U svijetu postoji dosta bolesti koje su rijetke, koje se teško liječe ili uopće nisu podložne terapiji. Kuga i kolera su posebno opasne infekcije koje dovode do smrti. Osim njih, naravno, postoje i drugi, čiji su detalji dati u nastavku. Naredbu o posebno opasnim infekcijama izdala je SZO. U njemu su navedene osnovne preventivne mjere, ponašanje u slučaju infekcije i kontakt sa oboljelim.
Plague
Kuga (lat. pestis "infekcija") je akutna prirodna zarazna bolest koja spada u kategoriju karantenskih stanja. Kuga je posebno opasna infekcija, izuzetno je teška i praćena je neprestanom temperaturom, oštećenjem limfnih čvorova, poremećajem u radu pluća, srca, jetre. Posljednju fazu predstavlja trovanje krvi i smrt.
Uzročnik posebno opasne infekcije je bubonski bacil, koji su još 1894. godine otkrili francuski naučnik Alexandre Yersin i japanski bakteriolog Kitasato Shibasaburo. Prema njihovom zaključku, ovaj agens prenose crni i sivi štakori, svizci, kopnene vjeverice, gerbile,mišoliki glodari, mačke, deve, neke vrste buva.
Zaraza kugom nastaje momentalno kada ujede buva, naseljavajući mesto stanovanja glodarima i drugim životinjama - prenosiocima bubonskog bacila. Probijajući se kroz mikrotraume na koži, kroz sluznicu ili konjunktivu, virus počinje da se širi kosmičkom brzinom. Na mjestu ugriza (infekcije) kod osobe se pojavljuje trula papula ispunjena bijelom mutnom tekućinom. Nakon otvaranja apscesa, infekcija se širi po cijelom tijelu. Sljedećom fazom u razvoju bolesti smatra se oticanje limfnih čvorova i otežano gutanje. Bukvalno nekoliko sati kasnije, pacijent ima nagli porast temperature, poremećaj procesa disanja i rada srca i dehidraciju.
Kolera
Kolera je akutna crijevna infekcija koja se razvija kada je osoba zaražena virusom vibrio. Bolest se manifestuje proljevom, povraćanjem, dehidracijom, suhoćom kože i bjeloočnice, izoštravanjem crta lica, oligoanurijom. Za otkrivanje kolere koriste se skrining studija povraćanja i izmeta, bakteriološki testovi
Kolera je posebno opasan zarazni agens čiji je naučni naziv Vibrio cholerae. Do danas je poznato više od 150 serogrupa vibriona kolere, koji se nalaze u otpadnim vodama i zagađenim rezervoarima već duže vrijeme. Kao i svaka druga kompleksna bakterija, Vibrio cholerae je otporan na uticaje okoline. Posebno hranljivi medij za nju je kiselo mleko ili meso.
Prema SanPin-u, posebno opasna infekcija se ne manifestira odmah nakon infekcije Vibrio cholerae. Period inkubacije izloženosti kreće se od nekoliko sati do uključujući 5 dana. Visina kolere se smatra akutnim stanjem, kada se svi simptomi javljaju gotovo odmah. U roku od 10 sati, ljudski organizam gubi oko 20-30% tečnosti, stolica je tečna i konstantna, povraćanje može biti izvor infekcije za ljude okolo.
polio
Poliomijelitis je virusna infekcija koja zahvaća sivu tvar kičmene moždine, što dovodi do razvoja višestruke paralize, pareze. U zavisnosti od oblika bolesti, pacijent može imati: febrilne napade, oštećenu motoričku funkciju, probavne smetnje ili brzi razvoj periferne paralize, deformitet udova, astenični sindrom, poremećaj autonomnog nervnog sistema.
U zavisnosti od vrste patogena koji ulazi u krvotok, postoji nekoliko glavnih oblika bolesti:
- Spinal. Karakteriziraju je mlitava paraliza, pareza grudne kosti, donjih i gornjih udova, mišića dijafragme, vrata i trupa.
- Bulbarnaya. Povezuje se sa oštećenjem centralnog nervnog sistema i razvojem govornih poremećaja - dizartrija, disfonija. Osim toga, pacijent ima poremećaj funkcije gutanja, žvakanja, smetnje u radu srca, plućne grčeve.
