Često se postavlja pitanje šta je to - varikokela kod muškaraca? Ovo je jedna od najčešćih bolesti kod muškaraca, a dijagnostikuje se kod 10-15% svih muškaraca. U ovom slučaju, ako uzmemo sve muškarce bez izuzetka sa neplodnošću, tada se varikokela nalazi u 40%. Odvojeno, vrijedi napomenuti kategoriju predstavnika jačeg spola sa takozvanom sekundarnom neplodnošću (odnosno oni momci od kojih su djevojke nekada zatrudnjavale, a koji danas ne mogu biti roditelji), ispada da 80% takvi muškarci imaju varikokelu.
Razlozi
Ako se bol pojavi u testisu, uzroci nelagode mogu biti:
- povreda;
- zadržavanje tečnosti u blizini membrane testisa;
- twists;
- hronični oblici prostatitisa;
- spermatoceles;
- infekcija koja uzrokuje upalu.
Precizno utvrđivanje uzroka varikokele, odnosno bola, prilično je težak problem. To može riješiti samo iskusni stručnjak. Kod varikokele, bol se često javlja na lijevoj strani. U početku nema jakog bola.
Pojavljuje se bolna senzacija zbog činjenice da se vene u sjemenoj vrpci šire, gdjeprolaze arterije i semenovod. Prema nekim fiziološkim karakteristikama građe muškog tijela, devedeset posto proširenih vena javlja se isključivo na lijevoj strani. Kako varikokela napreduje, javlja se neka nelagodnost, praćena bolom.
Simptomi varikokele
Varikokela je proširena vena u preponama. Simptomi varikokele kod muškaraca zavise od faze procesa:
- 1. stadijum - asimptomatski. Dijagnoza slučajno tokom rutinskih medicinskih pregleda
- 2. faza - rezultat je neliječene prve faze. Vena je opipljiva pri palpaciji u stojećem položaju. Simptomi varikokele kod muškaraca u ovoj fazi su sljedeći: pacijent se žali na različite stupnjeve boli (od blage do akutne, sa osjećajem peckanja u skrotumu), poremećenu potenciju (od smanjenja do potpunog odsustva). Bolni osjećaji se javljaju tijekom fizičkog napora, seksualnog odnosa, hodanja. Vizuelno se određuju proširene vene koje se spuštaju do nivoa donjeg pola i ispod njega, što podrazumeva asimetriju u zahvaćenom području.
- 3. stadijum - bol kod varikokele postaje konstantan, hroničan, područje skrotuma sa strane patološkog procesa je značajno povećano zbog brojnih proširenih vena. Praćeno poremećenim sazrevanjem sperme, što negativno utiče na seksualni život pacijenta, može dovesti do neplodnosti, atrofije testisa.
Vrste varikokele
Klasifikacija je veoma važna. Nakon što ste shvatili šta je to - varikokela kod muškaraca, morate se upoznati s vrstama bolesti. Ovisno o strani na kojoj se patološki proces nalazi, u modernoj medicini razlikuju se sljedeće vrste varikokele:
- Desna strana je prilično rijetka vrsta varikokele, koja je obično povezana s prisustvom masa ili drugih patologija koje su lokalizirane u retroperitonealnom prostoru na desnoj strani.
- Lijeva strana - dijagnosticira se u oko 80-85% slučajeva. Ovo je najvjerovatnije zbog anatomskih karakteristika muškog tijela.
- Bilateralni je patološki proces u kojem je promjena vena bilateralna. Ova vrsta varikokele se ne otkriva često.
Androlozi razlikuju 4 stepena ove patologije:
- Prvi stepen - utvrđen nakon ultrazvuka.
- Drugi stepen - proširenje pampiniformnog pleksusa može se utvrditi palpacijom testisa pacijenta koji je u stojećem položaju.
- Treći stepen - proširenje pleksusa može se palpirati u bilo kojoj poziciji pacijenta. Postoji asimetrija testisa, pacijent se više znoji i može se javiti peckanje u skrotumu.
- Četvrti stepen - venski pleksus je vidljiv i bez palpacije: proširene vene mogu visjeti ispod nivoa testisa, postaju mekane i mogu se smanjiti, skrotum je povučen, bol kod varikokele postaje jak.
Dijagnoza
Bolest se manifestuje proširenjem limfnih čvorova testisa i akutnim bolom u skrotumu. Dolazi do povećanja temperature i asimetrije skrotuma. Naručeni testovi:
- Krvni test za biohemiju.
- rezultati testa urina.
- Hormonska studija.
- Karakteristike spermograma se sastavljaju.
- Fizikalni pregled.
- Valsalva test, gde se detektuje povećanje veličine spermatične vrpce.
- Ultrazvuk za varikokelu ispituje limfne čvorove žila skrotuma. Metoda se zove Doppler varikokela.
- Primjena tehnike magnetne rezonancije. Uz pomoć eho znakova ultrazvuka, ispituju se funkcije proširenja vena sjemenih vrpci i stanje dotok krvi u testise.
