Anemija zbog nedostatka gvožđa na ovaj ili onaj način je kod svake četvrte žene. I kod muškaraca se ovo stanje javlja, ali češće kod djevojčica, jer njihov organizam mjesečno gubi krv. Savremeni lijek "Sorbifer Durules" efikasan je za anemiju bilo koje etiologije. Ovo je moderan kombinovani preparat koji sadrži željezni sulfat i askorbinsku kiselinu. Istovremeno, ima prilično razumnu cijenu. Upute, recenzije "Sorbifer Durulesa", doziranje i način primjene - sve je opisano u ovom članku.
Šta je anemija zbog nedostatka gvožđa i kako se manifestuje?
Ova dijagnoza je ranije bila poznata kao anemija. Od davnina ljudi su primijetili da žene ponekad imaju simptome koji smanjuju kvalitetu života: bljedilo, slabost, nedostatak vitalnosti. Razvojem mikrobiologije postalo je jasno da je anemija stanje koje se javlja kod dugotrajnog nedostatka gvožđa.
Anemija zbog nedostatka gvožđa je najčešći oblik svih trenutno poznatih anemija,što je zbog velikog broja razloga i okolnosti koje mogu dovesti do nedostatka gvožđa, što će dovesti do raznih poremećaja koji nisu bezbedni za organizam.
Simptomi anemije usled nedostatka gvožđa:
- stalna slabost;
- nedostatak ukusa za život;
- astenija, disforija, anhedonija;
- mentalni problemi: povećana ranjivost, anksioznost, razdražljivost;
- karakteristično bljedilo kože (posebno lica);
- alopecija (ćelavost);
- slabost sfinktera (urinarna i fekalna inkontinencija);
- povećano oticanje udova i lica.
Zašto je osobi potrebno gvožđe i koji oblici ovog elementa postoje u farmakologiji?
U našem organizmu sa vama, prosečan pokazatelj prisustva gvožđa je 3,5-4,5 g. Od ove količine oko dve trećine se nalazi u krvi, jedna trećina se skladišti u jetri, mišićnom tkivu, i slezena.
Gvožđe je neophodno za čoveka, jer njegov nedostatak remeti sledeće procese:
- metabolizam holesterola;
- funkcija jetre;
- hematopoeza;
- sinteza hemoglobina;
- rad imunološkog sistema;
- razne redoks reakcije;
- funkcija štitnjače.
Ne bi bilo preterano reći da svaki proces u ljudskom telu u određenoj meri prolazi kroz uticaj feritina.
Nisu svi preparati gvožđa jednako korisni: vrlo često trovalentnioblik se jednostavno ne apsorbira i napušta tijelo zajedno sa izmetom. U uputama za upotrebu "Sorbifer Durules" navodi se da sadrži jedinjenje željeza, koje se bolje apsorbira. Osim toga, u proizvodnji kapsula koristi se posebna tehnologija koja omogućava da se molekule elementa postupno oslobađaju, dok se kreću kroz gastrointestinalni trakt. Ova činjenica razlikuje ovaj preparat gvožđa od svih ostalih.
Sastav lijeka "Sorbifer Durules"
Ljek je velika tableta u posebnoj ljusci, koja se sporo i samo pod utjecajem posebnih enzima rastvara. Ova tehnologija omogućava da se gvožđe u potpunosti apsorbuje u telu i donese maksimalnu korist pacijentu. Oslobađanje jona elemenata događa se ukupno šest do sedam sati nakon uzimanja pilule. Ovo je suština Durules tehnologije: naziv lijeka sastoji se od dvije riječi, a druga je samo patentirani princip spore apsorpcije.
Sorbifer Durules se može apsorbirati nešto sporije nakon jela nego kada se uzima na prazan želudac (razlika je oko dva sata).
Ljek se prodaje u debelim staklenim bocama, od kojih svaka sadrži 30 ili 50 tableta.
Sastav jedne tablete:
- gvozdeni sulfat - 320 miligrama;
- askorbinska kiselina - 60 mg.
Proizvođači su s razlogom obogatili sastav lijeka askorbinskom kiselinom (ili vitaminom C). Ova komponenta povećava apsorpciju gvožđa. Zahvaljujući Durules tehnologiji i askorbinskoj kiselini u sastavu, bilo je moguće postići skoro stopostotnu svarljivost feruma.