- Pontine. Pacijent ima potpuni ili djelomični gubitak izraza lica, gubitak govora, spušteni kut usana na jednoj polovini lica.
- Encefalopatski. Presentedtotalno oštećenje struktura mozga i kičme.
- Mješovito. Uključuje sve poznate oblike bolesti.
Vele boginje
Velike boginje (lat. variola, variola major) su posebno opasna virusna infekcija koja se prenosi vazdušnim kapljicama i aerosolom (prašinom) od zaražene osobe. Period inkubacije VNO je 3-8 kalendarskih dana. Nakon ovog perioda pacijent ima sve epidemiološke znakove složenog upalnog procesa. Sljedeći simptomi ukazuju na visinu bolesti:
- teška intoksikacija;
- dvovalna groznica;
- formiranje gnojnih pustula na tijelu;
- neurološki poremećaji (zbog trajne visoke temperature);
- poremećaj respiratornog i kardiovaskularnog sistema - otečeni limfni čvorovi, bronhijalna stenoza, aritmija, slabost prsnih mišića i otežano disanje i izdisanje.
Virus variole je patogeni agens spoljašnje sredine, najotporniji na uticaj temperature i drugih prirodnih faktora. Period njegovog boravka na otvorenom može znatno premašiti 60 dana. VNO antigeni su:
- rani ES antigen;
- LS-antigen specifičan za rod;
- grupno-specifični nukleoproteinski NP antigen.
Opšti pokazatelj podložnosti živog organizma dejstvu VNO je 95-98%. Prodire kroz mukozne membrane, mikrotraume daljekože unutar objekta, virus se počinje brzo integrirati u strukturu DNK, što dovodi do općeg slabljenja imunoloških procesa. Glavni putevi prenosa su:
- posuđe.
- Donje rublje i higijenski artikli.
- Biološki aktivne komponente: krv, pljuvačka, sperma.
- dlaka kućnih ljubimaca.
U slučaju da je UPE doveo do smrti osobe, njeno tijelo je također žarište posebno opasne infekcije.
Žuta groznica
Žuta groznica je jedna od najopasnijih virusnih infekcija. Rasprostranjen u Centralnoj i Južnoj Americi, kao iu Africi. Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) godišnje objavljuje listu ovih zemalja. Godišnje se registruje više od dvije stotine hiljada slučajeva zaraze, od kojih je trideset hiljada smrtno. Uzročnik groznice je virus koji sadrži RNK. Životinje su izvor zaraze. Bolest se širi prenosivim mehanizmom.
Znaci bolesti se pojavljuju 3 do 6 dana nakon punjenja. Žuta groznica postoji u dva epidemiološka oblika:
- jungle groznica je prijenos sa insekata na čovjeka;
- Groznica zajednice se prenosi sa osobe na osobu.
Bolest se karakteriše povišenom temperaturom, osipom, oštećenjem organa ekskretornog sistema, jetre. Razvoj bolesti podijeljen je u nekoliko faza:
- akutna faza sa znacima mučnine, povraćanja i groznice;
- otrovnija druga faza sa žuticom i bolovima u trbuhu.
Prema pravilima SZO, prilikom putovanja u zemlje sa povoljnim razvojem virusa potrebno je vakcinisati se protiv ovog virusa. Ova vakcinacija važi 10 godina i po potrebi se ponavlja 10 dana pre posete zemlji.
Ebola virus
Virus ebole je takođe posebno opasna infekcija, koja se ne može zaraziti vazduhom ili hranom. Do infekcije može doći samo u kontaktu zdravog organizma i biološke tekućine zaražene osobe koja je nedavno umrla od ove bolesti. Jednostavno rečeno, virus se prenosi putem krvi, pljuvačke, znoja, suza, sjemena, urina, crijevne sluzi i povraćanja. Osim toga, predmeti koje je pacijent nedavno koristio, a na kojima je ostao bilo koji od gore navedenih otpadnih produkata tijela, također mogu biti kontaminirani.
