Kosti karličnog pojasa čine neku vrstu zdjele koja štiti i podržava organe donjeg abdomena. Kostur karličnog pojasa je mnogo veći, masivniji i jači od ramenog pojasa, jer mora izdržati veće opterećenje.
Zglobovi kukova doživljavaju ogroman stres, posebno ako osoba ima višak kilograma. Zato je toliko važno znati kako pružiti maksimalnu zaštitu zglobu kuka i održati ga pokretnim godinama koje dolaze.
Kako funkcionišu zglobovi kuka?
Uz pomoć karlice, noge osobe su povezane sa tijelom. Zglobovi kuka su upareni. Svaka od njih povezuje dvije pokretne kosti - bedrenu i karličnu. Zdjelična kost, čiju anatomiju čine spojene ravne kosti, služi kao oslonac za kičmu i unutrašnje organe. Zglob kuka je loptastog tipa, što omogućava nozi da se kreće u bilo kojem smjeru, kao i da je savija i ispružuje.
Detaljna anatomija karlice
Najjača i najduža kost u ljudskom tijelu je butna kost. Na gornjem kraju se savija prema unutra,formirajući uski vrat sa sferičnom glavom. Sama glava je prekrivena zglobnom hrskavicom i smještena je u čašasti acetabulum na bočnoj površini karlične kosti. Šupljina se povećava zbog hrskavičnog prstena duž njenog ruba - acetabularne usne, koja prekriva glavu bedrene kosti.
Spolja, zglob je okružen kapsulom fibroznog vezivnog tkiva, obloženom iznutra sinovijalnom membranom. Ova tanka sluzokoža obezbeđuje ishranu i podmazivanje hrskavice lučenjem sinovijalne tečnosti. Sama kapsula je ojačana ligamentima između femura i karličnih kostiju. Zajedno čvrsto drže glavu bedrene kosti u acetabulumu.
Glava femura je sferni kraj femura, koji se nalazi u dubokoj glenoidnoj šupljini karlice. Dislokacija na ovom mjestu je izuzetno rijetka, ali je problem u tankom vratu femura koji se često lomi kod ozljeda ili kod stanjivanja i krhkosti koštanog tkiva. Ovo se često dešava u starosti.
Zdjelične kosti
Osnova karlice su sakrum, trtica i karlične kosti. Zajedno sa zglobovima donjih ekstremiteta formiraju koštani prsten. Unutar njegove šupljine nalaze se unutrašnji organi. Zdjelična kost, čija anatomija uključuje još tri kosti (ischium, pubic i ilium), ima hrskavičnu vezu do 18. godine. Kasnije dolazi do okoštavanja i tri kosti iznad se spajaju.
Donji dio karlice formiraju ishium i pubična karlična kost. Anatomija pokazuje njihovu vezu u obliku petlje.
Ilium –širok i pterygoid, čini gornji dio zgloba kuka i lako je opipljiv neposredno ispod ljudskog struka. Na spoju sve tri kosti nalazi se acetabulum. Ovako izgleda normalna anatomija karlične kosti.
Pelvic loading
Od antike je poznato da najveća opterećenja padaju na karlične kosti. Detaljna anatomija zdjelice to potvrđuje brzim "habanjem" zglobova kuka. Pritisak na njih često premašuje težinu samog ljudskog tijela. I to se dešava svaki dan: kada hodate, trčite, pa čak i dok jednostavno stojite na nogama. Ovo je prirodna ljudska anatomija.
Zdjelična kost, ovisno o položaju tijela, može doživjeti različita opterećenja. Na primjer, kada hodate brzinom od 1 km/h, opterećenje na svakom zglobu kuka iznosi približno 280% tjelesne težine, pri brzini od 4 km/h opterećenje se povećava na 480%, a pri trčanju iznosi 550 %. Kada se osoba spotakne, opterećenje na zglob se povećava na 870% tjelesne težine.
Žene imaju širu karličnu kost. Anatomija se malo razlikuje od muške. Zbog toga je raspon oscilacija pri hodu jači, pa je i mahanje kukova uočljivije. Ženska karlica je u prosjeku šira, ali niža od muške. Ima mnogo veći donji deo, kako to priroda predviđa, jer se beba kreće kroz njega tokom porođaja.
Tokom normalnog hodanja, svaki zglob kuka je podvrgnut opterećenju koje prelazi 2-3 puta tjelesne težine. Prilikom penjanja uz stepenice prelazi tjelesnu težinu za 4-6 puta.
Održavanje kostiju kukova zdravim
Jedan od glavnih uslova za zdravlje karličnih kostiju je održavanje normalne telesne težine. Sa svakim dodatnim kilogramom tjelesne težine opterećenje na oba zgloba kuka raste za 2 kg pri hodu, za 5 kg pri dizanju i za 10 kg pri trčanju i skakanju. A dodatno opterećenje je svakodnevno trošenje zglobne hrskavice i rizik od osteoartritisa. Smršavši, osoba štiti zglob od preranog trošenja.
Kod bolesti zgloba kuka korisna je redovna lagana vježba u vidu hodanja ili bavljenja biciklom, jer pomažu u održavanju pokretljivosti. Ako je hodanje previše bolno, plivanje će pružiti dobar trening. U ovom slučaju, težina tijela ne vrši pritisak na oboljeli zglob. Nakon prijeloma, čim ljekar dozvoli, potrebno je postepeno opterećivati i karlične kosti kako bi se vratila snaga i fleksibilnost.
Snaga kostiju, uključujući karličnu kost, poznato je da opada s godinama, posebno kod žena u menopauzi. Glavna preventivna mjera je održavanje čvrstoće kostiju jedenjem hrane bogate kalcijumom. Najviše kalcija nalazi se u punomasnim mliječnim proizvodima, mahunarkama, ribi, zelenom povrću, orašastim plodovima i voću.