Dijagnoza varikokele:
- Proučavanje urina, krvi, sperme, hormona u laboratorijama.
- Doplerografija.
- Ultrazvučna aplikacija.
- Tomografija.
Obavezno se sastati sa urologom koji pomaže u dijagnosticiranju bolesti. Potvrdom dijagnoze pacijent se zakazuje na operaciju.
operacija varikokele
Operacija varikokele kod muškaraca izvodi se na intimnim organima. Izvodi se mikrohirurškim putem. U te svrhe koristi se moderni mikroskop visoke preciznosti, koji omogućava kirurgu da pregleda i najmanje vene i sve dijelove mužjaka.tijelo da izvrši kvalitetnu operaciju u ovoj oblasti.
Prije operacije varikokele kod muškaraca, specijalista iz ove oblasti postavlja vrlo tačnu dijagnozu, identifikuje bolest i propisuje operaciju za njeno uklanjanje. Varikokela je proširenje testisa, odnosno proširenje unutrašnjih vena u ovom organu. U osnovi, ova bolest dovodi do odsustva potomstva. Ali postoje i recidivi, kada postoji oštar bol unutar ovog organa. U ovom slučaju, operacija podvezivanja proširenih vena je strogo neophodna.
Osim operacije, u ovom trenutku ne postoje drugi načini za liječenje ove bolesti. U istom slučaju, ako se ova bolest nađe kod starijih muškaraca, a ne smeta mu, tada operacija nije potrebna. U slučaju sindroma boli, uklanjanje ove formacije u genitalnim testisima muškarca je obavezno.
Ako se proširene vene testisnih vena otkriju kod djeteta ili muškarca u mladoj dobi, tada je, kako bi se očuvala njegova reproduktivna funkcija, eliminacija varikokele jednostavno neophodna. Ova operacija se izvodi na sljedeće metode:
- Redovna operacija, sa disekcijom mekih tkiva spoljašnjeg organa, uz prisustvo gubitka krvi. Nakon toga slijedi dug period rehabilitacije.
- Moderna metoda - kroz punkciju vene u preponama, fleksibilni radni alat prodire na pravo mjesto i previja zahvaćenu venu. Kao rezultat toga, nema gubitka krvi, nije potreban dug period rehabilitacije. Nakon operacije, koja traje oko 30 minuta, ne morate ostati na odjelu.
- Laparoskopska hirurgija. Tripunkcija u abdomenu. Kroz jednu od rupa se ubacuje poseban uređaj, vrijeme rada traje do 30 minuta. Pacijent ostaje na klinici dva dana, nema dugog perioda rehabilitacije, a nema ni gubitka krvi. Ipak, mjesec dana ne možete imati intimne odnose, baviti se sportom, morate biti na dijeti. Međutim, osoba može obavljati svakodnevni posao.
Svaki pacijent bira odgovarajuću operaciju za sebe za liječenje varikokele. Razlika u operacijama nije samo u kvalitetu, već iu cijeni usluge.
Ako testis boli nakon operacije varikokele, treba odmah posjetiti specijaliste.
Liječenje lijekovima
Roditelji su zainteresovani za pitanje šta učiniti sa varikokelom kod tinejdžera. Nije uvijek poželjno pribjeći hirurškom liječenju. Lijekovi mogu priskočiti u pomoć. Efikasnost masti i tableta za lečenje varikokele moguća je samo u prva dva stadijuma bolesti, dok je u poslednjim stadijumima delotvorno samo hirurško lečenje. Postoje sljedeće vrste lijekova za liječenje varikokele:
- Antioksidansi i antikoagulansi. Njihova efikasnost je u obogaćivanju sjemenih žlijezda kisikom, poboljšanju metaboličkih procesa i vaskularnog tonusa. Prisutni hirurg će Vam pomoći da odaberete pravu dozu i trajanje prijema.
- Preparati koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Takođe imaju pozitivan efekat na tonus krvnih sudova i razrjeđuju krv.
- Venotonici i venoprotektori. Njihovo djelovanje se očituje u smanjenju edema tkiva, smanjenju kongestije, jačanju vaskularnog zida ipoboljšanje hemodinamike. Postoje različiti farmakološki oblici lijekova, a glavni su masti i tablete.
Efektivni lijekovi
Lijekovi u obliku masti se propisuju na sljedeći način:
- "Lyoton" - smanjuje upale, anestezira, poboljšava metaboličke procese;
- "Venolife" - kombinovani lek sa analgetskim i toničnim dejstvom;
- "Troxevasin" - poboljšava tonus venskog zida, ima angioprotektivni efekat;
- "Heparin" - je antikoagulant, te stoga dovodi do poboljšanja reologije krvi i stimulacije metaboličkih procesa.
Oblici tableta predstavljeni su sljedećim preparatima:
- "Detralex" - smanjuje bol i osjećaj sitosti.
- "Venarus" - u sastavu diosmina i hesperidina, doprinoseći normalizaciji vaskularnog tonusa.
- "Anavenol" - povećava tonus i smanjuje propusnost vaskularnog zida. Kontraindicirano za tinejdžere.
