Crijevne infekcije su opasne za djecu i odrasle. Većina njih se javlja u obliku epidemije, odnosno odjednom oboli cijela grupa ljudi. Ljekari posebnu pažnju posvećuju salmonelozi u općoj populaciji. Šta je ovo infekcija i zašto se toliko priča o njoj?
Šta je salmoneloza
Bolest je uzrokovana bakterijama iz roda Salmonella. Široko su rasprostranjeni u prirodi, žive u vodi, tlu i u gastrointestinalnom traktu mnogih životinja. Ukupno postoji mnogo vrsta, od kojih je više od 2200 sposobno izazvati zaraznu bolest kod ljudi. Jednom u velikim količinama u crijevima, salmonela se unosi u krvotok i širi se po cijelom tijelu.
Salmonela je prilično stabilna u okruženju. Dugo vremena bakterije opstaju u smrznutoj hrani, kontaminiranoj vodi i zemljištu. U mesu i mlijeku se savršeno razmnožavaju, dok se kvalitet proizvoda nimalo ne pogoršava izgledom. Mikrobi se uništavaju na temperaturi od + 70 ° C za 5-10minuta. Dakle, dobro prokuhanje hrane štiti od infekcije. Jaja se moraju kuvati 4 minuta. Ali u prženim jajima, salmonela može zadržati svoju patogenost. Takođe, soljenje i dimljenje neće uticati na njih.
Kako bolest napreduje
U zavisnosti od vrste bakterije i karakteristika ljudskog organizma moguće je nekoliko oblika bolesti.
- Crevni oblik sa različitim stepenom oštećenja želuca, tankog i debelog crijeva.
- Generalizirani oblik karakterizira težak tok bolesti i širenje patogena po tijelu. Dijeli se na tifusnu, septičku i meningealnu.
- Izbrisani oblik i izlučivanje bakterija mogu biti asimptomatski, ali u ovom slučaju osoba je nosilac salmonele i izvor njihovog oslobađanja u spoljašnju sredinu.
Bolest je teška kod djece mlađe od jedne godine i starijih osoba, oslabljenih hroničnim oboljenjima. Nakon oporavka, osoba razvija nestabilan imunitet na salmonelozu. Šta to znači? Po pravilu, organizam stiče otpornost na ponovnu infekciju u roku od godinu dana. Osoba se tada može ponovo zaraziti i razboljeti.
Putevi prijenosa
Salmoneloza - šta je to, crijevna ili opća infekcija? Ponašanje mikroba u tijelu u velikoj mjeri zavisi od načina infekcije.
- Hrana. Najčešći put prijenosa, često izaziva izbijanje zbog kršenja sanitarnih i higijenskih pravila na mjestimaCatering. Salmoneloza kod odraslih i djece nastaje upotrebom životinjskih proizvoda kontaminiranih salmonelom u značajnim količinama: meso, jaja i proizvodi od jaja, mlijeko i mliječni proizvodi, riba. Bakterije ulaze u proizvode bilo kao rezultat kontaminacije sa sadržajem crijeva u pogonima za preradu mesa, bilo tokom klanja bolesnih i oslabljenih životinja.
- Kontaktno-domaćinski put zaraze bitan je kod izbijanja infekcije u bolnicama. Kada se u tim slučajevima izoluje specifična mikroflora, postavlja se dijagnoza salmoneloze. Simptomi se kod djece liječene u bolnicama javljaju masovno, češće ljeti.
- Salmonela se može prenijeti vazdušnom prašinom u megagradima, ali ovaj način zaraze nije od velike važnosti u nastanku masovnih bolesti.
Takođe, izvor zaraze može biti i osoba - nosilac infekcije u kontaktu sa hranom. Drugi značajan način da salmonela uđe u ljudsko tijelo je pijaća voda iz kontaminiranih vodenih tijela ili kao rezultat vanrednih situacija u sistemu vodosnabdijevanja.
Simptomi salmoneloze
Kada uđe u crijeva, salmonela počinje da se aktivno razmnožava i uništava sluznicu, izazivajući upalu. Osim toga, bakterije oslobađaju brojne toksine. Oni igraju značajnu ulogu u patogenezi bolesti kao što je salmoneloza. Simptomi i liječenje će se neznatno razlikovati ovisno o obliku infekcije.
