Hemoroidi su strašna bolest, i to uglavnom zato što utječu ne samo na fizičko, već i na mentalno zdravlje osobe. Obično pacijenti pokušavaju bez operacije, jer to još više plaši. Pribjegavaju raznim metodama, uključujući i narodne lijekove, što dovodi do prelijevanja forme u kroničnu i nemogućnosti izlječenja. Hirurško lečenje hemoroida danas je jedna od progresivnih i efikasnih metoda, pa ga se ne treba plašiti.
Rezati ili ne?
Hirurško liječenje hemoroida se ne izvodi nasumično ili na oko. Za to moraju postojati indikacije, a tek ako su prisutne, doktor donosi zaključak o mogućnosti, prihvatljivosti i djelotvornosti takve opcije. Obično se na ovaj način liječi bolest ako je prešla u treću ili četvrtu fazu. Obavezno uzmite u obzir dob pacijenta.
Hirurško liječenje hemoroida je često efikasno kada ljudi srednjih godina odu kod doktora. Ali mladima se preporučuje da pribegnu minimalno invazivnoj terapiji, ako je moguće, a samo ako pokaže neefikasnost, prepisuje se operacija.
Je li ovo korisno?
O hirurškom liječenju hemoroida recenzije su u većini slučajeva pozitivne. Pacijenti napominju da bolest potpuno nestaje, dok od takve terapije nema nuspojava. S druge strane, veoma je važno odabrati pravu kliniku i kvalifikovanog doktora.
Dodatna komplikacija je to što hemoroidi nisu problem o kojem ćete razgovarati sa prijateljima ili prijateljima, tako da je vrlo teško prikupiti povratne informacije od ljudi koje poznajete. Internet dolazi u pomoć. Također, koristite preporuke onih terapeuta kojima možete vjerovati. Ali što se tiče situacije u cjelini, treba napomenuti: hirurško liječenje hemoroida je korisno, jer vraća kvalitetu života.
Njanse operacije
Prije početka liječenja, ljekari moraju pažljivo pregledati pacijenta. Potrebno je obavijestiti ljekare o alergijama, netoleranciji na određene lijekove, patologijama i zdravstvenim problemima. U nekim slučajevima takve informacije mogu biti kategorična kontraindikacija za operaciju, tako da pacijent mora biti oprezan.
Ako se kod starije osobe otkriju hemoroidi, preporuča se ne žuriti s operacijom, već prvo isprobati razne blage metode liječenja:
- normalizacija ishrane;
- higijenske mjere;
- terapeutska gimnastika;
- narodni lijekovi.
Ako uspete da se rešite zatvora i otklonite krvarenje, smatra se da je bolest prešla u tu fazu,koji ne zahtijeva hiruršku intervenciju.
Indikacije za hirurško liječenje hemoroida
Razlikuju se sljedeće situacije u kojima operacija postaje najbolja opcija:
- bolni sindrom;
- krvarenje koje uzrokuje rizik od anemije;
- spuštanje čvorova;
- mogućnost štipanja, tromboze.
Ali ako je anus, rektum upaljen, hirurško liječenje hemoroida postaje nemoguće. Prvo se otklanja upalni proces, zatim otklanja otok, a tek nakon toga se odlučuje da li se pacijent može operisati.
Pripremni period
Prvo, morate obaviti sveobuhvatan pregled kod doktora, proći sve potrebne testove. Također u pripremi:
- odredite da li postoje kontraindikacije;
- otkrivanje bolesti koje prate hemoroide;
- eliminisati oticanje i upalu;
- dan prije operacije provode se aktivnosti čišćenja crijeva.
Potonje se obično sastoji od klistir i laksativa.
Zapamtite: zanemarivanje ovih tačaka može izazvati komplikacije tokom operacije, što će poništiti sve prednosti takvog tretmana. Nakon uspješnog završetka pripremnog perioda, doktor odlučuje koja je od metoda poznatih nauci optimalna u konkretnom slučaju. Statistike pokazuju da je u posljednjih nekoliko godina najčešći hirurški tretman hemoroida Hal Rar metoda.
A kada je to potpuno nemoguće?
Bu nekim slučajevima je strogo zabranjeno kirurško liječenje unutarnjih hemoroida, vanjskih. Treba imati na umu da se intervencija izvodi u općoj anesteziji, što nameće dodatna ograničenja.
