Fiziološka karakteristika svake žene je menstrualni ciklus, koji obezbeđuje njenu reproduktivnu funkciju. U njemu postoje tri perioda - sazrijevanje dominantnog folikula, ovulacija, formiranje žutog tijela. Početak ciklusa se smatra prvim danom menstruacije. U prvoj fazi se uočava uticaj estrogena čija maksimalna koncentracija dovodi do oslobađanja jajne ćelije u trbušnu duplju, nakon čega se povećava sadržaj progesterona.
Koncept "ovulacije"
U normalnom menstrualnom ciklusu, ovulacija se javlja 13-15 dana od prvog dana menstruacije. Rezultat ovog procesa je transport jajne ćelije spremne za oplodnju u jajovod. Trajanje ovulatorne faze je oko jedan sat, sposobnost začeća traje jedan dan. Razlikuje se ovulacijski period, tokom kojeg je moguć izlazak ženske zametne ćelije. Fizički, žena trenutno ne ovuliraosjeća, moguće ga je izračunati samo sa redovnim ciklusom. Ali naučna istraživanja su identificirala uzroke stanja kada se žena povlači nakon ovulacije.
Metode dijagnostike ovulacije
Postoji nekoliko jednostavnih metoda za određivanje prisustva ovulacije koje su dostupne svakoj ženi.
- tabela bazalne temperature je vrijednost temperature u mirovanju, mjerena tokom menstrualnog ciklusa živinim termometrom u rektumu svakog dana ujutro neposredno nakon spavanja u krevetu. Znak oslobađanja jajne ćelije je povećanje temperature tokom ovulacionog perioda;
- ciklus funkcionalnih testova - simptom "zenice" (otvaranje cervikalnog kanala pod uticajem ženskih polnih hormona u prvoj fazi menstrualnog ciklusa; studija se radi pri pregledu unutrašnjih genitalnih organa u ogledalima), "paprat" (kristalizacija cervikalne sluzi, koja se može pratiti pod mikroskopom), rastezanje vaginalnog iscjetka sa maksimalnom koncentracijom estrogenih hormona;
- kalendarska metoda - ovulacija se javlja otprilike u sredini ciklusa (na 28 dana - 14. dana, na 30 dana - 15. dana);
- ultrazvučni pregled materice, njenih dodataka sa folikulometrijom tri puta po ciklusu - faze proliferacije, ovulacije, sekrecije. Znak ovulacije je nestanak dominantnog folikula, pojava tečnosti u Douglasovom prostoru;
- ovulacijski testovi - prije svega kadapotrebno je izračunati procijenjeni dan rupture dominantnog folikula, dodati i oduzeti po 2-3 dana (npr. kod ciklusa od 28 dana ovulacija se očekuje 14. dana, nakon čega će žena raditi testove 12., 13., 14., 15., 16. dana). Ovi testovi se zasnivaju na mjerenju količine luteinizirajućeg hormona u urinu, čija koncentracija raste do maksimuma jedan dan prije ovulacije.
Koncept "ovulacijskog sindroma"
Ponekad kod žena nakon ovulacije povuče donji dio leđa, osjećaju nelagodu u jajnicima, curenje, bolnost mliječnih žlijezda, iscjedak iz genitalnog trakta. Ovi znakovi ukazuju na prisustvo ovulatornog sindroma. Ovo je stanje nakon što mala koncentracija krvi uđe u trbušnu šupljinu nakon oslobađanja jajne stanice iz dominantnog folikula. Puknuće membrane jajnika, naknadno kretanje zametne ćelije kroz jajovod praćeno je bolom na strani ovulacije, uzrok je povlačenja bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Osim toga, raste nivo gestagenskih hormona u krvi, stvaraju se uslovi za moguću implantaciju oplođene jajne ćelije u zid materice, što može biti razlog povlačenja u trudnoći. Progesteron proizvodi takozvano žuto tijelo (folikul iz kojeg je nastala reproduktivna stanica).