- "Aescusan" - postoje i kapajući oblici, ima biljnu bazu i siguran je. Djelotvoran samo u najranijim stadijumima bolesti.
Narodno liječenje varikokele
U prvom stadijumu bolesti, kao i kao profilaksa bolesti ili u postoperativnom periodu, moguće je koristiti metode tradicionalne medicine. Tradicionalna medicina zajedno saliječenje lijekovima pomaže poboljšanju protoka krvi u tkivima, smanjenju njihovog otoka, jačanju vaskularnog zida i smanjenju bola.
Prednosti narodnih lijekova:
- Ne izazivaju nuspojave.
- Niska cijena komponenti.
- Jednostavno za upotrebu, može se napraviti kod kuće.
- Biljni preparati koji se uzimaju oralno imaju pozitivan efekat ne samo na ciljni organ, već i na celo telo.
- Spoljna primena doprinosi ne samo pozitivnom delovanju na lečenje bolesti, već daje i dobar kozmetički efekat.
Bilje za varikokele
Različite metode prerade biljnih komponenti koriste se za liječenje varikokele.
Infuzije i dekocije - narodni lijek za varikokelu. Priprema se na vodenoj bazi infuzijom sastojaka u vodi (infuzije) ili kuhanjem (dekocije):
- Sjemenke i cvijeće divljeg kestena pomažu poboljšanju tonusa vena.
- Uvarak od kore hrasta ili vrbe pomoći će u smanjenju boli i osloboditi se osjećaja težine.
- Lišće breze, jagode i korijen maslačka, pomiješani zajedno, pomoći će poboljšanju cirkulacije krvi i tonizirati vene.
Kompresi i losioni:
- Dobar način za smanjenje otoka i jačanje zidova krvnih sudova je domaće ulje. Priprema se od mješavine gospine trave sa biljnim uljem. Primijenjeno spolja.
- Upotreba lišća pelina za hladnu mast će smanjiti natečenost.
Ljekovite kupke:
- Sjedeće tople kupkedjeluju umirujuće, smanjuju težinu i blagotvorno djeluju na rad krvnih žila. Napravljeno od kore hrasta, vrbe i kestena, kuvano 30 minuta.
- Hladne kupke pripremaju se od izvarka nevena, koji imaju tonizujuće dejstvo.
Da li uzimaju vojsku sa varikokelom?
Odgovor na ovo pitanje je dvosmislen. U nekim slučajevima se vojni obveznici odvode u vojsku, u drugim se puštaju. Sve zavisi od dva razloga: prirode bolesti i stepena oštećenja bolesnog organa. Kategorija upotrebljivosti zavisi samo od ovih faktora.
U zavisnosti od stepena bolesti, prvog ili drugog, regrutu se može dodijeliti jedna od kategorija fitnesa: "B", "C" ili "G". Varikokela i vojska su sasvim kompatibilni sa prvim stepenom bolesti. Naziva se skrivenim jer se proširene vene još ne mogu vizualno odrediti. Sa ovim stepenom, pacijent često ne zna za svoj problem. U ovom slučaju bolest još ne dovodi do disfunkcije, zbog čega se vojni obveznici sa varikokelom odvode u vojsku.
Drugi stepen karakteriše spuštanje vrpce ispod gornjeg pola testisa. Proširene vene su već opipljive, ali nisu vizualno određene. Postoje bolne senzacije. Kod drugog stepena bolesti, vjerovatnoća regrutacije zavisi od disfunkcije i pojave recidiva. Primarna manifestacija bolesti ne oslobađa od služenja vojnog roka. Regruti sa jednom manifestacijom varikokele drugog stepena dobijaju kategoriju "B-3" i idu u službu. U slučaju ponavljanja, regruti dobijaju kategoriju"B" za odbijanje liječenja. Sa ovom kategorijom služe i vojsku. Vojnomedicinska komisija ne postavlja dijagnoze. Varikokela drugog stepena koju je ranije otkrio ljekar dozvoljava komisiji samo da pošalje regrutaciju na dodatni pregled.
Varikokela trećeg stepena je ozbiljna. U ovom slučaju, bolest je praćena stalnim bolom i disfunkcijom genitourinarnog sistema. Sa trećim stepenom, regruti se više ne uzimaju u vojsku, dodeljuje im se kondiciona kategorija "B". Kandidati moraju biti oprezni. U slučaju nerazumnog potcjenjivanja kategorije podobnosti, odmah se obratite pravosudnim organima. Do odluke suda regrut neće biti uzet u vojsku. Stoga ostaje otvoreno pitanje da li idu u vojsku sa varikokelom.
Nakon prijema poziva, regrut mora posjetiti kliniku, gdje se nalazi na pregledu u vezi sa bolešću. Ljekar mu je dužan izdati potrebne izvode, potvrde i epikrize, poslati ga na ultrazvučni pregled. Iako vojna služba mora samostalno tražiti medicinske kartone vojnih obveznika, ne treba se oslanjati na savjesnost izvođača. Dokumenti se često gube, a bolje je imati kopije ovjerene pečatom klinike.
