Bronhitis: simptomi, znakovi i liječenje

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 20:53

Teško je naći nekoga ko nikada nije imao bronhitis. Simptomi bolesti poznati su gotovo svima. Glavni su kašalj i temperatura. Mnogi ljudi tako misle, ali su u krivu. Prvo, zato što se bronhitis može javiti bez kašlja i bez temperature. Drugo, zato što postoje i druge bolesti sa sličnim simptomima.

Još jedna zabluda pacijenata je tvrdnja da se ova bolest javlja isključivo zimi od hipotermije. U stvari, mogu se razboljeti i na vrućini i na velikoj hladnoći, vrlo lagano se oblače i navlače gomilu bluza, filcanih čizama, bunde, kape. Postoji mnogo uzroka bronhitisa. Svaki je "odgovoran" za određenu vrstu bolesti. Ovaj članak će govoriti o simptomima bronhitisa različite etiologije kod djece i odraslih, njihovim uzrocima i metodama liječenja.

Koji se procesi dešavaju u bronhima

Jednostavno rečeno, svi dišemo plućima. Ali ne samo da su uključeni u opskrbu našeg tijela kisikom. Bronhi igraju važnu ulogu u ovom procesu. Njihova upalanaziva bronhitis. Simptomi bolesti mogu se pojaviti odmah ili se početi manifestirati za nekoliko dana. Bronhi su transportni sistem kroz koji vazduh iz okoline ulazi u pluća, gde ulazi u krvotok.

Traheja, koja je šuplja cijev, počinje od granice larinksa kod osobe. Ima najveći prečnik među svim organima respiratornog sistema. Njegova upala se naziva traheitis. U nivou 5. torakalnog pršljena dijeli se na dva bronha - desni i lijevi. Prečnik svakog od njih je otprilike polovina prečnika traheje. Bronhi su takođe šuplje cijevi koje ulaze u pluća. Tu se više puta granaju u manje tubule. Potonje se zovu bronhiole, a njihova upala se naziva bronhiolitis.

Iznutra, bronhi su prekriveni mukoznim tkivom sa receptorima i cilijama (trepljasti epitel). Receptori luče sluz kako bi spriječili isušivanje površine cijevi, a cilije su uključene u proces čišćenja zraka koji dolazi izvana.

Kada bilo koji iritirajući agens uđe u bronhije, odmah se aktivira bezuslovni refleks. Mišići koji oblažu njihove zidove odmah počinju izvoditi kontraktilne pokrete, pokušavajući istisnuti podražaj. Osoba kašlje.

Ako strani agens prodre u sluzokože, one postaju upaljene. Istovremeno, receptori počinju da luče više sluzi, koju i mišići pokušavaju da uklone. Kod ljudi je ovaj proces obilježen mokrim kašljem sa ispljuvakom. Dakle, ovaj simptom štiti osobu. Tijelo se uz pomoć kašlja pokušava zaštititi od štetnih agresora koji su ušli u respiratorni trakt. Flegma je potrebna da obavije strane strukture i ometa njihovo napredovanje do pluća.

Uzroci bolesti kod djece i odraslih

Postoji mnogo nadražujućih tvari koje uzrokuju kašalj. Stoga simptomi bronhitisa mogu varirati. Liječenje kod kuće, koje prakticira većina pacijenata, ne opravdava se uvijek, ovisno o uzrocima bolesti. Mogu biti:

Prašina (najčešće izaziva alergijski bronhitis).
Mirisi kiseline.
Duvanski dim (uzrokuje bronhitis kod pušača).
Virusi (gripa, pneumoinfluenca, rotavirus).
Bakterije (streptokoke, pneumokoke i mnoge druge).
Gljive (najčešće Candida).

Svi razlozi sa gornje liste su razvoj upale kod odraslih, ali su za djecu, pa i za dojenčad, relevantni. Ne čudi se. Bebe mogu razviti simptome bronhitisa ne samo zbog infekcije u respiratornom traktu, već i zbog duvanskog dima. Da bi ih uklonili, roditelji moraju prestati pušiti u dječjoj sobi.

