Nekim bebama se dijagnostikuje mongolska pega odmah nakon rođenja. Šta je? Mongolska pjega je pigmentacija kože koja ima nepravilan ili zaobljen oblik i sivo-plavu nijansu. Najčešće je ovaj fenomen lokaliziran u lumbosakralnoj regiji. U stvari, pigmentacija je urođeni nevus. Prilikom dijagnosticiranja neoplazme, posebna važnost se pridaje njenoj diferencijaciji od melanoma opasnog. Kao što praksa pokazuje, mongolska pega nestaje sama od sebe nakon 4-5 godina.
Zašto se tako zove
Zašto se ova pigmentacija zove "mongolska mrlja"? Zaista, u čemu je tajna? Činjenica je da se 90% djece mongoloidne rase rađa sa sličnim znakom. U opasnosti su Ainu, Eskimi, Indijci, Indonežani, Japanci, Korejci, Kinezi i Vijetnamci. Takođe, mongolska pega se često javlja kod beba negroidne rase. Što se tiče bijelaca, takve neoplazme su prisutne na tijelu samo kod 1% novorođenčadi.
Mongolska tačka se obično nalazi u sakrumu. Postoji mnogo naziva za takvu pigmentaciju. Često ga imaju kao "sveto mesto".
Obilježja bolesti
Zašto se mongolska mrlja pojavljuje kod novorođenčeta? Koža ima nekoliko međusobno povezanih slojeva: dermis i epidermis. Pigmentacija zavisi od toga koliko je posebnih ćelija prisutno u ljudskoj koži, kao i od njihove aktivnosti. Melanociti se nalaze u epidermi i proizvode pigment. On je taj koji utiče na nijansu kože.
Studije pokazuju da 1 mm2 epidermisa nema više od 2000 melanocita. Njihov broj je samo 10% od ukupnog broja ćelija. Međutim, na boju kože utiče funkcionalna aktivnost melanocita. Različite vrste poremećaja u aktivnosti takvih ćelija mogu uzrokovati razvoj bolesti kao što su halonevus, vitiligo i sl.
Što se tiče ljudi s bijelom kožom, melanin u njihovom tijelu se proizvodi mnogo manje. Često se to dešava samo pod uticajem sunčeve svetlosti. Kao rezultat toga, koža je prekrivena tenom. Kod osoba crne ili žute rase melanin se proizvodi stalno. Zato koža poprima takvu nijansu.
Uzroci pigmentacije
Mongolska mrlja kod novorođenčeta se ne pojavljuje pri rođenju. Dok se embrion razvija u maternici, melanociti migriraju u epidermu iz ektoderme. Prema naučnicima, mongolska pega je nastala urezultat nedovršenog procesa pomicanja ćelija sa pigmentom. Drugim riječima, nakon rođenja bebe, melanociti ostaju u dermisu. Pigment koji proizvode ove stanice, a uzrokuje promjene u boji kože. Kao rezultat ovog fenomena, na bebinoj koži se pojavljuje mrlja koja ima sivo-plavu nijansu.
Naučnici su došli do zaključka da mongolska pjega nastaje zbog prisustva blage patologije embrionalnog razvoja, što je posljedica prisustva posebnog gena u tijelu fetusa.
Klinička slika pigmentacije
Mongolska mrlja, čija je fotografija predstavljena u članku, formirana je u predjelu sakruma i izgleda kao modrica. Takva pigmentacija se klasificira kao kongenitalni nevusi. Najčešće mrlja ima sivo-plavu nijansu, ali u nekim slučajevima može postati plavo-smeđa ili plavo-crna.
Među simptomima vrijedi istaknuti ujednačenu boju koja se širi po cijelom području pigmentacije. Što se tiče konfiguracije spota, ona može biti potpuno drugačija. Nevus može biti okrugao ili ovalan. Međutim, najčešće mongolska pjega ima nepravilan oblik. Veličine pigmentacije također variraju. To može biti jedno veliko mjesto ili nekoliko malih.