Cijena, gdje kupiti
Ljek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta. Cijena bočice s 30 tableta je oko četiri stotine rubalja, 50 tableta koštat će 600 rubalja. Ovisno o regiji (mjestu kupovine) i marži lanca ljekarni, cijena se može razlikovati. Pakovanje uključuje kartonsku kutiju koja sadrži staklenu bočicu tableta i uputstva.
Cijena "Sorbifer Durulesa" i njegova efikasnost čine lijek popularnim među različitim kategorijama pacijenata. Mnogi ga kupuju nakon čitanja oduševljenih recenzija o njegovom djelovanju. Nekim pacijentima neuropatolozi i endokrinolozi daju recept za kupovinu.
Indikacije za upotrebu
Uputa za upotrebu "Sorbifer Durules" (cijena se može naći iznad) navodi da je lijek aktivan u sljedećim stanjima i patologijama:
- produžena krvarenja različite prirode (uterina, nakon hirurških intervencija ili ozljeda i tako dalje);
- anemija zbog nedostatka gvožđa;
- namjerni ili nenamjerni post;
- malaapsorpcija gvožđa iz hrane;
- maligna alopecija.
Ljek je efikasan samo kod anemije, izazvane nedostatkom ili poremećenom apsorpcijom feritina (gvožđa). Ako su uzroci anemije drugačiji, Sorbifer Durules je beskoristan. Kako uzimati lijek zakako bi pružio maksimalnu korist tijelu, bit će opisano u nastavku.
Neželjeni efekti
Ljek često uzrokuje sljedeće nuspojave:
- sa strane nervnog sistema: nesanica, budnost, motorička aktivnost, nervni tikovi (retko);
- iz gastrointestinalnog trakta: dijareja, produžena dijareja, crno bojenje fecesa;
- iz endokrinog sistema: gubitak apetita, gubitak težine, masti se možda neće djelomično apsorbirati (rijetko);
- prilično rijetko, lijek može izazvati ulceraciju, suženje jednjaka.
Kako uzimati "Sorbifer Durules" da biste izbjegli nuspojave? Počnite uzimati s minimalnom dnevnom dozom. Ako pacijent ima manje od četrdeset kilograma i dijagnosticirana mu je anemija s nedostatkom željeza trećeg stepena, možete početi uzimati pola tablete (unatoč činjenici da se ne preporučuje rezati tabletu kako se ne bi narušio integritet školjka).
Kontraindikacije za uzimanje
Ljek ima brojne kontraindikacije:
- hemosideroza;
- hemokromatoza;
- aplastična i hemolitička anemija;
- sideroblastična anemija;
- ispod dvanaest godina;
- poremećaji jednjaka (gvožđe ih može pogoršati).
Također, prijem je zabranjen kod određenih bolesti gastrointestinalnog trakta. Često, pre nego što prepišu lekove sa gvožđem, lekari igraju na sigurno i upućuju pacijenta na kompletan pregled kodgastroenterolog. To se radi kako bi se izbjegli problemi s jednjakom i želucem. Preparati gvožđa mogu da pogoršaju tok erozije i čireva na jednjaku, želucu, crevima.
Interakcije s lijekovima
Uz istovremenu primjenu "Sorbifer Durules" i antibiotika tetraciklinske grupe, dolazi do značajnog smanjenja apsorpcije oba lijeka. Ne preporučuje se istovremena upotreba ovih lijekova.
Antacidi (lijekovi sa magnezijumom, aluminijumom, kalcijumom) značajno smanjuju apsorpciju jona gvožđa.
Upotreba "Sorbifer Durulesa" smanjuje apsorpciju "enoksacina", "metildope", "levofloksacina", "klodronata" (i svih lijekova koji sadrže njihove metabolite), hormona koji stimuliraju štitnjaču. U hitnim slučajevima, kombinacija ovih lijekova treba pričekati najmanje tri sata između doza terapijskih doza. Na apsorpciju lijeka negativno utiču "kloramfenikol" i oralni kontraceptivi, kao i neka hrana i pića (mlijeko, jaja, čaj, kafa, sokovi, hljeb).
Preporučene doze
Tabletu treba uzeti cijelu, bez žvakanja. Pijte čistu hladnu vodu.
