Među ogromnim brojem lijekova, vrlo mali postotak ima općepriznatu djelotvornost i aktivno se koristi u cijelom svijetu. Ovi lijekovi uključuju hlorheksidin. Uputa se odnosi na antiseptike, učinkovite protiv mnogih bakterijskih infekcija. Lijek se široko koristi u stomatologiji, ORL praksi, ginekologiji, hirurgiji. Ima mnoge prednosti u odnosu na druge popularne antiseptike, a glavna je njegova prilično niska cijena.
Historija stvaranja "hlorheksidina"
Antiseptici su veoma popularni. Ali nisu svi podjednako efikasni. Neki, poput briljantne zelene ili Miramistina, uobičajeni su samo u Rusiji, drugi imaju mnogo nuspojava ili visoku cijenu. Ali postoji jedan lijek koji je lišen svih ovih nedostataka. Ovo je hlorheksidin. Uputstvo za upotrebu navodi njegovu visoku efikasnost kod bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija.
Ljek je stvoren 50-ih godina 20. vijeka u Velikoj Britaniji. Alat se počeo prodavati kao lokalni antiseptik. Krozneko vrijeme su otkrivena nova svojstva "hlorheksidina". Uputstvo je počelo da ga preporučuje za upotrebu u stomatologiji, jer se pokazalo da efikasno zaustavlja razvoj parodontalne bolesti. Tokom godina upotrebe dokazana je njegova visoka efikasnost kao antiseptik za kožu i sluzokože. Sada preparati koji sadrže klorheksidin biglukonat uputstva za upotrebu preporučuju upotrebu u bolnicama, kod kuće, tokom kozmetičkih procedura. Zbog svoje svestranosti i niske cijene, tvar se dodaje pastama za zube, kozmetici i lijekovima.
Oblici za lijekove
Najčešće u prodaji možete pronaći otopinu klorheksidina. Uputa preporučuje upotrebu u različitim koncentracijama, ovisno o karakteristikama patologije i mjestu primjene. Osim toga, u prodaji možete pronaći svijeće s klorheksidinom, masti, sredstva za ispiranje usta. Dodajte ovu supstancu u paste za zube, gelove za dezinfekciju ruku, dezodoranse.
U medicini se koriste rastvori različitih koncentracija. Najčešći oblik je "hlorheksidin 0,05". Uputa preporučuje korištenje za ispiranje usta i grla, liječenje kože prije operacije i liječenje različitih dermatoloških patologija. Koncentriraniji rastvor - 0,5% ili 1% - koristi se za liječenje inficiranih rana i liječenje medicinskih instrumenata. Ali čak iu najmanjoj koncentraciji (0,01%), lijek je efikasan - ima fungicidna svojstva.
Djelovanje lijeka "hlorheksidin"
Dejstvo ovog leka zasniva se na svojstvima aktivnog sastojka. Ovo je klorheksidin biglukonat. Uputa bilježi njegova visoka baktericidna i bakteriostatska svojstva. Odnosno, lijek ne samo da zaustavlja podjelu i razmnožavanje mikroorganizama, već ih i potpuno uništava. To se događa zato što je molekul klorheksidin diglukonata pozitivno nabijen, a ćelijski zidovi bakterija su negativno nabijeni. U kontaktu se uništavaju, lijek prodire u ćeliju i potpuno je uništava. Štaviše, cijeli ovaj proces traje samo 20-30 sekundi.
Slično, lijek djeluje na gljivične mikroorganizme. Prodirući u ćeliju gljive, ova tvar je uništava, dok mikroorganizam umire. Sve se to dešava na normalnoj temperaturi. Nemaju svi antiseptici tako širok spektar djelovanja kao klorheksidin. Uputa za uporabu napominje da osim bakterija i gljivica, ovaj lijek može uništiti spore, protozoe i neke viruse. Pomoću njega možete efikasno liječiti gripu, citomegalovirus, herpes, čak i HIV. Ali doktori napominju da se može koristiti samo kao dio kompleksne terapije, zajedno sa sredstvima za internu upotrebu.
Uputstvo za "hlorheksidin" napominje da, za razliku od mnogih drugih antiseptika, utiče i na stvaranje biofilma. Ovo je, na primjer, plak, koji gotovo da nije podložan drugim antiseptičkim pripravcima. Uostalom, posebna struktura biofilma ga čini stabilnim. Uticaj nato može samo "hlorheksidin". Uputstvo za upotrebu napominje da efikasno sprečava pojavu plaka.
Područje primjene lijeka
Uputstva za "hlorheksidin" ga opisuju kao isključivo spoljni lek. Može se koristiti za tretiranje površine kože, za ispiranje usta, za ispiranje. Lijek se također koristi za dezinfekciju doktorskih ruku i medicinskih instrumenata. Efikasnost ovog antiseptika je zbog činjenice da ima sposobnost vezivanja za proteine kože i lijepljenja za tvrde površine. Stoga se njegova antiseptička aktivnost manifestira u roku od 2 dana.
