Osteoartritis zgloba kuka (koksartroza) je bolest koja dovodi do razaranja hrskavičnog tkiva zglobova i njihove deformacije. Unatoč činjenici da je moderna medicina daleko napredovala, do danas još uvijek nema načina da se potpuno oporavi od ove bolesti. Međutim, postoje metode pomoću kojih možete značajno poboljšati svoje zdravlje i spriječiti daljnje uništavanje zglobova. Sve zavisi od toga koliko je rano otkrivena bolest i kada je počelo njeno lečenje.
Neke statistike
Među ostalim bolestima zglobova, deformirajući osteoartritis (DOA) je vrlo čest. Može se nazvati najčešćom bolešću velikih zglobova. Od 20 do 40% (cifra zavisi od regiona) stanovnika naše planete pati od simptoma ove bolesti. Žene pate od osteoartritisa dvostruko češće od muškaraca. Sa dostizanjem određenog uzrasta upoređuje se broj slučajeva. Bolest se može javiti i kod vrlo mladih ljudi, ali ustarijim to se dešava mnogo češće. Na primjer, skoro polovina ljudi koji su navršili 50 godina ima znakove osteoartritisa zgloba kuka, a u dobi od 70 godina bolest se već dijagnosticira kod 80-90% pacijenata.
Bolest najčešće pogađa velike zglobove. Gotovo 43% svih slučajeva je DOA zgloba kuka, 34% koljena i 22% ramenog zgloba. Svi ostali zglobovi čine samo 12%.
Karakteristični simptomi
Simptomi koksartroze zavise od stadijuma bolesti. Također treba uzeti u obzir individualne karakteristike svake osobe i težinu bolesti. Ali u svakom slučaju, bolest počinje blagim bolom u zglobu kuka, koji s vremenom postaje jači, zatim se pridružuje ograničenje pokreta. Ovo značajno narušava kvalitet života bolesne osobe.
Glavni simptomi bolesti:
- bol u predelu bedara i prepona;
- tokom pokreta, može se čuti škripanje u bolnom zglobu;
- bol pri hodanju (naročito teško napraviti prve korake), kada ustanete iz kreveta ili sa stolice;
- dolazi do atrofije butnih mišića, osoba šepa pri hodanju;
- ograničenje pokretljivosti oboljelog zgloba.
Uobičajeno, bol se pogoršava s fizičkom aktivnošću.
Uzroci koksartroze
Bolest ima dva oblika: primarni i sekundarni.
Iz kojeg razloga se razvija artroza primarnog oblika nije utvrđeno. Češći je kod starijih ljudi(nakon 50-60 godina). Njegova karakteristična karakteristika je simetrična lezija oba zgloba kuka. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest.
Uzrok sekundarne DOA je prisustvo drugih bolesti. Bolest obično pogađa zglobove mladih ljudi. Bolest se razvija sporo i samo na jednom zglobu. Ako je osoba odmah otišla kod ljekara i liječenje je počelo na vrijeme, onda koksartroza u ovom slučaju ima povoljan ishod.
Uzroci osteoartritisa kuka mogu biti sljedeći.
Povrede i mikrotraume zgloba
Prema statistici, otprilike 30% slučajeva koksartroze povezano je s nekom vrstom ozljede, i to ne nužno vrlo teškim. Čovek može da se spotakne, uvrne nogu, a da ne obraća pažnju na to. Ali, pod kombinacijom nepovoljnih okolnosti, to može dovesti do razvoja artroze. Posebno je opasno kada se povrede često ponavljaju. Ovo se odnosi na ljude koji imaju traumatične profesije i sportiste.
Često se DOA javlja kod pacijenata kao rezultat povreda zadobijenih u saobraćajnoj nesreći. Povrede mogu biti veoma teške, sa složenim prelomima kostiju i nagnječenjem zgloba. Izazivaju teški artritis. Istovremeno, ako je osoba mlada, obično se nakon tretmana obnavljaju zglobovi i kosti. Potpuno drugačija slika - kod starijih osoba, posttraumatska koksartroza se vrlo teško liječi.
Prekomerni stres na zglobove
Neki ljudi vjeruju da ako stalno opterećujete zglobove, to će sigurno dovesti do ranograzvoj artritisa. Ali to nije sasvim tačno. Ako osoba ima potpuno zdrave zglobove, onda prekomjerna opterećenja vrlo rijetko uzrokuju bolest. Dakle, sportista koji nikada nije imao povredu, ili osoba koja se dugo godina uspešno bavi teškim fizičkim radom, ne suočava se sa artrozom. Ali to se može dogoditi ako postoje drugi preduslovi za bolest.
