Reiterov sindrom je reumatska bolest. Utječe na zglobove, sluzokožu očiju, kao i na urogenitalni trakt. Shodno tome, osoba razvija prostatitis, konjuktivitis, uretritis i neke druge bolesti. Mogu se pojaviti uzastopno ili istovremeno.
Ova bolest nastaje zbog problema sa imunološkim sistemom, izazvanih crijevnim ili genitourinarnim patogenom. Prilikom dijagnostike potrebno je provjeriti promjene u krvi, kao i uspostaviti vezu sa prethodnom infekcijom. Liječenje je najbolje antibioticima i protuupalnim lijekovima. Takva bolest se često može ponoviti, a može postati i hronična.
Opis bolesti
Reiterov sindrom u 80% slučajeva pogađa muškarce od 20 do 40 godina. Žene mnogo rjeđe pate od takve bolesti, djeca praktički nisu pogođena. Uzročnik je klamidija. Ovaj mikroorganizam može parazitirati u domaćinu prilično dugo. Opisana bolestponekad se razvija nakon odgođenog kolitisa. Provociraju ga i neke druge infekcije. Uz genetsku predispoziciju, ova patologija se može pojaviti kod nekih pacijenata.
Bolest se u svom toku dijeli na nekoliko faza. Govorimo o infektivnim i imunopatološkim. Prvi karakterizira činjenica da se patogen nalazi u genitourinarnom traktu. Druga faza ukazuje da je osoba počela da ima oštećenje konjuktive i zglobova.
Klasifikacija patologije
Trenutno postoje dva oblika Reiterovog sindroma. Govorimo o sporadičnim i epidemijskim. Prvi se razvija nakon što je osobi dijagnosticirana genitourinarna infekcija. Epidemija, s druge strane, može nastati iz raznih razloga, po pravilu imaju salmonelu, dizenteriju i tako dalje.
U toku bolesti može biti akutna, odnosno da traje najviše šest meseci, produžena, do godinu dana, a može i hronična. Ovo drugo je bolest koja se ponavlja duže od jedne godine.
Simptomi povezani sa genitolom
Prilikom dijagnosticiranja Reiterovog sindroma veoma je važno uočiti probleme u genitourinarnom sistemu. Oni su prvi signali. Razvijaju se cistitis, uretritis, prostatitis itd. Muškarci imaju bol u donjem dijelu trbuha, učestalo mokrenje, bol, peckanje ili svrab prilikom pražnjenja mjehura. Kod žena se javlja neprijatan vaginalni iscjedak, bol pri mokrenju, kao i nelagoda u donjem dijelu trbuha. ATrazmaz i urin mogu pokazati leukocitozu.
Kao što vidite, i žene i muškarci imaju slične simptome ove bolesti. Ukoliko dođe do neke od manifestacija, odmah se obratite ljekaru kako biste na vrijeme izliječili bolest.
Simptomi povezani sa vidom
Već neko vrijeme nakon pojave problema sa genitourinarnim traktom, kod osobe se upale oči. Ovo je također jedan od simptoma Reiterovog sindroma. Nakon nekog vremena to dovodi do razvoja konjuktivitisa, može uzrokovati i neuritis, keratitis i tako dalje. Suzenje se može povećati, vid je oslabljen, pojavljuje se crvenilo, fotofobija, a mogu biti prisutni i gnoj i bol. Ponekad se desi da se vizuelne manifestacije posmatraju samo nekoliko dana, a zatim postanu dosadne.
Simptomi povezani sa zglobovima
Jedan od glavnih simptoma Reiterovog sindroma je problem sa zglobovima. Javlja se mjesec i po do dva mjeseca nakon početnih manifestacija. U početku se upali samo jedan ili dva zgloba, ali se nakon nekog vremena razvija poliartritis. Najčešće se problematičnim smatraju zglobovi nogu, upala se širi odozdo prema gore. Odnosno, prvo je zahvaćen skočni zglob, zatim zglob koljena i tako dalje. Može doći do bola, asimetrije upale, promjene boje kože, kao i otoka u području upale. Ponekad može biti zahvaćen kičmeni stub. Dakle, osoba ima nelagodu ujutru.
Ako govorimo o oštećenju zglobova stopala, tada se razvijaju ravna stopala. Prema statistikama, kod polovine pacijenata takve manifestacije potpuno nestaju pravilnim liječenjem, 30% se ponavlja, a 20% razvije hronični artritis.