Protiv kojih mikroorganizama je hlorheksidin efikasan? Uputa za upotrebu navodi da je aktivniji protiv gram-pozitivnih bakterija. To su stafilokoki i streptokoki, koji umiru i pri niskim koncentracijama lijeka. Koncentriraniji rastvor može uništiti i gram-negativne bakterije: E. coli, enterobakterije, pseudomonade, proteus, salmonelu. Djeluje i protiv gljivica i nekih virusa.
Uputstvo objašnjava efikasnost upotrebe "hlorheksidina" činjenicom da ne gubi svoju aktivnost čak ni u prisustvu gnoja ili krvi. Dok drugi antiseptici u takvim uslovima postaju gotovo beskorisni. Stoga je ova supstanca uključena u mnoga sredstva za dezinfekciju ruku.
Ovaj lijek se najčešće koristi u medicini: hirurgiji, stomatologiji, ginekologiji, akušerstvu, u liječenju kožebolesti. Koristi se za ispiranje, navodnjavanje, pranje, tretiranje rana ili doktorskih ruku. Lijek je efikasan ako se koristi za inhalaciju kroz nebulizator. Ali to nije sve. Alat se koristi i kao dio neke kozmetike, dodaje se dezodoransima, pastama za zube, mastima za akne.
Rastvor hlorheksidina 0,05% uputstvo za upotrebu preporučuje upotrebu za lečenje posekotina, opekotina, dermatoloških oboljenja. Mogu ispirati usta ili grlo, koristiti za ispiranje, koristiti pod zavojem na ranama.
Upute za upotrebu "hlorheksidina" u stomatologiji
Ovo je najčešća upotreba droge. Sposobnost zaustavljanja razvoja parodontalne bolesti, liječenja gingivitisa i drugih upalnih bolesti usne šupljine otkrivena je gotovo odmah nakon njenog nastanka. Stoga se klorheksidin dodaje u neke paste za zube i sredstva za ispiranje. Osim toga, lijek je propisan za takve patologije:
- parodontitis;
- stomatitis;
- aftozna upala sluznice;
- za sprječavanje infekcije nakon vađenja zuba;
- za sprečavanje stvaranja plaka.
U svim ovim slučajevima prepisuje se "hlorheksidin" za ispiranje usta. Uputstvo za upotrebu preporučuje da se ovo radi dva puta dnevno. Prvo morate oprati zube i dobro isprati usta čistom vodom. Nakon nanošenja antiseptika 10-15 minuta, ne možete jesti, piti vodu ili prati zube. Ovo može smanjiti efikasnost hlorheksidina. Upute za ispiranje usta preporučuju korištenje otopine. 15 ml je dovoljno. Prilikom ispiranja treba pokušati da ne progutate lijek. Iako ima malu toksičnost, može izazvati neugodne posljedice po gastrointestinalni trakt.
Prilikom upotrebe "hlorheksidina" za ispiranje usta moguće su nuspojave u vidu potamnjenja zubne cakline. To se dešava kod samo 15-20% ljudi. Ne uvijek, ali zubi mogu postati tamno smeđi. Stoga su modernija rješenja za ispiranje usta počela uključivati posebnu komponentu koja sprječava mrlje. Osim toga, druge nuspojave mogu biti manje uobičajene:
- gorko u ustima;
- promjena osjeta okusa;
- suvoća ili peckanje na sluznici;
- bolne ili krvareće desni.
"hlorheksidin": uputstva za upotrebu za ispiranje grla
Aktivni sastojak lijeka je aktivan protiv mnogih bakterija i virusa koji uzrokuju bolesti gornjih disajnih puteva. Stoga se klorheksidin često koristi za ispiranje ne samo usta, već i grla. Prepisuje se za tonzilitis, upalu krajnika, laringitis. Ako je bolest uzrokovana streptokokom ili virusom gripe, ovaj tretman će biti efikasan.
Najčešće se u ovom slučaju koristi 0,02% ili 0,05% rastvor hlorheksidina. Uputa za grgljanje preporučuje uzimanje 10-20 ml lijeka i držanje u ustima 30-40 sekundi. Najbolje je to učiniti nakon što se usta i grlo tretiraju odvarom kamilice ilirastvor sode. Postupak tretmana je potrebno provoditi tri puta dnevno. Nakon toga pola sata nemojte ništa jesti i piti.
Kako koristiti lijek u ginekologiji
Najčešće se koristi "hlorheksidin" 0,05% nakon nezaštićenog odnosa kako bi se spriječila infekcija. Lijek je efikasan u prevenciji gonoreje, sifilisa, genitalnog herpesa, klamidije. Pomoću posebne mlaznice potrebno je ubrizgati antiseptičku otopinu u vaginu 2-3 minute. Zatim se obrađuju kukovi, pubis, vanjske genitalije. Ne preporučuje se mokrenje nekoliko sati nakon toga. U istu svrhu mogu se koristiti i vaginalne čepiće s klorheksidinom. Takva profilaksa je efikasna ako se provodi najkasnije 2 sata nakon seksualnog odnosa.
