Reč melanholija ima grčke korene (chole - žuč, mélas - crna). Melanholija je psihički poremećaj praćen depresivnim raspoloženjem. Nekada se to zvalo depresija.
Malo istorije
Kada se prvi put pojavio koncept "melanholije"? Značenje riječi, kao što je već spomenuto, određeno je grčkim korijenima. Prvi put se opis stanja nalazi kod Homera u Ilijadi, koja govori o lutanjima Belerofonta po Alejskom polju. Pitagora sa Samosa davao je preporuke u slučaju depresije. Konkretno, u svojim spisima je rekao da tokom napadaja ljutnje ili tuge treba ostaviti ljude i, ostavljeni na miru, "svariti" senzacije, doći do smirenosti. Pitagora je bio prvi koji je propisao muzikoterapiju. U satima malodušja preporučio je slušanje muzike - himne Hesioda. Demokrit je savjetovao da se analizira svoj život i promišlja svijet kada je osoba imala melanholiju (sinonimi za pojam su ugnjetavanje, depresija, depresija). Duži period nije postojala jasna definicija stanja.
Ko je prvi definisao državu?
Prvi put sam pokušao da definišem šta je melanholija, Hipokrate. U njegovim spisima postoje dva koncepta kojima je pokušao da objasni ovo stanje. Prvo, Hipokrat je melanholiju nazvao jednim od temperamenata ljudi u čijem se tijelu nakupilo mnogo žuči.
Po njegovom mišljenju, osoba koju karakteriše takvo stanje izbjegava društvo i svijet, stalno uviđa opasnosti. Osim toga, takvi ljudi se stalno žale na bolove u trbuhu, "kao da su ubodeni s mnogo igala". Raspravljajući o tome šta je melanholija, Hipokrat je ovo stanje povezao sa dugotrajnom bolešću. Opisao je i neke od simptoma: nesanicu, odbojnost prema hrani, anksioznost, razdražljivost. Treba reći: pretpostavku da provocirajuće faktore treba tražiti u radu mozga iznijeli su prethodnici Hipokrata. Ali on je taj koji je zapisao da sve pritužbe i nezadovoljstvo sjede u glavi. Od toga čovjek postaje lud, obuzima ga strah ili tjeskoba.
Čiji drugi spisi spominju melanholiju?
Mnogi filozofi su raspravljali o tome šta je melanholija. Na primjer, Aristotel je u svojim spisima postavio pitanje: "Zašto su pojedinci koji su blistali u javnoj upravi ili stvaralaštvu često bili u depresivnom stanju?" Neki su patili od izlivanja žuči (Herkules na primjer). Savremenici su ga smatrali melanholikom, a stari su njegovim imenom nazivali Heraklovu bolest. ATPlatonovi spisi imaju nekoliko definicija ugnjetavanja. Raspravljajući o tome šta je melanholija, filozof je govorio o određenom stanju manije. Može se manifestirati u obliku ludila, bijesa ili inspiracije i oduševljenja. U potonjem slučaju, Platon je govorio o "ispravnom" ludilu koje izvire iz muza. Drugim riječima, depresija je, po njegovom mišljenju, dala poetsku inspiraciju i ukazala na prednosti osobe koja je sposobna da bude u takvom stanju u odnosu na druge, obične ljude koje karakteriše svjetovna racionalnost. Avicena je takođe dao svoju definiciju šta je melanholija. U svojim spisima ovo stanje je nazvao devijacijom prema frustraciji, oštećenju, strahu. Stanje je bilo moguće odrediti stalnim opsesijama, pretjeranom promišljenošću, pogledom uprtim u tlo ili jednu stvar. Avicena takođe imenuje tugu na licu i nesanicu kao znakove.