Veoma je opasno opterećivati zglob koji je povrijeđen i koji se još nije potpuno oporavio. Također, velika opterećenja na defektnim zglobovima s urođenim defektima ili genetski nerazvijenim hrskavičnim tkivom mogu rezultirati deformirajućom artrozom zgloba kuka. Zglobovi koji su nedavno oboljeli od artritisa ne bi trebali biti preopterećeni. Ovo se odnosi i na starije osobe, jer su njihovi zglobovi već podvrgnuti promjenama u vezi sa godinama i ne mogu podnijeti velika opterećenja.
Fizički stres je posebno loš za zglobove koji već imaju početnu fazu artroze. Čak i hodanje na velike udaljenosti ili trčanje mogu uzrokovati dalje brzo napredovanje bolesti i uništenje zgloba.
Iz ovoga možemo zaključiti da su prevelika opterećenja štetna za zglobove koji imaju oštećenja i defekte.
Urođene anomalije i nasljedstvo
Specijalci su došli do zaključka da sama koksartroza nije nasljedna. Ali karakteristike strukture tkiva hrskavice, metabolizma i drugih stvari mogu se genetski prenijeti, što može dodatno izazvati nastanak bolesti. Dakle, ako roditelji boluju od koksartroze, onda i djeca imajuprilika da dobijete ovu bolest.
Ako je dijete rođeno sa nerazvijenim zglobovima, onda se ovaj rizik povećava nekoliko puta. Čak i ako je patologija otkrivena i liječena na vrijeme, mogućnost razvoja DOA u starijoj životnoj dobi je vrlo visoka.
Ali nemoguće je reći da anomalija u razvoju zgloba mora na kraju dovesti do artroze. Milioni stanovnika naše planete žive sa urođenim defektima zglobova, ali ne pate od artroze. Bolest počinje da se razvija ako je izazvana drugim štetnim okolnostima.
Prekomerna težina
Kliničke studije ne daju jasan odgovor na pitanje postoji li veza između debljanja i nastale bolesti. Jasno je da samo prekomjerna težina sama po sebi ne može uzrokovati artrozu, ali ako postoje neki poremećaji u zglobovima, onda veliko opterećenje na njima zaista može izazvati ovu bolest.
Isto važi i za starije ljude. Budući da je elastičnost hrskavice u ovoj dobi značajno smanjena, zglobovi vrlo teško podnose povećan pritisak na njih.
Zaključak je sljedeći: višak kilograma može uzrokovati razvoj DOA kod starijih osoba i kod onih koji imaju urođenu slabost skeleta, poremećaje cirkulacije i metabolizma. Ali prekomjerna težina je najopasnija za ljude koji već imaju koksartrozu.
Upalni proces u zglobovima (artritis)
Često je uzrok sekundarne artroze artritis. Upala u zglobovima dovodi do promjene zglobne tečnosti, uništava hrskavično tkivo, poremećena je cirkulacija krvi u zglobovima,dolazi do promjena u sinovijumu. Sve ovo može naknadno izazvati pojavu DOA.
Produženi stres
Hronični stres i produžena nervna napetost često uzrokuju mnoge bolesti, a nisu izuzetak ni kod bolesti kao što je koksartroza.
Ako stresno stanje traje dugo, tada u krvi raste nivo kortikosteroidnih "stresnih" hormona. Njihov višak usporava proizvodnju hijaluronske kiseline, koja se nalazi u zglobnoj tečnosti. Ako je količina te tekućine značajno smanjena ili u njoj nema dovoljno hijaluronske kiseline, tada se zglobna hrskavica počinje sušiti, stanjiti i pucati. Sve ovo na kraju dovodi do artroze.
Hormonalne promjene
Provocirajući faktor u razvoju DOA su hormonske promjene koje se javljaju u organizmu tokom starosnih promjena (menopauza), dijabetes melitus, nervne bolesti koje uzrokuju gubitak osjeta u donjim ekstremitetima, osteoporoza, urođena "labavost" " ligamenata.
Stadiji bolesti
Postoje četiri stadijuma osteoartritisa kuka.
1. Prva faza. U ovoj fazi razvoja bolesti simptomi su neznatni. Bol u zglobu kuka, zrače u prepone, nije jak i javlja se tek nakon napora (prestaje nakon odmora), pokreti nisu ograničeni, zglobni prostor još nije sužen. Ako na vrijeme zatražite pomoć od liječnika, konzervativno liječenje daje pozitivan rezultat.rezultat.
2. Druga faza. Postoji dalje napredovanje bolesti. Bol se pojačava, može se pojaviti čak i pri malom opterećenju. Često na kraju radnog dana, da biste ublažili bol, morate uzeti tablete protiv bolova. Bol se može pojaviti i noću, kada je osoba u mirovanju.
Na rendgenskom snimku možete vidjeti suženje zglobnog prostora, blago uništenje hrskavice. U ovoj fazi se propisuje tretman koji usporava uništavanje hrskavice i napredovanje bolesti.