Dok se ne pojave simptomi, osoba nije zarazna, čak i ako ima virus u svom tijelu. Simptomi se javljaju nakon 2 dana, maksimalno 3 sedmice. Bolest je praćena:
- visoka temperatura počevši od 38,5°C i više;
- glavobolje;
- bol u zglobovima i mišićima;
- upaljeno grlo i crvenilo;
- slabost mišića;
- nedostatak apetita.
Tokom i razvojem bolesti kod pacijenta se smanjuje broj ćelija odgovornih za zgrušavanje krvi. To dovodi do unutrašnjeg i vanjskog krvarenja. Često pacijenti pate od krvavog povraćanja, proljevai osip. Ovo su glavni problemi posebno opasne infekcije. Prema podacima dobijenim zbog izbijanja epidemija 2013-1014. godine, moguće je utvrditi mortalitet od bolesti, koji iznosi 50%. Ali bilo je i izbijanja bolesti, u kojima je stopa smrtnosti dostigla 90%.
Marburg virus
Prvi put o Marburg virusu, odnosno marburškoj hemoragičnoj groznici, počeli su da pričaju 1967. godine, nakon serije epidemija koje su izbile u Marburgu, Belgorodu i Frankfurtu na Majni. Do infekcije je došlo nakon kontakta ljudi sa afričkim zelenim majmunima. Osim toga, nosioci virusa su voćni šišmiši iz porodice Pteropodidae. Dakle, širenje virusa poklapa se sa staništem ovih životinja. Bolest se odlikuje visokom zaraznošću i teškim tokom. Stopa mortaliteta dostiže 90%. Period inkubacije je od 2 do 21 dan.
Prvi simptomi se javljaju naglo: groznica, jake glavobolje, mijalgija u lumbalnoj regiji, visoka temperatura. Virusne čestice se umnožavaju u svim organima tijela, utičući na limfoidno tkivo, jetru, slezenu, kožu i mozak. Često se primjećuje lokalizirana nekroza genitourinarnog sistema. U sljedećoj fazi javljaju se mučnina, povraćanje i obilni proljev koji traju i do nekoliko dana. Kako bolest napreduje, simptomi postaju sve jači: brz gubitak težine, pankreatitis, disfunkcija unutrašnjih organa, poremećaji centralnog nervnog sistema praćeni halucinacijama i deluzijama.
Gastro-crijevnih, materničnih i nazalnih krvarenja. Krv koja se nalazi u urinu i izmetu predstavlja opasnost, jer služi kao izvor infekcije. Što se tiče smrtnih ishoda, smrt nastupa 8-16 dana nakon pojave prvih simptoma, a prethodi joj stanje šoka i veliki gubitak krvi, uključujući krvarenja ispod konjunktive.
Ne postoji poseban tretman ili vakcina. Pacijenti primaju simptomatsko liječenje: intravenske infuzije vodeno-solnih otopina, transfuzije krvi, terapiju kisikom.
Kliničke manifestacije bolesti su identične sa drugim teškim infekcijama kao što su trbušni tifus, leptospiroza, kolera i druge. Tačna dijagnoza se može postaviti samo u laboratoriji (uz posebne kontrole i mjere opreza) korištenjem testa neutralizacije seruma i lančane reakcije polimeraze reverzne transkriptaze (RT-PCR).
Kod preživjelih pacijenata, period oporavka je produžen: dugo se razvija nepokretnost, bol, alopecija. Također povezane bolesti mogu biti encefalitis, orhitis, pneumonija i kognitivna oštećenja. Bilo je eksperimentalnih pokušaja liječenja serumom dobivenim od rekonvalescenta, ali njegova efikasnost nije dokazana. Brojne potencijalne vakcine se trenutno testiraju, ali klinička upotreba će biti moguća tek za nekoliko godina.
tifus
Postoje tri varijante tifusa, a čak su i njihovi klinički simptomi slični:
- Tifus je zarazna bolest koju prenose parazitske vaške. U suštini, ugriz ne uzrokuje infekciju. Kroz ranu infekcija ulazi u organizam. Nakon toga, patogen dospijeva u limfni tok, a nakon završetka perioda inkubacije - u krvni sistem. Ali sve će se to dogoditi ako se mjesto ugriza pročešlja.
