Bol u glavi kao rezultat subarahnoidne (spinalne) anestezije je najčešća komplikacija nakon operacije. Nakon operacije, pacijent se često žali na neugodan sindrom boli u predjelu glave. Opasniji oblik glavobolje je prilično rijedak (samo 1% svih slučajeva). Anesteziju treba koristiti za carski rez, zamjenu koljena i kada je opća anestezija zabranjena. Trajanje glavobolje nakon spinalne anestezije zavisi od oblika. Može trajati od nekoliko sati do 14 dana. Nije ni čudo što mnoge pacijente u takvim situacijama zanima goruće pitanje kako ukloniti glavobolju nakon spinalne anestezije.
Definicija spinalne anestezije
Hirurška intervencija u karlici i udovima, koja zahtijeva anesteziju i istovremeno održava pacijenta u stanju svijesti, izvodi se uz pomoć spinalne anestezije. Lijek ubrizgan u subarahnoidalni prostor djeluje direktno na nervne završetke. U tom slučaju pacijent može povremeno čak i pomaknuti udove i osjetiti neugodne bolne senzacije. Spinalna anestezija se propisuje u sljedećim slučajevima:
- tokom operacije na nogama;
- tokom operacije karlice;
- za operacije na tankom crijevu;
- tokom carskog reza;
- sa komplikovanom radnom aktivnošću.
U vrijeme primjene lijeka, pacijent se polaže na bok ili se nudi da sjedi leđima okrenut anesteziologu i potpuno opusti leđa. Istovremeno, glava pada što je moguće niže, ramena se opuštaju, leđa se savijaju kotačem tako da su pršljeni jasno vidljivi. Nakon izvršene punkcije i sporog uvođenja male doze anestetika.
Da bi se smanjio bol tokom porođaja, ženi se može ponuditi i anestezija. Ali za to se izvodi epiduralna anestezija, jer osigurava djelomični gubitak osjetljivosti i potpuno opuštanje mišića. Kod ove vrste anestezije, anestetik se ubrizgava u epiduralni prostor kralježnice, uz spinalnu anesteziju - u subarahnoidalni prostor.
Povezani simptomi
Nemaju svi pacijenti glavobolju nakon spinalne anestezije. Mnogi prijavljuju doktoru da nisu osjetili nikakve neugodne simptome ni za vrijeme ni nakon operacije. Ali određeni postotak pacijenata prijavi sljedeće popratne simptome:
- bol u jednom udu koji ne nestajenekoliko dana;
- jaki bol u leđima;
- osećaj težine i stezanja u grudima, problemi sa respiratornim sistemom;
- bol u vratu;
- problemi sa okretanjem vrata na stranu.
Opis bola u glavi nakon spinalne anestezije
Kod subarahnoidalne anestezije, specijalna igla se koristi za bušenje ljuske, koja je tanka membrana. Prostor između takve tvari i regije kičme ispunjen je specifičnom tekućinom. Prilikom utvrđivanja uzroka glavobolje nakon spinalne anestezije važno je uzeti u obzir princip zahvata:
- zbog uboda, oslobađa se tekućina;
- intracerebralni pritisak se smanjuje;
- postoji jak bol u glavi.
Smanjenje veličine uboda značajno smanjuje gubitak tečnosti. Kao rezultat toga, smanjuje se rizik od bolova u glavi nakon injekcije anestetika.
Savremeni razvoj medicine
Da bi smanjili dužinu pirsinga, stručnjaci su kreirali posebne tanke subarahnoidne igle, a također su promijenili vrstu oštrenja igle u "olovku". Glavni razlog za rijetku upotrebu najnovijih anestetičkih igala smatra se relativno skupim.
Glavobolju nije uvijek moguće spriječiti. Često se to dešava u slučajevima kada je punkcija izvedena pod pogrešnim uglom, čak je došlo do minimalnog pomaka igle ustrana ili je rupa za ubod zatvorena. Nepravilna tehnika također može izazvati subarahnoidalno krvarenje. Treba imati na umu da postoje pacijenti kojima spinalna anestezija nimalo ne pomaže, a i dalje osjećaju simptome bola tokom kontrakcija ili operacije.