3. Treća faza. Više hrskavice se uništava. Rendgen pokazuje nekrozu glave femura i iliuma, značajno suženje zglobnog prostora, proliferaciju osteofita.
Bolesna osoba razvija hromost, teško mu je savijati nogu. Postoje problemi sa obuvanjem čarapa i cipela. Ako je osoba zastala na neko vrijeme dok hoda, veoma mu je teško da ponovo napravi prve korake (početni bol).
Bolna noga postaje kraća, mišići stražnjice i bedara smanjuju volumen. To je zbog činjenice da osoba pokušava poštedjeti ozlijeđenu nogu dok hoda, a mišići počinju postepeno atrofirati.
Prepisivanje lijekova za usporavanje napredovanja bolesti ili predlaganje operacije zamjene zgloba.
4. Četvrta faza. Na rendgenskom snimku uočljive su teške destrukcije hrskavičnog tkiva, osteofiti velikih veličina. Primjetno je skraćivanje ekstremiteta.
Bolesnima je jako teškoda se kreću, pa često koriste štap. Liječenje deformirajućeg osteoartritisa zgloba kuka četvrte faze provodi se samo hirurškom metodom.
Liječenje koksartroze
Liječenje ove bolesti može biti konzervativno i hirurško. Sve zavisi od stepena oštećenja zgloba, starosti pacijenta, pratećih bolesti i još mnogo toga.
Konzervativna metoda uključuje sljedeće mjere.
- Liječenje drogom. Liječenje lijekovima provodi se u ranim stadijumima bolesti. Za ublažavanje boli i upale, liječnik obično propisuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), hondoprotektori se koriste za održavanje normalnog stanja hrskavice. Specijalne masti, gelovi, obloge pomažu u ublažavanju bolova i poboljšavaju dotok krvi u oboljele zglobove.
- Fizioterapijski tretmani. Ova metoda je dobro kombinirana s liječenjem lijekovima. Upotreba magnetoterapije, ultrazvuka, elektroterapije, laserskog tretmana i drugih procedura daje dobre rezultate.
- Gimnastika za osteoartritis zgloba kuka. Posebne vježbe pomažu u razvoju zglobova, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Terapijske vježbe treba izvoditi pod nadzorom ljekara.
- Masaža. Kod osteoartritisa zgloba kuka, masaža pomaže u ublažavanju grčeva mišića, poboljšava cirkulaciju krvi u bolnoj nozi. Masaža može biti ručna i hardverska.
Hirurška metoda se koristi u kasnijim fazamabolest, kada konzervativno liječenje više ne donosi željeni rezultat. U pravilu se to događa u 3. i 4. fazi koksartroze. Tokom operacije, oštećeni zglob se u potpunosti zamjenjuje vještačkom protezom (artroplastika).
Danas je takva zamjena oboljelog zgloba najefikasnija metoda za liječenje koksartroze. Endoproteze se izrađuju od materijala koji mogu trajati prilično dugo i kompatibilni su sa tkivima ljudskog tijela.
Liječenje tradicionalnom medicinom
Narodno liječenje osteoartritisa kuka uključuje upotrebu raznih masti i obloga na bazi ljekovitog bilja i prirodnih proizvoda.
- Korak. Ova biljka je prilično otrovna, pa se doziranje mora strogo pridržavati. U šerpu sipajte 200 g zgnječenog korena ove biljke, pa u to dodajte 300 g svinjske masti. Stavite na vatru i kuvajte 6-7 minuta. Mazati zglobove noću 30 dana. Zatim napravite pauzu od 7 dana i ponovite kurs.
- kleka i kopriva. Uzmite po 50 g bobica kleke i listova koprive. Pomiješajte ih sa 20 g svinjske masti (prethodno istopite). Nanesite na zahvaćeno područje tri puta dnevno.
- Dušo. Ima analgetski efekat. Uzmite istu količinu meda, glicerina, joda i medicinskog alkohola, sve dobro promiješajte. Podmažite zahvaćeno područje tri puta dnevno.
- Celandine. Odmjerite 4 supene kašike zgnječene biljke,dodati 0,5 litara maslinovog ulja. Insistirajte na toplom mestu 2 nedelje. Procijedite i utrljajte u zglobove 3 puta dnevno tokom 30 dana.
Liječenje koksartroze narodnim metodama će donijeti pozitivan rezultat samo ako se bolest rano otkrije.
Deformirajući osteoartritis zgloba kuka prema ICD 10 ima šifru M16 - bolest kostiju, mišića i vezivnog tkiva koja dovodi do deformiteta zgloba. Zahvaljujući raspodjeli bolesti u ICD 10, doktor, čak i ne otvarajući karton pacijenta, već zna od čega je bolestan.
