Bartolinitis je bolest koja je praćena upalom Bartolinove žlijezde, koja se nalazi u predvorju vagine. Prema statistikama, ovo je uobičajena patologija s kojom se susreću uglavnom mlade žene u dobi od 20 do 35 godina. Liječenje bartolinitisa rijetko je teško, posebno ako je bolest dijagnosticirana na vrijeme.
Naravno, mnoge pripadnice ljepšeg spola su zainteresirane za dodatne informacije. Zašto se bartolinitis razvija kod žena? Simptomi i liječenje, faktori rizika i moguće komplikacije važne su informacije koje se ne smiju zanemariti.
Opće informacije o bolesti
Simptomi i liječenje bartolinitisa - informacije koje zanimaju mnoge žene. Ali prvo, vrijedi razumjeti opće informacije.
Kao što znate, Bartholinove žlijezde su male strukture koje se nalaze u debljini donjeg dijela velikih usana. Promjer žlijezde ne prelazi jedan centimetar. Njihova glavna funkcija je stvaranje guste tajne, koja kroz mali izvodni kanal ulazi u predvorje vagine. Ova tajna obezbjeđuje vlagu sluzokoži vagine.
Bartolinitis je upala žlijezde koja se razvija u pozadini prodiranja i aktivne reprodukcije patogenih mikroorganizama. Upalni proces može biti posljedica infekcije spolno prenosivim infekcijama. Na primjer, bartholinitis se često razvija u pozadini trihomonijaze, klamidije, gonoreje. Osim toga, upala može biti i nespecifična - povezana je s djelovanjem oportunističke mikroflore, posebno E. coli, stafilokoka, kandidoznih gljivica, streptokoka, itd.
Patogeni mikroorganizmi, po pravilu, ulaze u šupljinu Bartholinove žlijezde iz uretre ili vagine. Osim toga, moguće je širenje infekcije uz protok limfe i krvi.
Zašto se bolest razvija? Faktori rizika
Prije razmatranja simptoma i liječenja bartolinitisa kod žena, vrijedno je upoznati se s uzrocima njegovog nastanka. Naravno, upala žlijezde povezana je s djelovanjem patogenih mikroorganizama. Međutim, postoje neki predisponirajući faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti. Njihova lista je prilično impresivna:
- nepoštivanje pravila lične higijene, posebno kada je u pitanju period menstruacije (pa se značajno povećava vjerovatnoća infekcije u kanalu žlijezde);
- prisustvo ogrebotina, ogrebotina i ostalogmikrotrauma (lezije kože mogu postati kapija za infekciju);
- nošenje uskog donjeg veša od sintetičkih tkanina (takva odeća ometa odliv sekreta iz žlezde i povređuje kožu, što stvara odlične uslove za aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama);
- promiskuitetni seksualni život, posebno ako nije korištena odgovarajuća zaštita tokom seksualnog odnosa (povećava se vjerovatnoća od polno prenosivih infekcija, što također povlači za sobom upalu žlijezde);
- prisustvo žarišta infekcije u organizmu - čak i karijes na zubima može biti potencijalno opasan ako osoba ne ode doktoru na vrijeme (patogeni mikroorganizmi mogu ući u šupljinu Bartholinove žlijezde zajedno s krvlju i protok limfe);
- slabljenje imunološkog sistema (povećava se osjetljivost tijela na razne infekcije);
- pothranjenost, beriberi, lokalna ili opća hipotermija, stalni stres - sve to utiče na stanje imuniteta i povećava vjerovatnoću upalnog procesa;
- Prethodne operativne i dijagnostičke procedure u području zdjelice.
Naravno, izuzetno je važno utvrditi šta je tačno dovelo do razvoja upalnog procesa. Liječenje bartolinitisa kod žena direktno zavisi od uzroka bolesti.
Klinička slika akutne upale
Prema statistici, u većini slučajeva upalni proces zahvata samo jednu žlijezdu (moguća je i obostrana upala,ali najčešće se razvija na pozadini gonoreje).
