Ako je krvna žila oštećena i njen integritet je narušen, krv počinje da teče na mjestu ozljede vaskularnog zida. Oštećenje arterije smatra se najozbiljnijim (ako se obilno krvarenje iz nje ne zaustavi na vrijeme, smrt može nastupiti doslovno za 3 minute), najlakše je oštećenje kapilare. Podveza pomaže u zaustavljanju krvarenja iz vene ili arterije (nema smisla stavljati podvezu za komprimiranje manjih krvnih žila). Međutim, oni to nameću pod uslovom da su isprobane sve druge moguće mjere za zaustavljanje krvarenja, a da se nisu izborili sa svojim zadatkom.
Nedostaci podveza
Za suženje oštećene žile stavlja se podveza, međutim, ova manipulacija ima određene zdravstvene posljedice:
- Kompresija okolnog tkiva.
- Suživanje susjednih plovila.
- Squeezenervni završeci.
- Poremećena ishrana tkiva i dostava kiseonika do oštećenog dela tela.
Koje su vrste krvarenja
Krvavarenje se razlikuje po području curenja:
- Unutarnji - krv teče unutar tijela i formira hematom.
- Spoljni - istječe.
U zavisnosti od vrste oštećene žile dolazi do krvarenja:
- Kapilara. Najsigurniji i najsporiji. Krvni elementi obično sami formiraju krvni ugrušak i na taj način zaustavljaju krvarenje. Ali može biti i opasno po život - kod bolesti koje izazivaju smanjenje funkcije zgrušavanja krvi (na primjer, hemofilija ili von Willebrandova bolest).
- Arterial. Karakteristično je pulsiranje jarkocrvenog krvotoka. Ova vrsta je najopasnija po život, jer dovodi do velikih gubitaka opskrbe krvlju u kratkom vremenskom periodu. Posljedice - bljedilo krvnog omotača, oslabljen puls, nizak krvni pritisak, vrtoglavica, gag refleks. Ako krv prestane da teče u mozak, nastupa trenutna smrt.
- Venozni. Tamno bordo krv teče ravnomjerno, moguća je samo lagana pulsacija. Ako je značajno velika vena oštećena, tada se pri udisanju javlja efekat negativnog pritiska u sudu sa povećanim rizikom od vazdušne embolije u srčanim sudovima ili u ljudskom mozgu.
Unutarnje krvarenje i njegov intenzitet se precizno određuju samo uz pomoć posebne opreme.
U kojim situacijama se primjenjuje podvez
Hitni podvez je potreban u sljedećim okolnostima:
- Kvarenje iz arterije ne može se zaustaviti na drugi način.
- Ud odsječen.
- Nešto strano je ušlo u otvorenu ranu, iz tog razloga je zabranjeno pritiskati i jednostavno pritiskati zavojem.
- Veoma jako intenzivno krvarenje.
Pravila za postavljanje podveza
Da biste postavili podvez na arteriju koja krvari u skladu sa svim pravilima, morate slijediti slijed radnji:
- Deo ekstremiteta koji se nalazi iznad mesta povrede umotava se u peškir ili, ako ima odeće, nabori materije se ispravljaju. Potrebno je pokušati staviti podvez što bliže rani odozgo, ne nužno na golo tijelo, već na platnenu podlogu.
- Ud koji krvari se postavlja u povišen položaj.
- Podveza se stavlja ispod dna ekstremiteta i dijeli se na 2 dijela, kraći dio lijevo i malo duži desno. Podveza se proteže sa strane, a zatim se obavija oko ekstremiteta, prelazeći na vrhu. Dugi dio podveze treba da leži iznad kratkog i pritisnite ga.
- Ture koje slijede nakon prve se preklapaju bez istezanja.
- Preostali krajevi podveza su vezani ili fiksirani kukom.
- Ako se podvez pravilno nanese, tada bi krvarenje trebalo prestati, periferna pulsacija bi trebala oslabiti, koža samog ekstremiteta će poblijediti.
- Prevoz pacijenata sa podvezom se preporučuje samo u ležećem položaju.
Ako govorimo o postavljanju podveza na venu, onda stisnitežila nije potrebna tako snažno kao arterija, ali je dovoljna da zaustavi krvarenje. U slučaju venske hemoragije, podvez se postavlja ne iznad, već ispod rane, za oko 8 cm. Nakon nanošenja venskog podveza treba da ostane pulsiranje arterije ispod rane.
Ukoliko nije moguće koristiti farmaceutsku gumicu, onda je potrebno koristiti bilo koje za tu svrhu pogodno sredstvo koje je pri ruci: šal, remen, šal, itd.
Koliko dugo se može staviti podvez
Maksimalno vrijeme za nanošenje arterijskog podveza na oštećeni krvni sud je 120 minuta, ali ova vrijednost može varirati u zavisnosti od doba godine i starosti pacijenta. Dužim nametanjem povećava se rizik od nekroze (nekroze) u tkivima. Da biste izbjegli ozljede od prekoračenja maksimalnog vremena za postavljanje podveza, koristite napomenu sa navedenim datumom, vremenom primjene (do minute) i imenom osobe koja je stavila podvezu. Da se poruka ne bi izgubila, stavlja se direktno ispod zavoja.
Maksimalno vrijeme za nanošenje venske podveze na ud je 6 sati.
Karakteristike podstave uprtača u zavisnosti od sezone
Maksimalno vrijeme za postavljanje podveze zimi se preporučuje pola sata manje nego ljeti, odnosno ljeti je standardno 120 minuta, a zimi samo 90 minuta.
Ali to je pod uslovom da se podvez povremeno oslabi (arteriju se u ovom trenutku pritisne prstom). Kontinuirano maksimalno vrijeme primjene podveza ljeti je 45 minuta, zimi 30 minuta, nakon čega je potrebno olabaviti podvezu na 5 minuta i vratiti ga.
U hladnoj zimskoj sezoni ne smijete zaboraviti na mogućnost promrzlina ozlijeđenog ekstremiteta, pa je potrebno izolirati mjesto izloženo podvezi.
Dobna ograničenja
Ako dijete još nije navršilo 3 godine, onda je nanošenje podveza na bilo koji dio tijela strogo zabranjeno! Za takve bebe koristi se samo pritiskanje posude prstom. Nakon navršenih tri godine, maksimalno vrijeme za postavljanje podveza je 60 minuta ljeti. U tom slučaju potrebno je popustiti podvez na 5 minuta nakon pola sata. Zimi, za djecu stariju od 3 godine, maksimalno vrijeme podveze je samo 30 minuta.
Ne postoje vremenska ograničenja za starije osobe. Stoga je za njih maksimalno vrijeme za postavljanje podveze standardno.
