U stomatološkoj praksi tretman pacijenata sa raznim povredama je česta pojava. Medicinska pomoć je također potrebna za nagnječenje zuba. To se obično opaža kod djece i odraslih tokom aktivnih igara, sporta ili kretanja. Pravovremena pomoć će vratiti stanje zuba, spriječiti pogoršanje njegovog stanja. Uzroci i liječenje opisani su u članku.
Šta je ovo?
Modrice zuba je mehaničko zatvoreno oštećenje zuba, kod kojeg se ne primjećuju povrede integriteta tkiva. Njegova ruptura ili kidanje se opaža u alveoli ili u tkivu pulpe. Kada je zub nagnječen, pojavljuje se jako krvarenje, vjerovatno djelomično oštećenje nervnog snopa. Krv će imati tamnu nijansu i bit će jak bol.
Povreda nastaje usled aktivnog načina života dece, usled nepotpunog formiranja motoričkog aparata. Iako to ne bi trebalo da dovede do straha, ipak morate otići stomatologu. To će spriječiti nepravilno formiranje ugriza ili mišića lica, kao i povrede ufunkcioniranje žvačnih mišića. Kada je proces reverzibilan, stomatolog obavlja sve medicinske zahvate.
Razlozi
Modrice zuba obično dolaze od:
- fall;
- borbe;
- snažan uticaj kada se bavite sportom;
- nekvalitetno vađenje bolesnog zuba koji je bio na drugoj strani;
- nesreće ili saobraćajne nesreće.
Ovi razlozi su uobičajeni. U svakom slučaju, ako odrasla osoba ili dijete ima nagnječenje zuba, potrebno je konsultovati stomatologa kako bi se spriječile komplikacije.
Kako se ovo manifestuje?
Kada je zub nagnjen, simptomi mogu biti sljedeći:
- Kvarenje se javlja jer vlakna i mali krvni sudovi u tkivima pucaju.
- Ozbiljnih kršenja možda i nije. Prilikom pregleda zuba nakon povrede, oštećenje nije uvijek vidljivo.
- Pokretljivost sjekutića se rijetko javlja.
- Verovatni blagi bol prilikom jela, grickanje čvrste hrane - jabuke, kruške, orasi.
- Pojavljuje se otok gingive.
- Postoji osjećaj da je zub postao viši od ostalih.
- Obično malo krvarenje.
- Krv može izaći ispod desni.
- Kada je pulpa povrijeđena, vjerovatno je krvarenje iz nje, zbog čega površina gleđi postaje ružičasta.
- Ako je modrica ozbiljna, vjerovatno je smrt pulpe.
- Pukotine mogu biti male, tako da ih samo stomatolog može otkriti posebnim alatima.
- Može biti mučna bol.
- Osjećaj bola se pojavljuje kadatapkajući područje modrica.
- Verovatno potamnjenje krune.
- Postoji crvenilo desni na mestu povrede.
Ako je zub labav ili se pojavi bilo koji od ovih simptoma, obratite se ljekaru. Samo specijalista može pružiti stručnu pomoć vraćanjem stanja zuba.
Vrste povrede
Postoji klasifikacija ozljeda zuba, razlikuju se ovisno o uzrocima i posljedicama. Razlikuju se sljedeće vrste:
- Akutna i hronična. Karakterizira ga trajanje izlaganja raznim faktorima koji uzrokuju karijes.
- Povrede mliječnih ili stalnih zuba (u prvom slučaju će biti veći rizik od iščašenja, a u drugom - prijeloma krunica, korijena).
Ako uzmemo u obzir potpunost formiranja korijenskog sistema zuba, onda oštećenja mogu biti:
- tokom rasta korijena;
- sa nepotpuno formiranim vrhom korijena;
- kada se potpuno formira.
Prema karakteristikama povreda, povrede su:
- bez komplikacija - brzo se otkriva i lako eliminiše;
- kombinovano (uključuje nekoliko oblika: dislokacija i prijelom korijena ili krune zuba; dislokacija, prijelom korijena/krune).
Svaka mehanička trauma zuba uzrokuje neugodnost. Bez obzira na štetu, potrebna je prva pomoć. Liječenje se pruža po potrebi.
Osim modrice, može doći do dislokacije zuba, što uključuje njegovo pomicanje u rupici. Ovo stanje je različitog stepena.uključujući i prije nego što zub ispadne iz alveola. Obično se osjeća bol, uočava se krvarenje desni. Liječenje podrazumijeva restauraciju zuba na njegovo mjesto pod anestezijom, a zatim udvajanje. Ako je pulpa poremećena tokom dislokacije, mora se ukloniti, a kanal se zapečati. Uz potpunu dislokaciju, zub se replantira, a ukoliko je ovaj zahvat nemoguć, potrebna je protetika.
Povrede zuba uključuju pukotine. Javljaju se u caklini, mogu doći do granice cakline i dentina, mogu proći kroz dentin i doći do pulpe. Pukotina se ne može uvijek otkriti golim okom, ali se otkriva pomoću povećala i optičkih uređaja. Ako pukotina dospije do korijena, zub se mora ukloniti.
Broj ozljeda uključuje prijelom zuba, što dovodi do njegovog potpunog gubitka. Lakše ćete obnoviti zub s polomljenom krunicom. Ali ako je zub mliječan, tada je potrebno brušenje oštrih rubova, poliranje i premazivanje cvjetnim lakom. Sa slomljenom krunom trajnog zuba vjerovatna je njegova restauracija. Sada postoji mnogo netoksičnih materijala za obnavljanje pokvarenih krunica trajnih zuba. Stoga ponekad protetika i ortodontski tretman nisu potrebni.