- Period inkubacije je u prosjeku12 do 24 sata, ali može biti 6 do 72 sata.
- Obično je bolest akutna. Tjelesna temperatura raste do 39°C, javljaju se mučnina, glavobolja, slabost, grčevi u trbuhu.
- Tečna stolica 4 do 9 puta dnevno, priroda stolice je vodenasta, pjenasta, neprijatnog mirisa. 2-3 dana pojavljuje se primjesa sluzi, ponekad sa krvlju.
- U slučaju razvoja gastrointestinalnog oblika bolesti, trajanje toka salmoneloze je od 2 do 10 dana.
- U teškim slučajevima može se razviti dehidracija i toksični šok uzrokovan salmonelozom. Simptomi kod male djece sa septičkim oblikom ukazuju na oštećenje moždanih ovojnica.
- U obliku tifusa možda nema simptoma oštećenja crijeva. Karakteriše ga visoka temperatura, do +40°C, bljedilo kože, osip na stomaku i trupu.
- Bolest se može zakomplikovati peritonitisom, toksičnom ekspanzijom crijeva, upalom slijepog crijeva, akutnim zatajenjem srca i bubrega, razvojem gnojnih žarišta u organima i tkivima. Iz tog razloga mogu se razviti meningitis, endokarditis, osteomijelitis, artritis, apscesi unutrašnjih organa, upala pluća i infekcije urinarnog trakta.
Dijagnoza
Da bi postavili dijagnozu, rade analizu na salmonelozu. Za bakteriološku kulturu uzima se krv, izmet, urin, žuč, gnoj iz lezije, povraćanje. Proizvodi za koje se sumnja da su izvor infekcije također se istražuju.
Serološki testovi se koriste za otkrivanje antitijela na salmonelu u krvnom serumu.
Liječenje bolesti
Liječenje salmoneloze zahtijeva hospitalizaciju u slučaju teških oštećenja organa gastrointestinalnog trakta i toka bolesti u generaliziranom obliku. U ostalim slučajevima pacijenti se liječe kod kuće. Dijagnoza salmoneloze prvo mora biti potvrđena u laboratoriji. Simptomi i liječenje bolesti su međusobno povezani.
- Propisivati antibiotike širokog spektra dok se ne dobiju rezultati subtitracije (određivanje osjetljivosti patogena na antibakterijske lijekove), a zatim se liječenje po potrebi prilagođava. Period analize je 5 dana. Teškoća leži u činjenici da danas postoji mnogo varijanti salmonele koje su otporne na gotovo sve lijekove.
- Operite želudac i crijeva.
- Nadoknadite gubitak tečnosti ubrizgavanjem oralno ili intravenozno rastvorom vode i soli.
- Detoksikacija organizma.
- Lijekovi protiv bolova i spazmolitici (No-shpa lijek ili njegovi analozi).
- Za održavanje probave propisuju se enzimi: Festal, Mezim Forte itd.
- U periodu bolesti i nakon toga potrebno je striktno pridržavati se štedljive ishrane.
Posljedice infekcije po organizam
Ako je osoba imala salmonelozu, šta to znači za cjelokupno zdravlje? Dužina boravka u bolnici je od 14 do 30 dana. Nakon oporavka, radi se laboratorijska analiza zaizolacijom patogena, sa dvostrukim negativnim rezultatom, pacijent se priznaje kao slobodan od nosioca infekcije. U roku od 2-4 sedmice nakon salmoneloze potrebno je pridržavati se dijete i uzimati probiotike - lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru.
U cilju prevencije bolesti potrebno je pridržavati se higijene pripreme hrane, pridržavati se pravila i uslova čuvanja namirnica, dobro prokuvati meso i ne kupovati hranu na sumnjivim mjestima. Ukoliko postoje znaci salmoneloze, pravovremeni odlazak ljekaru, tačna dijagnoza i kompetentan tretman čine ishod bolesti povoljnim, a šteta po zdravlje minimalna.