Zašto povlači donji dio leđa nakon ovulacije? Bol nakon ovulacije nije uvijek patologija, može se objasniti visokom osjetljivošću žene. Osim neugodnih senzacija, dolazi i do promjene u iscjetku izcervikalni kanal iz sljedećih razloga:
- likvefakcija usled delovanja hormona koji se oslobađa tokom rupture folikula (do sada je sluz bila gusta i pokrivala unutrašnje zrno materice);
- priprema genitalnog trakta za transport sperme;
- sluz isključivo u sredini ovulatornog ciklusa se oslobađa u velikim količinama, gusta, viskozna;
- uključci smećkaste boje - norma, svijetle, crvene - patologija.
Uobičajeni bolovi se smatraju ako:
- trajnost bola ne duže od dva dana;
- primećen umereni intenzitet;
- inherentna istovremena nelagodnost u mliječnim žlijezdama, tipična za ovaj period sluzavi iscjedak iz vagine;
- opća slabost, promjena ukusa, percepcija mirisa, nesanica, smanjena učinkovitost, razdražljivost, sumnjičavost.
Žena povlači donji dio leđa nakon ovulacije: uzroci, faktori
Fiziološki, žena može osjetiti bol u vrijeme ovulacije, koja traje neko vrijeme, i za to postoji određeno objašnjenje. Žena povlači donji dio leđa nakon ovulacije iz sljedećih razloga:
- Trudnoća.
- Bolesti - cistitis, adneksitis, cista jajnika, kolitis.
- Poremećaji menstrualne funkcije - algomenoreja.
- Genetalne infekcije - klamidija, trihomonijaza, gonoreja, mikoplazmoza.
- Povreda integriteta zidova jajnika, jajovoda.
Trudnoća
Najčešći razlog za povlačenje donjeg dijela leđa nakon ovulacije je trudnoća,inače - period vezivanja embrija za zid materice (puknuće krvnih kapilara). Intenzitet, kao što je već spomenuto, zavisi od praga bola žene - što je prag niži, bol duže traje, zatim nestaje i može se ponovo pojaviti istovremeno sa kašnjenjem menstruacije.
O trudnoći, osim povlačenja donjeg dijela leđa nakon ovulacije, ukazuje na:
- osjetljivost mliječnih žlijezda, njihovo povećanje;
- krv iz vagine u niskim koncentracijama;
- subfebrilna tjelesna temperatura neko vrijeme.
Ovulatorni sindrom nakon traume jajnika
Nakon ovulacije može povući područje jajnika, donji dio leđa zbog ozljede zidova jajovoda, jajnika, ligamenata. Bol je ubod, pojačan bilo kojim opterećenjem.
Uzroci oštećenja dodataka materice:
- teška opterećenja na poslu;
- aktivan snošaj;
- podizanje teških predmeta;
- povoljan faktor - stres (izaziva povećanje hormona, nakon čega se mijenja gustina tkiva).
Glavni uzrok patologije utvrđuje se ultrazvučnim pregledom materice i njenih dodataka.
Cista jajnika i bol nakon ovulacije
Benigna neoplazma jajnika zaobljenog oblika naziva se cista. To je česta bolest ženskog genitalnog područja. Cista je ispunjena seroznom tečnošću.
Tokom ovulatornog menstrualnog ciklusa u tom područjuna mjestu pokidanog folikula pojavljuje se folikularna cista, može se razviti i na mjestu žutog tijela u drugoj polovini ciklusa. Često se to nikako ne manifestira, a kada dođe do upalnog procesa, povlači jajnik i donji dio leđa nakon ovulacije. Neoplazmno je potrebno ukloniti novotvorine, jer mogu puknuti sa pojavom iritacije peritoneuma (peritonitis), akutnog abdomena, što zahtijeva produženu operaciju na karličnim organima. Ako bol potraje 3 ili više dana, trebate potražiti liječničku pomoć od ginekologa.
