Cista lojnice (ateroma ili kod običnih ljudi wen) je benigna formacija koja se sastoji od kapsule sa sebumom u unutrašnjosti. Aterom se može nalaziti bilo gdje na tijelu. Često se inficira. Ali u odsustvu upale, formacija je obično asimptomatska.
Ova formacija je rezultat začepljenja kanala lojnih žlijezda. Ateromi su vrlo rijetki kod djece, ali prilično česti kod odraslih. Formacije su pokretne, rastu sporo, imaju zaobljen oblik, bezbolne su i nalaze se u potkožnom tkivu. Ateromi se sastoje od tanke bijele kapsule ispunjene keratiniziranim materijalom. Njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do 5 centimetara.
Lojne ciste se pravilnije nazivaju epidermalne inkluzivne ciste. To su benigne lezije kože. Obrazovanje rijetko zahtijeva intervenciju zbog medicinske potrebe,stoga se najčešće uklanjaju iz kozmetičkih razloga. Ako se ciste upale, ponove ili postanu toliko velike da ometaju normalan život pacijenta, preporučuje se njihovo uklanjanje.
Ateromi ne prolaze sami. Njihova veličina se može povećati ili smanjiti tokom vremena. Ali da biste se potpuno riješili takvog obrazovanja, morate kontaktirati stručnjaka.
Opis
Lojne ciste su benigne izrasline koje se nalaze neposredno ispod kože. Obično rastu sporo i nisu opasne po život. Većina ateroma izgleda kao čvrsti pokretni potkožni čvor, zaobljeni, žuti ili bijeli. Cista sadrži pastoznu masu koja se sastoji od keratina i lipida. Ove supstance se takođe nalaze u kosi i spoljašnjem sloju kože. Sadržaj ateroma često je neugodnog mirisa, što može biti posljedica bakterijske infekcije ili raspadanja, ili zbog sadržaja masti.
Lojne ciste se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, ali se uglavnom nalaze na licu, trupu i vratu. Ateromi su bezopasni ako ne izazivaju nelagodu, bol, kao i ako ne dođe do upale. U drugim slučajevima preporučuje se poduzimanje mjera za suzbijanje cista lojnica. To mogu biti hormonske injekcije, obdukcija i drenaža. Postoje i metode za uklanjanje ateroma: potpuna ili djelomična ekscizija i laserski tretman. Kako bi spriječili nastanak ožiljaka i infekcija, pacijentima se ne preporučuje da sami istiskuju aterome ili uklanjaju njihov sadržaj. Takve postupke provode samo ljekarizaposlenik.
Razlozi
Ciste se obično sastoje od vlaknastih i masnih supstanci. Formacije se mogu pojaviti bilo gdje u tijelu. Najčešće se nalaze na tjemenu, leđima, licu (uglavnom na bradi), podlaktici. Također, ateromi se mogu pojaviti u području genitalija. Najčešće se lojne ciste javljaju kod muškaraca, a vrlo rijetko kod žena.
Ateromi su rezultat procesa implantacije epidermalnih elemenata u dermis. Nekoliko faktora može dovesti do lojne ciste, na primjer:
- loša lična higijena;
- oštećenje folikula dlake;
- začepljenje pora zbog upotrebe nekvalitetne kozmetike;
- nepridržavanje dijete, zloupotreba slatke, začinjene i masne hrane;
- povreda lojnih žlezda (ogrebotine, hirurške operacije);
- acne;
- nasljednost (npr. Gardnerov sindrom ili nevus bazalnih stanica).
Liječenje
Neinficiranu lojnu cistu hirurg može rutinski ukloniti u kozmetičke i preventivne svrhe. Uklanjanje je najbolja metoda liječenja koja pomaže u potpunom rješavanju ateroma. Međutim, vrijedi zapamtiti da prilikom izrezivanja formacije postoji rizik od ožiljaka. Ali ako se ateromi ne uklone, već se jednostavno otvore i ispumpaju, ponavljanje ciste teško se može izbjeći. U nedostatku upale, pacijent ima mogućnost da odabere metodu liječenja: uklanjanje ateroma kirurški ili laserom.
Primarni izbor tretmana za upaljenu lojnu cistu je incizija i drenaža. Sebum koji se nalazi unutar formacije je pregust da bi spontano izašao. Ako ne uklonite cijelu kapsulu s keratinom u cjelini, tada će se ateroma ponovo pojaviti.
U nekim slučajevima može doći do pucanja lojne ciste i njenog izbijanja. U tim slučajevima, nakon otvaranja i čišćenja šupljine ateroma, pacijentu se propisuju antibiotici. Potrebni su za ublažavanje upale i smanjenje boli. Ne postoje apsolutne kontraindikacije za otvaranje i dreniranje ili uklanjanje inficirane lojne ciste. Međutim, pacijente s poremećajima krvarenja ili sklonošću stvaranju krvnih ugrušaka treba pažljivo pratiti. Veliki apscesi se moraju ukloniti u operacionoj sali pod opštom anestezijom.
