Upala Bartolinove žlezde (velike parne žlezde predvorja vagine) naziva se bartolinitis. Uzročnici bolesti su razne vrste bakterija u obliku E. coli, stafilokoka, trichomonasa itd.
Takođe, uzroci upale Bartolinove žlezde mogu biti i slab imunitet, uz lošu ličnu higijenu i razne poremećaje koji prelaze sa reproduktivnog sistema jedne osobe na drugu.
Dakle, rizik od razvoja takve upale raste u sljedećim situacijama:
- Loša lična higijena, posebno tokom menstruacije. Ovo uzrokuje da infekcija uđe u kanal žlijezde.
- Pojava bilo koje lokalne mikrotraume u obliku, na primjer, grebanja.
- Usko donje rublje koje ometa protok sekreta žlijezde. Na toj pozadini tajna stagnira i stvara idealne uslove za ulazak patogena. Javlja se upala Bartholinove žlijezde. Uzroci i tretmani su povezani.
- Promiskuitetna seksualna aktivnost značajno povećava vjerovatnoću zaraze takvim bolestima.
- Prisustvo žarišta hroničnih infekcija u vidu karijesa ili pijelonefritisa. U takvim slučajevima, patogeni mikroorganizmi se nalaze u Bartholinovoj žlijezdi zbog protoka krvi ili limfe.
- Zatajenje imunološkog sistema zajedno sa opštom ili lokalnom hipotermijom. Nedostatak vitamina dovodi do smanjenja odbrambenih snaga organizma. To doprinosi ulasku mikroba u samu žlijezdu, a osim toga i u njen kanal. Uzroke upale Bartholin žlijezda treba utvrditi ljekar.
- Izvođenje hirurških intervencija na organima genitourinarnog sistema (na primjer, abortus), koji su obavljeni u suprotnosti sa sanitarnim standardima, kao i zbog nepoštivanja pravila postoperativnog perioda.
Opis bolesti
Širenje upale Bartholinove žlijezde je uglavnom jednostrano. Zbog upale žlijezde može doći do zatvaranja protočnog kanala, što sprječava izlazak gnojne tajne. Kao rezultat toga, gnoj se nakuplja, što dovodi do značajnog povećanja kanala i pojave lažnog apscesa. Osoba može osjetiti bol. Nadalje, Bartholinova žlijezda može se povećati u veličini. Ponekad dostiže veličinu kokošjeg jajeta. Upala je posljedica apscesa i dovodi do gnojnog raspadanja same žlijezde. Dešava se da se otvori gnojna neoplazma i da se oslobodi žućkasto-zelena tekućina.
Samoprestanak bolesti
UpalaBartholinova žlijezda može završiti sama i bez pojave gnojnog iscjetka, tada će se pojaviti gusta formacija, a žlijezda se malo povećava u veličini. Ali nakon nekog vremena, upala može buknuti i proširiti se s novom snagom. U početnoj fazi, takva bolest ne izaziva nelagodu, postoji samo pečat koji se nalazi na ulazu u vaginu.
Osim toga, periodično se javlja peckanje, a pored toga i trnci ili lagani bolni osjećaji. U slučaju daljeg razvoja i širenja bolesti, bolovi u perineumu mogu se pojačati, posebno tokom spolnog odnosa ili kao rezultat bilo kakve fizičke aktivnosti osobe. U ovom slučaju, osoba može doživjeti nagli porast temperature, javlja se osjećaj hladnoće.
Fotografije upaljenih Bartholinovih žlijezda kod žena ne izgledaju baš privlačno.
Simptomi upale žlijezde
Glavni simptom ove bolesti je crvenilo na usnama u blizini Bartholinove žlijezde. Pri palpaciji možete uočiti kanal žlijezde, koji će u slučaju upale biti mnogo deblji od propisane norme, a lagani pritisak će izazvati bol. U periodu bolesti, usled povećanja gustine sekreta, ovaj kanal se zatvara, što dovodi do dodatnog crvenila tkiva i izaziva upalu Bartolinove žlezde. Ovi simptomi su veoma neprijatni.
