U medicini, stanje kada se noge ili ruke tresu naziva se tremor - nesvjesno ritmično kretanje udova koje se javlja često i različitog intenziteta. Ovu pojavu može doživjeti svako, bez obzira na godine i spol. Šta je tremor? Može se promatrati s jakim iskustvom, strahom ili nakon izvođenja energetskih opterećenja. U neurologiji se takvo stanje ne smatra abnormalnim, jer prolazi nakon otklanjanja uzroka koji ga je izazvao, odnosno ima kratkoročni karakter. Ali ponekad se ova pojava može manifestirati u ozbiljnim patologijama.
Karakteristike i opis problema
Namjerni tremor – stanje u kojem postoji poremećaj motorike udova, koji se manifestuje njihovim drhtanjem od tri do pet herca. U ovom slučaju, drhtanje se javlja samo tokom kretanja, ne postoji u mirovanju, često je ovo stanje praćeno hipotenzijom i povećanim umorom.
Uzroci tremora donjih ekstremiteta
Razlikuje se fiziološki namjerni tremor nogu, u kojem se drhtanje javlja stalno,ali je slabo izražen, pa se može otkriti samo pod određenim uslovima. Ne ukazuje na prisutnost patologija i bolesti u ljudskom tijelu. Ili se drhtavica može razviti kod jakog nervnog naprezanja, kada se norepinefrin počne aktivno sintetizirati u tijelu.
Kod novorođenčadi, tremor se javlja kao reakcija na bilo koji iritant, jer imaju slabe mišiće nogu. Ako ne nestane tri mjeseca, to može ukazivati na hipoksiju mozga. Često se ovo stanje javlja kod prijevremeno rođenih beba. U adolescenciji, tremor je povezan s hormonalnim promjenama.
Postoji i kongenitalni tremor (Minorov sindrom), koji je genetski uslovljen. Patologija se manifestira u mladoj dobi, najčešće uzbuđenjem, fizičkim stresom. Istovremeno, sedativi i alkohol smanjuju njihovu amplitudu i učestalost manifestacija.
Takođe, drhtanje nogu može se javiti kod hroničnog alkoholizma. To je zbog činjenice da acetaldehid izaziva oksidaciju moždanih stanica, zbog čega one atrofiraju. Najviše od svega negativno su pogođeni neuroni hipotalamusa, talamusa i srednjeg mozga, malog mozga, koji su uključeni u regulaciju mišićnog tonusa i ljudskih pokreta.
Nije neuobičajeno da se noge tresu zbog upotrebe određenih lijekova. Ovo se posebno odnosi na uzimanje antipsihotika i kortikosteroida. Sa takvim fenomenom ljudski intelekt ne pati.
Uzroci patološkog tremora uključuju:
- Parkinsonov sindrom, Konovalov-Wilson;
- patologijaendokrini sistem;
- zatajenje jetre i bubrega;
- opijanje hemikalijama, solima teških metala;
- predoziranje drogom;
- nasljedna predispozicija;
- TBI, tumori mozga.
Encefalopatija
Jedan od glavnih razloga zašto se noge tresu nakon moždanog udara, TBI, tumora mozga i multiple skleroze je razvoj encefalopatije. To je zbog poremećaja cerebralne cirkulacije, hipotenzije, ateroskleroze. Često poremećaji cirkulacije uzrokuju pojavu nakon četrdeset pet godina kronične discirkulacijske encefalopatije ili cerebralne ishemije. Takve bolesti negativno utječu na žile mozga i metaboličke procese u stanicama njegovih tkiva, doprinose poremećaju mnogih funkcija organa, uključujući i mali mozak. To dovodi do činjenice da se noge tresu, glava mu se vrti, ravnoteža mu je poremećena.
Hormonalni sistem
Bolesti endokrinog sistema, posebno dijabetes melitus i hipertireoza, dovode do drhtanja udova. Kod hipertireoze, poremećaj pokreta je povezan sa narušavanjem metaboličkih procesa, tokom kojih se smanjuje proizvodnja adrenalina, noradrenalina i dopamina, koji daju signale centralnom nervnom sistemu.
Nedovoljna sinteza insulina dovodi do metaboličkih poremećaja, razvija se dijabetička neuropatija, koja često uključuje motorna nervna vlakna.