U početnim fazama bolest teče bez vidljivih smetnji. Ali kako upala napreduje, počinju se pojavljivati prvi simptomi. Koža oko vanjskog kanala žlijezde postaje crvena, sluzokože otiču, što je praćeno konstantnom nelagodom. Pri palpaciji u debljini tkiva možete osjetiti čvrsti kanal žlijezde.
Postepeno, otvor kanala se zatvara, uzrokujući da se tajna akumulira unutar žlijezde. Aktivnost patogenih mikroorganizama dovodi do stvaranja i nakupljanja gnojnih masa - tako nastaje lažni apsces. Bartholinova žlijezda se povećava u veličini, koža još više otiče, ponekad dolazi do povećanja tjelesne temperature.
Kada se pojave ovakvi prekršaji, svakako morate otići na konsultaciju sa ljekarom. Nesposobno liječenje bartolinitisa kod kuće prepuno je vrlo opasnih komplikacija.
Hronični oblik bartolinitisa
Hronični oblik upale obično je povezan sa neblagovremenom terapijom ili njenim izostankom. Bolest se karakteriše izmjenom egzacerbacija sa prilično dugim periodima relativnog blagostanja.
Tokom remisije obično nema simptoma. Samo povremeno se žene žale na blagu nelagodu i stvaranje sluzavog sekreta. Može doći do bola tokom snošaja.
Period egzacerbacije je praćen otokom, crvenilom kože, bolom i drugim simptomima karakterističnim za akutni oblik bolesti. Liječenje kroničnog bartolinitisa mora nužno biti složeno, jer je bolest loša.odgovara na standardnu terapiju lijekovima.
Formacija apscesa: Simptomi Karakteristike
Kao što je već spomenuto, nakupljanje gnoja unutar žlijezde ponekad dovodi do stvaranja apscesa. Ovo stanje je praćeno naglim porastom tjelesne temperature (ponekad i do 40 stepeni). Pacijenti se žale na slabost, mučninu, pospanost.
Postoji bol u predjelu zahvaćene usne. Neugodne senzacije su stalno prisutne, pojačane tokom fizičke aktivnosti. Uvećana žlijezda se ponekad može vidjeti golim okom. Tkiva oko njega nabubre, pocrvene, postaju vruća na dodir. Palpaciju žlijezde prati oštar bol. Ponekad dolazi do povećanja limfnih čvorova koji se nalaze u ingvinalnoj zoni.
U nekim slučajevima, apsces se može otvoriti, što dovodi do stvaranja fistula ili širenja gnojnih masa na okolna tkiva. Ovakva pojava je izuzetno opasna, jer postoji mogućnost razvoja sepse.
Lista mogućih komplikacija
Kao što svjedoče recenzije, liječenje bartolinitisa u većini slučajeva završava se potpunim oporavkom. Međutim, ne treba isključiti mogućnost komplikacija. Njihova lista je korisna za proučavanje.
- Ako se ne liječi, upalni proces postaje hroničan. Postupno se oko žarišta infekcije formira kapsula vezivnog tkiva - tako nastaje cista s tekućim sadržajem. Pod određenim uvjetima moguć je razvoj gnojnog procesa. Zahvaćena Bartholinova žlezdapovećava se u veličini, izazivajući nelagodu.
- Ukoliko postoji gnojni proces, postoji mogućnost formiranja fistule, koja se može otvoriti napolje (kroz kožu), a takođe i komunicirati šupljinu žlezde sa bešikom i vaginom.
- Među mogućim komplikacijama je vulvitis - bolest koja je praćena upalom klitorisa, donjeg dijela vagine i usana. Praćeno jakim svrabom, nelagodom i jakim otokom.
- Moguća oštećenja organa ekskretornog sistema. Pacijenti često pate od pijelonefritisa, cistitisa (upala tkiva mokraćne bešike) i uretritisa (upale membrane uretre).
- Lista mogućih komplikacija uključuje upalu cerviksa (kolpitis). Bolest je praćena bolom u abdomenu, pojavom sluzavog i/ili gnojnog vaginalnog iscjetka.