Usled nakupljanja sekreta koji počinje da stvara gnoj, pacijent razvija lažni apsces ove žlezde. ATbudućnost će karakterizirati nedostatak snage uz periodičnu pojavu bola u perineumu, u zahvaćenom području. Nelagodnost se može povećati tokom sjedenja ili fizičke aktivnosti. Vjerovatno groznica i općenito loše zdravlje. Što se tiče velikih usana, one takođe mogu biti crvenkaste i upaljene. Otvaranje apscesa smatra se vrstom spasa, jer se na toj pozadini temperatura smanjuje i zdravlje poboljšava, a bol postepeno nestaje.
U nastavku ćemo detaljnije pogledati liječenje upale Bartholinove žlijezde, čija je fotografija šokantna za mnoge.
U pozadini hronične bolesti bartolinitisa, njen razvoj je dugotrajan, moguće pogoršanje zbog nedavnih patologija, hipotermije ili zbog menstruacije. Ostatak vremena, kronični tip ove bolesti možda se ne manifestira ni na koji način. Ponekad se može javiti blagi bol tokom kretanja i seksualnog kontakta. Osim toga, hronični bartolinitis može izazvati pojavu ciste velike žlijezde na vaginalnom ulazu.
Fotografija upale Bartholinovih žlijezda neće odražavati sve neugodne simptome koje žena doživljava.
Liječenje bolesti
Kod posebno opasnih oblika bolesti, žena je obavezna da bude smještena u ginekološku bolnicu. S obzirom na to, potrebno je uzimati sulfa lijekove, a osim toga i lijekove protiv bolova ili antibiotike. Nastali apsces se otvara. Na kraju liječenja, pacijent treba pratitikako ne bi došlo do hipotermije tijela, a važno je i pridržavati se higijene. Biće korisno liječiti uretritis kako bi se spriječila sljedeća pojava bolesti.
Da biste dalje spriječili ovu bolest, morate nastaviti pažljivo pratiti higijenu, posebno u perineumu i genitalnom području. Također je potrebno pridržavati se rasporeda liječenja uretritisa i kolpita, bez odustajanja ni u kom slučaju i bez propuštanja propisanih procedura.
Terapija akutnog bartolinitisa kod kuće
U pravilu se liječenje ove bolesti odvija u bolnici. Ali uz blagi tok, bolest se može liječiti kod kuće. Najvažnije je da se pridržavate svih preporuka ljekara.
Cilj tretmana je smanjenje bolova i otoka uz otklanjanje simptoma intoksikacije, kao i sprečavanje nastanka apscesa i cista vaginalnog predvorja. Za to se koristi lokalno liječenje, propisuju se lijekovi protiv bolova, antibiotici i antipiretici.
Lokalni tretman počinje oblaganjem leda, koji se umota u tkaninu i nanese na mjesto upale četrdeset minuta, zatim napravi pauzu od dvadeset minuta i ponovi postupak. I to rade nekoliko sati. Uz to se koriste masti i hipertonične obloge.
Za liječenje bartolinitisa široko se koristi deset postotni fiziološki rastvor. Njegova upotreba se zasniva na sposobnosti da apsorbuje tečnost i ne uništava crvena krvna zrnca i tkiva. Za pripremu uzmite tri supene kašike soli i dobro ih pomešajte u litru tople vode. Zatim navlažite gazuu rastvoru, a zatim ga nanesite na bolno mesto na četrdeset minuta. Postupak se ponavlja tri do šest puta dnevno.
Ova bolest se takođe leči mašću Višnjevskog ili Levomekolom. Obje ove masti se također široko koriste. Mast se nanosi na gazu, a zatim se nanosi na apsces i fiksira. Bolje je mijenjati aplikacije. Na primjer, mast Višnevskog se nanosi noću, a Levomekol se koristi tokom dana.