Djeca također mogu uzrokovati bronhitis:

Worms.
Dijateza.
Upaljene krajnike.
Rahitis.
Adenoidi.

Ako je bolest uzrokovana ovim uzrocima, mora se liječiti lijekovima.

Međutim, slučajevi kašljanja kod djece zbog previše suvog zraka u prostoriji nisu neuobičajeni. Mnogi roditelji to nazivaju i bronhitisom i žure da kupe lijekove,iako samo trebaju povećati vlažnost u prostoriji. Trebalo bi da bude u regionu od 65-70%. To možete saznati pomoću posebnog uređaja - higrometra. Ponekad su takve funkcije ugrađene u elektronske satove. Možete povećati vlažnost tako što ćete staviti posudu s vodom na bateriju. Ovo je najlakši način.

Kašalj kod djece može se pojaviti kao komplikacija rinitisa, sinusitisa. Kod ovih tegoba dijete počinje disati na usta, što isušuje dušnik i bronhije. Iz tog razloga kod začepljenosti nosa pacijentu morate češće davati topli čaj ili barem običnu vodu.

Bakterije i gljivice s vremena na vreme dospeju u bronhije. Njihov procenat od ukupnog broja bolesti je samo 1%. Preostalih 99% su virusi. U osnovi, bronhitis se javlja u pozadini gripe, SARS-a, rotavirusne infekcije. Stoga su djelimično u pravu oni koji ovu bolest povezuju sa zimskim periodom i prehladom.

Klasifikacija

U medicinskoj praksi dijagnostikuje se nekoliko tipova bronhitisa.

U zavisnosti od prirode toka razlikuju se sljedeće vrste:

Začinjeno.
Hronični.
Ometajuće.

U zavisnosti od patogeneze, bronhitis je izolovan:

Primarni (u početku se javlja upala u bronhima).
Sekundarni (pojavljuje se u pozadini drugih bolesti, koje mogu biti gripa, ospice, veliki kašalj).

U zavisnosti od prirode upale sluzokože, razlikuju se ove vrste bronhitisa:

Gnojno.
Hemoragična.
Catrhal.
Ulcerativno.
vlaknasti.
Necrotic.

Razmotrite simptome bronhitisa kod djece (od 2 godine i više) kao i kod odraslih.

Oštar oblik

Djeca mlađa od 3 godine imaju manje bronhije od odraslih. Stoga se njihov bronhitis razvija nešto teže, često prelazi u opstruktivni oblik.

U većini slučajeva uzrok bolesti su virusi koji u respiratorni sistem ulaze kapljicama u vazduhu, odnosno udisanjem vazduha u kojem se nalaze mikrobi. Stoga je najvjerovatnija mogućnost zaraze komunikacija djeteta sa bolesnom osobom, pri čemu je svejedno da li je to majka, drugarica u vrtiću ili slučajni putnik u autobusu.

Kod djece od 2 godine, simptomi akutnog bronhitisa mogu se pojaviti dan ili dva nakon kontakta sa izvorom infekcije. Tokom perioda inkubacije, dok se virusi koji su ušli u bronhije tamo savladavaju i razmnožavaju, beba može postati letargična, početi odbijati hranu, aktivne igre. Roditelji treba da primjete da mu je glas bio promukao, pojavio se curenje iz nosa i kijanje, oči su mu počele da se kisele. Sve su to pokazatelji da je infekcija ušla u organizam. Temperature u prvim danima se po pravilu ne dešavaju.

Kod ovakvih znakova, djetetu treba davati više toplih čajeva sa medom (ako nije alergično na ovaj proizvod), noću možete staviti antivirusnu svijeću.

Drugog ili trećeg, a kod neke djece i četvrtog dana (zavisno od jačine imunog sistema) počinje oštra manifestacija bolesti. Simptomi bronhitisa kod djece mlađe od 3 godine su:

Nagli porast temperatureiznad 38 stepeni.
Znojenje.
Kedak daha.
Promukli glas.
Bolest, nedostatak apetita.
Groznica (može se razviti sa visokom temperaturom).
Kašalj.