Druge manifestacije
Ponekad postoji nestandardni tok Reiterovog sindroma. To sugerira da bi i drugi organi mogli biti zahvaćeni. Na koži se pojavljuju crvene mrlje koje mogu ličiti na kvržice. U pravilu se takve manifestacije odnose na dlanove i tabane. Vremenom može doći do ljuštenja i keratinizacije kože. Kod nekih pacijenata zahvaćena je sluznica usta i genitalija. Imajte na umu da je artritis glavni simptom, pa može doći do upale u tetivama i ligamentima. U skladu s tim, osoba će osjetiti nelagodu, crvenilo i otok. U vrlo rijetkim slučajevima, sindrom može dovesti do problema s bubrezima, plućima i srcem.
Dijagnostičke metode
Prije početka liječenja Reiterovog sindroma potrebno je provesti dijagnostiku kako bi se razumjelo kakvu terapiju treba propisati. Prije svega, doktor obraća pažnju na tegobe pacijenta, posebno ako je nedavno imao genitourinarnu ili crijevnu infekciju.
Da bi se dijagnoza potvrdila sa medicinskog stanovišta, potrebno je uraditi laboratorijske pretrage. Potrebno je dati krv kako bi se utvrdilo prisustvo klamidije, isti uzročnik se može naći u sluzokoži oka, u uretri ili vagini, u zglobnoj tečnosti. Sledeće, treba da uraditehemiju krvi za testiranje na reumatoidni faktor. Ako govorimo o razaranju zglobova, tada se propisuju RTG, MRI i CT.
Terapija
Nakon što smo otkrili uzroke Reiterovog sindroma, potrebno je započeti liječenje. Terapija ukupno može trajati od 3 do 12 mjeseci. Cilj mu je zaustaviti upalu, smanjiti autoimune reakcije i eliminirati infekciju.
Kada je u pitanju razvoj hlamidije, lekar propisuje antibiotike u maksimalnim dozama. Kako bi se izbjegla ponovna infekcija, preporučuje se prepisivanje ovog lijeka seksualnom partneru. Antibiotike je potrebno piti dosta dugo, minimalno 3 nedelje, maksimalno 8 nedelja. To može dovesti do razvoja kandidijaze ili problema s probavom. Kako takve posljedice ne bi uznemirile, potrebno je piti posebne multivitaminske komplekse, hepatoprotektore i antimikotičke lijekove. Zahvaljujući njima, učinak antibiotika na organizam bit će sveden na minimum. Takođe je preporučljivo uzimati proteolitičke enzime kako bi se povećala efikasnost terapije.
Ako osoba ima jaku upalu očiju, potrebno je piti antibakterijska sredstva, kao i koristiti kapi ili masti. Potonji bi trebao biti baziran na tetraciklinu. Možete koristiti narodne lijekove u obliku tinktura ljekovitog bilja. Za ublažavanje upale očiju treba koristiti kamilicu i neven.
Za otklanjanje problema sa zglobovima, za liječenje artritisa, neophodno jekoristiti protuupalne lijekove. Koriste se ili glukokortikoidi ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Obje grupe lijekova mogu smanjiti bol, u prisustvu temperature - srušiti je, kao i ublažiti otok. Mnogi pacijenti pišu pozitivne kritike o ovoj terapiji.
Reiterov sindrom se takođe može manifestovati groznicom ili intoksikacijom. U ovom slučaju, pacijentu se propisuju posebna sredstva koja omogućuju ne samo ublažavanje stanja pacijenta, već i povećanje učinkovitosti drugih lijekova koji se koriste. Nekim pacijentima se nakon zaustavljanja upalnog procesa prepisuje fizioterapija u vidu fizioterapijskih vježbi, elektroforeze, magnetoterapije.
Terapija imunološkog sistema
Sindrom takođe podrazumeva upotrebu lekova tokom terapije koji utiču na odgovor imunog sistema. U pravilu, njegovi procesi dovode do činjenice da je vezivno tkivo potpuno uništeno. Ovi lijekovi se koriste dugo vremena. Minimalni rok je 4 mjeseca. Ako govorimo o teškom obliku bolesti, onda će pacijent najvjerovatnije morati piti lijekove cijeli život. Takva sredstva mogu dovesti do pasivnog stanja imunološkog sistema, on postaje slab, odnosno, ljudsko tijelo može lako podleći infekciji. Zato morate paralelno piti imunomodulatore. Da biste povećali rad zaštitne funkcije, možete koristiti ultraljubičasto zračenje krvi.