Kontraindikacije:
- teške patologije;
- srčana bolest;
- onkološke bolesti;
- dijabetes;
- intestinalna patologija;
- problemi sa imunitetom.
Hirurško liječenje hemoroida tokom trudnoće se ne preporučuje. Ovo nije kategorična kontraindikacija, već uslovna, stoga, u određenom slučaju, izbor ostaje na liječniku. Važno je uzeti u obzir da kod vanjskih hemoroida kod trudnice uklanjanje čvorova dovodi do recidiva. Praksa pokazuje da se bolest često sama povlači tokom porođaja.
Kako radimo?
Razvijene su različite metode hirurškog lečenja hemoroida. Statistike pokazuju da oko polovina svih pacijenata pribjegava operaciji. Novine u kirurgiji su tehnologije koje vam omogućavaju uklanjanje hemoroida brzo, bezbolno, bez komplikacija. Istaknite:
- minimalno invazivna terapija;
- klasična hirurgija;
- tretman laserom.
Minimalno invazivne tehnike
Ovakve metode hirurškog lečenja hemoroida ne podrazumevaju upotrebu skalpela. Tokom operacije, hirurg probija tkiva i manipuliše kroz rupe.
Ako su dijagnosticirani vanjski hemoroidi, hirurško liječenje na minimalno invazivan način smatra se jednim odnajbolje opcije. Kontraindikacija gotovo da nema, a period rehabilitacije je znatno kraći.
Skleroterapija
Tehnologija je korisna u prvoj, drugoj i trećoj fazi hemoroida. Pomaže u zaustavljanju krvarenja. Doktori ubrizgavaju posebne preparate u čvorove, što dovodi do transformacije krvnih sudova u vezivna tkiva. Ovo brzo zaustavlja krvarenje i dovodi do smanjenja veličine čvorova.
Infracrvena koagulacija
Metodologija je korištenje fotokoagulatora. Doktor koristi anoskop, postavlja vrh fotokoagulatora blizu hemoroida. Kroz svjetlovod prolazi mlaz topline, čiji je princip djelovanja na ljudsko tijelo sličan laseru. Takva terapija neće u potpunosti ukloniti čvor, ali će zaustaviti krvarenje.
Latex ligation
Ovom metodom, specijalni prstenovi od lateksa se stavljaju na vanjske čvorove. Hirurg koristi ligator. Postoje dvije vrste uređaja - vakuumski, mehanički. Cijeli dio hemoroidalnog konusa, koji se nalazi u prstenu, nestaje zajedno s njim. Ovo mjesto će biti obilježeno svojevrsnim rastom vezivnog tkiva. Danas do 90% svih pacijenata pribjegava ovoj tehnologiji. Od trenutka stavljanja prstena do dana kada kvrga padne, prođe oko dvije sedmice.
Kriodestrukcija
Procedura se takođe smatra minimalno invazivnom i sastoji se u izlaganju niskim temperaturama na hemoroidnom čvoru. Koristi se tečni azot. Kada se tkiva odmrznu, dolazi do prirodne smrti. Ovo stvaramala rana koja se može zacijeliti lijekovima, mastima. Cijela operacija ne traje više od četiri minute.
Klasična hirurgija
Nisu retke i takve situacije kada je hirurško lečenje hemoroida moguće samo kada je pacijent u bolnici. Pritom se vrlo pažljivo pripremaju za operaciju, a intervencija je moguća samo uz opću anesteziju. Postoji nekoliko najčešćih metoda:
- operacija radio talasa;
- desarterizacija;
- klasična intervencija;
- hemoroidektomija.
Ključne prednosti:
- rehabilitacija ne traje duže od pet dana;
- bez otvorenih rana;
- male šanse za recidiv;
- mala mogućnost infekcije, krvarenje.
Laserska terapija
Hirurško liječenje hemoroida laserom je široko rasprostranjeno, jer nije povezano s neugodnošću prilikom uklanjanja čvorova. Nema bola, čak ni jednostavne nelagode. Možete u potpunosti odbiti lijekove protiv bolova. Kada se čvorovi uklone, možete hodati. U procesu izlaganja laseru, mogućnost ozljede u anusu je minimizirana.