U početku je suvo, jer bronhijalni tubusi još ne proizvode dovoljno sluzi. Ubrzo počinje da iskašljava sluz. Budući da bronhi male djece još nisu dovoljno razvijeni, njihov lumen se naglo sužava, što uzrokuje poteškoće s disanjem. Čak i bez stetoskopa možete čuti piskanje u plućima djeteta, karakterističan zvižduk pri udisanju i izdisaju. Ako se ne provede potrebno liječenje, mali bronhi i bronhiole se mogu zatvoriti, dijete će početi da se guši. Također, proces upale bronhiola opterećen je pojavom bronhopneumonije. Stoga liječnici, uključujući poznatog liječnika Komarovsky, inzistiraju na liječenju bronhitisa kod male djece samo u bolnici. Ovo posebno važi za bebe koje ne znaju kako da iskašljaju ispljuvak.

Liječenje akutnog bronhitisa kod djece

Dijagnoza se najčešće postavlja na osnovu kliničke slike. U rijetkim slučajevima, pacijentima se propisuje rendgenski snimak grudnog koša i krvni test. Budući da je mala vjerovatnoća da su se bronhi upalili zbog prodiranja bakterija u njih, djeci sa simptomima akutnog bronhitisa nikada ne treba davati antibiotike.

Važno je tokom ovog perioda obezbediti bebi obilno toplo piće, jer tečnost pomaže u uklanjanju sluzi kod vlažnog kašlja i ublažava bolove kod suvog. Korisno je pripremiti za dijete odvare od šipka, napraviti čajeve od crnog ribizla, maline,lipa, kamilica, žalfija.

Ako je kašalj i dalje bez sputuma, potrebno je uzimati lijekove koji pospješuju lučenje sluzi receptora. To su okseladin, prenoksdiazin i drugi.

Ako se ispljuvak već luči prilikom kašlja, potrebno je djetetu dati ekspektoranse i mukolitike: Ambroxol, Muk altin, Bromhexine.

Takođe je potrebno popiti bebu antivirusnim lijekovima "Rimantadin", "Umivenovir" i dr.

Pravilna ishrana pomaže da se brzo pobedi bolest. Trebalo bi da se sastoji od laganih obroka. Ne možete na silu hraniti bebu.

Kupanje kod bronhitisa nije zabranjeno, pod uslovom da nema visoke temperature. Važno je da voda za kupanje nije prevruća.

Šetanje napolju se takođe ohrabruje. Ali nemoguće je dijete jako umotati. U suprotnom se može oznojiti, što će dodatno pogoršati stanje.

Akutni bronhitis kod odraslih

Glavni uzroci ove bolesti kod odraslih su isti kao i kod djece. Glavni je kontakt sa bolesnom osobom. Doprinosi nastanku bronhitisa smanjen imunitet zbog različitih faktora:

Prethodne zarazne bolesti.
Operacije.
Povreda grudnog koša.
Stress.
Umor.
Nepovoljni uslovi života, loša ishrana.
Starost preko 55 godina.
Hormonalni poremećaji.

Simptomi bronhitisa kod odraslih se ne razlikuju mnogo. Sa temperaturom od 39 stepeni i više, ovobolest je retka. U osnovi, drži se unutar 37, 5-38 stepeni. U periodu inkubacije odrasli osećaju blagu slabost, umor, glavobolju, grlobolju, kao da je nešto upalo i žele da to iskašljaju.

Otprilike 2. dan od početka bolesti javljaju se bolovi u grudima, počinje suhi (neproduktivni) kašalj. Prilično je bolno, praćeno vrlo neugodnim osjećajima u grlu i dušniku. Tokom ovog perioda temperatura raste. Nakon nekoliko dana kašalj postaje mokar (produktivan). Ako je izlučeni sputum gnojan, to znači da je virusnoj infekciji dodana bakterijska infekcija. Kašalj može trajati dosta dugo (više od mjesec dana).