Osim toga, "hlorheksidin" se također koristi za liječenje mnogih ginekoloških bolesti. Ovo je vulvitis, kolpitis, erozija grlića materice, drozd. Za to se koristi otopina u koncentraciji od 0,05% ili razrijeđena vodom (koncentrovanija). Pogodnije je koristiti bocu sa posebnom mlaznicom, ali možete uzeti običnu malu špricu.
Upotreba svijeća i gela
Odnedavno možete kupiti lijek u pogodnijem obliku - u obliku gela. Sadrži 0,5 g klorheksidin biglukonata na 100 g gela. Takav lijek se proizvodi pod nazivom "Hexicon". Ovaj gel je multifunkcionalan, jer se može koristiti u raznim oblastima medicine.
Kada se koristi u stomatologiji, lijek nema takve nuspojave kao otopina, jer se može primijenititačkasto samo na upaljenim mestima, tako da ne utiče na zubnu gleđ. Gel se također koristi u ginekologiji i urologiji: kod vulvitisa, balanitisa. Kada se koristi za liječenje dermatoloških bolesti, djelotvornost je veća nego kod otopine. Uostalom, gel ostaje na koži duže vrijeme, ispoljavajući svoj antiseptički učinak. Koristi se za pelenski osip, dermatitis, prestupnike, piodermu, impetigo.
Hlorheksidin supozitorije su popularne u ginekologiji. Koriste se za vulvitis, kolpitis, vaginitis, drozd, kao i za prevenciju seksualnih infekcija. Dodijelite svijeće ujutro i uveče, 5 dana. Zbog niske koncentracije aktivnog sastojka i posebnog oblika oslobađanja, čepići su apsolutno sigurni i mogu se koristiti čak i za liječenje trudnica.
Kontraindikacije i nuspojave
Pošto lijek efikasno liječi gripu, upalu grla ili laringitis, mnogi ljudi pokušavaju da ga koriste za bilo koje druge bolesti. Ali to nije uvijek moguće. Na primjer, "hlorheksidin" se ne koristi kao kapi za nos, jer će biti apsolutno beskorisni. Ne možete ga kapati u oči, jer se u oftalmologiji koriste posebna sredstva. Takođe je kontraindikovana upotreba za lečenje upale srednjeg uha, kada se ukapa u uši može oštetiti slušni nerv. Ne preporučuje se primjena otopine za liječenje trudnica, jer nisu provedene studije o njegovom djelovanju na fetus. Isto važi i za tretman dece. Dodijelite antiseptik samo za vanjskekoristiti, a za ispiranje usta ili grla može se koristiti tek nakon 18 godina.
Ovaj lijek se smatra sigurnim i niskotoksičnim. Međutim, nuspojave su ponekad moguće. Najčešće se to događa s individualnom netolerancijom ili kršenjem pravila korištenja lijeka. To se manifestira u obliku alergijske reakcije: svrbež, osip, dermatitis. Često se takvi efekti razvijaju kada se klorheksidin kombinira s drugim agensima. Posebno je nekompatibilan s jodom, takav tretman može dovesti do teškog dermatitisa. Stoga, kada koristite "hlorheksidin", potrebno je napustiti "Jodinol", Lugolov rastvor, "Jox", "Povidon-jod", "Betadine". Osim toga, ne možete ga koristiti zajedno sa vodonik peroksidom, pa čak ni sa običnim kozmetičkim sapunom.
Analozi lijeka
Nema direktnih analoga ovog lijeka, postoji samo nekoliko opcija za lijekove koji također sadrže klorheksidin biglukonat u svom sastavu. To su Amident, Hexicon, Hibiscrab, Plivasept.
Ali u iste svrhe mogu se koristiti i drugi lijekovi za dezinfekciju i liječenje rana, ispiranje usta ili grla: vodikov peroksid, Furacilin, Rotokan, Miramistin, alkoholni rastvor joda, Protargol, Hexoral i drugi.
U poređenju sa drugim antisepticima, "hlorheksidin" se smatra efikasnijim. Osim toga, najčešće ga ljudi preferiraju zbog niske cijene - možete kupiti bocu otopineza 10-20 rubalja. Osim toga, njegova prednost je u tome što ostaje aktivan kada je u kontaktu sa krvlju i gnojem, a ostali antiseptici su beskorisni u takvim uslovima.
Recenzije o upotrebi "hlorheksidina"
Ovaj lijek je popularan među ljekarima i običnim ljudima više od pola stoljeća. Mnogi ga uvijek imaju u kutiji prve pomoći, jer pomaže u rješavanju uobičajenih kožnih problema i izbjegavanju infekcije rana. Postoji mnogo pozitivnih recenzija o upotrebi "hlorheksidina" za prevenciju seksualnih infekcija. Često se koristi i u stomatologiji. Mnogi liječnici propisuju vodu za ispiranje usta ne samo za razne upalne bolesti, već i nakon stomatoloških zahvata. U svim ovim slučajevima upotreba lijeka je efikasna. Štaviše, nuspojave ili netolerancija se prijavljuju vrlo rijetko.