Laserskoj terapiji možete pribjeći na samom početku razvoja bolesti, možete je koristiti ako se patologija razvije. Tokom operacije, zahvaćeno područje se odsiječe laserskim snopom i tkiva se lemljuju. Ovo posljednje dovodi do potpunog ublažavanja krvarenja.
Prednosti lasera
Ljekari sve češće pacijentima predlažu lasersku terapiju. Ne slažu se svi jer laici nisu svjesni ključnih prednosti ove metode.
Dakle, pozitivne karakteristike:
- bezbolno uklanjanje. Prilikom obavljanja manipulacija, osoba osjeća toplinu koja se kotrlja u valovima. Ako je prag boli nizak, lokalna anestezija je dozvoljena;
- ambulantna operacija koja ne zahtijeva više od četvrt sata;
- nema potrebe da se posebno pripremate za uklanjanje;
- možete ići kući čim se operacija završi, a sutradan se možete vratiti svom uobičajenom načinu života;
- minimiziranje vjerovatnoće krvarenja, infekcije;
- mogućnost uklanjanja čvorova ako se dijagnosticiraju fistule, fisure, akutne upale.
Međutim, treba imati na umu da u svakom buretu meda može biti i muha. Dakle, uklanjanje hemoroida laserom ima niz nedostataka. Na primjer, ako su se neoplazme razvile vrlo velike, jednostavno ih je nemoguće ukloniti snopom. U tom slučaju korištenje lasera postaje uzrok komplikacija. Drugi neugodan trenutak je visoka cijena medicinskih usluga.
Longo metoda
Ova tehnika je postala poznata tek nedavno. Koristi se ako je potrebno ukloniti unutrašnje hemoroide. Ključne karakteristike:
- kratkoća medicinske intervencije;
- nedostatak rana;
- brzi povratak u normalu.
Međutim, postoje neke negativne točke. ATposebno, Longo metoda nije primjenjiva pri uklanjanju vanjskih čunjeva. Osim toga, takva operacija će biti iskreno skupa.
Ali period oporavka nakon ovog uklanjanja uopće nije potreban. Ljekari preporučuju pridržavanje dijete neko vrijeme nakon operacije, kao i redovno liječenje rana. Ako u isto vrijeme postoji bol, onda treba pričekati nekoliko sedmica, tokom ovog perioda oni bi trebali proći. Ako se to ne dogodi, morate se ponovo obratiti hirurgu.
Post-operativne komplikacije
Jedna od najneugodnijih situacija je recidiv nakon hirurškog lečenja hemoroida. Činilo bi se da smo se riješili ove štetne bolesti koja zauvijek izaziva stid i sumnju u sebe, a sada se vraća. Pojava novog čvora i potreba za ponovnim odlaskom kod doktora i uklanjanjem nečega je veoma depresivna. Možda je ovo najteža od mogućih komplikacija u liječenju patologije.
Pored relapsa moguće su i druge negativne reakcije organizma nakon operacije. Na primjer, pacijenti se žale na jake bolove. To je zbog činjenice da je u regiji anusa inervacija tkiva izuzetno bogata. Da biste uklonili nelagodu, trebali biste uzimati lijekove protiv bolova. Ali ne možete nasumično birati lijekove, koje morate. Prvo se morate konsultovati sa lekarom i striktno se pridržavati programa lečenja koji je on propisao.
Još jedan ozbiljan problem je psihološki. Mnogi pacijenti u nekom trenutku dožive veoma jak bol povezan sa hemoroidima. Može se desiti tokom operacije.ili, na primjer, prilikom posjete toaletu. U budućnosti to dovodi do činjenice da osoba pokušava odgoditi nagon za pražnjenjem crijeva i mjehura. Ovo pogoršava situaciju. Liječenje je po pravilu složeno: posjećuju psihoterapeuta, uzimaju laksative koje im prepiše ljekar.
Posmatrajte u postoperativnom periodu zadržavanje urina. Obično je to tipično samo za prvi dan nakon medicinske intervencije. Ako simptom potraje duže od jednog dana, potrebno je posjetiti ljekara. Liječnici vrše kateterizaciju.
Dešava se i da se nakon uspješne operacije otvori krvarenje. Razlozi za to su različiti. Na primjer, neuspješno su cauterizirali krvni sud ili povrijedili crijevnu sluznicu. Ako se otkrije krvarenje, prepisuju se specijalne spužve, oštećena posuda se zašije.