Takođe, drhtanje oba uda može ukazivati na prisustvo Parkinsonovog sindroma, kojirazvija se kao rezultat odumiranja nervnih ćelija koje sintetiziraju dopamin. A nedostatak ovog hormona dovodi do poremećaja puteva koji obezbjeđuju motoričku aktivnost.
Ataktički tremor
Često se javlja drhtanje donjih ekstremiteta kod cerebelarne ataksije, koja se razvija u pozadini multiple skleroze. Mali mozak je taj koji je odgovoran za sposobnost osobe da izvodi precizne pokrete i osigurava mišićni tonus. Kod ataksije i degenerativnih procesa u malom mozgu dolazi do narušavanja povratne sprege iz korteksa velikog mozga, što dovodi do poremećaja pokretnih radnji.
Sindrom nemirnih nogu (RLS)
Takva patologija se uočava u vrijeme kada osoba ide u krevet. Razvija drhtanje u donjim ekstremitetima, grčeve i nemir, pa je san često poremećen.
RLS je neurološka bolest koja se manifestuje parezom nogu i njihovom hiperaktivnošću u mirovanju ili snu. Simptomi počinju da se razvijaju petnaest minuta nakon što je osoba otišla u krevet. Manifestuje se u vidu peckanja, trnaca, drhtanja, migoljenja nogu. Ova patologija se dijagnosticira kod 10% ljudi širom svijeta. Kod nekih se sindrom javlja jednom u sedam dana, kod drugih dva puta sedmično. Liječnici povezuju bolest s kvarom određenih dijelova mozga. Takođe, ovo stanje se razvija sa nedostatkom gvožđa u organizmu i zatajenjem bubrega.
Simptomi i znaci patologije
S obzirom na to šta je tremor, neophodno jeproučite simptome koji ga mogu pratiti. Kod dijabetes melitusa, kada koncentracija šećera u krvi padne, drhte ne samo donji, već i gornji udovi, pojavljuje se slabost i znojenje. Kada jedete slatkiše, drhtavica nestaje.
Kod alkoholizma dolazi do oštećenja malog mozga, pa se javlja drhtavica koja se pojačava kada pokušate da napnete mišiće nogu. U mirovanju se ovaj fenomen ne opaža. Ista simptomatologija je svojstvena trovanju živinim parama.
Kod Parkinsonove bolesti, noge i ruke drhte u mirovanju, ali kada osoba izvrši bilo kakvu radnju, drhtanje nije toliko primjetno ili potpuno prestaje. Takođe, bolest je praćena hipokinezijom, ukočenošću, ukočenošću. Prilikom hodanja, osoba postavlja stopala paralelno jedno s drugim, kreće se malim koracima, dok se nogama pomiče, trup je nagnut naprijed.
Dijagnostičke mjere
Takav fenomen kao što je tremor može se uočiti kod ljudi različite dobi i spola. Ako se pojave simptomi, obratite se neurologu. Prvo će pregledati anamnezu bolesti, obaviti pregled, tokom kojeg će procijeniti motoričku aktivnost, stanje i tonus mišića, reflekse, moguća odstupanja pri refleksnim pokretima, te eventualno odsustvo refleksa.
Ako osoba ima Parkinsonovu bolest, tada će gore navedene aktivnosti biti dovoljne. U drugim slučajevima moguće je provesti dodatni pregled kako bi se identificirali uzroci patologije. Koristi se u medicini:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalogram.
- MRI i CT mozga.
- Ultrazvučna angiografija.
- Laboratorijski testovi krvi i urina.
- Proučavanje hormona štitnjače.
- Ultrazvuk štitnjače.
Na osnovu rezultata pregleda utvrđuje se uzrok bolesti i propisuje odgovarajući tretman. U tom slučaju, šta učiniti ako se noge tresu, detaljnije će vam reći ljekar koji prisustvuje.
Terapija
Liječenje tremora ovisit će o uzroku tremora. Uz pojedinačne manifestacije patologije, lijekovi se ne propisuju. U tom slučaju preporučuje se isključiti konzumaciju kafe i jakog crnog čaja, alkoholnih pića i droga, smanjiti fizičku aktivnost, opustiti se, izbjegavati stresne situacije i emocionalni stres.
Ako se noge tresu kada osoba stoji, a to se dešava zbog jakih osjećaja ili stresa, tada mu ljekar prepisuje sedative. Za liječenje novorođenčadi propisuju se lijekovi koji pomažu poboljšanju opskrbe krvi i tkiva kisikom krvi i tkiva.