- Povratna groznica je takođe zarazna i akutna bolest koju prenose paraziti. Njegova sklonost povlačenju i ponovnom aktiviranju jedno je od obilježja ove bolesti. Patogen tifusa ima fleksibilnu strukturu, što mu daje mogućnost da promijeni svoj strukturni izgled.
- Patogeni tifusa ulaze u organizam putem hrane. Ovu crijevnu infekciju uzrokuju mikroorganizmi iz roda Salmonella.
Još jedna karakteristika posebno opasne infekcije je groznica, koja je uobičajen simptom za svaku vrstu tifusa. Tifus se prepoznaje po osipu, glavobolji i slabosti. Ako govorimo o povratnoj groznici, tada će groznica biti dopunjena delirijumom - akutnim mentalnim poremećajem s teškim napadima anksioznosti, poremećenom orijentacijom i senzualnim delirijem. Takođe, slezena sa jetrom će biti uvećana. Pacijent sa tifusnom groznicom ima sljedeće simptome:
- Apetit smanjen.
- Opća slabost.
- bradikardija.
- Blijedoružičasti osip - roseola.
- Groznica poremeti um.
Malarija
Malarija je uvrštena na listu posebno opasnih infekcija. tozarazna i parazitska bolest, koja se manifestuje groznicom, anemijom, hepatomegalijom i splenomegalijom. Nosioci ovog virusa su komarci i drugi insekti koji sišu krv. Zbog toga je bolest rasprostranjena u Južnoj Americi i jugoistočnoj Aziji.
Izvor virusa su protozojski organizmi koji sišu krv - komarci, koji unose bakterije kada im se ubrizga antiseptik. Nakon što infekcija uđe u krv, dolazi do postepenog oštećenja ćelija jetre. Takođe se smatra prvom transplacentarnom fazom. U budućnosti, tijelo, oslabljeno otrovnim supstancama i virusom, prestaje da se aktivno opire i otvara pristup malariji direktno krvnim stanicama - eritrocitima.
Osoba koja boluje od malarije ima žutilo kože, slabu hemodijalizu, stanje slabosti, poremećene funkcije varenja, probleme sa mišićno-koštanim sistemom, neurološke poremećaje. Visinu bolesti karakterizira naglo povećanje tjelesne temperature, izraženo gladovanje kisikom, promjena oblika stopala i ruku. Malarija je posebno teška kod male djece. Stopa smrtnosti od ove infekcije je 80 od 100 novorođenčadi.
Prevencija
U Ruskoj Federaciji postoje mnoge bolesti takvog stepena složenosti da je teško izaći na kraj s njima tokom izbijanja epidemije. Posljedice nisu samo teške, već mogu biti i smrtonosne. Kako epidemije ne bi oštetile zdravlje građana koji žive u Rusiji, liječnici povremeno provode prevenciju posebno opasnih bolesti.infekcije:
- Privremeno izolirajte sve one koji su se prvi razboljeli.
- Razjasnite pacijentovu dijagnozu tako da nema sumnje da je pretpostavka bila tačna.
- Prikupite podatke o pacijentu i zabilježite ih u medicinske formulare za arhivu, ubuduće se ovi zapisi mogu uzeti za istraživanje.
- Pružiti prvu pomoć pacijentu.
- Od pacijenta uzimaju sav materijal potreban za analizu za proučavanje u laboratoriji.
- Pokušavam saznati cijeli spisak onih ljudi koji su uspjeli biti u bliskom kontaktu sa bolesnom osobom.
- Svi koji su bili u kontaktu sa obolelom osobom stavljaju se u izolaciju radi praćenja tokom perioda karantina dok se ne utvrdi da li je osoba zdrava ili je takođe zaražena.
- Dezinfekcija svih osoba, kako bolesnih tako i onih koji su bili u kontaktu, ali još nisu bolesni.
Opasne bolesti uključuju: sve vrste virusnih groznica, koleru, kugu, nove sojeve gripe, velike boginje, malariju, SARS.
Kako zaštititi ljude od posebno opasnih infekcija? Mere prevencije bolesti su tačka broj jedan u borbi protiv infekcija. Korisne, dostupne informacije povećavaju pismenost stanovništva u ovakvim pitanjima i daju šansu da se ljudi zaštite od moguće infekcije.