Neurološke bolesti su među najčešćim među odraslom populacijom. Mnogima je poznat bol u vratu, lopaticama, donjem dijelu leđa ili sakrumu. Sve je to rezultat preopterećenosti poslom, lošeg držanja, komplikacija drugih bolesti.
Svaka takva patologija može dovesti do pogoršanja općeg blagostanja, razvoja boli. Zbog toga je veoma važno da se pravovremeno i ispravno identifikuje uzrok bolesti i počne da preduzima mere za njegovo otklanjanje.
Dakle, jedna od metoda rane i pouzdane dijagnoze je procedura za određivanje Wassermanovog simptoma.
Koncept simptoma
Drugo ime je Matskevichev simptom. Ovo je stanje u kojem postoji bolna senzacija u butini, preponama i potkolenici osobe koja leži na stomaku, ako podigne nogu.
To je zbog činjenice da u patologiji dolazi do napetosti i iritacije živca koji prolazi kroz gornji dio butine. Otuda bol.
Njemački naučnik Wasserman prvi je opisao ovo stanje. Simptom je istovremeno proučavao ruski doktor po prezimenu Matskevič. kako godNijemac je prvi objavio svoja djela.
Relevantnost upotrebe Wassermannovog simptoma u neurologiji
U modernoj medicini ova metoda se koristi mnogo rjeđe nego prije. Činjenica je da su vrlo često rezultati lažno pozitivni ili lažno negativni. Uprkos tome, doktori stare škole su u stanju da precizno razlikuju normu od patologije i često koriste ovu metodu.
Šta kaže simptom?
Ako osoba osjeti bol tokom ove radnje, onda možemo smatrati pozitivan rezultat utvrđivanja simptoma Wasserman-Matskevicha. Ovo nam omogućava da posumnjamo na razvoj bilo koje od sljedećih patologija kod njega:
- Išijas u križnoj kosti. Ovo je bolest kod koje dolazi do oštećenja kičmene moždine, kao i do oštećenja femoralnog živca.
- Wassermannov simptom je posebno uočljiv u prisustvu kile u lumbalnoj regiji.
- Miozitis. U ovom stanju dolazi do povećanja mišićnog tonusa i mišićne kontrakcije.
- Bechterewova bolest je patologija u kojoj je oštećena kičma.
- Pored toga, simptom napetosti se može razviti s patološkim stanjem kao što je hernija diska.
- Prisustvo tumora u sakrumu.
- Oštećenje zglobnog tkiva.
- Prisustvo upale ili deformiteta u mišićnom skeletu.
Simptomi zbog kojih ljekar može obaviti ovaj test
- Pacijent se žali na bol u lumbalnoj regiji.
- Pacijent tvrdi da osjeća bol, trnce u zadnjici, bedrima i nogama.
- Još jedan simptom može biti smanjena osjetljivost kože u ovim područjima.
- "Pucanje" u predjelu kičme sa oštrom promjenom položaja.
Postupci doktora
Pored simptoma Wassermannove napetosti, postoji mnogo različitih metoda za pregled pacijenta na oštećenje nervnih završetaka. Za doktora i njegovog pacijenta veoma je važno da prvi od njih izabere pravu taktiku delovanja. Da biste to učinili, morate razumjeti kakvu bolest pacijent ima.
Wassermanov simptom se primjenjuje prema posebno razvijenom algoritmu. Sve patološke znakove treba podijeliti u 4 grupe:
- Compression.
- tonik za mišiće.
- Liquorodynamic.
- Nadražuje kompresiju.
Ovo razdvajanje simptoma omogućava da se izostavi definicija ovog simptoma kod pacijenata koji se uopće ne žale na uklještenje živaca.
- Kada se osoba žali na jako jake bolove u donjem dijelu leđa, zadnjici, kukovima, treba provjeriti da li ima kilu ili izbočenje. Ako nema takvih patologija, onda je bolje koristiti dijagnozu simptoma Goluflama i Mennela.
- U prisustvu protruzije, treba primijeniti definiciju Wassermannovog simptoma.
- U prisustvu kile, bolje je koristiti simptome Mutar-Martin i Minor-1.
- U slučaju da pacijent ima više kila i izbočina, ondakoristite Mutar-Martin simptom.
- Ako se sindrom boli pojačava kada je torzo nagnut naprijed, tada treba koristiti Mennel i Lassegue metod. Wassermanov simptom u ovom slučaju neće dati pouzdan rezultat.
Treba napomenuti da samo kvalifikovani lekar može koristiti ove tehnike, u suprotnom se stanje pacijenta može pogoršati, pa čak i razviti borbeni šok. Zaista, u predjelu leđa i donjeg dijela leđa nalazi se ogroman broj živaca, čitavih pleksusa. A u prisustvu upale ovdje, svaki pogrešan pokret može dovesti do intenzivne boli.
algoritam ankete
Izuzetno je važno obaviti proceduru što je moguće korektnije. Ovo će izbjeći pojavu lažno pozitivnog ili lažno negativnog rezultata. Pravilnim radnjama u više od 80% slučajeva postiže se pouzdan rezultat.
- Pacijent je položen na tvrdu, ravnu površinu, bez jastuka.
- Glava treba da leži na boku, ruke sa strane, ramena pritisnuta.
- Pacijent treba opustiti cijelo tijelo što je više moguće.
- Nakon toga, neurolog glatko podiže donji ekstremitet ispravljen, a ne savijen u kolenu.
- Pacijent u ovom trenutku sluša svoja osjećanja i izvještava ako osjeća i najmanju nelagodu.
- Na osnovu rezultata pregleda, doktor zaključuje da pacijent ima neurološko oboljenje.
- U pravilu, bol je posebno intenzivan u preponama i prednjem dijeludijelovi butina. Činjenica je da se ovdje javlja maksimalna napetost živca. Rezultat je pozitivan ako pacijent osjeća barem malo izraženu bol.
Liječenje
Po pravilu, lečenje bilo koje od neuroloških bolesti zahteva sveobuhvatno rešenje problema. To znači da je za efikasnu terapiju potrebno koristiti ne samo lijekove, već i fiziološke procedure.
Terapija lijekovima mora nužno uključivati upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova kao analgetičke komponente. Ovo uključuje lijekove kao što su diklofenak, ibuprofen.
Kod izraženijeg sindroma bola, pacijentu se pokazuje upotreba "nimesulida", "dexketoprofena", "meloksikama" i tako dalje. Doziranje i režim liječenja propisuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta i zavise od težine simptoma.
Često režim terapije uključuje dva koraka:
- Prva upotreba lijeka u injekcijama - za brzo zaustavljanje problema.
- Održavanje dobrobiti uz pomoć oralnih lijekova.
Još jedna ljekovita komponenta, čije je imenovanje često obavezno - relaksanti mišića. Na primjer, Mydocalm je lijek na bazi tolperizona. Supstanca uklanja upalu, oštećenje nervnog vlakna. Ima oblik oslobađanja za injekcije i tabletu.
Korisno je pacijentu prepisati vitamine grupe B. Po pravilu, lek izbora u ovom slučaju postaje Compligam B ili Kombilipen. Lijekovi uključuju vitamine B1, B6, B12 i lidokain kao analgetičku komponentu. Sa tako moćnim sastavom, lijek efikasno hrani nervni sistem i podržava njegovo zdravo funkcionisanje.
Zaključak
Određivanje Wassermannovog simptoma je brz i lak način da se utvrdi stanje pacijenta sa pritužbama na bol određene neurološke patologije. Glavna stvar koju lekar mora da uradi je da pravilno postavi dijagnozu i prepiše odgovarajući tretman.