- Bez liječenja, bartolinitis se može zakomplikovati adneksitisom - upala je u ovom slučaju lokalizirana u tkivima jajnika. Pacijentice imaju groznicu, bolove u leđima, vaginalni iscjedak i menstrualne nepravilnosti. Treba napomenuti da bez odgovarajuće terapije kolpitis, adneksitis i druga oboljenja reproduktivnih organa mogu dovesti do neplodnosti.
- Ponekad gnoj koji se nakupio u Bartholinovoj žlijezdi prodire kroz zid u druga tkiva, a infekcija ulazi u krvotok šireći se po cijelom tijelu - tako se razvija sepsa. Sistemsko oštećenje organizma praćeno je naglim porastom temperature, padom krvnog pritiska. Često sepsa završava razvojem gnojnog meningitisa,septički endokarditis, smrt pacijenta.
Liječenje bartolinitisa lijekovima
Nakon detaljne dijagnoze, lekar će izraditi odgovarajući režim lečenja. U ovom slučaju mnogo zavisi od uzroka i faze razvoja bolesti.
- Učinkovito je liječenje bartolinitisa antibioticima, jer je u većini slučajeva upalni proces povezan s djelovanjem bakterijske mikroflore. U idealnom slučaju, prvo morate provesti bakteriološku sjevu - tijekom studije stručnjak može samo odrediti vrstu patogena i provjeriti učinak određenih antibakterijskih sredstava na uzgojenu kulturu. Nažalost, takav test traje oko nedelju dana. Zbog toga u većini slučajeva liječnici pacijentima prepisuju antibiotike širokog spektra. Efikasni lekovi su Azitromicin, Ceftriakson, Amoksiklav, Cefazolin, Ciprofloksacin, Eritromicin, Klaritromicin.
- Liječenje bartolinitisa mašću Višnevskog pomaže u sprječavanju razvoja apscesa i ublažavanju upalnog procesa. Osim toga, uz upalu Bartholinove žlijezde, koristi se i Levomekol mast. Lako je primijeniti lijek - samo trebate nanijeti mast na pamučni štapić, a zatim je nanijeti na zahvaćeno područje i popraviti. Neki doktori preporučuju naizmjenične lijekove: na primjer, Levomekol se može primijeniti noću, a mast Višnevskog se može koristiti tokom dana, ili obrnuto.
- U nekim slučajevima preporučuje se tretiranje zahvaćene kože dezinficijensimarješenja. Da biste to učinili, bolje je koristiti lijekove kao što su Chlorhexidine, Chlorophyllipt i Miramistin, jer oni nježno djeluju na tkiva bez izazivanja opekotina i nelagode.
- Dodatno se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, posebno Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, itd. Takvi lijekovi pomažu u suzbijanju groznice i ublažavanju bolova.
- Analgetici se koriste za jake bolove.
- Ako dođe do gljivične infekcije, preporučljivo je uzimati antifungalne lijekove, posebno flukonazol.
Liječenje bartolinitisa tokom trudnoće provodi se po istoj shemi, ali prema izboru antibiotika treba pristupiti odgovornije.
Nakon što simptomi egzacerbacije nestanu (to se u pravilu dešava nakon 3-5 dana), pacijentima se preporučuju različite fizioterapijske procedure. Efikasnim se smatraju ozokerit, UHF terapija, magnetoterapija, lasersko liječenje bartolinitisa. Osim toga, pacijentima se preporučuju sjedeće kupke od biljnih odvara, kao i uzimanje vitaminskih kompleksa.
Operacija
Nažalost, u nekim slučajevima je nemoguće bez hirurške intervencije. Operacija je indicirana u slučaju formiranja apscesa.
- U slučaju akutne upale, doktor pažljivo otvara apsces, uklanja sekret koji se nakupio u njemu, a zatim tretira šupljinu žlijezde vodonik peroksidom ili drugim antiseptikom (ponekad se i dodatno navodnjava rastvoromantibiotik). Zatim se postavlja drenaža - mala cijev se ubacuje u šupljinu žlijezde, koja osigurava odljev gnoja. Cijev se uklanja nakon 5-7 dana. Naravno, tokom ovog perioda pacijent treba da ostane u krevetu, da uzima antiinflamatorne i antibakterijske lekove.
