Kao što znate, čovjek ne može živjeti bez zraka duže od tri minute. Pri tome se iscrpljuju zalihe kisika otopljenog u krvi, a dolazi do izgladnjivanja mozga, što se manifestira nesvjesticom, au težim slučajevima - komom, pa čak i smrću. Naravno, na određeni način obučeni ljudi mogli su produžiti period bez vazduha na pet, sedam, pa čak i deset minuta, ali to je običnom čovjeku teško moguće. Metabolički procesi koji se odvijaju u organizmu zahtevaju konstantno snabdevanje molekulima kiseonika, a respiratorni sistem se dobro nosi sa ovim zadatkom.
Fazije disanja
Izmjena kiseonika između tijela i okoline odvija se u četiri faze:
- Vazduh će ući iz spoljašnje sredine u pluća i ispuniti sav raspoloživi prostor.
- Dešava se difuzija gasova, uključujući kiseonik, kroz zid alveola (strukturna jedinica pluća) u krv.
- Hemoglobin, koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima, veže većinu kiseonika i prenosi ga po telu. Mali dio se otapa u krvi nepromijenjen.
- Kiseonik napušta jedinjenja hemoglobinai prolazi kroz zid posude u ćelije tkiva i organa.
Napominjemo da je respiratorni sistem uključen u ovaj proces samo u početnoj fazi, ostalo zavisi od prirode krvotoka, njegovih svojstava i nivoa metabolizma tkiva. Osim toga, pluća su uključena u prijenos topline, eliminaciju toksičnih supstanci, formiranje glasa.
Anatomija
Cijeli respiratorni sistem je podijeljen na dva dijela, u zavisnosti od relativnog položaja organa.
Gornji respiratorni trakt se sastoji od nosne i usne šupljine, nazofarinksa, orofarinksa, ždrijela i ždrijela. I većinom su to šupljine koje formiraju zidovi kostiju lobanje ili okvir mišićno-veznog tkiva.
Donji respiratorni trakt uključuje larinks, traheju i bronhije. Alveole nisu uključene u ovu klasifikaciju, jer su istovremeno sastavni dio plućnog parenhima i terminalnog dijela bronha.
Ukratko o svakoj konstitutivnoj jedinici respiratornog trakta.
Nosna šupljina
Ovo je formacija kosti i hrskavice, koja se nalazi na prednjoj strani lubanje. Sastoji se od dvije nepovezane šupljine (desna i lijeva) i pregrade između njih, koja formira krivudavi tok. Unutar nosne šupljine prekrivena je sluzokoža koja ima veliki broj krvnih sudova. Ova karakteristika pomaže da se zagreje vazduh koji prolazi tokom udisanja. A prisustvo malih cilija omogućava vam da filtrirate velike čestice prašine, polen i drugu prljavštinu. Osim toga, nosna šupljina pomaže osobi da razlikuje mirise.
Nazofarinks, orofarinks, ždrijelo i ždrijelo služe za prolaz toplog zraka u larinks. Struktura organa gornjeg respiratornog trakta usko je povezana sa anatomijom lobanje i gotovo u potpunosti ponavlja njen mišićno-koštani okvir.
Larinks
Ljudski glas se formira direktno u larinksu. Tu se nalaze glasne žice koje vibriraju prilikom prolaska zraka kroz njih. Sličan je žicama, ali zbog strukturnih karakteristika (dužina, debljina) njihove mogućnosti nisu ograničene na jedan ton. Zvuk glasa se pojačava zbog blizine intrakranijalnih sinusa ili šupljina koje stvaraju određenu rezonancu. Ali glas nije govor. Artikulisani zvuci nastaju samo koordinisanim radom svih sastavnih elemenata gornjih disajnih puteva i nervnog sistema.
Traheja, ili dušnik, je cijev koja se sastoji od hrskavice s jedne strane i ligamenata s druge strane. Dužina mu je deset do petnaest centimetara. Na nivou petog torakalnog pršljena dijeli se na dva glavna bronha: lijevi i desni. Strukturu organa donjeg respiratornog trakta uglavnom predstavlja hrskavica, koja, kada se spoji, formira cijevi koje provode zrak u dubinu plućnog parenhima.
Izolacija respiratornog sistema
Pleura je vanjska tanka ljuska pluća, predstavljena seroznim vezivnim tkivom. Izvana se može zamijeniti sa sjajnim zaštitnim premazom, a to nije tako daleko od istine. Pokriva unutrašnje organe sa svih strana, a nalazi se i sa unutrašnje stranepovršine grudnog koša. Anatomski se razlikuju dva dijela pleure: jedan zapravo pokriva pluća, a drugi oblaže grudni koš iznutra.
visceralni list
Taj dio membrane, koji se nalazi na vrhu unutrašnjih organa, naziva se visceralna ili plućna pleura. Čvrsto je zalemljen za parenhim (stvarnu supstancu) pluća i može se odvojiti samo operacijom. Zahvaljujući tako bliskom kontaktu i ponavljanju svih kontura organa moguće je razlikovati brazde koje dijele pluća na režnjeve. Ova područja se ne nazivaju ništa drugo nego interlobarna pleura. Prolazeći preko cijele površine pluća, vezivno tkivo okružuje korijen pluća kako bi zaštitilo krvne sudove, živce i glavni bronh koji ulaze u njega, a zatim prelazi na zid grudnog koša.
