Karijes se smatra čestim problemom kod djece. Kako su mliječni zubi manje izdržljivi, a čišćenje se obično ne obavlja dovoljno dobro, dolazi do aktivnog razvoja bakterija. Za zaštitu od ovoga koriste se različite metode. Jedna od njih je zaptivanje zubnih fisura. Šta je to opisano je u članku.
Šta su fisure?
Fisure se nazivaju anatomski žljebovi, žljebovi, šupljine na žvačnom dijelu zuba. U dubini su različite - od 0,3 mm do 0,25 cm. Tokom obroka, žljebovi se začepljuju hranom, zbog čega se razvija patogena mikroflora. Zbog toga nastaje karijes i uništavaju se zubi. To je zbog strukturnih karakteristika udubljenja, a dešava se i zbog tankosti gleđi u dubini.
Fisure imaju sljedeću strukturu:
- u obliku konusa;
- u obliku kapi;
- u obliku lijevka;
- polipoid.
Tokom čišćenja, žljebove je teško očistiti običnom četkom. Caklina na mladim zubima nije jako jaka, pa je najčešće kod djecejavlja se karijes. Zato stomatolozi savjetuju plombiranje, odnosno plombiranje.
Opće informacije
Zaptivanje fisura zuba - šta je to? Riječ je o posebnom tretmanu zuba, osjetljivih na karijes, koji se nazivaju fisure. Ova područja se nalaze u udubljenjima zuba za žvakanje i obično se slabo čiste normalnom higijenom. Pečaćenje fisura uključuje punjenje udubljenja pouzdanim materijalom koji ne dozvoljava zubima da dođu u kontakt s bakterijama i hranom. Postupak ne izaziva nelagodu kod djeteta, jer je apsolutno bezbolan.
Prema mišljenju stručnjaka, zaptivanje fisura kod djece se prilično lako toleriše. Još jedna prednost je jačanje cakline. Ako je zub tek izbio, onda neće biti dovoljno jak, pa je otpornost na bakterije niska. A kako dječja higijena nije baš savršena, a osim toga, bebe vole slatkiše, zaštita od zaptivača će biti odlično rješenje.
Prednosti i nedostaci procedure
Prema recenzijama, zaptivanje fisura ima sljedeće prednosti:
- Odlična zaštita od karijesa i za djecu i za odrasle.
- Šansa za prevenciju karijesa.
- Zaštita od sekundarnog karijesa.
- Sealant zaptivač savršeno fiksira postojeće plombe u zubima.
Ali, prema recenzijama, plombiranje zuba ima nedostatke. Neki stručnjaci smatraju da je zbog tretmana gelom narušen prirodni rast i pravilno formiranje zuba. Prema njima, upotreba zaptivača se ne isplati.
Postoji i mišljenje lekara da zaptivač treba sipati samo na ravnu površinu. Nepopunjene neravnine će uzrokovati ozbiljan razvoj karijesa. Budući da je to teško otkriti nakon zahvata, može doći do toga da će zub morati biti uklonjen. Sudeći po recenzijama stručnjaka, samo profesionalac bi trebao izvršiti proceduru, inače postoji opasnost od negativnih posljedica.
Kada se radi postupak?
Sudeći po mišljenjima ljekara, zahvat treba obaviti tek nakon konsultacije sa specijalistom. Obično se izvodi na:
- duboke i uske fisure na zubima;
- pigmentirane fisure, odnosno ako su uništene bakterijama;
- karijes fisure;
- nedostaje zub na suprotnoj strani;
- loša oralna higijena.
Zaptivači fisura su odlično rešenje u ovim slučajevima. Pravilno obavljena procedura će zaštititi zube od karijesa.
Kontraindikacije
Zaptivanje fisura kod dece se ne može izvoditi ako:
- široke i otvorene fisure;
- intolerancija na supstancu koja se koristi u postupku;
- propadanje zuba;
- prisustvo susjednih zuba zahvaćenih karijesom;
- izbijanje zuba prije više od 4 godine i nije zahvaćen karijesom.
Kada fisure promijene boju, zaptivanje će biti odgovarajuća procedura. Zaštitit će dijete od mnogih stomatoloških problema.
Materijal
Koja vrsta zaptivača za fisure se koristi? Za postupak se koristi zaptivač. To je izdržljiv kompozit koji se stvrdne kada je izložen svjetlosti. Ima visoku fluidnost, što omogućava komponenti da prodre u teško dostupna mjesta zuba.