Kako da koristim "Sorbifer Durules": prije jela ili poslije? Mišljenje lekara i informacije iz uputstava su jednoglasne: pilulu uzimajte dvadeset do trideset minuta pre jela. U rijetkim slučajevima, kada uzimanje na prazan želudac izazove jaku mučninu i povraćanje, možeteuzmite tabletu odmah nakon obroka. Ova metoda neće smanjiti efikasnost lijeka, ali može potrajati više vremena za apsorpciju željeza.
Treba uzeti jednu ili dvije tablete dnevno, količina zavisi od nivoa hemoglobina i feritina u krvi pacijenta. Ako je izražena anemija deficijencije gvožđa, vrijedi uzeti dvije tablete, nakon mjesec-dva, kako se stanje bolesnika poboljša, preći na dozu od jedne tablete dnevno.
"Sorbifer Durules" tokom trudnoće: korist ili šteta
Stanje trudnoće nameće stroga ograničenja i ograničenja na listu lijekova koji se uzimaju. Nažalost, na zanimljivoj poziciji najčešće se razvija anemija deficijencije gvožđa i smanjuju se nivoi hemoglobina i feritina. Fetus koji raste uzima za sebe mnogo vitamina i mikroelemenata, zbog čega se tako često razvija nedostatak jedne ili druge supstance.
"Sorbifer Durules" tokom trudnoće se koristi u odsustvu kontraindikacija. U pravilu se pacijentu propisuje jedna tableta dnevno, dvadeset do trideset minuta prije jela. Najčešće se nivoi hemoglobina značajno povećavaju nakon dvije do tri sedmice od početka terapije.
Recenzije o upotrebi lijeka
Danas je "Sorbifer" najpopularniji i najčešće propisivan preparat gvožđa. Savršeno se apsorbira i dobro podnosi organizam, čak je dozvoljen za upotrebu i trudnicama, što potvrđuje i uputstvo za upotrebu. Recenzije o"Sorbifere Durules" uglavnom pozitivno.
Neki pacijenti pišu svoje utiske o lijeku nakon kratkog vremenskog perioda (jedan do mjesec i po). Ovaj period je veoma kratak. U nekim slučajevima, nivoi hemoglobina i feritina se izjednačuju i postaju bliži normalnim tek nakon tri do četiri mjeseca konstantnog unosa i promjena u njihovoj ishrani.
Negativne kritike najčešće pišu pacijenti koji jednostavno nisu imali vremena da osete dejstvo leka. Posle dve do tri nedelje od početka uzimanja leka, nivo gvožđa tek počinje da raste. Ponekad je to dovoljno da se pacijent osjeća bolje. A u nekim slučajevima, terapija može trajati i do godinu dana kontinuiranog dodavanja željeza.
Savjeti ljekara za najefikasniji prijem
Da se anemija ne bi vratila nakon tretmana, treba se pridržavati jednostavnih pravila:
- Ne gladujte i vodite računa da dijeta bude kompletna i raznovrsna.
- Potpuno izbacite alkoholna pića iz prehrane koja izazivaju razvoj anemije.
- Nemojte naglo prekinuti tok liječenja: ako prestanete uzimati tabletu svaki drugi dan, onda preskočite dva dana, i tako dalje.
- Ako žena ima obilne menstruacije i ima veliki gubitak krvi, vrijedi uzeti "Sorbifer Durules" kao profilaksu, jednu tabletu nekoliko dana u mjesecu.
Analozi i zamjene za lijek
ModernoFarmakološko tržište nudi sljedeće učinkovite analoge "Sorbifer Durules":
- "Fenules";
- "Hemofer";
- "M altofer";
- "Aktiferrin Composite".
Neki preparati sadrže više gvožđa, neki manje. Na osnovu individualnih karakteristika pacijenta, kompetentni hematolog ili endokrinolog može odabrati optimalan preparat gvožđa.
U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, poželjno je koristiti lekove sa gvožđem, a ne multivitamine. Vitaminsko-mineralni kompleksi sadrže ne samo gvožđe, već i elemente koji sprečavaju njegovu apsorpciju (kalcijum, magnezijum). Stoga uzimanje ovakvih dodataka prehrani postaje gotovo potpuno beskorisno.
