Bubrežni nefritis je upalna bolest ovog parnog organa, koja može imati različitu etiologiju, patomorfološke i simptomatske karakteristike, kao i mehanizam razvoja. Obično se manifestuje rastom, djelomičnim ili potpunim uništenjem bubrežnog tkiva.
Zašto se javlja ova bolest? Koji simptomi ukazuju na njegovo prisustvo? Šta je potrebno za liječenje? Koje bi mogle biti posljedice? Pa, o ovome i mnogo više će se sada raspravljati.
Glomerulonefritis
Ovo je prva vrsta bolesti koja je zabilježena. Karakterizira ga oštećenje bubrežnih glomerula. Uzroci uključuju:
- Streptokokna infekcija (pneumonija, tonzilitis, streptodermija, šarlah).
- Boginje, SARS, vodene boginje.
- Dugi boravak na hladnoći.
Simptomi ove vrste bubrežnog nefritisa pojavljuju se nakon 1-3sedmicama nakon zarazne bolesti, a one su sljedeće:
- Promjene u urinu.
- Groznica.
- Chills.
- Opća slabost.
- Mučnina.
- Glavobolja.
- Smanjen apetit.
- Bol u lumbalnoj regiji.
- Blijeda koža.
- Natečenost lica.
- Hipertenzija.
Hronični bubrežni nefritis ovog tipa može se javiti u nefrotskom obliku (prevladavaju urinarni simptomi), hipertenzivnom (povećan krvni pritisak), mješovitom (pojavljuju se svi znakovi), latentnom (blagi nefrotski sindrom) i hematuričnom (prisutni su eritrociti u urin).
Pijelonefritis
Ovo je bolest gnojne prirode čiju pojavu izazivaju poremećaji normalnog odljeva mokraće koji nastaju iz različitih funkcionalnih i organskih razloga.
Predisponirajući faktori uključuju imunološke poremećaje, dijabetes, hronične upale i čestu hipotermiju. Kod žena se često javlja nakon akutnog cistitisa.
Često je bolest asimptomatska. Purulentni nefritis je bolest bubrega koja se mora liječiti u ranoj fazi, u svim kasnijim terapijama neće biti efikasna, jer će funkcija organa već biti narušena.
Bolest počinje da se manifestuje naglim porastom temperature do 40°C. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi:
- Obilno znojenje.
- Tupi jednostrani bol u lumbalnoj regiji.
- Zamućen ili crvenkast urin.
- Gubitakapetit.
- Jaka slabost i glavobolja.
- Ponekad mučnina i povraćanje.
Laboratorijski test može otkriti bakteriuriju, proteinuriju i mikrohematuriju. Također, u krvi pacijenta se opaža leukocitoza, au 30% slučajeva - povećanje dušične troske.
Neliječeni akutni oblik ove bolesti je čest uzrok hroničnog nefritisa bubrega kod ljudi. Šta to znači? Tu pažnju treba obratiti na prve simptome koji se pojave. Budući da se pijelonefritis može razviti s obje strane, a progresivna bolest ovog oblika dovodi do razvoja zatajenja bubrega, arterijske hipertenzije i smanjenja specifične težine urina.
intersticijski nefritis
Ovu bolest karakterizira abakterijska upala tubula bubrega i intersticijalnog tkiva. Ova vrsta bubrežnog nefritisa je nezavisna bolest. Teče u nozološkom obliku i ima simptome koji su u velikoj mjeri slični prethodnoj vrsti bolesti (gnojni).
Međutim, postoje značajne razlike. Dakle, u slučaju ove bolesti bubrežno tkivo nije uništeno. Bolest zahvata vezivno tkivo, ne širi se na bubrežne čašice i karlicu.
Ali to se ne može vidjeti golim okom. A klinička slika je ista kao kod pijelonefritisa. Važno je spriječiti prelazak bolesti u kronični oblik, inače će osoba razviti fibrozu, koja kasnije formira stromu organa. U isto vrijeme, tubuli umiru. U završnoj fazi, glomeruli su oštećeni.
Ako započnete intersticijski nefritis bubrega, tada će osoba imati nefrosklerozu. Ovaj proces je nepovratan i opasan po život.
Ray Jade
Ovo je prilično rijetka vrsta bolesti. Jer je to rezultat izlaganja radijaciji kojoj je tijelo bilo izloženo.
Upravo zbog toga nastaju distrofične promjene u epitelu bubrežnih tubula, što uzrokuje atrofiju.
U pravilu se ova bolest dijagnosticira kod onih pacijenata koji su bili podvrgnuti terapiji zračenjem u sklopu liječenja raka, kao i kod onih koji žive u području sa povećanim pozadinskim zračenjem.
Radijacijski nefritis bubrega, čiji su simptomi gotovo identični gore navedenim, često ima hroničnu formu, i skoro uvijek dovodi do razvoja zatajenja.
Shunt jade
Još jedan rijedak oblik bolesti. Ovu bolest karakterizira kombinacija kompleksa antitijela u blizini glomerula bubrega. Bolest je ozbiljna, jer često dovodi do pojave krvnih ugrušaka u bubrežnim venama. Karakteriše ga i kršenje funkcije izlučivanja organa, zbog čega je poremećen odliv mokraće.
