Mnogi ljudi su čuli za hermafrodite, ali ne znaju svi za vrste seksualnog hermafroditizma. Bolest podrazumijeva da osoba ima razvijene genitalne organe oba spola. Koja je posebnost takve patologije? O tome ćemo govoriti u članku.
Lažni hermafroditizam
Šta je ovo? Kako izgleda hermafroditizam kod ljudi? Fotografije onih koji pate od bolesti objavljene su u članku. Vrijedi napomenuti da je lažni hermafroditizam bolest u kojoj su spolne žlijezde pravilno formirane, ali vanjske genitalije imaju znakove biseksualnosti. U ovom slučaju postoji kontradikcija između unutrašnjeg (hromozomskog, gonadnog) i vanjskog (prema građi genitalnih organa) spola. Lažni hermafroditizam je muški i ženski.
Muški hermafroditizam
Kako izgleda hermafroditizam kod muškaraca? Mogu promatrati testise, ali vanjska struktura genitalnih organa je prilično ženska. Figura se razvija prema ženskom tipu. Ali ne samo fiziologija, već i ljudska psiha se mijenja. Osjeća se ugodnije biti žena.
Ima nekih anomalija. Pogrešno na prvom mjesturazvijena uretra. Ova anomalija se naziva hipospadija. Testisi su takođe pogrešno postavljeni (kriptorhizam).
Ponekad se bolest naziva sindrom neosjetljivosti na androgene, koji karakterizira 46XY muški kariotip. Ako fenotip ima vanjske genitalije koje su po izgledu slične muškarcima, govore o Reifensteinovom sindromu.
Ženski hermafroditizam
Žena ima jajnike, ali spoljašna struktura genitalnih organa je slična onoj kod muškaraca. Osim toga, muskulatura žene je snažno izražena, glas joj grublji i rast dlaka se povećava po cijelom tijelu. Osjeća se ugodnije biti muškarac.
Bolest se karakteriše prisustvom ženskog kariotipa 46XX i jajnika. Ali vanjska seksualna struktura je drugačija. S obzirom na enzimski nedostatak koji izaziva poremećaj metabolizma kalij-natrijuma, pacijent se može žaliti na visok krvni pritisak i česte edeme.
Kršenje razvoja gonada. Turnerov sindrom
Specijalisti se mogu susresti s Turnerovim sindromom, koji je uzrokovan genetskom mutacijom na X hromozomu. Takva anomalija izaziva deformaciju gena (u procesu ekspresije) koji kontrolišu funkciju jajnika. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja formiranja spolnih žlijezda (oni ostaju u povojima ili su odsutni). Pacijenti često pate od bolesti bubrega i srca.
U nekim slučajevima se mogu naći mozaične varijante transformacije hromozoma. Takva anomalija remeti rad jajnika. Razvoj somatskih ćelija je otežan. Osobe s Turnerovim sindromom su niske i imaju druge vanjske anomalije.
Sindrom čiste gonadne ageneze
Anomalija se pojavljuje kao rezultat tačkastih mutacija X ili Y hromozoma. Ovaj izraz se shvata kao urođeno odsustvo spolnih žlijezda.
Pacijenti su normalnog rasta, ali sekundarne polne karakteristike nisu u potpunosti razvijene. Spoljašnji genitalije - ženski, infantilni. Genetski pol nije određen, spol gonade je odsutan. Žene u fazi puberteta ne počinju menstruaciju, što postaje razlog za posjet ljekaru.
Nedovoljno razvijeni testisi
Vrijedi istaknuti dva oblika bolesti.
Dvostrano. U ovom slučaju, testisi su nerazvijeni s obje strane, ali je proizvodnja punopravnih spermatozoida nemoguća. Unutrašnja struktura genitalnih organa prema ženskom tipu. Vanjski organi imaju znakove i ženske i muške. S obzirom na nemogućnost proizvodnje testosterona od strane testisa, količina polnih hormona u krvi je minimalna.
