U članku ćemo razmotriti šta uzrokuje protein u urinu.
Prolaskom kroz bubrege, krv se filtrira, kao rezultat toga u njoj ostaju samo one supstance koje su organizmu potrebne, a ostatak se izlučuje urinom.
Molekuli proteina su veliki, a sistem filtriranja bubrežnih tjelešca ih ne propušta. Međutim, zbog upale ili drugih patoloških razloga, integritet tkiva u nefronima je narušen, a protein slobodno prolazi kroz njihove filtere.
Protein je jedno od mogućih odstupanja u ukupnoj analizi. Najpreciznije određivanje sastava urina može se dobiti biohemijskim studijama. Šta znači protein u urinu? Stanje u kojem je njegov nivo povišen se u medicini naziva "albuminurija" ili "proteinurija".
Protein (protein) je glavni građevinski materijal u ljudskom tijelu. Prisutan je u svim njegovim organima, tkivima i okolini. Normalno, protein u urinu se određuje u vrlo malim količinama, jer ga bubrezi pažljivo filtriraju tokom procesareapsorpcija. Povećanje vrijednosti može biti rezultat fizioloških (stres, ishrana itd.) ili patoloških (onkologija, patologija genitourinarnog sistema itd.) uzroka.
Šta znači protein u urinu muškarca i žene, mnoge ljude zanima.
Obavlja važne funkcije u tijelu:
- doprinose izgradnji novih ćelija i formiranju međućelijskih veza;
- pruža imuni odgovor na vanjske ili unutrašnje podražaje;
- formira koloidno-osmotski (onkotski) krvni pritisak;
- učestvuje u stvaranju enzima koji igraju posebnu ulogu u biohemijskim reakcijama.
Povećan protein u urinu: uzroci
Malo proteina je zbog prehrane, fizičke aktivnosti i manjih zdravstvenih problema.
Ako se infektivni, upalni ili drugi patološki procesi odvijaju u sistemu filtracije bubrega, tada se u urinu određuju različite inkluzije, uključujući globuline - velika proteinska jedinjenja.
Šta znači protein u urinu, važno je saznati.
Izlučivanje velike količine u urinu naziva se proteinurija. Ako se dnevno izluči više od 3 g proteina iz organizma, onda je to razlog za sumnju na disfunkciju glomerularnog sistema bubrega. Proteinurija koja traje više od tri mjeseca ukazuje na hroničnu bolest bubrega. Gubitak više od 3,5 g proteina dnevno može dovesti do nefrotskog sindroma (masivno oticanje ipovećan holesterol).
Šta još uzrokuje proteine u urinu?
Pored toga, gubitak proteina može biti posljedica kršenja njihove reapsorpcije (ponovne apsorpcije u krv) u proksimalnom bubrežnom tubulu. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje:
- infektivni ili upalni procesi;
- nuspojave određenih lijekova;
- nefrološke bolesti u hroničnoj fazi itd.
Rizična grupa za visok protein u urinu uključuje:
- osobe starije od 65 godina;
- dijabetičari;
- djeca sa slabim imunitetom;
- gojazni pacijenti raznih tipova;
- žene tokom trudnoće;
- sportisti.
Treba napomenuti da su kod muškaraca i žena uzroci povećanja koncentracije proteina u urinu gotovo isti, osim kada je takvo stanje izazvano patologijama reproduktivnog sistema.
Indikacije za testiranje
Od toga koji se protein pojavio u urinu, doktor treba da utvrdi. Analiza se propisuje u prisustvu sljedećih kliničkih simptoma:
- bol, nelagodnost, svrab ili peckanje prilikom mokrenja;
- osjećaj neadekvatnog pražnjenja mjehura;
- bol u zglobovima i kostima, krhke kosti (zbog gubitka proteina);
- stalna slabost i pospanost, povećan umor;
- česti napadi vrtoglavice, nesvjestice (mogu ukazivati na nakupljanje u krvikalcijum);
- patološki otok;
- utrnulost ili trnce prstiju;
- groznica ili zimica, hipertermija bez poznatog uzroka;
- anemija hroničnog tipa (nizak hemoglobin);
- konvulzije, grčevi mišića;
- probavni poremećaji (dispepsija, poremećaji apetita) bez poznatog uzroka.
Pored toga, test na protein u urinu je propisan za sljedeće bolesti:
- sistemske patologije bilo kojeg oblika;
- dijagnostika bolesti genitourinarnog sistema: cistitis, pijelonefritis, urolitijaza, zatajenje bubrega, prostatitis, glomerulonefritis;
- dijabetes;
- dječije infekcije i bolesti;
- u dijagnozi multiplog mijeloma (onkološki tumor plazma ćelija);
- praćenje efikasnosti terapije intoksikacije (trovanja zmijskim otrovom, teškim metalima, predoziranje drogama);
- onkološke bolesti genitourinarnog sistema;
- povrede ili masivne opekotine;
- kongestivna srčana insuficijencija;
- produžena hipotermija tijela;
- nedavna operacija.
