U članku ćemo razmotriti kako se odvija uklanjanje adenoida i krajnika kod djece.
Tonzilitis je patološka bolest koja se može razviti ne samo kod odraslih pacijenata, već i kod djece. Upala krajnika može biti akutna ili kronična, a liječenje takve bolesti uključuje korištenje kirurških ili konzervativnih metoda. U nekim slučajevima postaje neophodno potpuno ukloniti krajnike djetetu, jer je u suprotnom tijelo izloženo negativnim posljedicama.
Tonzilektomija
Proces vađenja krajnika kod djeteta u medicinskoj praksi naziva se tonzilektomija. Može uključivati uklanjanje dijela krajnika i cijelog njihovog tkiva. U suštini, krajnici su skup limfoidnog tkiva i važan organ imunološkog sistema.
Imuni sistem u detinjstvusmatra se neodrživim, te shodno tome nije u stanju spriječiti razne napade patogena i infekcija.
Infekcija koja se prenosi vazduhom i ulazi u organizam, pre svega dospeva u krajnike. Preko krajnika, imunološki sistem se upoznaje sa patogenim mikroorganizmom, nakon čega tijelo formira odgovarajući imunološki odgovor.
U djetinjstvu se najčešće upale krajnici jer su stalno napadaju patogene bakterije. S tim u vezi, djeca često imaju upalu grla.
Ako se djetetu uklone krajnici, infektivni agensi će odmah ući u respiratorni trakt. Dijete više neće patiti od pojave angine, ali će se povećati rizik od faringitisa, bronhitisa, laringitisa. Stoga, tonzilektomija nije uvijek indicirana za djecu.
S druge strane, hronični tonzilitis može uveliko pogoršati situaciju i samostalno postati uzrok razvoja upalnog procesa u djetetovom tijelu.
Indikacije za tonzilektomiju
U nekoliko slučajeva može se preporučiti uklanjanje dječjih krajnika operacijom:
- Kada porast i oticanje krajnika dođe do takve veličine da počinju da ometaju normalan proces disanja. Takav porast može izazvati apneju - prestanak respiratorne aktivnosti na nekoliko minuta tokom spavanja, ili hipoksiju - nedostatak kiseonika u organima i tkivima tela.
- Pojava kod djetetakomplikacije od nekoliko upale grla koje se šire na bubrege, zglobove i srce.
- Česta pojava upale grla kod djeteta - više od tri puta godišnje.
Pogođeni krajnici su plodno tlo za nakupljanje patogena, s tim u vezi postoji vjerovatnoća komplikacija na srcu i zglobovima. Najopasnija komplikacija za djecu je reumatizam, koji zahvata sinovijalnu tečnost i remeti rad srca.
Vrste tonzilektomije
Ranije je uklanjanje krajnika djetetu bilo moguće samo pomoću posebne žičane petlje, ali ti dani su davno prošli. Do danas postoji niz beskrvnijih i nježnijih metoda koje vam omogućuju uklanjanje krajnika kod djece i istovremeno minimalno ozljeđivanje tijela. Osim toga, takve metode uključuju prilično kratak period rehabilitacije za pacijenta.
Trenutno, pored tradicionalnog uklanjanja mikrodebridera i žičane petlje, postoje sljedeće metode tonzilektomije:
- Električki uklonjeno. Ova tehnika u medicinskoj praksi tonzilektomije je prilično rijetka.
- Uklanjanje zamrzavanjem. Kriodestrukcija krajnika je najnježnija metoda. Ova metoda uključuje uobičajeno zamrzavanje krajnika, što rezultira prestankom njihovog funkcionisanja.
- Uklanjanje izlaganjem ultrazvučnim talasima visoke frekvencije. Pod njihovim uticajem,uništavanje limfoidnog tkiva. Stručnjaci ovu operaciju nazivaju ultrazvučnom tonzilektomijom.
- Uklanjanje laserskim snopom. Korištenjem laserske zrake moguće je gotovo beskrvno ukloniti zahvaćena područja krajnika. Ova karakteristika je zbog činjenice da se pod uticajem lasera, oslobođena krv gotovo odmah peče. Ova tehnika je lojalna i poželjna zajedno sa ostalima, međutim, njena upotreba je kontraindicirana za tonzilektomiju kod djece mlađe od 5 godina.
Svrsishodnost upotrebe ove ili one operacije za uklanjanje krajnika kod djece trebao bi odrediti specijalista koji određuje starost pacijenta, utjecaj krajnika na opće stanje organizma, stepen njihovog šteta.
Anestezija za tonzilektomiju
Operacija i vrsta anestezije koja se koristi je najvažnije pitanje u fazama planiranja tonzilektomije. Sama procedura je nekomplicirana, traje manje od sat vremena i u suštini nije potrebna opća anestezija.
Lokalna anestezija
Tonzilektomija je dozvoljena u lokalnoj anesteziji, ali dijete mora biti nepokretno tokom cijelog postupka. Većinu vremena ovo je težak zadatak. U nekim slučajevima liječnici predlažu upotrebu posebnih fiksatora položaja udova. Ovo vam omogućava da ograničite pokretljivost djeteta tokom postupka uklanjanja krajnika.