Prepoznatljive karakteristike glavobolje
Trajanje djelovanja anestezije je od 2 do 5 sati, u zavisnosti od doze primijenjenog lijeka. Neugodni simptomi mogu se pojaviti već tokom primjene lijeka, o čemu je važno reći anesteziologu. Jake glavobolje nakon spinalne anestezije pojavljuju se odmah nakon anestezije ili nakon određenog vremenskog perioda (jedan dan).
Budući da je glavni uzrok glavobolje promjena intrakranijalnog tlaka, o njemu uglavnom ovisi daljnja dobrobit pacijenta. Javljaju se sljedeći osjećaji:
- lumbago u potiljku;
- tupi bol u čelu;
- prskajuća bol po cijeloj glavi;
- osjećaj stiskanja u glavi;
- težina u lobanji.
Neki pacijenti nakon spinalne anestezije imaju ne samo bol u glavi, već i vrtoglavicu, osjećaj gubitka oslonca pod nogama. Međutim, treba napomenuti da se u svim slučajevima subarahnoidna anestezija podnosi mnogo lakše od opće. Nakon opće anestezije, pacijent osjeća ne samo glavobolju, već i nagli pad krvnog pritiska, mučninu i prisustvo halucinacija.
Prevencija boli
Najbolja metodaZa prevenciju bolova u glavi koristite iglu za ubijanje, čiji prečnik neće prelaziti 25G. Osim toga, mora biti naoštrena kao "olovka".
Pored toga, kako bi se izbjegle moguće komplikacije nakon operacije, liječnici savjetuju pridržavanje sljedećih pravila:
- Pušenje i pijenje alkohola zabranjeno je 6 sati prije operacije;
- budite u ležećem položaju nakon operacije potrebno vam je najmanje 7 sati, najbolje je pridržavati se kreveta tokom narednog dana;
- vrijedi odustati od jastuka na jedan dan, zauzeti potpuno horizontalan položaj tokom spavanja, u kojem će kičma biti u istom nivou sa glavom;
- treba piti puno vode - više od dva litra dnevno;
- zabranjeno je podizanje bilo kakvih teških predmeta;
- ne možete praviti nikakve nagle pokrete i nagibe u narednih pet dana.
Ako se nakon anestezije pojavi bol u glavi, važno je da o tome odmah obavijestite svog ljekara koji će pomoći u prepisivanju efikasnog liječenja i sprječavanju komplikacija.
Metode liječenja pacijenata
Kako ublažiti glavobolju nakon spinalne anestezije? U većini slučajeva nije potrebno nositi se s takvim stanjem, jer osjećaji boli prolaze sami. Ako sindrom boli traje duže vrijeme, onda se pacijent mora striktno pridržavati osnovnih preporuka liječnika.
Dobar efekat se može postići uzimanjem lekova protiv bolova. To mogu biti takvi lijekovi kao što su Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. Kod mnogih pacijenata stanje se značajno poboljšava nakon ispijanja čaja, kafe ili kole.
Epiduralni flasteri
Kako liječiti glavobolju nakon spinalne anestezije? To je prilično rijetko, ali se ipak dešava da lijekovi ne mogu imati željeni učinak i ublažiti neugodne bolove. U ovom stanju, sindrom boli se samo pojačava i ne prestaje nekoliko dana. U ovom slučaju specijalisti insistiraju na upotrebi krvnog flastera (radi ga anesteziolog).
Da bi se napravio flaster, uzima se mala količina krvi iz vene pacijenta. Nakon toga se premješta u područje u kojem je prethodno primijenjena subarahnoidna anestezija. Takva terapija donosi sljedeći efekat:
- krv se prirodno zgrušava;
- rupa napravljena u membrani je blokirana.
Kao rezultat ove procedure prestaje glavobolja koja je nastala kao rezultat anestezije. U pravilu, svi neugodni simptomi nakon postavljanja epiduralnog flastera prođu nakon jednog dana.