Ako upala zahvati bronhiole, može doći do bronhopneumonije. U ovom slučaju, antibiotici se dodaju u liječenje antivirusnim lijekovima, inače se proces može razviti u upalu pluća.

Liječenje akutnog bronhitisa kod odraslih

Prva stvar koju treba učiniti je prestati pušiti. Samo u ovom slučaju moguće je postići pozitivnu dinamiku.

Odraslima se prepisuju lijekovi koji proširuju bronhije. Lijekovi po izboru: Salbutamol, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.

Dalje, morate uzeti mukolitike i ekspektoranse. Lijekovi po izboru: Lazolvan, Bromhexine, Thermopsis, Ambrobene, ACC.

Ako odrasli imaju simptome bronhitisa i temperaturu iznad 38 stepeni, prepisuje se antipiretik.

Antivirusna terapija se sprovodi uz pomoć preparata Viferon,"Genferon", "Kipferon" i njihovi analozi.

Bakterijski bronhitis

Kao što je gore navedeno, ponekad i bakterije mogu uzrokovati bolest. Najčešće ulaze u bronhije sa infekcijom koja je već prisutna u tijelu. Ponekad se bakterije mogu pokupiti od bolesne osobe direktnim kontaktom s njom. Uz bakterijsku etiologiju, simptome bronhitisa kod djece Komarovsky naziva sljedeće:

Brza manifestacija (vrlo kratak period inkubacije).
Oštar porast temperature na 39-40 stepeni.
Znakovi intoksikacije (povraćanje, mučnina, poremećena stolica).
Tromost (dijete "kao krpa").
Nema curenja iz nosa.

Sa takvim znacima potrebna je samo hospitalizacija. Dijete treba testirati, uzgojiti sputum. Liječenje se provodi antibioticima penicilinske i tetraciklinske grupe.

Za bakterijsku etiologiju i odgovarajuće simptome bronhitisa kod odraslih, dozvoljeno je kućno liječenje. Pacijentu je potrebno osigurati mirovanje u krevetu, obilno toplo piće. Potreban je kurs antibiotske terapije. Droge po izboru:

1. Penicilini (Augmentin, Flemoxin, Amoxicillin).

2. Cefalosporini (Cefaclor, Cefixime, Klaforan, Cefazolin).

3. Makrolidi (eritromicin, klaritromicin, Vilpramen, Rovamycin).

4. Fluorokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin).

Odraslim se takođe prikazuju vežbe inhalacije i disanja nebulizatorom.

Hroničnibronhitis

Ako kašalj traje duže od 3 mjeseca u roku od 2 godine, govore o hroničnom bronhitisu. Djeci mlađoj od 3 godine se ne dijagnosticira, čak i ako se bolest javlja svakog mjeseca. U takvim slučajevima pedijatar u djetetov karton bilježi da je često bolesno.

Kod beba nakon 3 godine, učestalost bolesti se smanjuje zbog činjenice da u ovoj dobi dolazi do restrukturiranja njihovog respiratornog sistema. Ako će u budućnosti biti česti simptomi bronhitisa kod djece (3 ili više puta godišnje), onda govore o prijelazu bolesti u kronični oblik. Kod odraslih ova pojava je prilično česta. Razlozi mogu biti:

Pušenje.
Rad u opasnim industrijama.
Dugotrajni boravak u ekološki nepovoljnim područjima.

Kod djece, uzroci ove patologije su najčešće nedovoljno liječene ili neadekvatno liječene zarazne bolesti, posebno akutni bronhitis.

U još uvijek krhkom dječjem tijelu mikrobi lako prodiru iz bronhija i pluća u krv, čijom strujom se raznose po cijelom tijelu. U najmanjoj prilici (hipotermija, bilo kakva infekcija koja dovodi do pada imuniteta), oni se aktiviraju, što se manifestuje pogoršanjem hroničnog bronhitisa.