Inflamatorni procesi genitourinarnog sistema
Ovo je prilično čest uzrok onoga što se povlači nakon ovulacije kod žena u reproduktivnom dobu. Istovremeno, mikrobni faktori prodiru u zidove organa, tamo se razmnožavaju, izlučuju otpadne tvari, propadaju, što uzrokuje nelagodu u donjem dijelu trbuha (cistitis), u lumbalnoj regiji na strani patologije (pijelonefritis, glomerulonefritis).
Simptomatski za bolesti urinarnog sistema:
- visoka tjelesna temperatura;
- bol prilikom mokrenja;
- pojava tamnog sedimenta u urinu;
- krv u urinu.
Sa razvojem upale materničnih dodataka ili materice, bol se širi na trtičnu kost, zadnjicu, donji dio leđa; priroda bola je akutna, napadaji.
Crevni problemi i ovulatorni sindrom
Moderne devojke, zene, kada se pojavi bol, ne odlaze kod lekara, vec to same skidaju lekovima odnapraviti veliku grešku, jer može iskriviti glavnu sliku bolesti, što utiče na dijagnozu, liječenje patološkog stanja. Ako povučete donji dio leđa sedmicu nakon ovulacije, možete posumnjati na prisustvo crijevne patologije - kolitisa.
Starost žena je do 36 godina. Razlog pojačavanja bola sedmicu dana nakon ovulacije je otupljenje simptoma kolitisa tokom ovulacije zbog uticaja ženskih hormona.
Maligni procesi reproduktivnog sistema
Žene reproduktivne dobi su osjetljive na rak genitalija. Prema statistikama, ako se nakon ovulacije donji abdomen i donji dio leđa povuku 15 ili više dana, rak se dijagnosticira kod jedne žene od 10.000.
Glavni znaci malignog procesa u genitalnom području:
- Obilan vaginalni iscjedak.
- Krv i sluz iz cervikalnog kanala.
- Promjene tjelesne temperature bez vidljivog razloga.
- Dramatičan gubitak težine.
- Opća slabost, glavobolje.
- Depresivna stanja, neuroze.
- Onemogućeno.
Neophodno je da svaka žena ima na umu da se karcinom u početnim fazama ne manifestira ni na koji način, stoga je potrebno barem jednom godišnje obaviti liječnički pregled kod ginekologa, proći sve obavezne pretrage, brisevi, provjerite mliječne žlijezde.
Upala slijepog crijeva nakon otpuštanja jajeta
Ovo je akutna hirurška bolest slijepog crijeva koja zahtijeva hitnu operaciju. Glavni simptom ove patologije je bol u području projekcije organa -desni ilijačni deo. Mora se imati na umu da još uvijek postoje desni dodaci maternice. Stoga, ako se nakon ovulacije povuče trbuh i donji dio leđa, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu upala slijepog crijeva s ovulatornim sindromom. Kod upalnog procesa slijepog crijeva žena zauzima karakterističan položaj u krevetu - na lijevoj strani sa savijenim, nogama privučenim do stomaka („fetalni položaj“). Ako se sumnja na akutni abdomen, analgetici su kontraindicirani.
Da bi se razlikovali znakovi ovulatornog sindroma od drugih bolesti koje mogu biti uzrok bolova u donjem dijelu leđa nakon ovulacije, djevojkama se savjetuje da vode kalendar menstrualnog ciklusa, mjere bazalnu temperaturu i ispituju cervikalni sluz. Kod prvih simptoma patološkog procesa, odmah se obratite liječniku i nemojte se samoliječiti, jer možete propustiti ozbiljnu bolest, što će dovesti do razvoja komplikacija. U isto vrijeme, treba imati na umu da sedmica povlači donji dio leđa nakon ovulacije u slučaju bolesti, a u slučaju ovulatornog sindroma - dva ili tri dana.