Mnogi pacijenti navode da se nakon upotrebe flastera njihovo stanje značajno poboljšalo, a svi simptomi bolesti su nestali.
To treba imati na umuizvođenje takvog postupka u nekim slučajevima je komplikovano ozbiljnim problemima. Riječ je o procesu širenja infekcije u krvi, kao io pojavi smetnji sa senzorima i pokretima u donjim ekstremitetima. U rijetkim slučajevima bol se širi niz leđa. Rizik od komplikacija na prostati nakon epiduralnog flastera je vrlo mali, ali postoji.
Primjena fiziološke otopine
Pored krvi, fiziološki rastvor se može ubrizgati u subarahnoidalni region. Dozvoljeno je unošenje od jedne do jedne i pol litre fiziološke otopine tijekom dana. Važno je započeti istog dana kada je propisana epiduralna anestezija (ili punkcija kičmene moždine). Glavne prednosti ove metode uključuju visoku efikasnost, sigurnost i sterilnost postupka, što minimizira infekciju.
Istovremeno, ova metoda ima svoje značajne nedostatke, uključujući i činjenicu da fiziološki rastvor ima tečnu konzistenciju i sposobnost da se dugo apsorbuje. Iz tog razloga se pritisak uz njegovu potporu vraća istim tempom kao kada se pacijentu daje krv.
Bol u glavi uz spinalnu anesteziju smatra se prilično čestim procesom. Kako biste izbjegli komplikacije, vrijedi koristiti jednu od metoda za sprječavanje njegove pojave. Osim toga, moguće je minimizirati bol kod kuće. Ali prije toga, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.
Smanjenje bolova kod kuće
Dobar rezultat u liječenju postpunkcijske glavobolje nakon spinalneanestezija se može postići djelovanjem kofeina, koji može suziti krvne sudove u glavi. Kofein je prilično efikasan stimulans centralnog nervnog sistema. Koje su karakteristike njegove primjene:
- glavobolja nastaje usled brzog širenja krvnih sudova, kofein takođe pomaže da se oni suže, a sindrom bola, respektivno, da se eliminiše;
- kofein je legalan za oralnu i intravensku upotrebu;
- najbolja doza je 500mg dnevno;
- u jednoj češkoj kafi je od 50 do 100 grama kofeina, u zavisnosti od jačine napitka; da biste povratili dobrobit sa glavoboljom, trebali biste popiti 5 do 8 šoljica kafe tokom dana.
Obilno piće
Unos puno tečnosti, posebno vode, pomaže da se poveća protok krvi i količina tečnosti u tkivima tela u celini. Voda ulazi u tijelo, širi se po cijelom tijelu, što povlači za sobom povećanje pritiska. Zauzvrat, povećani pritisak pomaže u smanjenju bolova u glavi uzrokovanih djelomičnim gubitkom cerebrospinalne tekućine. Da biste uspostavili ravnotežu vode, trebali biste konzumirati najmanje 2,5-3 litre vode dnevno.
Distraction
Kako ublažiti glavobolju nakon spinalne anestezije? Potrebno je jednostavno odvratiti pažnju od misli o dosadnoj neugodnoj težini u sljepoočnicama. Da biste prebacili pažnju, trebali biste koristiti različite vizualne slike koje će vam pomoći da promijenite fokus. Vizuelne slike pomažu da se fokusirate na ugodne događaje i slike.
Još jedna tehnika vizualizacije je ponavljanje pozitivnih fraza i riječi. Tehnike odvlačenja pažnje pomažu da se skrene pažnja, misli na pozitivne stvari. To uključuje gledanje televizije, slušanje muzike, razgovor sa zanimljivom osobom. Tehnike odvlačenja pažnje i vizualizacija pomažu osobi da preusmjeri pažnju na druge trenutke. Ali najispravnije rješenje u slučaju ovako neugodne komplikacije nakon anestezije bilo bi odmah potražiti pomoć liječnika.