Mješovito. Reproduktivni organi se mogu razvijati asimetrično. S jedne strane je normalan testis čija je reproduktivna funkcija očuvana. Drugu stranu predstavlja vrpca vezivnog tkiva. U adolescenciji pacijent razvija sekundarne polne karakteristike prema muškom tipu. Ispitivanjem hromozomskog skupa u procesu dijagnosticiranja bolesti, stručnjaci otkrivaju mozaicizam.
Pravi hermafroditizam
U telu postoje obe muške polne žlezde - testisi, i ženske - jajnici. Jedan od organanedovoljno razvijena i ne proizvodi zametne ćelije. U posebnom slučaju, žlijezde se mogu spojiti. Ali ova situacija se može uočiti u izuzetnim slučajevima. Povezan je sa abnormalnim razvojem reproduktivnog sistema tokom prenatalnog perioda.
U svijetu nema više od 200 slučajeva pravog hermafroditizma kod ljudi (fotografija u članku).
Teško je odrediti faktore koji utiču na nastanak bolesti. Brojna istraživanja, u rijetkim slučajevima, povezuju bolest s translokacijom i mutacijom hromozoma. To uključuje i dvostruku oplodnju jednog jajeta, što dovodi do pojave biseksualnih spolnih žlijezda. Slike ljudi koji pate od ove bolesti često su zastrašujuće ili zbunjujuće.
Simptomi hermafroditizma kod ljudi:
- Nepravilan razvoj penisa.
- Testisi se ne spuštaju u skrotum.
- Uretra je pomaknuta i ne nalazi se na glavi penisa, već u drugom dijelu tijela.
- Zakrivljenost penisa.
- Intenzivan razvoj mlečnih žlezda.
- Visoki glas koji ne odgovara starosti pasoša.
- Neplodnost.
- Pubertet koji se desio prerano.
Ovako se manifestuje hermafroditizam. Fotografije ljudskih organa u takvim slučajevima nalaze se u svim medicinskim enciklopedijama.
Drugi simptomi. hromozomi
Kada je poremećen intrauterini razvoj fetusa, dolazi do nepravilnog polaganja njegovih genitalija. Među glavnim razlozima sunazovite mutaciju, koja je iznenadni slom u genetskom sistemu. Najčešće se to dešava u ranoj fazi fetalnog razvoja zbog uticaja različitih faktora, kao što su:
- Iradiation.
- Otrovanje hemijskim otrovima tokom trudnoće. To uključuje trovanje otrovom za hranu, lijekove koji se ne preporučuju ženama u položaju. Takođe uključuje alkohol, drogu.
- Biološki uticaj. To znači infekciju trudnice toksoplazmozom, virusnim oboljenjima.
Zatajenje hormonskog sistema
Ova situacija se može uočiti i kod žene i kod embriona. Bolest može biti izazvana:
- Bolest nadbubrežne žlijezde.
- Nepravilno funkcionisanje hipofize ili hipotalamusa, koji je odgovoran za kontrolu razvoja gonada.
Dijagnoza bolesti
Tokom studije, doktor određuje dalji tretman, uzimajući u obzir niz nijansi:
- Tok trudnoće kod majke. Ovo uzima u obzir uticaj infekcija, toksičnih supstanci.
- Nepravilan razvoj genitalija.
- Pritužbe na seksualne probleme.
- Neplodni pacijent.
Opći pregled
Inspekcija je u toku radi otkrivanja abnormalnosti. Muškarci mogu razviti mliječne žlijezde, žene mogu razviti višak muskulature. Najčešće se tako hermafroditizam u početku manifestuje kod ljudi.
Također, doktor mora isključiti prisustvodruge bolesti. Da biste to učinili, provjerava se krvni tlak, mjeri rast, vrši se pregled kože, procjenjuje se rast dlaka i raspodjela masnog tkiva.
Specijalističke konsultacije
Na recepciji se vrši pregled spoljašnjih genitalnih organa radi utvrđivanja anomalija u njihovom razvoju. Kod muškaraca se pregleda prostata, sondira skrotum.