Pariate list
Počevši od tačke tranzicije, list vezivnog tkiva naziva se "parietalna ili parijetalna pleura". To je zbog činjenice da njegovo vezivanje više neće biti za plućni parenhim, već za rebra, interkostalne mišiće, njihovu fasciju i dijafragmu. Važna karakteristika je da serozna membrana ostaje čitava netaknuta, uprkos razlikama u topografskim nazivima. Anatomisti radi vlastite pogodnosti razlikuju obalni, dijafragmatični i medijastinalni dio, a dio pleure iznad vrha pluća naziva se kupola.
Šupljina
Postoji mali razmak između dva sloja pleure (ne više od sedam desetinki milimetra), ovo je pleuralna šupljina pluća. Ona je puna tajnikoji se proizvodi direktno u seroznoj membrani. Normalno, zdrava osoba proizvodi samo nekoliko mililitara ove supstance dnevno. Pleuralna tečnost je neophodna da bi se ublažila sila trenja koja se javlja između listova vezivnog tkiva tokom disanja.
Patološka stanja
Uglavnom bolesti pleure su upalne. U pravilu, ovo je prije komplikacija nego neovisna bolest, u pravilu je liječnici smatraju u kombinaciji s drugim kliničkim simptomima. Tuberkuloza je najčešći razlog zašto se pleura upali. Ova zarazna bolest je široko rasprostranjena među stanovništvom. U klasičnoj verziji primarna infekcija se javlja preko pluća. Struktura organa za disanje uzrokuje prelazak upale i patogena iz parenhima u seroznu membranu.
Osim tuberkuloze, krivci upale pleure mogu biti tumori, autoimuni procesi, alergijske reakcije, upala pluća uzrokovana streptokokom, stafilokokom i piogenom florom, ozljede.
Pleuritisi po prirodi su suhi (fibrinozni) i eksudativni (eksudativni).
Suha upala
U ovom slučaju, vaskularna mreža unutar listova vezivnog tkiva nabubri i mala količina tečnosti istječe iz nje. Savija se u pleuralnoj šupljini i formira guste mase koje se talože na površini pluća. U teškim slučajevima, ovi plakovi su toliko brojni da se oko pluća formira tvrda ljuska koja sprječava disanje osobe. Takvekomplikacija se ne može ispraviti bez operacije.
Upala izljeva
Ako se pleuralna tečnost proizvodi u značajnoj količini, onda se govori o eksudativnom pleuritisu. On se, pak, dijeli na serozni, hemoragični i gnojni. Sve zavisi od prirode tečnosti koja se nalazi između listova vezivnog tkiva.
Ako je tečnost bistra ili blago mutna, žute boje, onda je ovo serozni izliv. Sadrži mnogo proteina i malu količinu drugih ćelija. Možda u takvom obimu da ispuni cijelu grudnu šupljinu, komprimirajući organe respiratornog sistema i onemogućavajući njihov rad.
Ako je doktor tokom dijagnostičke punkcije vidio da se u grudima nalazi crvena tekućina, onda to ukazuje na oštećenje krvnog suda. Razlozi mogu biti različiti: od prodorne rane i zatvorenog preloma rebara sa pomakom fragmenata do topljenja plućnog tkiva tuberkuloznom šupljinom.
Prisustvo velikog broja leukocita u eksudatu čini ga zamućenim, žuto-zelene nijanse. Ovo je gnoj, što znači da pacijent ima bakterijsku infekciju sa ozbiljnim komplikacijama. Gnojni pleuritis se inače naziva empiem. Ponekad nakupine upalne tekućine stvaraju komplikacije na srčanom mišiću, uzrokujući perikarditis.
Kao što vidimo, respiratorni sistem se sastoji od više od pluća. Uključuje nos i usta, ždrijelo i larinks sa ligamentima, dušnik, bronhije, pluća i, naravno, pleuru. Ovo je čitav kompleks organa, koji je skladandjeluje isporukom kisika i drugih plinova iz atmosferskog zraka u tijelo. Da bi se ovaj mehanizam održao u redu, potrebno je redovno raditi fluorografiju, izbjegavati akutne respiratorne infekcije i stalno povećavati imunitet. Tada će se negativan uticaj okoline manje odraziti na funkciju respiratornog sistema.