Zaptivač je otporan na vlagu, što znači da se ne oštećuje stalnim kontaktom sa pljuvačkom. Zbog toga naneseni zaptivač može trajati 3-5 godina, ali postoje slučajevi kada je na zubima ostao i više od 10 godina. Prema recenzijama, ovaj postupak savršeno štiti od zubnih problema na duže vrijeme.
U svakom slučaju, sav potreban materijal odabire ljekar, o čemu se mora unaprijed razgovarati sa pacijentom. Zavisi od stanja tvrdih tkiva zuba i strukture. Sljedeći materijali su traženi:
- Kompozitni spojevi. Predstavljaju se u obliku materijala sa svjetlosno polimeriziranim ili kemijski polimeriziranim kompozitom. Danas se koriste tečni materijali. Kod njih su pukotine kvalitativno zatvorene svojom velikom dubinom i prisustvom snažnog grananja. Kompoziti zatvaraju problematično područje na duže vrijeme, ne rastvaraju se u ustima i ne uništavaju ih hrana.
- Kompomerna jedinjenja. Ovi materijali su fluidniji od prethodnog izgleda. Njihova glavna prednost je sposobnost oslobađanja jedinjenja fluora tokom kontakta sa tečnošću u ustima.
- Cementi sa staklenojonomerima. Često se koriste za slabu caklinu. Sastav sadrži aktivni fluor, koji dugo vremena prodire u tvrda tkiva zuba. topruža dvostruku prevenciju karijesa jačanjem cakline i zaptivanje fisura.
Poput emajla, materijali za brtvljenje su podložni habanju. Ako je površina istrošena, može se zamijeniti. Približno trajanje je 1-3 godine.
Metode
Koje metode zaptivanja fisura se koriste? Zaptivač se očvršćava na dva načina:
- Izloženost svjetlu. Komponenta postaje čvrsta nakon primjene lampe.
- Hemijski uticaj. Stvrdnjavanje se opaža nakon hemijske reakcije.
Zaptivač može biti providan (koristi se kod povećanog rizika od karijesa) i obojen (efikasan za lakše praćenje integriteta premaza). Najčešći lijekovi uključuju Fissulite, UltraSeal XT i Fissurit.
Karakteristike procedure
Efektivno zaptivanje fisura mliječnih zuba. Potrebno je koristiti zaptivač nakon erupcije, kada fisure nisu prekrivene mekim tkivom desni. To se obično opaža u dobi od 2-2,5 godine. Ako ne završite proceduru, možda nećete imati vremena, jer se karijes zuba za žvakanje brzo pojavljuje.
Zaptivanje fisura se izvodi na trajnim zubima. Prema riječima stomatologa, obradu treba obaviti i nakon njihovog nicanja. Zahvat se obično izvodi u prvih šest mjeseci, kako se pojavio stalni zub. Tokom ovog perioda, njegova žvakaća površina je dostupna za obradu, a caklinu još nisu uništile bakterije.
Vrste procedure
Kao što recenzije potvrđuju, zaptivanje fisuradjece treba obaviti nakon pregleda od strane ljekara. Specijalista će odabrati odgovarajuću metodu. Postoje 2 načina:
- Neinvazivno. Osim pokrivanja zaptivačem, sa tkivima zuba se ne rade nikakve druge mjere. Metoda je idealna za trajne i mliječne zube koji su tek izbili, dok su fisure jednostavne strukture, a specijalista ne sumnja na karijes.
- Invazivno. Ova vrsta zaptivanja fisura uključuje proširenje fisure bušilicom. U tom slučaju neće biti prodiranja dublje od premaza emajla. Metoda se koristi ako su brazde složenog oblika ili su zatvorene žvačnim tuberkulama. Stomatolog provjerava da li na dnu konvolucija nema karijesa - doktor neće moći da utvrdi patologiju drugom metodom.
Da bi odabrao ispravnu metodu za zaptivanje žvačnih žljebova, doktor vrši pregled, rendgenske snimke i druge metode za dijagnosticiranje dubine i integriteta fisura. Obje metode se smatraju efikasnim i sigurnim. Izvještava se da zaptivači fisura kod djece pružaju dugotrajnu zaštitu od karijesa.