Također trebate konsultovati genetičara, endokrinologa i ginekologa. Kako bi razlikovali pravi hermafroditizam od lažnog, stručnjaci pribjegavaju definiciji spolnog kromatina - kariotipizacija. Vrijedi napomenuti da je u završnoj fazi, da bi se utvrdio pravi hermafroditizam, potrebno izvršiti dijagnostičku laparotomiju, biopsiju gonada.
Kariotipizacija
Studija proučava broj i sastav hromozoma. Na ovaj način se može odrediti genetski spol.
Ultrazvuk karličnih organa
U ovom slučaju, abdominalnim organima se dijagnostikuje anomalije u strukturi reproduktivnog sistema. Posebna pažnja se obraća na prisustvo jajnika ili testisa koji se nisu spustili u skrotum.
MRI
Studija vam omogućava da dođete do zaključka koji ukazuje na tačnu strukturu ljudskih genitalnih organa.
Laboratorijske studije
Ako je potrebno, ljekar može propisati testove za određivanje hormona u urinu i krvi. Spisak testova treba da odredi lekar. Oni mogu uključivati hormone štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize i seksualne hormone.
Tretman. Hormonalniterapija
S obzirom na uzroke hermafroditizma kod ljudi, ljekar može propisati lijekove za polne hormone ili štitnjaču. Glukokortikoidi se također mogu koristiti tokom liječenja. U nekim slučajevima se propisuju hormonski lijekovi za regulaciju funkcionisanja hipofize.
Glavni zadatak terapijske mjere je identifikacija građanskog spola osobe, poboljšanje hormonske pozadine. Liječenje se svodi na hiruršku korekciju organa i hormonsku terapiju. U nekim slučajevima, preporučljivo je koristiti kombinovane oralne kontraceptive.
Bolest koja je uzrokovana urođenom anomalijom nadbubrežne žlijezde, savjetuje se liječenje glukokortikoidnim i mineralokortikoidnim hormonima.
Muškim pacijentima se prepisuju dugodjelujući testosteronski preparati.
Operacija
S obzirom na želju pacijenta, možete pribjeći hirurškoj korekciji anomalije. Muškarcima se nudi plastična operacija vanjskih genitalnih organa, koja uključuje ispravljanje i povećanje penisa, spuštanje testisa u skrotum i druge neophodne radnje. Nerazvijeni testisi se hirurški uklanjaju. Ako se operacija zanemari, mogu se degenerirati u malignu formaciju.
Kod žena se uklanja svo tkivo testisa, resecira se klitoris i plastično se resecira vagina. Problem dlakave kože možete riješiti uz pomoć epilacije. Hormonske lijekove treba uzimati tokom cijelog reproduktivnog perioda.
Moguće posljedice
Identifikujte takve komplikacijehermafroditizam:
- Tumori se razvijaju iz testisa koji se ne spuštaju u skrotum.
- Nepravilno pozicioniranje urinarnog kanala može dovesti do otežanog mokrenja.
- Nemogućnost punog seksualnog života.
- Osoba može patiti od nekih seksualnih poremećaja.
Obilježja bolesti
U većini slučajeva, kongenitalni hermafroditizam se javlja kod ljudi. Samo povremeno se javljaju anomalije genitalija kod djece u pozadini preranog puberteta. Do pojave bolesti kod odraslih može doći zbog upotrebe hormonskih lijekova.
Vrijedi napomenuti da prisustvo hermafroditizma kod ljudi ponekad izaziva mentalne i mentalne abnormalnosti.
Najčešće pacijenti sa pravim hermafroditizmom ne mogu imati djecu. Ali u rijetkim slučajevima, bebe se rađaju.
Za period rehabilitacije pacijent treba da bude pod nadzorom endokrinologa koji propisuje hormonsku terapiju. Paralelno, možete dobiti savjet od seksologa i psihologa.
