Zbog velike aktivnosti, opterećenja, kao i drugih vanjskih i unutrašnjih faktora, zglobovi koljena mogu biti pogođeni raznim patološkim procesima. Najčešći su takozvana degenerativno-distrofična stanja (gonartroza, kako posttraumatska tako i idiopatska – odnosno nastala iz nepoznatog razloga) i artritis (reumatski, infektivni). Također, medicina poznaje razne lezije hrskavice - hondropatije - zbog mehaničkih faktora i genetske predispozicije.
Nažalost, onkološki procesi u ovoj anatomskoj regiji takođe nisu neuobičajeni. Neke bolesti, na primjer, poremećaji zgrušavanja krvi (prvenstveno hemofilija) uzrokuju stalno opsežno krvarenje u zglobnu šupljinu. Ovo stanje se naziva hemartroza. Treba reći da su zglobovi koljena jedan od najaktivnijih zglobova u mišićno-koštanom sistemu čovjeka, koji zajedno sa zglobovima kuka svakodnevno nose težinu cijelog tijela. Zbog toga se kod osoba s gojaznošću prvenstveno razvija gonartroza - hrskavica se vrlo brzo "istroši" i propada. S druge strane, aktivnostzglobova koljena uzrokuje njihove česte ozljede. Pokidani ligamenti i menisci su među najčešćim ozljedama.
Dijagnoza problema sa kolenima
Naravno, svakom tretmanu mora prethoditi dijagnoza. Jedna od najefikasnijih metoda za dijagnosticiranje ozljeda i oboljenja zglobova koljena je MRI - magnetna rezonanca. Ovo je uobičajena i sigurna moderna medicinska tehnologija, koja se aktivno koristi u mnogim klinikama širom svijeta. A njeni izumitelji P. Mansfield i P. Lauterbur dobili su Nobelovu nagradu 2003. godine. MRI zgloba koljena omogućava vizualizaciju najsitnijih anatomskih detalja, otkrivajući rane znakove patoloških promjena (posebno u hrskavici). Svaki element spoja može se posmatrati u proizvoljnom povećanju iu potrebnoj projekciji. Tehnologija vam omogućava da "uklonite" patelu (patelu) tokom snimanja sloj po sloj, dobijajući pristup bilo kojoj unutrašnjoj strukturi.
Kako ne pogriješiti?
Neophodno je pažljivo i sveobuhvatno pregledati zglobove koljena. U američkoj medicini pojavio se čak i poseban izraz "povraćanje" (na ruskom - povraćanje). Sastoji se od prvih slova fraze koja se može prevesti na sljedeći način: "žrtva medicinske tehnologije snimanja". Ovo je naziv za doktore koji prave dijagnostičke greške, previše se oslanjaju na tomograme i slike i zanemaruju klinički pregled, razgovor sa pacijentom i sveobuhvatan sistematski pristup.
Uprkos prednostima i mogućnostima magnetne rezonance, doktor mora pažljivo ispitati pacijenta, obaviti tzv. fizikalni pregled zgloba (tj. provjeriti ima li različitih simptoma i znakova bolesti), prepisati opći i biohemijski testove krvi i urina, te započeti vizualizaciju zgloba rendgenskim zracima. I tek nakon svega navedenog prepisuje se magnetna rezonanca.
Možda je najvažnija prednost MRI ta što vam omogućava da dobijete jasne slike takozvanih struktura mekog tkiva - što znači meniskusi i ligamenti kolenskog zgloba. Upravo ove slike, zajedno sa gore navedenim studijama, omogućavaju doktoru da postavi ispravnu dijagnozu i prepiše optimalan tretman.
U zaključku, recimo da je jedina kontraindikacija za magnetnu rezonancu prisustvo implantata i pejsmejkera u telu, kao i prvi trimestar trudnoće. Pacijent nije izložen radioaktivnom zračenju tokom studije, a traje samo 30-40 minuta. Tehnološka karakteristika MRI aparata je glasan, oštar šum. Ne treba da se plašite ovoga. Takođe dodajemo da nema komplikacija tokom i nakon ove procedure.