Jednostavno rečeno, imuni kompleksi su fiksirani na bubrežnim sudovima i ometaju normalno funkcionisanje organa.
Bolest se odvija kao glomerulonefritis. Simptomi su slični.
Nasljedni žad
Ovo je posljednja vrsta bolesti. Nasljedni nefritis - upala bubrega, koja je genetski uvjetovana glomerulopatija neimuni karakter.
Drugim riječima, njegova pojava u ljudskom tijelu povezana je samo sa bubrežnim patologijama koje su prisutne od rođenja. Takođe, prema statistikama, pored neobične strukture bazalnih membrana glomerula, ovakvim pacijentima se dijagnostikuju i problemi sa vidom i sluhom.
Treba napomenuti da ovo nije posebno rijetka bolest, jer se jedan slučaj javlja na 5000 stanovnika. Obično se znakovi lezije otkrivaju u dobi od tri do deset godina. To se u pravilu događa slučajno - u obliku izoliranog urinarnog sindroma. A najraniji simptom je hematurija.
Posljedice
Jade je bolest bubrega koja se često povlači s komplikacijama. Pogotovo ako je osoba kasno obratila pažnju na simptome i počela se liječiti sa zakašnjenjem. Često se pacijenti moraju boriti i sa ovim popratnim neprijatnim pojavama:
- Parestezija. Manifestuje se trnjenjem i utrnulom kože.
- Grčevi, bol u mišićima.
- Kedak daha.
- Nakupljanje tečnosti na mestima gde je ne bi trebalo (u srcu - hidroperikard, u plućima - hidrotoraks).
- Otok udova.
- Uremia.
Ali najgora posljedica je zatajenje bubrega. Kada narušava sve funkcije tijela. A evo šta se dešava:
- Štetni produkti metabolizma se više ne izlučuju iz organizma, što je prepuno intoksikacije.
- Osmotski pritisak krvi se više ne reguliše.
- Proces je prekinuthematopoeza. Uostalom, zdravi bubrezi luče eritropoetin, aktivnu supstancu koja aktivira stvaranje crvenih krvnih zrnaca.
- Prestaje regulacija sadržaja jona u krvi.
- Hormoni prestaju da se proizvode kao i prije.
Simptomi kao što su svrbež kože, bol u trbuhu, gorčina i suhoća u ustima, dijareja, želudac i krvarenje iz nosa, epidermalna krvarenja i povećana osjetljivost na infekcije obično ukazuju na prisustvo ove komplikacije.
Dijagnoza
Uključuje sljedeće procedure:
- Liječnički pregled i uzimanje anamneze.
- Pregled urina za analizu, provjera ovog biomaterijala prema Nechiporenko. Ova tehnika vam omogućava da otkrijete čak i skrivene bolesti urinarnog sistema.
- Test urina prema Volgardu ili Zimnitskyju.
- Daracija krvi za biohemijsku analizu. Ovaj biomaterijal obično pokazuje znakove leukocitoze, smanjenje nivoa ukupnog proteina, povećanje brzine sedimentacije eritrocita i povećanje nivoa C-reaktivnog proteina.
- Ultrazvuk bubrega. Ovo je klasična metoda koja omogućava bezbolnu i sigurnu procjenu stanja organa i identifikaciju prisutnosti mogućih patologija.
U nekim slučajevima, pacijent može biti upućen na MRI, CT i radionepropusnu urografiju.
Terapija lijekovima
Adekvatno liječenje nefritisa bubrega može propisati samo ljekar nakon pregleda. Kojim lekovima će se morati lečiti zavisi od vrste, oblika bolesti, kao iindividualne karakteristike pacijenta.
Ali, po pravilu, propisano je jedno od sljedećeg:
- Antibakterijski lekovi: cefaleksin, ampicilin, eritromicin. Oni izazivaju uništavanje štetnih bakterija u bubrezima, te stoga čine osnovu terapije. Uostalom, najvažnija stvar u liječenju je direktan utjecaj na uzrok.
- Antihipertenzivi: Zenusin, Hemiton, Isoptin, Adelfan, Triniton. Oni normalizuju krvni pritisak. Kontraindikacije su kardiovaskularne bolesti, čir na želucu i dvanaesniku, kao i individualna netolerancija na komponente.
- Lijekovi za srce: Diroton, Enam, Captopril. Oni normalizuju rad kardiovaskularnog sistema. Ove lijekove treba koristiti s oprezom. Ako osoba ima nizak krvni pritisak, preosjetljivost na ATP inhibitore, aortalnu ili mitralnu stenozu, onda je bolje da ih ne uzima.
- Imunosupresivi: Cytoxan, Leukeran, Imuran. Ovi lijekovi umjetno potiskuju imuni sistem, što pomaže u smanjenju oticanja bubrega. Ali kada su funkcije koštane srži potisnute, one moraju biti napuštene.