Međutim, upotreba ovakvih metoda može samo pogoršatipsihičkog stanja malog pacijenta i dovode do poteškoća u pripremi za operaciju. U tom smislu, često se preferira upotreba opće maske ili inhalacijske anestezije. Mora ga obaviti kvalifikovani anesteziolog.
Recenzije o uklanjanju adenoida i krajnika kod djece bit će predstavljene u nastavku.
Tonzilektomija
Posebna priprema prije operacije nije potrebna. Važno je samo poslušati savjet ljekara o tome koju hranu jesti prije operacije.
Na samom početku djetetu se daje maska za anesteziju. Anestezija djeluje tako da se djetetov nervni sistem uspava, a svijest isključuje. Dakle, dijete ne osjeća bol tokom operacije.
Nakon toga, hirurg uklanja krajnike (jedan, oba, deo jednog krajnika). Po pravilu, doktori pokušavaju da sačuvaju netaknuta limfoidna tkiva.
Nakon manipulacije, dete se smešta u sobu za oporavak nakon operacije, gde izlazi iz anestezije i vraća se u svesno stanje.
Trajanje operacije
Trajanje hirurške intervencije zavisiće od toga koju metodu uklanjanja krajnika je lekar izabrao. Hirurško uklanjanje krajnika traje oko sat vremena, laserskim zrakom - u prosjeku pola sata, a kriodestrukcija traje svega par minuta.
Koliko se brzo oporavlja zdravlje djeteta nakon uklanjanja krajnika?
Rehabilitacija nakon tonzilektomije
Trajanje perioda rehabilitacije zavisiće od metode koja se koristi za uklanjanje krajnika.
- Prvih dana nakon zahvata dijete mora biti u bolnici i pod strogim nadzorom ljekara koji će kontrolisati proces zarastanja površine rane i reakciju djetetovog organizma. Ako se otkriju bilo kakve komplikacije, malom pacijentu treba dati odgovarajuću terapiju.
- Ako je uklanjanje krajnika izvršeno kriodestrukcijom ili laserskim snopom, onda nema potrebe za bolničkom rehabilitacijom. Dijete se može vratiti kući odmah nakon što se osvijesti.
- Sindromi oticanja i bola mogu uznemiriti dijete do sedmicu dana nakon operacije. Potpuno neugodni osjećaji nestaju nakon tri sedmice od trenutka hirurške manipulacije. Tokom prvog dana na površini rane stvara se bjelkasta kora ili plak. Ovo ukazuje da se tkivo normalno zacjeljuje.
- Specijalci preporučuju štedljivu ishranu u postoperativnom periodu. Takođe ne treba naprezati i kidati glasne žice - smejte se, pevajte, vičite glasno. Neophodno je izbaciti grubu hranu iz ishrane deteta i ne davati mu preterano topla ili hladna jela - sva hrana treba da bude umereno topla.
- Zabranjeno je jesti začinjenu, kiselu i jako slanu hranu.
Koji je rizik od uklanjanja adenoida i rezanja krajnika kod djece?
Vjerovatne posljedice nakon tonzilektomije
Komplikacije koje se javljaju nakon bilo koje vrste operacije obično se dijele u dvije grupe - one koje su nastale kao posljedica medicinskih radnji i one koje su nastale nepažnjom pacijenta.
- Komplikacije uzrokovane postupcima ljekara uključuju vjerovatno trovanje krvi, krvarenje, infekciju. Ovo se dešava zbog činjenice da su instrumenti korišteni tokom operacije bili loše dezinfikovani, doktor je bio neoprezan ili neiskusan.
- Drugi tip komplikacija najčešće se javlja zbog toga što pacijent nije poštivao upute liječnika. To može biti previše hladna hrana, na primjer, sladoled. Kao rezultat toga, zacjeljivanje se usporava, a krvarenje je moguće.
Posljedice uklanjanja krajnika kod djece mogu biti veoma ozbiljne.
Krvarenje može nastati i kao rezultat prenaprezanja glasnih žica. To je zbog činjenice da postoji odnos između krajnika i glasnih žica. Napetost glasnih žica će uzrokovati napetost u tek zaraslim tkivima i žilama.
Recenzije o uklanjanju krajnika kod djece
Broj recenzija o ovome. Ova procedura je prilično jednostavna, ali postoji mogućnost komplikacija.
U nekim slučajevima se uklanjanje krajnika ne može izbjeći, ali ponekad pranje lakuna i dezinfekcija može proći bez operacije i spasiti zahvaćeno tkivo.
Ljudi u recenzijama pišu da prije nego pristanete na tonzilektomiju, morate se konsultovati sa nekoliko specijalista, možda će jedan od njih ponuditi efikasnu terapiju upale koja će spasiti krajnike i bez njihovog uklanjanja.
Upalu krajnika ne treba pokušavati liječiti narodnim receptima, oni nisu u mogućnosti zamijeniti tradicionalnu terapiju, a ako se njihova upotreba ne dogovori sa ljekarom, situacija se može pogoršati.