Parkinsonov sindrom, intoksikacija, patologija štitne žlijezde, skleroza zahtijevaju dugotrajnu terapiju. Lekar može propisati sledeće lekove: klonazepam, ksanaks ili primadon. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, samo liječnik može odabrati pravu dozu sredstava i odrediti trajanje terapije.
Takođe je važno normalizovati krvni pritisak antihipertenzivima i antiaritmicima. Ginkgo biloba će pomoći normalizaciji cerebralne cirkulacije, antioksidans je, podiže vaskularni tonus, poboljšava protok krvi i sintezu neurotransmitera. S obzirom da je ovaj preparat biljnog porijekla, potrebno ga je uzimati najmanje tri mjeseca. Takođe u ovom slučaju mogu pomoći Piracetam, Piroxil, Phenibut. Tretman takvim sredstvima treba obaviti u roku od mjesec i po dana.
Ako tiroidna žlijezda ne radi, endokrinolog razvija odgovarajući tretman. U teškim slučajevima radi se hirurško uklanjanje žlijezde.
Kod urođene bolesti maloljetnika, liječenje se obično ne očekuje. Ponekad lekari mogu propisati vitamin B6 intramuskularnom injekcijom tokom jednog meseca. Kurs takve terapije treba provoditi dva puta godišnje.
Simptomatsko liječenje
Beta-blokatori se koriste u medicini za uklanjanje neprijatnih simptoma. Koriste se i u liječenju hipertenzije, aritmije i srčanog udara. Ovi lijekovi blokiraju vezu adrenalina s drugim hormonima, smanjuju reakciju na stres. Obično se koristi lijek "Propranolol". Mogu se prepisati i antikonvulzivni lijekovi. Ali takve lijekove ne treba uzimati tokom rađanja i dojenja. Osim toga, postoje i neke kontraindikacije. Stoga samo ljekar može propisati odgovarajući lijek.
Lijekovi se mogu dopuniti alternativnom medicinom. Vaš ljekar može predložiti uzimanje umirujućih biljnih čajeva, valerijane ili matičnjaka. Tinktura ginsenga se dobro pokazala. Preporučljivo je koristiti dvadeset kapi tri puta dnevno, to će pomoći u smanjenju manifestacije patologije. Svi tradicionalni lijekovi koji se trebaju koristiti moraju biti odobreni od strane specijaliste.
Terapija za Parkinsonov sindrom
Kod ove bolesti, simptomatsko liječenje se provodi korištenjem mnogih lijekova. Glavni je "Levodop", on je u stanju da eliminiše tremor udova. Potrebno je uzimati pola tablete dnevno ili svaki drugi dan. Ovaj proizvod ima nuspojave.
Pramipexole je takođe efikasan, stimuliše dopaminske receptore. Prepisuje se jedna tableta jednom dnevno. Lekar može povećati dozu jednom u sedam dana. Ali ovaj lijek ima mnogo nuspojava, uključujući pojavu suicidalnih misli. Stoga liječenje treba provoditi pod nadzorom.
Cyclodol praktično nema nuspojava. Uklanja drhtanje u nogama i koristi se ne samo u liječenju Parkinsonove bolesti, već i kod drugih patologija. Lijek nije propisan za hipertenziju.
Prognoza
Prognoza takvog stanja kada se noge tresu je dobra. Uz pomoć terapije lijekovima moguće je riješiti se tremora u nogama. Ali često nije moguće otkloniti uzrok takvog stanja, pa neki ljudi uzimaju tablete doživotno.
Prevencija
Sa Parkinsonovim sindromom, multiplom sklerozom, preventivne mjere su beskorisne. Ali nekedoktori kažu da kofein može smanjiti manifestaciju tremora.
Kod tremora zbog alkohola, stresa, fizičke aktivnosti prevencija je sasvim moguća. Sastoji se od odmora, održavanja zdravog načina života, izbjegavanja emocionalnog stresa, umjerene fizičke aktivnosti.
Bolesti endokrinog sistema se moraju blagovremeno liječiti kako se ne bi razvilo drhtanje udova. U ovom slučaju lijekove treba propisati samo liječnik, samoliječenje je neprihvatljivo. Važno je pravilno se hraniti kako bi tijelo dobilo dovoljnu količinu svih potrebnih elemenata i vitamina.