Obilježja traume kod djece
Kod djeteta oštećenje mliječnog zuba može dovesti do tužnih posljedica. To je zbog činjenice da njegov sistem zuba nije u potpunosti formiran. Jedina prednost je što su povrede u ovom slučaju samostalne, a to ne dovodi do oštećenja preostalih dijelova lica.
Liječenje modrica kod djece je teže,jer su nestrpljivi i osetljiviji. Najčešća povreda je nagnječenje prednjih zuba. U tom slučaju može doći do gubitka nekoliko zuba, što dovodi do ozbiljnih estetskih povreda. Ako ne preduzmete pravovremene terapijske mjere, postoji rizik od upale. Ovo zaustavlja formiranje sistema stalnih zuba i uzrokuje smanjenje funkcionisanja struktura vilice.
Dijagnoza
Olabavljen ili bolan zub se leči u zavisnosti od stepena povrede. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, uništavanje sjekutića i tkiva, doktor preduzima sljedeće mjere:
- U slučaju bolnog zuba, prije pregleda se ubrizgava anestetik.
- Kada se uradi vizuelni pregled, potreban je rendgenski pregled. Da biste identificirali komplikacije i dobili potpune informacije, trebali biste pročitati sliku.
- Kompjuterska tomografija se radi da bi se dobila trodimenzionalna slika.
- Može se provesti elektroodontodijagnostika koja će pomoći da se utvrdi stanje pulpe pacijenta. To zahtijeva primjenu električne struje na nervne snopove kako bi se ispitala njihova ekscitabilnost. Za poređenje uradite test bolesnog i zdravog zuba.
- Tranziluminaciju može propisati ljekar. Kroz ozlijeđeni sjekutić prolazi snop svjetlosti, zbog čega se reflektira sjena. Ako ima čak i manjih mikropukotina u svjetlosnom toku, bit će ih lakše uočiti.
Ovakvi zahvati se javljaju ako je zub labav ili postoji jak bol. Diagnosticprocedure vam omogućavaju da odredite metodu daljeg tretmana.
Liječenje
Potreban je obavezan tretman nagnječenog zuba:
- Ako se detektuje modrica, potrebno je lagano opterećenje noža. 3-4 sedmice ne treba žvakati hranu na bolnoj strani, bolje je isključiti upotrebu čvrste hrane.
- Prehrana bi trebala biti tečna ili mljevena hrana.
- Doktor može propisati štitnike za zube.
- Može biti ušivena. Ovo rasterećuje opterećenje tokom obroka i preraspoređuje ga na ostatak usne duplje.
- Kada pulpa umre, područje modrice se otvara i uklanja.
- Punjenje korijenskog kanala u toku.
- Uspostavite trajno punjenje.
- Kada krune potamne, one se izbijele.
- Kada su mliječni zubi nagnječeni, oštrica je polirana.
- Mogu se prepisati lijekovi protiv bolova: ketorolak, nimesulid, ibuprofen.
- Desni se tretiraju specijalnim gelovima: Camisada, Dentonol.
- Za oticanje mekih tkiva koriste se obloge natopljene hladnom vodom ili ledom. Držite ih na obrazu na mjestu ozljede najmanje 15 minuta.
- Terapija magnetnim laserom se koristi tokom povrede tkiva. Tretman uključuje 10 tretmana.
- UHF-terapija se koristi za brzo obnavljanje ćelija tkiva.
- Za manje povrede, oporavak se izvodi bez pomoći ljekara nakon 3-4 sedmice.
Vjerovatne komplikacije
Šta godstepena povrede nije bilo, prognoza za očuvanje zuba je pozitivna. Žrtva treba da se obrati lekaru što je pre moguće. Bez pravovremenog liječenja, komplikacije su vjerovatno:
- Kada krvarenje u pulpu može postojati ružičasta boja korijena, koja na kraju postaje smeđa. Postepeno dolazi do tamnjenja cakline, smrti nagnječenog zuba.
- Ako nije bilo pravovremenog liječenja kada je pulpa pukla, postoji vjerovatnoća da će se razviti parodontitis.
- Dolazi do upale tkiva.
- Postoji visok rizik od razvoja pulpitisa.
- U uznapredovalom toku bolesti javlja se gnojna infekcija u ustima.
- Verovatno trovanje krvi.
- Postoji rizik od gubitka zuba.
- Kada su mliječni zubi ozlijeđeni, formiranje stalnih sjekutića je poremećeno.
Prevencija
Preventivne mjere omogućavaju sprječavanje traume zuba:
- Na radnom mjestu važno je pridržavati se svih sigurnosnih mjera utvrđenih pravilima.
- Djeca treba da imaju određen prostor za igru kako bi se smanjili padovi i ozljede.
- Važno je nadzirati djecu tokom igara na otvorenom sa sportskom opremom.
- Sva potrebna zaštitna oprema se mora nositi tokom ekstremnih igara i sportova.
- U toku vožnje morate se pridržavati pravila puta.
- Potrebna upotreba sigurnosnih pojaseva.
- Morate izabrati one sportske i igraonice u kojima postoji posebna oprema i kvalitetno kopčanje koje omogućavasmanjiti rizik od ozljeda.
Zaključak
Nakon povrede zuba, morate odmah primijeniti hladno. Istog dana, ako je moguće, posjetite stomatologa. Treba imati na umu da se i kod lakše povrede mogu pojaviti komplikacije.