Kako se radi postupak?
Zaptivanje fisura se vrši prema sledećim uputstvima:
- Profesionalno čišćenje koje izvodi stomatolog kako bi se maksimalno uklonio plak sa tretiranih zuba i postigla suha, glatka površina.
- Zube treba isprati i osušiti, a zatim prekriti pamučnim štapićima da pljuvačka ne prodire.
- Na zube se nanosi specijalno ljepilo kako bi se napravila površinagrungy.
- Potom se ponovo opere i osuši, a zatim se tretira zaptivačem koji se ravnomerno raspoređuje sondom.
- Upotrebom lampe, kliničar osigurava da se zaptivač očvrsne i provjerava da li je fisura ispunjena.
- Koristeći karbonski papir, stomatolog identifikuje mesta na koja je nanešen višak komponente, a zatim ih eliminiše mlaznicom za mlevenje.
Nakon tretmana
Zaptivači fisura su odlično rešenje za prevenciju karijesa. Nakon zahvata žvačna površina krunica postaje sjajna i glatka. Ona postaje uniforma. Ovisno o vrsti materijala, zub može pobijeliti.
Na osnovu izgleda površine, biće moguće proceniti kvalitet sloja zaptivača. Ako je površina dosadna i neravna, onda ima niska zaštitna svojstva. Za produženje radnog vijeka potrebno je poduzeti preventivne mjere:
- Tokom prvih nekoliko sati nemojte jesti hranu kako biste spriječili oštećenje integriteta nanesenog sloja.
- Ne jedite čvrstu hranu prvog dana.
- Tada je za čišćenje potrebno koristiti četke sa mekim vlaknima ili srednje tvrdoće.
- Dok je zaptivač na zubima, nemojte koristiti električne četke jer će velika brzina glave uzrokovati brzo habanje.
- Ne koristite abrazivnu pastu.
- Tokom postupka ne pritiskajte mnogo na površinu za žvakanje.
Obično uz preventivno održavanjeZaštitni sloj se čuva 5 godina. Ali ne postoji tačna prognoza. Sudeći po recenzijama, kod djece od 4-6 godina, brtvilo gubi svoj integritet nakon 3 godine. Maksimalno trajanje zaštite odnosi se na adolescente. Tada zaptivanje traje do 8 godina.
Cena
Kolika je cijena zaptivanja fisura kod djece? Svaka klinika ima različite cijene. Zavisi od mnogo faktora. Približna cijena zaptivanja fisura je 600-1500 rubalja. Invazivna metoda mliječnog zuba je oko 800 rubalja. Cijena zaptivanja fisura za trajnu krunu kreće se od 1300 rubalja. Invazivnom metodom trošak se povećava za 300-500 rubalja.
Odrasli
Uobičajeno, zatvaranje sulkusa kod odraslih pacijenata radi se invazivno, pri čemu se pukotine u početku otvaraju, nakon čega slijedi pregled i čišćenje. Koraci su poput dječje procedure:
- Struktura i stanje fisura određuju se rendgenskim snimkom.
- Uz pomoć kružnih četkica i specijalnih pasta čisti se površina zuba. Često se koristi ultrazvuk ili pjeskarenje. Ostaci proizvoda se moraju isprati.
- Zatim, fisure treba oprati i osušiti. To se radi ventilacijom gelom koji sadrži koncentraciju fosforne kiseline.
- Zaptivač se postavlja u otvorene i čiste pukotine, raspoređujući ga po površini. Višak se mora eliminisati.
- Potom se vrši efekat svetlosne polimerne lampe za stvrdnjavanje kompozicije, a na kraju se vrši brušenje i poliranje emajla.
Efekat
Kao dio pečaćenjakomponenta sadrži jone fluora, pod čijim uticajem se zubno tkivo jača. Postaje otporna na kiseline.
Nakon zahvata na zubima se pojavljuje zaštitni sloj koji štiti od prodora patogenih bakterija koje dovode do karijesa. Efikasnost se smanjuje samo kada se ljepilo uništi.
Tako je zaptivanje fisura prepoznato kao efikasan postupak zaštite od karijesa. Izvodi se u mnogim stomatološkim ambulantama za odrasle i djecu. S obzirom na brojne kritike, možemo zaključiti da je većina pacijenata zadovoljna zahvatom.