Dodatne metode
Budući da izlaganje suncu izaziva razvoj Reiterovog sindroma,može doći do višestrukih komplikacija. U nedostatku pravilnog i adekvatnog liječenja, ova bolest će naknadno zahtijevati težu terapiju od gore opisane. U kasnijim fazama sindroma može se uočiti razvoj HIV infekcije, pa je neophodno uraditi testove na njeno prisustvo. Nakon negativnog nalaza, propisuju se citostatici.
Nekim pacijentima se savjetuje da uzmu hormonsku terapiju. Ponekad se na pozadini ove bolesti može razviti depresija, što dovodi do straha. Često u ovoj fazi pacijenti ne vjeruju u ono što im ljekar kaže, pa je najbolje prepisati antidepresive koji će omogućiti osobi da se vrati u normalu.
Prva 3 mjeseca bolesti svaki pacijent treba da provede pod nadzorom ljekara. Testove treba raditi svake dvije sedmice kako bi se provjerila efikasnost liječenja. Jednom mesečno ćete morati da uradite testove nakon završetka lečenja. Ako se šest mjeseci (ili ranije) nakon olakšanja bolesti razvije prostatitis, kao i ukočenost u predjelu zglobova, tada ćete morati biti ponovno hospitalizirani, jer se to smatra recidivom.
Narodni tretman
U liječenju Reiterovog sindroma izuzetno je važno pridržavati se preporuka. Nakon prethodne konsultacije sa lekarom, može se koristiti tradicionalna medicina. Razmotrite najpopularnije i najefikasnije metode:
- Odvar od jasike pomoći će u uklanjanju upalnog procesa. Njena kora ima dobar efekat. Potrebno je preliti malo kore (1 supena kašika) sa čašom vode, kuvati u vodenom kupatilu oko četvrt sata. Uvarak treba da stoji najmanje 45 minuta. Može se mešati sa čajem, dozvoljeno je piti u čistom obliku. Međutim, ne biste trebali konzumirati više od 3 puta dnevno.
- Uvarak zobene slame može dati sličan protuupalni učinak. Potrebno je uzeti 200 g sirovina, preliti vodom i kuhati u loncu pola sata. Treba imati na umu da tečnost treba da bude dovoljna za udobno kupanje (oko 5 litara). Nakon što se odvarak ohladi, potrebno je noge ili ruke potopiti u vodu, zavisno od toga koji su zglobovi zahvaćeni.
- Možete koristiti odvare od maslačka i peršuna. Treba ih uzimati oralno. Za kuhanje potrebno je upotrijebiti žlicu suhe trave, napunjenu kipućom vodom (200 ml). Možete piti nakon sat vremena, pošto se juha infundira. Porciju treba podijeliti na četiri puta i uzimati tokom dana.
Prognoza
Kako bi se na vrijeme dijagnosticirao Reiterov sindrom, testovi se moraju redovno raditi. Po pravilu, ako se terapija započne na vrijeme, prognoza će biti povoljna. Najčešće kod pacijenata bolest ide u stabilnu remisiju, ali to ne isključuje mogućnost recidiva. Kod manje od polovine pacijenata ova bolest postaje kronična, što može dovesti do ravnih stopala, atrofije mišića i sl. Za prevenciju je potrebno spriječiti crijevne i urogenitalne infekcije, kao i na vrijeme liječiti novonastale bolesti.
Preventivne mjere
Kao što je gore spomenuto, imperativ je pratiti stanje vašeg tijela. Međutim, to nije sve. Ne postoje posebne preventivne mjere, pa je potrebno na vrijeme otkriti venerične bolesti i izliječiti ih. Na ovaj način se mogu izbjeći komplikacije.
Ako se radi o hroničnom obliku, recidivi treba spriječiti. Zato se morate redovno liječiti u sanatorijama, gdje se provode različite procedure liječenja blatom. Svi pacijenti kojima je već jednom dijagnosticiran Reiterov sindrom moraju biti prijavljeni u ambulanti i periodično se testirati. Tokom egzacerbacije potrebno je pridržavati se dijete, odnosno ne jesti masnu hranu, kao ni ona jela koja iritiraju pankreas.