Osim infekcija, ovaj oblik bolesti se javlja iz sljedećih razloga:

Uticaj alergena na organe respiratornog sistema (polen, mirisi, hrana).
Gastrični refluks.
Stress.
Upotreba određenih droga.
Vremenske fluktuacije.
Duvanski dim. U tom slučaju pacijent (dijete) ne mora pušiti. Prilično dugo biti u zadimljenoj prostoriji.

Liječenje hroničnog bronhitisa

U slučaju recidiva (pojave karakterističnih simptoma bronhitisa), kućno liječenje se provodi po klasičnoj shemi:

Obilno toplo piće.
Laka hrana koja ne iritira jednjak i želudac, brzo se vari.
Antivirusna sredstva.
Za suhi kašalj, lijekovi koji ublažavaju simptome.
Protiv vlažnog kašlja - mukolitici i ekspektoransi.
Ako je temperatura visoka, djetetu možete dati antipiretike.
Kod hroničnog bronhitisa, doktori često pripisuju vitaminske komplekse za jačanje imunološkog sistema.

Alternativna medicina

Za sve vrste bronhitisa kod djece i odraslih, liječenje fizioterapeutskim metodama je dobrodošlo. Ovo uključuje:

Inhalacije.
Compresses.
Trljanje.
Vježbe disanja.
Masaža.

Ako dijete ima teške simptome bronhitisa, Komarovsky preporučuje korištenje alternativnih metoda u kombinaciji s glavnim liječenjem.

Inhalacije se mogu raditi samo nebulizatorom, dok je potrebno koristiti otopine sredstava koja pomažu u uklanjanju sputuma (uvarak od sladića, korijena anisa, eterična ulja). Neprihvatljivo je stavljati rastvore antibiotika u nebulizator. Komarovsky upozorava da inhalacije vrućom parom ne samo da nisu korisne, već i štetne, jer usporavaju oporavak.

Kompresije na grudima i trljanje mogu bitiizvodite samo ako dijete nema temperaturu.

Vježbe disanja su posebno korisne za hronični bronhitis. Utiče na mišiće bronha, dijafragme, opšte stanje respiratornog sistema, kvalitet bronhijalnog sekreta.

Masaža Komarovsky preporučuje izvođenje kako bi se poboljšala bronhijalna drenaža. Dijete treba sjesti na koljena sa leđima okrenutim sebi, zamoliti ga da duboko udahne i zakašlja. U tom slučaju potrebno je lako stisnuti bebina rebra.

Alergijski bronhitis

Ova bolest se podjednako dijagnosticira kod odraslih i djece. Mnogi alergeni ga mogu uzrokovati:

Polen biljaka.
Kućna ili ulična prašina.
Smoke.
Sve vrste mirisa.
Ujedi insekata.
Mold.
Životinjska vuna.

Pored toga, simptomi alergijskog bronhitisa mogu se pojaviti nakon upotrebe određenih pasta za zube ili drugih proizvoda za oralnu njegu ili tretman, ili nakon konzumiranja hrane ili lijekova.

Alergijski bronhitis može biti sezonski (kao što je reakcija na polen biljaka) ili trajan.

U prvom slučaju može se uočiti približno vrijeme početka njegove manifestacije, koje je prilično svijetlo. Osoba ima:

Rhinitis.
Upaljeno grlo.
Teary.
Znojenje.
Kašalj gori noću.

Temperatura je obično odsutna. U rijetkim slučajevima, raste do 37,2-37,5 stepeni.

Wou drugom slučaju, simptomi bronhitisa su zamagljeni. Osoba može stalno osjećati blagu slabost. Mnogi imaju začepljen nos, često kijanje, kašalj, temperaturu oko 37,0-37,2 C.

Opće zdravlje pacijenata u oba slučaja nije kritično, ne treba im odmor u krevetu.

Kod ove bolesti veoma je važno utvrditi koji alergen ju uzrokuje i (ako je moguće) eliminisati ga.