Fiziološka proteinurija
U slučajevima blagog ili pojedinačnog viška proteina u urinu, prvo treba isključiti funkcionalne (fiziološke) uzroke. Među njima su sljedeće:
- hipertermija koja nije povezana sa bolešću genitourinarnog sistema;
- produženo vježbanje, sport, dizanje teških tereta;
- dugohipotermija;
- oštra promjena položaja neposredno prije isporuke biomaterijala;
- emocionalni stres;
- dugoročni boravak "na nogama";
- dehidracija, nedovoljan unos tečnosti;
- uzimanje lijekova koji mogu povećati koncentraciju proteina u urinu;
- alergijske reakcije;
- trudnoća (rastuća materica vrši pritisak na bubrege, što utiče na njihovu funkciju filtracije).
Povećanje kao rezultat ishrane
Dakle, nastavljamo sa razumijevanjem koji se protein pojavljuje u urinu. To može biti zbog upotrebe sljedećih proizvoda:
- nekuvani proteini (sirova jaja, mliječni proizvodi, riba i meso);
- konditorski proizvodi, slatkiši;
- previše začinjena, slana ili začinjena hrana;
- alkoholna pića, uključujući pivo;
- umaci na bazi octa;
- velika količina mineralne vode.
Patološka proteinurija
Ako se pri dešifriranju općeg testa urina kod odraslih ponovno otkrije povećanje pokazatelja, preporučljivo je isključiti takve patologije: zarazna bolest u genitourinarnom sistemu, upala bubrega, mjehura, zatajenje bubrega, cistitis, nefrotski sindrom, nefritis, poremećaj bubrežnih tubula, bolesti reproduktivnog sistema kod žena i muškaraca, onkološke patologije bubrega, leukemija (rak krvi), ciste genitourinarnog sistema, mijelom. Isključiti istopatologije koje utiču na prijenos impulsa (potres mozga, epilepsija, moždani udar), anemija srpastih stanica, bolesti srca i krvnih sudova.
Bubrežna i ekstrarenalna proteinurija
Uzroke povećanja proteina u urinu nije uvijek lako ustanoviti.
Bubrežna proteinurija je dva tipa - tubularna i tubularna.
Tubularna proteinurija se javlja kada:
- imunosupresivna terapija;
- akutni intersticijski nefritis;
- Sjogrenov sindrom;
- dugotrajna upotreba NSAIL;
- krioglobulinemija (prisustvo u krvi proteina krioglobulina koji izazivaju sistemski vaskulitis).
Glomerularna proteinurija, koja nastaje zbog oštećenja glomerula, što se opaža kod različitih oblika glomerulonefritisa.
Ekstrarenalna proteinurija je prerenalna i postrenalna. Kongestivna proteinurija nastaje kao rezultat povećane proizvodnje atipičnih proteina niske molekularne težine koji uzrokuju akutnu ozljedu bubrega. Javlja se kod bolesti kao što su rabdomioliza (proces uništavanja mišićnih ćelija) i multipli mijelom.
Uzroci postrenalne proteinurije su infekcije, urolitijaza, razni tumorski procesi u bubrezima. Šta znači protein u urinu kod žena?
Proteinurija dok čekate bebu
Referentne vrijednosti tokom ovog perioda su 0-0,3g/l2. Šta uzrokuje proteine u urinu trudnica?
Ako ovi pokazatelji prelaze dozvoljene norme, ondarizik od razvoja gestacijskog pijelonefritisa kod pacijentice. Povišen nivo u kasnijim fazama (3. trimestar) razlog je za sumnju na preeklampsiju, tešku komplikaciju koja se manifestuje povećanim pritiskom, masivnim otokom i grčevima mišića. S patološkom proteinurijom kod trudnice dolazi do općeg pogoršanja dobrobiti, kronične pospanosti i slabosti, visokog krvnog tlaka. To povećava vjerojatnost gladovanja fetusa kisikom, kršenja njegovog razvoja, pobačaja i prijevremenog porođaja. Osim toga, u slučaju teške proteinurije, vjerovatnoća intrauterine fetalne smrti povećava se za 5 puta.
