Elefantijaza, ili slonova bolest nogu, je bolest u kojoj udovi rastu i postaju ogromni zbog činjenice da se koža i potkožno tkivo u njima jako zadebljaju. Šta točno postaje uzrok takve patologije i kako se može liječiti, raspravljat ćemo u članku.
Urođena elefantijaza nogu: uzroci
U medicinskoj zajednici, elefantijaza se naziva i limfedem. Temelji se na kršenju stanja limfnog kanala, što zaustavlja odljev limfe iz tkiva i, shodno tome, dovodi do njihovog povećanja. Istovremeno se mišićno tkivo impregnira proteinima, što uzrokuje fibrozne promjene u potkožnom tkivu.
U medicini se razlikuje primarna (urođena) i sekundarna (stečena) slonova bolest nogu.
Pojavu kongenitalnog limfedema provocira genetska predispozicija i problemi u formiranju djetetovog limfnog sistema. Inače, najčešće se ova patologija javlja kod žena. I može se manifestirati i od djetinjstva i u odrasloj dobi.
Stečena slonova bolest
Zavisno odvrsta, elefantijaza nogu ima različite uzroke. Dakle, jedan od preduvjeta za opisanu patologiju je infekcija osobe larvama Bancroft filarije. To su parazitski crvi koji pripadaju klasi nematoda. Žive u limfnom sistemu ljudi, utičući i na potkožno tkivo. A nose ih komarci koji žive u zemljama sa suptropskom i tropskom klimom. Tu je posebno česta parazitska elefantijaza nogu (fotografija ove patologije može se vidjeti u članku).
Filarii u limfnim kanalima su isprepleteni u kuglice, što, zapravo, uzrokuje usporavanje odliva limfe. Osim toga, izazivaju zadebljanje zidova krvnih žila, što dovodi do njihovog začepljenja kao posljedica tromboze ili stenoze. Trombozirani limfni sudovi, inače, često pucaju.
Žarišta nekroze prisutna u ovakvim slučajevima postaju povoljno okruženje za razvoj kokalne infekcije koja dovodi do apscesa.
Pored toga, kao rezultat vitalne aktivnosti parazita, posebno u slučaju njihovog propadanja, pojavljuju se supstance koje izazivaju povećanje osjetljivosti kože u vidu osipa, upala i sl.
Postoje li drugi uzroci koji mogu uzrokovati elefantijazu?
Ljekari uzrocima stečene bolesti - slonovosti nogu, uključuju i pojavu malignih tumora u limfnim čvorovima, njihovu gnojnu upalu (limfadenitis), ozljede udova, erizipele.
Ponekad je poticaj za razvoj opisane bolesti hirurška intervencija ili neka vrsta medicinskogprocedure kao što su radioterapija, kozmetička venektomija, liposukcija, rekonstrukcija arterija, itd.
Kako se bolest manifestuje
Elefantijaza nogu nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do invaliditeta i ozbiljno poremetiti normalan život pacijenta. Da ne biste propustili prve simptome bolesti, morate znati kako oni izgledaju.
- Patologija počinje da se razvija sa malim mekim otokom koji se pojavljuje na stražnjoj strani stopala. On se, kao i uobičajeni edem, pojačava uveče, a nakon dužeg odmora ili ujutro nestaje.
- Nakon nekog vremena, takvi edemi više ne nestaju nakon odmora, oni se stalno zadržavaju, šireći se na gornji dio potkolenice ili butine, a istovremeno postaju gušći. Oblik udova sada podsjeća na cilindar.
- U predelu otoka se formiraju nabori kože koji joj daju izgled kože slona.
- Nakon toga, koža se mijenja: postaje upaljena, crvenila, prekrivena pukotinama i trofičnim čirevima.
Opisanim simptomima možete dodati keratinizaciju kože, pojavu bradavica i hroničnog dermatitisa. Osjeća se težina u nogama, umor se povećava, javlja se bol.