Koriste se i dezinfekciona rješenja. U osnovi, prednost se daje otopinama koje ne izazivaju opekotine - to su Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt i drugi.
Fizioterapijski tretman se propisuje kada se stanje bolesnika poboljša (obično četvrtog dana od početka bolesti), a simptomi opće intoksikacije u vidu povišene temperature i zimice se smanje. U liječenju se uglavnom koristi magnetoterapija.
Antibiotski tretman je takođe obezbeđen. Kurs je deset dana. U idealnom slučaju koriste se antibiotici na koje su osjetljivi mikroorganizmi koji su izazvali bolest. Međutim, nije uvijek moguće čekati rezultate bakterioloških testova. S tim u vezi, praktikuju se antibiotici širokog spektra u obliku azitromicina, amoksiklava, ceftriaksona, cefazolina, ofloksacina, klaritromicina, ermitromicina itd. Koriste se i trihopol i tinidazol.
Osim toga, mogu prepisati lijekove protiv bolova u obliku "Analgin" i "Baralgin" i protuupalne lijekove, na primjer "Ibuprofen".
Operacija akutnog bartolinitisa
Indikacija za operaciju je apsces Bartholinove žlijezde. U sklopu manipulacije otvara se gnojno žarište i uklanja se njegov sadržaj. Zatim se nastala šupljina tretira sa 3% vodikovog peroksida, a za gnojni odljev u nju se ubacuje drenažna cijev koja se uklanja nakon pet dana. Paralelno s tim, antibiotici se propisuju uz obloge s hipertoničnom otopinom i aplikacije s mastima. Tokom lečenja akutnog bartolinitisa preporučuje se mirovanje u krevetu, uzdržavanje od seksualnih odnosa, a takođe je važno izbegavati hipotermiju.
Liječenje kroničnog bartolinitisa bez operacije
Ovo je prilično komplikovan, a istovremeno i dugotrajan proces, budući da velika žlijezda vagine ima prilično gustu kapsulu kroz koju antibiotici i drugi lijekovi teško prodiru. Stoga u liječenju kronične upale Bartholinove žlijezde postoje dvije opcije: konzervativna i hirurška.
Razmotrite liječenje hroničnog oblika bez operacije. Njegov cilj je postizanje remisije, odnosno povlačenja simptoma upale kako bi se izvršila daljnja hirurška intervencija. U periodu egzacerbacije provodi se konzervativno liječenje, što odgovara onom koji se koristi u akutnom obliku bartolinitisa. Odmah nakon povlačenja akutnih simptoma bolesti, imenovati:
- Izvođenje lokalne fizioterapije. Gdeprimijenjen infracrveni laser i magnetoterapija.
- Kupanje u sjedećem stanju sa odvarima kamilice, nevena, hrastove kore, žalfije i tako dalje.
- Prijem sredstava za jačanje, odnosno vitamina.
Nakon postizanja stabilne remisije, doktori razmatraju operaciju.
Operacija zbog hroničnog bartolinitisa
Glavni problem hirurškog lečenja upale Bartolinovih žlezda je taj što nije tako lako otvoriti apsces ili cistu. Činjenica je da se nakon disekcije tkiva brzo lijepi, što dovodi do činjenice da se kanal ponovo zatvara. Stoga se operacija izvodi u dvije verzije. Ili se stvara umjetni kanal žlijezde (ovo je tzv. postupak marsupijalizacije), ili se uklanja Bartholin žlijezda (proces ekstirpacije).
Marsupijalizacija je najpoželjniji tretman. Indikacije za nju su česte egzacerbacije bolesti, a osim toga i velike ciste koje ometaju seksualni i svakodnevni aktivan život. Svrha manipulacije je formiranje neljepljivog kanala kroz koji će se tajna koju proizvodi žlijezda izvlačiti u područje predvorja vagine. Koraci za ovu operaciju su sljedeći:
- U anesteziji se pravi mali rez do pet milimetara u cisti.