Liječenje drogom treba biti sveobuhvatno. Uključuje sljedeće lijekove:

1. Antihistaminici (Erius, Claritin).

2 Enterosorbenti (propisuju se ako postoje znaci intoksikacije).

3. Bronholitici za inhalaciju sa nebulizatorom.

Takođe, ljekar može propisati lijekove koji pomažu iskašljavanje sputuma (Muk altin, Bronhosan) i opuštaju mišiće (Intal i analozi).

Važno je svakodnevno čistiti prostoriju usisivačem i mokrom krpom, kako bi se osigurala potrebna vlažnost u prostoriji.

Bronhitis pušača: simptomi i liječenje

Ova bolest kod odraslih se javlja u obliku hroničnog bronhitisa i počinje da se aktivno manifestuje sa više od 10 godina pušačkog iskustva. Nikotin blokira rad cilija koje se nalaze u epitelnom sloju bronha, što omogućava toksičnim tvarima da uđu u pluća i izazovu upalne reakcije.

Ova vrsta bolesti ima nekoliko faza.

Na prvom, bronhitis se može pojaviti bez kašlja. Simptomi kod pušača su zamućeni i izražavaju se umorom, čestim glavoboljama,grlobolja, nedostatak daha pri izvođenju fizičkog napora. Lagani kašalj se može pojaviti samo ujutro.

U drugoj fazi kašalj postaje češći, vlažan. Sputum koji se istovremeno ističe ima žućkastu boju. Svi znakovi koji su bili prije napreduju.

A trećeg kašalj postaje trajna pojava. Dugotrajan je, bolan, pogoršan vjetrom, posebno po vlažnom hladnom vremenu. Uočava se gladovanje kiseonikom kod pacijenta zbog deformacija koje su se godinama dešavale u respiratornom sistemu, počinju problemi ne samo sa plućima, već i sa drugim organima - jetrom, želucem, srcem, slabim vidom, pada imunitet, moždanom aktivnošću. je poremećen.

Liječenje pušača zavisi od stadijuma bolesti.

U prvoj fazi, kada se pojave simptomi bronhitisa bez kašlja, dovoljno je prestati pušiti, baviti se sportom, češće izlaziti u prirodu, uzeti kartu za sanatorijum. Takvim ljudima je veoma korisno organizovati uravnoteženu prehranu, diverzificirati jelovnik jelima koja sadrže vitamine, posjetiti bazen.

U narednim fazama potrebno je liječenje drogom.

Doktor obično prepisuje bronhodilatatore:

1. Adrenomimetici ("efedrin", "epinefrin"). Ublažavaju napade respiratorne insuficijencije.

2. M-hilonoblokatori (Atropin, Berodual).

3 Inhibitori fosfodiesteraze ("Theophylline", "Eufillin"). Opustite mišiće u bronhima, poboljšajte ventilaciju.

4. Kortikosteroidi (deksametazon, prednizolon). Imenovan uglavnom u trećoj fazi.

Također propisani mukolitici iprotuupalni lijekovi, a ako ima gnoja u sputumu onda antibiotici.

Bronhitis bez kašlja

Ova pojava se javlja i kod ove bolesti. Razlozi:

Početni stadijum bolesti, manifestuje se malaksalošću, curenje iz nosa, kijanje, glavobolja.
Hronični oblik, češći kod odraslih. Simptomi bronhitisa bez kašlja su umor, teško disanje, otežano disanje i pretjerano znojenje. Kod dece se hronični bronhitis bez kašlja primećuje samo u periodima remisije.
Centar za kašalj je depresivan, zbog čega receptori ne rade. Porivi za kašljem postoje, ali se ne realizuju. Ovo se češće primećuje kod beba zbog nesavršenosti njihovog nervnog sistema.

Ako nema kašlja na početku bronhitisa, nema potrebe za brigom. Nakon par dana, ovaj simptom će se definitivno pojaviti.

Ako se grlobolja, bol u grudima, otežano disanje primećuju duže vreme, ali nema kašlja, potrebno je da se podvrgnete pregledu da biste saznali uzrok ove pojave. Na osnovu rezultata, lekar propisuje lečenje.