Bilo ko od nas je barem jednom u životu imao upalu grla. Svi se sećaju tog neprijatnog osećaja bola u grlu i gubitka glasa nedelju dana ili više. Ali malo ljudi zna da se naučno ova bolest naziva laringitis. Da li je laringitis zarazan ili ne? Čudno pitanje. Odgovor je, naravno, da. A razlozima ćemo se pozabaviti malo kasnije, jer nije sve tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled.
Definicija
Laryngitis ima takav naziv od riječi "larings", što na latinskom znači larinks. Ovo je upala sluzokože gornjih disajnih puteva povezana sa prehladom ili zaraznim bolestima, kao što su boginje, šarlah, veliki kašalj. Razvoju bolesti doprinose sistemski ili lokalni efekti niskih temperatura, produženo disanje na usta, prenaprezanje glasnih žica (pevanje, govor).
Laringotraheitis je također upalna bolest larinksa, koja također pokriva gornje dijelove traheje.
Kod obe bolesti javlja se promuklost glasa, suva sluzokoža, kašalj, grlobolja. U rijetkim slučajevima dolazi do otokakoža vrata, cijanoza i bol pri gutanju. Da li je laringitis zarazan za druge? Sve zavisi od agensa koji je izazvao upalu, ali obično da.
Varieti laringitisa
U kliničkoj praksi postoji nekoliko varijanti laringitisa.
- Catrhal. Najblaži oblik, koji se manifestuje bolom, grloboljom, kašljem, promuklošću glasa. Obično toplo piće i tišina mogu izliječiti takav laringitis čak i bez lijekova.
- Hipertrofična. Simptomi kataralnog laringitisa se pojačavaju, na glasnicama se formiraju čvorovi veličine glave igle. Oni daju glasu specifičnu promuklost. Ponekad s godinama promuklost kod djece nestaje. To je zbog oslobađanja hormona tokom puberteta. Tuberkuli se kauteriziraju lapis lazuli ili hirurški uklanjaju.
- Atrofična. Bolest se manifestuje stanjivanjem sluzokože. Pacijenti imaju jak kašalj, promukao glas. Ponekad je kašalj toliko jak da kapilare u sluznici pucaju. Uzrok ovog stanja, u pravilu, je zloupotreba začinjene i vruće hrane. Obično se takav laringitis javlja kod stanovnika Kavkaza.
- Profesionalni. Javlja se kod pjevača i nastavnika zbog prevelike napetosti glasa. Na ligamentima se pojavljuju čvorovi koji ometaju zatvaranje i normalan prolaz zraka.
- Difterija. Povezan s porazom bacila krajnika Leffler. Upalni proces se spušta, a gusti fibrinski filmovi prekrivaju sluznicularinksa. Mogu se odlomiti i blokirati zrak, uzrokujući sapi.
- Tuberkuloza. Obično sekundarna infekcija. Čvorovi se pojavljuju na sluznici larinksa sa sirastim detritusom unutar.
- Sifilitičan. To je komplikacija primarne bolesti, kod sekundarne infekcije mogu nastati čirevi, a kod tercijarne infekcije ožiljci i stenoze larinksa, koji dovode do promuklosti i gubitka glasa..
Etiologija akutnog laringitisa
Koliko je laringitis zarazan može se procijeniti samo znajući njegov uzrok. U tipičnim slučajevima radi se o oštećenju larinksa i/ili traheje, što uzrokuje upalnu reakciju. Oštećenja mogu uzrokovati i mehanički podražaji i hipotermija, prenapon glasa, kao i patogena i oportunistička mikroflora koja je stalno u usnoj šupljini. Upala se može proširiti na epiglotis, glasne nabore i subglotičnu šupljinu.
Patofiziologija i klinika
Akutni laringitis je zarazan samo ako je uzrokovan virulentnom bakterijskom florom. Sluzokoža kod ove bolesti postaje crvena i otečena, posebno uoči larinksa. Patološki proširene žile mogu puknuti, a krv će natopiti tkiva, formirajući ljubičasto-ljubičaste mrlje.
Kod izolovanih oblika bolesti, edem i hiperemija su izraženi samo na epiglotisu. Ako se patološki proces proširi na dušnik, onda to uzrokuje kašalj sa ispljuvkom.
Klinički, laringitis se manifestuje pojačanimgroznica, bol pri gutanju, promuklost. Poteškoće u disanju se javljaju zbog suženja glotisa zbog njegovog spazma i otoka ili čak apscesa larinksa. Pacijenti se žale na bol u grlu, suhi kašalj, grub ili tih glas.
Lažna sapi
Da li je akutni laringitis zarazan? S obzirom na raznolikost mogućih patogena, vjerojatnije da nego ne. Kod djece predškolskog uzrasta razvija se poseban oblik upale larinksa - lažni sapi. Nazvana je tako zbog sličnosti kliničke slike sa manifestacijama difterije.
Usled edema sluzokože, poremećen je slobodan prolaz vazduha u pluća, ali u nekim slučajevima edem je praćen grčem glasnih žica i dete počinje da se guši. U pravilu, ovo stanje se javlja neočekivano i noću. Djeca postaju blijeda, plavkasta, prekrivena znojem. Disanje je ili potpuno odsutno, ili je često i bučno, može doći do lajavog kašlja. Napad traje do pola sata, zatim se dijete smiri i zaspi.
Uzroci i simptomi hroničnog laringitisa
Laringitis (zarazan ili ne - već smo saznali) ako se ne liječi, brzo postaje hroničan. Tome doprinose dugotrajne infekcije ždrijela i larinksa, upale nosa i sinusa, zloupotreba alkohola i pušenje. Često profesionalna bolest nastavnika i pjevača.
Pacijenti se žale na promuklost, osjećaj stranog tijela u larinksu, znojenje, kašalj. Nakon dužeg napora, svi simptomi se pogoršavaju.
Da li je laringitis zarazan? Hronični - ne. Ovo je vjerojatnije posljedica pretjeranog stresa, pojačanog lošim navikama, nego rezultat umnožavanja patogenih bakterija.
Dijagnoza
Laringitis je zarazan ili ne, može se reći tek nakon detaljnog pregleda larinksa i uzimanja briseva za bakterijski pregled. Prvo, doktor intervjuiše pacijenta kako bi stekao predstavu o njegovoj bolesti. Zatim traži od pacijenta da otvori usta i vizualno pregleda grkljan, procjenjuje stanje glasnica i glasa. Ukoliko je potrebno, pacijent se može uputiti kod ORL doktora.
Za pregled larinksa, doktori koriste specijalnu opremu koja pomaže ne samo da se bolje pregledaju anatomske strukture, već i da se uzmu čestice tkiva za patomorfološki pregled. Ovo je neophodno kako bi se isključile tumorske bolesti ligamentnog aparata larinksa.
Liječenje
Kako izliječiti laringitis? Zarazno ili ne je sporno pitanje, ali ga se i dalje morate riješiti. Prije svega, pacijentu se preporučuje da pruži potpuni mir grla, odnosno da ne priča, ne pjeva, ne puši i ne pije alkohol. Iz hrane morate isključiti ljuto, ljuto i ljuto. Liječnici preporučuju grgljanje toplim otopinama furacilina ili kamilice, praveći obloge na području vrata. Bit će korisno piti tople alkalne mineralne vode, na primjer, Borjomi ili Essentuki.
Pacijenti sa hroničnimupala larinksa može zahtijevati strože metode: terapiju lijekovima ili operaciju. Sve zavisi od stepena oštećenja glasnih žica i dužine trajanja bolesti.