Moderna klasifikacija mentalnih patologija
Bolest se može javiti u različitim životnim dobima. Ipak, psihičkim poremećajima su najosjetljiviji stariji i stariji ljudi. U ovom slučaju, patologije mogu, ali i ne moraju izazvati demenciju. U medicini se razlikuju senilne i involucijske psihoze. U prvom slučaju, bolest se razvija na temelju destruktivnog procesa koji se javlja u mozgu. To je praćeno grubim povredama intelekta.
Involucijske bolesti
Ove patologije uključuju poremećaje koji ne dovode do demencije. Njihov razvoj je olakšan posebnim skladištemličnost - sa znacima rigidnosti, sumnjičavosti, anksioznosti. Prethodne somatske patologije, psihotraumatske situacije mogu djelovati kao provocirajući faktori. Involuciona melanholija je karakteristična za žene nakon menopauze (hormonske promjene u tijelu). Produžena anksioznost-deluzija ili anksiozna depresija obično se javlja u dobi između 50 i 65 godina.
Liječenje
U starom Rimu, terapeutske mjere su se sastojale od puštanja krvi. Međutim, ako je pacijentu zbog lošeg zdravlja ovaj postupak bio kontraindiciran, tada su mu propisani emetici. Pacijentu je preporučeno i trljanje cijelog tijela, laksativi. Antički lekari su nastojali da pacijentu nadahnu raspoloženje tokom lečenja. Jedna od efikasnih metoda bili su razgovori sa melanholičarem o temama koje su ga ranije zanimale. Takođe, patriciji su praktikovali jednako efikasan način da se oslobode bolesti - zabavu uz nedostatak sna.
Terapeutske metode od 18. do 20. vijeka
U Njemačkoj se melanholija tretirala na vrlo čudan način. Pacijent je bio vezan za rotirajući točak, pod pretpostavkom da će centrifugalna sila eliminisati "opterećenje puda sa ramena", "teg olova sa udova". Ipak, treba reći da do dvadesetog veka pacijenti koji su dolazili psihijatrima nisu bili na ceremoniji.
U to su vrijeme korišćene prilično okrutne metode za otklanjanje psihičkih bolesti: vezivanje lancima, premlaćivanje, gladovanje. Takav tretman, posebno, imao je George Treći. Kada je kralj upao uludila, po preporuci najboljih evropskih lekara, podvrgnut je teškim batinama. Kada je imao još jedan napad melanholije, Džordž III je umro.
Otprilike tri četvrtine veka hidroterapija se koristi u medicini. Da bi se otklonila depresija, riješili dekadentnog raspoloženja, korišteno je naglo uranjanje u hladnu vodu sve dok se kod pacijenta nisu pojavili prvi znakovi gušenja. Dužina boravka bolesnika u takvim uslovima bila je jednaka vremenu koje je bilo potrebno za ne prebrzo čitanje psalma Miserere. Korišćena je i druga metoda popularna u to vreme: pacijent je ležao vezan u kadi, a preko glave mu je sipano do pedeset kanti hladne vode. Početkom 19. veka u Rusiji su se pijavice stavljale na anus za terapiju, trljajući glavu tartarom za povraćanje. Zimi su se propisivale tople kupke, a leti hladne. Prije upotrebe antidepresiva, opojne droge su bile u širokoj upotrebi. Najpopularniji su bili opijum i opijati. Ovi lekovi su se koristili do šezdesetih godina dvadesetog veka.
Moderni tretmani
Antidepresivi se obično prepisuju za ublažavanje ili otklanjanje depresije. Mogu se propisati u kombinaciji s malim dozama neuroleptičkih lijekova (kao što su lijekovi, na primjer, "Etaperazin", "Frenolone", "Sonapaks"). Glavni zadatak liječenja lijekovima je ublažavanje stresa, uklanjanje straha, anksioznosti, delirija. Lijekove propisuje ljekar koji prisustvuje. Uz neučinkovitost takvog liječenja, u nekim slučajevima je indicirana elektrokonvulzivna terapija. Pacijent se po pravilu prima u psihijatrijsku bolnicu.