Kada posjetiti doktora
Kao što ste vjerovatno već pretpostavili, trebali biste kontaktirati specijaliste već u početnoj fazi bolesti. Odnosno, čim primijetite da do jutra otok na nogama ne nestaje, a uz lagani pritisak ispostavi se da je mekan i savitljiv, trebate posjetiti ljekara, u suprotnomelefantijaza nogu će se stalno povećavati. Liječenje u ranoj fazi ima najveće šanse za uspjeh.
Liječnik će morati razlikovati vašu bolest od drugih sa sličnim simptomima (proširene vene, deformirajući osteoartritis, itd.). Da biste to uradili, moraćete da uradite limfoscintigrafiju, kompjuterizovanu tomografiju, ultrazvuk i rendgenske snimke.
Ne zaboravite da u razgovoru sa doktorom pomenete i vaš odmor u vrućim zemljama, ako ga ima, kako bi specijalista isključio infekciju filarijama, što je gore pomenuto.
Kako se liječi elefantijaza
Kako liječiti elefantijazu stopala zavisi od stadijuma slonove bolesti. Na početku razvoja bolesti, liječnik će preporučiti da pacijent zavije zahvaćeno područje elastičnim zavojem kako bi se smanjio otok, da nosi kompresijske čarape ili čarape, a također se podvrgne seansama masaže i terapije vježbanjem. Postoje i dobre kritike o regionalnoj baroterapiji (ovo je vrsta vakuum masaže). Zabilježen je pozitivan učinak na patologiju elektroforeze s tripsinom i lidazom i fonoforeze s apizartronom.
Pored ovih zahvata, pacijentu se prepisuje i lijek Venoruton i Troxevasin mast.
Liječenje elefantijaze u stabilnom, deformirajućem ili fibroznom stadijumu, po pravilu se provodi hirurškim metodama. Dakle, palijativnom metodom zahvaćena tkiva se djelimično ekscizuju i koriste se drenažne modifikacije kako bi se poboljšao odliv limfe. Ova metoda je posebno popularna u liječenju starijih i djece.
U naprednoj upotrebiradikalna metoda: ekscizija kože, vezivnog tkiva i fascije. Istina, takve operacije mogu imati komplikacije i zahtijevati dug boravak u bolnici.
Neki savjeti za pacijente sa slonovom bolešću
Liječenje elefantijaze ne može biti uspješno ako pacijent ne smanji opterećenje na nogama. Tokom rada treba pauzirati 15 minuta, a bolje je ako je u to vrijeme moguće zauzeti horizontalni položaj i lagano podići noge. Noću je također vrijedno staviti mekani valjak ispod njih.
Ne prekrižite noge, nosite usku obuću i odjeću - sve to usporava protok limfe. A o pitanju mogućnosti posjete kupatilima i saunama će odlučiti ljekar koji prisustvuje.
Osim toga, pacijenti treba da imaju na umu da biljni lijekovi i narodni lijekovi nisu prikladni za liječenje slonove bolesti. Ako se oslanjate samo na njih, optimalno vrijeme za početak liječenja će nestati, a rezultat možda nećete čekati. U savremenoj medicini ne postoje sredstva za takozvano čišćenje limfnog sistema! Zapamtite ovo i ne gubite vrijeme!
Jesu li moguće preventivne mjere protiv slonove bolesti
Iako elefantijaza u nerazvijenom stadijumu obično ima pozitivnu prognozu, mere za sprečavanje njenog razvoja neće biti suvišne. Ovo posebno važi za one porodice u kojima je već bilo slučajeva ove bolesti.
Ljekari savjetuju da se u jelovnik uvrsti cikorija sa đumbirom, čaj od listova brusnice sa medom isok od brusnice.
Ako se na nogama pojavi čak i blagi otok, potrebno je napraviti laganu masažu stopala i podići noge 10-15 minuta.
Udobne cipele i aktivan stil života su neophodni. Ne treba se upuštati u slanu i začinjenu hranu i započeti liječenje ozljeda, erizipela i opekotina. Pazite na svoju težinu, i koordinirajte upotrebu bilo kakvih lijekova za smanjenje otoka na nogama sa svojim liječnikom, inače posljedice mogu biti katastrofalne! Ostanite zdravi!