Dešifrovanje opšteg testa urina kod odraslih
Za dekodiranje su potrebne neophodne medicinske kvalifikacije, tako da stručnjaci ne preporučuju samostalno tumačenje rezultata. Ova laboratorijska studija se odlikuje visokim sadržajem informacija, lakoćom izvođenja i smatra se temeljnom u dijagnostici bilo koje bolesti.
Parametri uključeni u opštu analizu urina:
- organoleptički indikatori (miris, boja, volumen, pjenastost, prozirnost);
- fizičko-hemijske vrijednosti (kiselost, gustina);
- biohemijski indikatori (šećer, proteini, ketonska tijela, urobilin);
- mikroskopski pregled sedimenta (leukociti, eritrociti, epitelne ćelije, cilindri, bakterije, kristali soli, gljivice).
Samo lekar može proceniti rezultate dobijene tokom studije i uzeti u obzir posebnosti stanja pacijenta.
Daklenormalna očitavanja su:
- boja - slamnato žuta;
- miris - nije oštar;
- apsolutna transparentnost;
- pH - od 4 do 7;
- gustina - 1012 g/l – 1022 g/l;
- volumen proteina - ne više od 0,033 g/l;
- glukoza - ne više od 0,8 mmol/l;
- bilirubin – izostanak;
- ketonska tijela - ne;
- urobilinogen - 5-10 mg/l;
- hemoglobin – odsustvo;
- eritrociti - pojedinačni (kod muškaraca), ne više od 3 (kod žena);
- bela krvna zrnca - ne više od 6 (za žene), ne više od 3 (za muškarce);
- epitelne ćelije - ne više od 10;
- cilindri - jednostruki hijalinski ili odsutni;
- sol - ne;
- bakterije, gljivice, paraziti - ne.
Zašto bi testiranje proteina u urinu uopće moglo biti potrebno?
Dijagnoza kada indikator odstupa od norme
Kao što je već pomenuto, postoji dnevna količina proteina koji se izlučuje urinom, tako da svako odstupanje od nje treba da bude osnova za detaljan lekarski pregled. Da biste točno utvrdili postoji li određena patologija u tijelu, trebate kontaktirati nefrologa ili urologa. Ako je pronađen protein u urinu u kasnoj trudnoći, onda ne samo liječnik iz područja nefrologije ili urologije, već i terapeut ili ginekolog može riješiti takav problem. Dijagnostičke mjere uključuju sljedeće obavezne procedure:
- Ultrazvuk mokraćne bešike i bubrega;
- MRI bubrega;
- radioizotopska dijagnostika prisustva raznih uroloških bolesti;
- urodinamička dijagnostika;
- uroflowmetry.
Pored instrumentalnih dijagnostičkih tehnika, pacijent mora proći test urina na tragove albumina i proteina.
Kako sniziti nivo?
Tek tretmana za otklanjanje ovog problema zavisi od faktora koji su ga izazvali. Ako se otkrije povećan sadržaj proteina u urinu, propisuje se profilna terapija koja ima za cilj uklanjanje osnovne bolesti. Zbog činjenice da ovo stanje ima mnogo uzroka, potrebno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu. Prvo se pregleda mokraćni sistem.
Najčešće, uz visok sadržaj proteina u urinu, stručnjaci propisuju sljedeće lijekove:
- antibiotici, čije djelovanje treba biti usmjereno na eliminaciju specifičnog patogena, unaprijed utvrđenog laboratorijskim testovima;
- protuupalni lijekovi;
- lijekovi koji mogu smanjiti krvni pritisak;
- antihistaminici;
- citostatici (ako je potrebno);
- glukokortikosteroidi;
- lekovi protiv bolova, u slučaju kada pacijent ima izraženi sindrom bola.
Po pravilu, nakon eliminacije osnovne patologije koja je izazvala promjenu proteina u urinu, ova vrijednost se vraća na normalu.
Priprema za analizu
Tako da analiza daje maksimumtačan rezultat, pacijent mora znati kako sakupljati urin da bi otkrio dnevnu proteinuriju.
Za urin, morate kupiti posebnu posudu. 24 sata prije prikupljanja mokraće treba odbaciti začinjenu, masnu, bogatu i slanu hranu, kao i povrće, citrusno voće i masnu hranu. Osim toga, uzimanje lijekova trebate odgoditi na neko vrijeme. Žene reproduktivne dobi sa testovima urina trebale bi pričekati ako imaju menstruaciju tokom ovog perioda.
Genitalije moraju biti čiste prilikom sakupljanja urina, inače će rezultat biti nepouzdan. Nakon sakupljanja tečnosti, tegla se dobro poklopi poklopcem i stavi na tamno, hladno mesto. Biomaterijal se može čuvati najviše dva sata prije studije.
Pogledali smo šta znači visok protein u urinu.