- Diuretici: Spironol, Hypothiazid, Aldopur, Furosemid. Ovi lijekovi pomažu u povećanju brzine stvaranja urina i njegovog izlaska iz tijela. Ne treba ih uzimati u slučaju zatajenja jetre ili bubrega, kao i ako osoba ima povišen venski pritisak, dijabetes melitus ili anuriju.
Kod nefritisa bubrega najefikasniji lijekovi su Renel N, Canephron, Hepabel,"Artibel", "Urostin" i "Nefroks". Pacijentu se prepisuju i vitamini i kalcijum.
Ako je slučaj težak, onda se osoba može uputiti na proceduru čišćenja krvi od nakupljenih toksina (hemosorpcija i plazmafereza).
Narodni lijekovi
Mnogo je gore rečeno o simptomima bolesti bubrega. Nefritis je ozbiljna bolest i potrebno je odgovorno pristupiti njenom liječenju. Neki čak odlučuju dopuniti terapiju lijekovima korištenjem narodnih lijekova. Postoji na desetine različitih recepata, a evo i najpopularnijih:
- Sjemenke šargarepe (3 supene kašike) prelijte kipućom vodom (1 l). Ostavite da se kuha preko noći, a zatim procijedite. Pijte na prazan stomak 4-6 puta dnevno u malim porcijama.
- Rastvorite mumiju (1 g) u 1 litru proključale vode. Pijte dva puta dnevno po 0,5 šolje pola sata pre jela.
- Skuvajte smokve u mlijeku. Procijedite. Pijte mlijeko od smokava 2 šolje dnevno.
- Ogrozda (2 supene kašike) prelijte sa 1 čašom vode, stavite na vatru 10 minuta. Prokuvati, dodati jednu kašiku meda, promešati. Pijte 4 puta dnevno po 0,5 šoljice.
- Kukuruzne stigme (1 kašičica) prelijte čašom kipuće vode i kuvajte 20 minuta. Zatim ostavite da odstoji pola sata i procijedite. Svaka tri sata popijte 2 kašike. l.
- Šiške hmelja (2 supene kašike) prelijte kipućom vodom (0,5 l), ostavite da odstoji 2 sata i procedite. Pijte 4 puta dnevno po 0,5 šoljice.
- Dvodomna kopriva (1 supena kašika) prelijte čašom proključale vode. Ostavite da se kuha 10 minuta, a zatim procijedite. Pijte 1 tri puta dnevnoArt. l.
- Zdrobljeni rizom kalamusa (1 kašičica) prelijte čašom kipuće vode. Infuzirajte 20 minuta, procijedite. Pijte 4 puta dnevno po 0,5 šolje pola sata pre jela.
Postoji još mnogo recepata. Upotreba narodnih lijekova zaista pomaže u ublažavanju simptoma bubrežnog nefritisa. Oni mogu doprinijeti liječenju, ali samo ako to odobri ljekar.
Nutritivne nijanse
Dijeta za nefritis bubrega je obavezna. Ali morate ga započeti s nekoliko dana posta. Nije najlakše vrijeme za pacijenta, jer će mu biti zabranjena gotovo sva hrana i tekućina. Međutim, to nije prikazano za sve pacijente. Dani posta su potrebni ili ne - reći će doktor nakon pregleda. A oni su ovakvi:
- Dan šećera. Osoba popije 5 šoljica čaja sa šećerom (svaka po 50 g) dnevno.
- Krompir. Potrebno je ispeći 1 kilogram krtola u rerni i ovu količinu potrošiti u 5 jednakih doza za ceo dan.
- Pumpkin. Jednu bundevu treba ispeći i pojesti u 5 porcija.
- Lubenica. Isto kao iu prethodnim slučajevima. Jedna lubenica za 5 obroka.
Zatim, kada osoba počne da se drži dijete, moraće da odustane od takvih proizvoda:
- Riba i meso.
- Hrana koja sadrži natrijum.
- Alkohol.
- Sol.
- Juhe sa ribljim i mesnim bujonima.
- Gljive i mahunarke.
- Sve prženo, masno, začinjeno i škrobno.
- čokolada.
- konditorska mast i mast.
- Dimljeno meso ikonzervirana hrana.
- Kavijar.
- Kobasice, tvrdi sirevi.
- senf, ren, luk, beli luk.
Takođe ćete morati smanjiti unos tekućine. Pacijent može popiti onoliko koliko je prethodnog dana izašao iz toga. Lista dozvoljenih proizvoda izgleda ovako:
- Hleb bez soli.
- Povrtne supe sa žitaricama.
- Posno meso (zec, teletina, ćuretina).
- Jaja (2 komada dnevno - maksimalno).
- Ograničene mlečne supe.
- Med.
- Krastavci, šargarepa, kupus.
- Prirodna voćna pića, sokovi, voćni kompoti, biljni čajevi.
Dijeta izgrađena na osnovu ovih principa pomoći će rasterećenju bubrega, ukloniti nepotpuno oksidirane metaboličke produkte i toksine iz tijela, a također će izbjeći trovanje proizvodima metabolizma proteina.