Lokalizacija mongolskog spota
Kod deteta, mongolska tačka pri rođenju može se nalaziti ne samo u sakrumu. Često se pigmentacija pojavljuje na leđima i stražnjici, zauzimajući prilično velika područja kože. Naravno, mnoga novorođenčad imaju plavu bojumrlje su lokalizirane u trtici i donjem dijelu leđa. Međutim, postoje slučajevi kada su dijelovi kože podlaktice, leđa, nogu i drugi dijelovi tijela bili izloženi pigmentaciji.
Kod neke djece, mongolski spot može promijeniti lokaciju. U određenim situacijama, pigmentacija se prebacuje na zadnjicu ili donji dio leđa.
Da li mrlja nestaje?
Kod novorođenčadi, mongolska pjega ima svijetlu boju. Međutim, nakon nekog vremena postaje slabije i postepeno počinje da blijedi. Istovremeno, pigmentacija počinje da se smanjuje u veličini. Vrijedi napomenuti da u većini slučajeva mongolska mrlja nestaje sama. To se dešava 5 godina nakon pojave pigmentacije na koži novorođenčeta.
U nekim slučajevima, mongolska mrlja ostaje i ne nestaje sve do adolescencije. Vrijedi napomenuti da kod djece čija je pigmentacija lokalizirana na atipičnim mjestima, defekt može ostati doživotno. Ovo se takođe odnosi na one slučajeve kada se mongolski spot sastoji od mnogo tačaka.
Dijagnostičke metode
Ako je na koži djeteta pronađena pigmentna mrlja, tada prije svega vrijedi potražiti savjet od visokospecijaliziranog specijaliste - dermatologa. Ljekar bi trebao provesti diferencijalnu dijagnozu. Ovo će odrediti šta je pigmentacija: mongolska mrlja ili druge vrste pigmentiranih nevusa. Uostalom, nisu isključene ni druge neoplazme. Mongolska pjega se može zamijeniti za nevus Ota, plavi nevus, dlakavipigmentirani nevus i tako dalje. Sve ove neoplazme su opasne od melanoma i u svakom trenutku mogu prerasti u maligne. Ako su takvi nevusi prisutni na bebinoj koži, onda ga treba registrovati ne samo kod dermatologa, već i kod onkologa.
Da bi se postavila tačna dijagnoza, propisan je niz studija. Ova lista uključuje:
- Dermatoskopija. U ovom slučaju, neoplazma se pažljivo proučava pod višestrukim uvećanjem.
- Siacopy. Ovo je spektrofotometrijsko skeniranje pigmentiranog područja kože.
- Za precizniju dijagnozu, može se uraditi biopsija mjesta. Ova metoda se često koristi za otkrivanje bolesti nešto drugačije prirode, na primjer, s bradavicama, siringomom, nodularnim svrabom i tako dalje.
Liječenje i prevencija
Nakon potpunog pregleda i dijagnoze, dermatolog bi trebao propisati adekvatan tretman. Ako je pigmentacija na koži mongolska mrlja, onda se terapija ne provodi. Dijete sa takvim promjenama treba prijaviti specijalistu. Djeca sa pigmentacijom treba da se podvrgavaju raznim pregledima najmanje jednom godišnje.
Vrijedi napomenuti da mongolska pega nije bolest. U pravilu pigmentacija nestaje sama od sebe i ne uzrokuje nelagodu. Prevencija u ovom slučaju se takođe ne sprovodi.
Prognoza
Ako dijete pri rođenju ima mongolsku fleku na trtici ili zadnjici, ondane bi trebalo da se plašiš. Prognoza je u većini slučajeva povoljna. Istraživanja pokazuju da slučajevi degeneracije takve pigmentacije u melanom još nisu zabilježeni. Iz istog razloga, mongolskom spotu nije potrebna terapija. Pet godina nakon pojave pigmentacija može nestati. Samo u nekim slučajevima traje do adolescencije ili ostaje doživotno. Mongolska pega ne izaziva nelagodu i ne smeta djetetu.