- Ako se radi o hroničnom obliku upale, onda drenažna cijev nije opcija. U ovom slučaju, marsupijalizacija će biti efikasnija. Svrha postupka je stvaranje kanala kroz koji će se tajna žlijezde samostalno izlučivati u predvorje vagine. Prvo se u šupljinu apscesa (ciste) ubacuje poseban kateter koji ostaje u tkivima 4-5 sedmica. Zatim se cijev uklanja - ovo vrijeme je dovoljno da se iz obližnjih struktura formira novi kanal.
- Ako sve gore navedene manipulacije nisu dale željeni efekat i bolest nastavi da napreduje, lekar može odlučiti da ukloni Bartolinovu žlezdu. Ovo je relativno težak postupak, koji je povezan s lokacijom žlijezde - njen gornji dio je uz veliku akumulaciju venskih žila. Međutim, ponekad je to jedini način. Rehabilitacija traje oko 10 dana - za to vrijeme pacijent uzima potrebne lijekove, posjećuje razne fizioterapijske procedure.
Liječenje bartolinitisa kod kuće. Recenzije tradicionalne medicine
Već ste naučili osnovne metode terapije. Ali mnoge pacijente zanima je li moguće liječiti bartholinitis kod kuće. Bez sumnje,koristeći razne tradicionalne medicine, možete značajno ubrzati proces ozdravljenja.
- Komprese od aloje ili kalanhoja smatraju se korisnim. Potrebno je natopiti pamučni štapić ili disk svježim sokom iz lišća biljaka i nanijeti na zahvaćena tkiva. Takva sredstva imaju izražena protuupalna svojstva, omogućavaju uklanjanje otoka i sprječavanje stvaranja gnoja.
- Za obloge se ponekad koriste svježi listovi kupusa (bijeli kupus). Opran list kupusa preliti kipućom vodom, a zatim nanijeti na oboljelo mjesto. Kompres se mora držati cijelu noć.
- Dnevne sjedeće kupke su također korisne. U vodu treba dodati biljni izvarak. Treba pomešati kašiku hrastove kore, cvetova nevena i kamilice, a zatim preliti litrom kipuće vode, a zatim držati u vodenom kupatilu 15 minuta. Procijedite juhu i dodajte u vodu za sjedeću kupku (procedura bi trebala trajati oko 15-20 minuta).
- Losioni sa odvarom gospine trave pomoći će da se nosite sa upalom (potrebno je pripremiti koncentrovani odvar, u njega navlažiti pamučni jastučić ili zavoj od gaze, koji zatim nanijeti na kožu u predelu bartolinova žlijezda).
Naravno, prije korištenja takvih alata, uvijek se morate konsultovati sa specijalistom. Liječenje bartolinitisa kod žena kod kuće moguće je samo uz dozvolu ljekara.
Prevencija: kako spriječiti upalu?
Liječenje bartolinitisa najčešće ide lako i završava se potpunim oporavkom. Ipak, mnogo je lakše pokušati spriječitirazvoj bolesti.
- Najvažnije je pažljivo poštivanje pravila intimne higijene. Morate se prati svaki dan. Lekari takođe preporučuju pranje vulve nakon svakog pražnjenja creva.
- Možete koristiti poseban sapun za intimnu higijenu sa odgovarajućim pH nivoom.
- Faktori rizika uključuju promiskuitet. Ako se slučajni snošaj ipak dogodi, ne zaboravite na kondome.
- Naravno, važno je održavati imunološki sistem u radu. Fizička aktivnost, kaljenje, pravilna ishrana pozitivno utiču na stanje organizma.
Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je da se obratite ginekologu. Nesposobno liječenje bartolinitisa kod kuće može dovesti do razvoja mnoštva komplikacija.