Laserski tretman
Lojne ciste su benigne lezije kože. Često se uklanjaju na otvorenim dijelovima tijela zbog kozmetičkog defekta. Postupak je pogodan za formacije malih dimenzija do 5 mm.
Prilikom laserskog uklanjanja ateroma, specijalista sagoreva uz pomoć zračenja ceo sadržaj wena zajedno sa kapsulom. Postupak traje ne više od 20 minuta. Dužina nastalog ožiljka je samo oko jedne trećine prvobitnog prečnika ciste, a kod nekih malih lezija na licu ožiljak se uopšte ne vidi. Kod laserskog uklanjanja ateroma nema recidiva.
Operacija
Postoje tri glavne metode koje se koriste za hirurško uklanjanje ateroma: konvencionalna širokaekscizija, minimalna ekscizija i biopsija. Pogledajmo ih izbliza.
Široka ekscizija
Potpuna ekscizija je metoda koja vam omogućava da u potpunosti uklonite lojnu cistu iz okolnih tkiva kroz eliptični rez. Ovaj tretman je zlatni standard. Međutim, široka ekscizija često rezultira značajnim ožiljcima u poređenju s drugim metodama uklanjanja ateroma.
Minimalna ekscizija
Ova metoda hirurškog lečenja se sastoji u stvaranju reza od 2-3 mm kroz koji se uklanja sadržaj ciste. Za ublažavanje bolova koriste se male doze anestetika. Nakon čišćenja šupljine od sadržaja ciste, olabavljena kapsula se uklanja kroz istu malu rupu. Krvarenje tokom zahvata je minimalno i rane zacjeljuju prilično brzo.
Uz minimalnu eksciziju ateroma, ožiljaka praktično nema. Ali postoji rizik od ponovnog pojavljivanja wena.
Metoda je pogodna za velike ciste koje se nikada nisu upale. U tom slučaju se cijela kapsula može ukloniti manjim rezom i bržim vremenom zacjeljivanja. Osim toga, kod cista koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, ova metoda postiže dobre kozmetičke rezultate zbog skoro nevidljivih ožiljaka.
Biopsija
Ova metoda se izvodi u kombinaciji sa laserskom ekscizijom. U tom slučaju laser pravi malu rupu kroz koju se uklanja sadržaj. Uklanjanje vanjskih zidova ciste dolazi nakon otprilike 4 sedmice. Ovom metodomuklanjanje ateroma dolazi do prilično brzog zacjeljivanja.
Bez obzira na odabranu metodu, sadržaj wen kapsule je otrovan za laboratorijsko ispitivanje.
Rehab
Nakon hirurškog uklanjanja ateroma, lekar propisuje upotrebu antibakterijske masti za sprečavanje infekcije postoperativne rane. Mora se koristiti dok rez potpuno ne zacijeli. Liječnik također može propisati kremu za smanjenje rizika od ožiljaka i keloida. Mora se koristiti odmah nakon zarastanja šavova i do potpune resorpcije, kao i nestanka kozmetičkog defekta.
U nekim slučajevima može doći do blagog otoka nakon uklanjanja ateroma. Nakon nekog vremena, trebalo bi da prođe samo od sebe. Ako oteklina ne nestane, već se pojača, i pojave se drugi simptomi, kao što su:
- crvenilo područja oko reza,
- gnojni iscjedak nakon uklanjanja drenaže,
- povećanje temperature,
- pojava ili intenziviranje bolnih senzacija,
Preporučeno da odmah potražite kvalifikovanu medicinsku pomoć.
Komplikacije
Svaki minimalni rizici postoje nakon bilo koje operacije. Isto je i u slučaju hirurškog uklanjanja ateroma. Evo nekoliko komplikacija koje se mogu pojaviti tokom i nakon zahvata:
- ruptura ciste,
- apsces,
- nepotpuno uklanjanje sadržaja ateroma ili same kapsule,
- krvni ugrušci,
- preporod u onkološko obrazovanje.
Cista lojnice smatra se neobičnom i moguće malignom ako se pojave sljedeće karakteristike:
- prečnik preko pet centimetara,
- brzi recidiv nakon autopsije,
- znakovi infekcije kao što su crvenilo, bol ili gnoj.
Recenzije
Hirurško uklanjanje ateroma je prilično radikalna, ali najoptimalnija metoda. Većina pacijenata kod kojih je cista lojnice potpuno izrezana nije imala relapse. Međutim, zbog pojave ožiljaka i ožiljaka nakon uklanjanja ateroma, recenzije su različite. Ova metoda nije prikladna za formacije koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, kao što su lice ili vrat.
Hirurško uklanjanje ateroma se izvodi kroz vanjski rez, što neminovno dovodi do stvaranja ožiljka. Ali postoje alternative. Ako je formacija mala, možete pribjeći laserskom uklanjanju ateroma. Povratne informacije o ovoj proceduri su pozitivne. Operacija je prilično brza, a ožiljaka i ožiljaka praktički nema. Mnogi primjećuju da i period rehabilitacije prolazi mnogo brže.
Bez obzira da li se ateroma uklanja laserom ili hirurškim putem, svi se pacijenti potpuno oporavljaju.