- Šupljina se ispira, a zatim se u nju ubacuje kateter na čijem kraju se balon stalno naduvava. Ova kuglica sprječava ispadanje katetera.
- Nakon pet sedmica, kateter se uklanja. Ovo vrijeme je dovoljno da se formira novi kanal.
Vrijedi napomenuti da nakon ugradnje katetera tokom rehabilitacije nije potrebno liječenje. Relapsi bolesti ovom tehnikom su izuzetno rijetki i, prema različitim izvorima, kreću se od dva do deset posto. Obično su povezane s ponovnim infekcijama ili prolapsom katetera. Ali kateter se uvijek može ponovo umetnuti, što je bolje nego da se u potpunosti izgubi velika vaginalna žlijezda.
Činjenica je da se uklanjanje Bartholinove žlijezde kod žene s upalom smatra prilično teškom i krvavom operacijom, jer je njen gornji pol pričvršćen za vensku formaciju. Osim toga, nakon uklanjanja žlijezde, prirodna hidratacija vaginalne sluznice može biti poremećena. Istina, postoje situacije protiv kojih je ovako drastična mjera jedini izlaz.
Indikacije za ekstirpaciju su česti recidivi bolesti uz ponovljene neuspješne formacije vještačkog kanala vaginalne žlijezde. Koraci za ovu operaciju su sljedeći:
- U anesteziji, skalpelom se pravi rez na unutrašnjoj strani malih usana.
- Dalje, sama žlijezda se pažljivo uklanja i uklanja.
- Rez je zatvoren katgutnim šavovima.
Nakon operacije propisan je rehabilitacijski tretman deset dana. U pravilu, fonoforeza se propisuje uz magnetoterapiju, aplikacije s mastima i tako dalje. Važno je napomenuti da tokom liječenja upale Bartholin žlijezda, kako bi se izbjegla infekcija partnera, kao i kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje bolestipreporučujem uzdržavanje od seksualnog kontakta.
Liječenje narodnim metodama
Ostava prirode ima sredstva za rješavanje mnogih različitih bolesti, a bartolinitis nije izuzetak. Za liječenje ove bolesti možete koristiti kupke od izvaraka biljaka koje imaju antimikrobni, a istovremeno i protuupalni učinak. Za to su pogodne biljke u obliku kamilice, hrastove kore, nevena i drugog lekovitog bilja.
Dobar efekat lečenja upale Bartholin žlezda kod kuće može dati i terapeutska mešavina za unutrašnju upotrebu kao tonik. Za pripremu i upotrebu ljekovite mješavine uzima se nekoliko češnja bijelog luka i 300 grama oraha, a zatim se ti proizvodi propuštaju kroz mlin za meso. U dobijenu smjesu doda se 50 grama komorača i jedan kilogram tekućeg meda. Zatim se sve dobro izmiješa. Gotov lijek uzimajte po jednu supenu kašiku do dva puta dnevno tokom mjesec dana.
Liječenje upale Bartholinove žlijezde kod kuće najbolje je raditi pod nadzorom ljekara.
Prevencija
Prevencija u ovom slučaju je jednostavna i ne donosi nikakve neugodnosti. Glavna stvar je, naravno, promatrati higijenu vanjskih genitalija. Da biste to učinili, bit će dovoljno neposredno prije spavanja i nakon defekacije isprati vulvu vodom zajedno s perineumom i anusom. Vrlo je važno usmjeriti tok vode od naprijed prema nazad direktno sa vanjskih genitalija.
Jednako važnokoristite kondom svaki put kada imate neobavezan seks, a najbolje je imati samo jednog partnera. Takođe, nemojte nositi usko donje rublje. I naravno, potrebno je najmanje jednom godišnje posjetiti ginekologa u preventivne svrhe.
Razmatrali smo uzroke i liječenje upale Bartholinove žlijezde.
