Aorta je najveća žila u tijelu i po dužini i po prečniku, i po obimu krvotoka, pa od nje zavisi pravilno snabdijevanje krvlju svih organa i sistema tijela. Patologija ove arterije, najveće u ljudskom organizmu, negativno utiče na rad svih organa, sudova na koje se granaju ispod nivoa lezije.
Anatomija aorte
Uobičajeno, ovo veliko plovilo je podijeljeno na tri dijela, na osnovu smjera:
- Uzvodno odjeljenje.
- Aortni luk, čija se anatomija razmatra zasebno.
- Silazni dio. Ovaj dio je najduži. Završava se na pristupu četvrtom lumbalnom kralješku. Ovdje počinju zajedničke ilijačne arterije u koje se dijeli trbušna aorta.
Anatomija i topografija
Ascendentna aorta izlazi iz lijeve komore. Došavši do drugog rebra, prelazi u takozvani luk, koji, savijajući se ulijevo, na nivou četvrtog pršljena torakalne kičme prelazi u silazni dio.
Anatomija i lokacija aortenjeni odjeli i glavne grane u odnosu na druge unutrašnje organe na različitim nivoima je od velike važnosti u proučavanju strukture grudnog koša i trbušne šupljine.
grudni
Počevši od nivoa četvrtog torakalnog pršljena, torakalni segment aorte je usmjeren skoro okomito prema dolje, smješten u regiji stražnjeg medijastinuma. Desno od aorte na ovom mjestu leže torakalni kanal i nesparena vena; lijevo - parijetalna pleura.
Abdomen
Ova sekcija počinje kada aortna žila prođe kroz odgovarajuću rupu u dijafragmi i proteže se do nivoa četvrtog lumbalnog pršljena. U trbušnoj šupljini, anatomija aorte ima svoju posebnost: leži u retroperitonealnom ćelijskom prostoru, na vrhu tijela lumbalnih pršljenova, okružena je sljedećim organima:
- desno od nje leži donja šuplja vena;
- na prednjoj strani trbušne aorte graniče sa stražnjom površinom pankreasa, horizontalnim segmentom duodenuma i dijelom korijena mezenterija tankog crijeva.
Nakon dostizanja nivoa četvrtog lumbalnog pršljena, abdominalna aorta se dijeli na dvije ilijačne arterije. Oni obezbeđuju snabdevanje krvlju donjih ekstremiteta (ovo mesto se naziva bifurkacija, bifurkacija aorte i njen je kraj).
U skladu sa lokacijom delova ove velike žile, anatomiju aorte i njenih grana razmatraju odeljenja.
Ulazne grane
Ovo je početni dio plovila. Njegovo trajanje je kratko: od lijeve komoresrce do hrskavice drugog rebra sa desne strane.
Na samom početku ascendentne aorte od nje se granaju desna i lijeva koronarna arterija, područje krvnog snabdijevanja je srce.
grane luka aorte
Anatomija luka ima sljedeću karakteristiku: iz njegovog konveksnog dijela polaze velike arterije koje dovode krv do lobanje i gornjih udova. Konkavni dio daje male grane koje nemaju stalnu lokaciju.
Sljedeće grane polaze od konveksne strane luka aorte (s desna na lijevo):
- brachiocephalic deblo ("brachiocephalic");
- lijeva zajednička karotidna arterija;
- lijeva subklavikularna arterija.
Udubljeni dio luka odaje tanke arterijske žile pogodne za traheju i bronhije. Njihov broj i lokacija mogu varirati.
Potomke grane
Silazna aorta je zauzvrat podijeljena na odjele:
- Torakalni, koji se nalazi iznad dijafragme;
- Abdomen ispod dijafragme.
Torakalni:
- Parijetalne arterijske žile za opskrbu krvlju zida grudnog koša: gornje frenične arterije, granaste površine dijafragme sa strane grudnog koša i stražnje interkostalne arterijske žile koje opskrbljuju krvlju interkostalne i rektusne trbušne mišiće, mliječna žlijezda, kičmena moždina i leđa mekih tkiva.
- Visceralni sudovi koji se granaju iz torakalne regije granaju se u organe zadnjeg medijastinuma.
Abdomen:
- Parijetalne grane koje se granaju u zidovima trbušne duplje (četiri para lumbalnih arterija koje opskrbljuju mišiće i kožu lumbalnog regiona, trbušne zidove, lumbalnu kičmu i kičmenu moždinu) i donju površinu dijafragme.
- Visceralne arterijske grane koje idu do organa trbušne šupljine su uparene (do nadbubrežne žlijezde, bubrega, jajnika i testisa; nazivi arterija odgovaraju nazivima organa koji ih opskrbljuju krvlju) i nespareni. Imena visceralnih arterija odgovaraju nazivima organa koje oni opskrbljuju.
Struktura zida posude
Koncept "anatomije aorte" uključuje strukturu zida ove najveće arterijske žile u tijelu. Struktura njenog zida ima određene razlike od strukture zida svih ostalih arterija.
Struktura zida aorte je sljedeća:
- Unutrašnji omotač (intima). To je bazalna membrana obložena endotelom. Endotel aktivno reaguje na signale primljene iz krvi koja cirkuliše u sudu, transformiše ih i prenosi u sloj glatkih mišića vaskularnog zida.
- Srednja školjka. Ovaj sloj u aorti sastoji se od kružno lociranih elastičnih vlakana (za razliku od drugih arterijskih sudova u tijelu, gdje su zastupljeni kolagen, glatka mišićna i elastična vlakna - bez jasne prevlasti nijednog od njih). Anatomija aorte ima značajku: srednju školjku zida aorte formira glavnipoput elastičnih vlakana. Funkcija srednje ljuske je održavanje oblika posude, a također osigurava njenu pokretljivost. Srednji sloj vaskularnog zida okružen je intersticijskom supstancom (fluidom), čiji glavni dio ovdje prodire iz krvne plazme.
- Adventitia (vanjski omotač posude). Ovaj sloj vezivnog tkiva sadrži uglavnom kolagena vlakna i perivaskularne fibroblaste. Prožeta je krvnim kapilarima i sadrži veliki broj završetaka autonomnih nervnih vlakana. Perivaskularni sloj vezivnog tkiva je također provodnik signala usmjerenih na žilu, kao i impulsa koji iz njega izlaze.
Funkcionalno, svi slojevi vaskularnog zida su međusobno povezani i sposobni su jedan drugome da prenose informacijski impuls - kako od intime do srednjeg sloja i adventicije, tako i u suprotnom smjeru..
