Poremećaj autonomnog nervnog sistema ili autonomna disfunkcija je skup kliničkih simptoma poremećene funkcionalne aktivnosti autonomnog CNS-a, koji izazivaju poremećaj rada unutrašnjih organa. Često se ova patologija manifestira u djetinjstvu tokom perioda rasta djeteta, u adolescenciji se opaža u 100% slučajeva. Takav se fenomen ne smatra nezavisnom bolešću, već sindromom koji prati bilo koju patologiju. Obično takav poremećaj uzrokuje razvoj neuroze, što značajno pogoršava kvalitetu života osobe.
Karakteristike i opis problema
Vegetativna disfunkcija je skup funkcionalnih poremećaja, koji je uzrokovan poremećajem vaskularnog tonusa i razvojem neuroza koje pogoršavaju kvalitetu ljudskog života. U ovom stanju se gubi normalan odgovor krvnih sudova na unutrašnje ili vanjske impulse, dok se oni ili šire ili sužavaju.
VNS prati aktivnost organa i sistema u telu, na koje utiču različiti unutrašnji i spoljašnji uzroci. Pomaže tijelu da se prilagodipromjenjivi uslovi okoline. Ovaj nervni sistem u svojoj strukturi ima dva podsistema:
- Simpatički NS potiče kontrakciju crijeva, pojačano znojenje, ubrzan rad srca, vazokonstrikciju, povišen krvni tlak kao rezultat povećane srčane aktivnosti.
- Parasimpatički NS pomaže stezanju mišića, stimulira aktivnost svih žlijezda u tijelu, širi krvne sudove, smanjuje pritisak kao rezultat usporavanja srca.
Postoji ravnoteža između aktivnosti ovih podsistema, ako se ta ravnoteža poremeti, poremeti se rad unutrašnjih organa i čitavog organizma, razvija se sindrom autonomne disfunkcije. Ovaj poremećaj je stanje u kojem se simptomi somatskih patologija pojavljuju u odsustvu organskih lezija. Ovi simptomi, koji su psihogene prirode, tjeraju osobu da posjećuje razne liječnike, koji pak kod njih ne otkrivaju nikakve bolesti. Istovremeno, disfunkcija autonomnog nervnog sistema uzrokuje mnogo patnje osobi.
VNS disfunkcija danas je u medicini veoma česta, primećuje se kod 15% dece i 80% odraslih. Bolest se obično manifestira između dvadesete i četrdesete godine života. Žene su podložnije razvoju patologije. Autonomna disfunkcija kod adolescenata se uvijek manifestira.
Razlozi za razvoj bolesti
Glavni uzrok razvoja patologije je kršenjeregulacija od strane VNS-a, na čiji razvoj utiču sljedeći faktori:
- Nasljedna i genetska predispozicija.
- Hormonske promjene tokom puberteta ili menopauze.
- Bolesti endokrinog sistema.
- Patologija mozga organske geneze kao rezultat traume, tumora, moždanog udara i dr.
- Produženi stres i emocionalni stres.
- Osobine karaktera, u obliku sumnjičavosti i anksioznosti.
- Imati loše navike.
- Pogrešna dijeta.
- Sklon alergijskim reakcijama.
- Opijanje krvotoka i nervnog sistema.
- Uticaj zračenja, vibracija, buke kao rezultat radne aktivnosti.
- Hirurške intervencije.
- Dugo korištenje jakih antibiotika.
- Prisustvo hroničnih infekcija u organizmu.
- Fetalna hipoksija u trudnoći žene, porođajna trauma, u kojoj se kod djece razvija disfunkcija autonomnog sistema.
Kao što vidite, postoji mnogo razloga za razvoj patologije. U većini slučajeva ove pojave nestaju same od sebe kako osoba odrasta. Ali ponekad bolest može uzrokovati neugodnosti osobi doživotno.
Oblici patologije
Sindrom autonomne disfunkcije dolazi u nekoliko oblika:
- Srčani ili kardijalni oblik karakteriše strah od smrti, što rezultira povećanjem krvnog pritiska, otkucaja srca, lice bledi,razvijaju se uzbuđenje i anksioznost, koji se očituju fizičkom aktivnošću. Takođe, telesna temperatura osobe raste. To je zbog povećanja aktivnosti simpatičkog nervnog sistema.
- Hipotonični oblik nastaje smanjenjem krvnog pritiska, razvojem cijanoze ekstremiteta, pojavom akni, slabosti, bradikardije, kratkog daha. U teškim slučajevima može doći do nevoljnog mokrenja, nelagode u trbuhu i alergija. Takvi simptomi su povezani sa povećanom aktivnošću parasimpatičkog nervnog sistema.
- Mješovita autonomna disfunkcija manifestira se u obliku naizmjeničnih simptoma prva dva oblika.
Vrste poremećaja ANS-a
Uobičajeno je razlikovati nekoliko tipova poremećaja autonomnog nervnog sistema:
- Somatoformna autonomna disfunkcija, čije je liječenje prilično uspješno. Ova patologija se najčešće javlja. Karakterizira ga manifestacija neuroze u obliku znakova različitih bolesti kronične prirode, kojih u stvari nema. U ovom slučaju često se opažaju napadi panike, psihogeni kašalj, vrtoglavica i probavne smetnje. Ovaj fenomen je povezan sa hroničnim stresom i depresijom.
- Oštećenje moždane kore, koje nastaje kao posledica nezgode, povrede mozga, patologije centralnog nervnog sistema. U tom slučaju osoba osjeća jaku vrtoglavicu, krvni tlak se smanjuje, razvija se učestalo mokrenje i proljev. Nakon ovakvih napada, pacijent se žali na slabost i letargiju.
- Kontinuirana iritacija perifernih strukturaNS se često javlja prije menstruacije, uz urolitijazu, bolove u vratu. Takva disfunkcija autonomnog nervnog sistema jasno manifestuje simptome, što je povezano s razvojem ozbiljnih patologija u tijelu. Ako imate bilo kakve znakove bolesti, trebate posjetiti ljekara.
Simptomi i znaci bolesti
Početnu fazu razvoja patologije karakteriše razvoj neuroze, što provocira dalji tok bolesti. Neuroza je uzrokovana kršenjem vaskularnog tonusa, osjetljivosti kože, ishranom mišićnih stanica, alergijskim reakcijama i poremećajima unutarnjih organa. Prvo se javljaju svi znaci neurastenije, zatim se autonomna nervna disfunkcija manifestuje simptomima u obliku sljedećih poremećaja:
- Asteno-neurotski sindrom kod kojeg postoji stalni umor, smanjene performanse, osjetljivost na vremenske prilike, iscrpljenost organizma, netolerancija na buku, poremećaj adaptacije.
- Sindrom mentalnih poremećaja se izražava u smanjenju raspoloženja i motoričke aktivnosti, letargiji, razvoju upečatljivosti, sentimentalnosti, plačljivosti, hipohondriji. Osoba razvija tešku anksioznost koju nije u stanju kontrolisati.
- Kardiovaskularni sindrom se manifestuje u obliku bola u srcu koji se javlja nakon nervne napetosti ili stresa. Bol se ne ublažava lijekovima, krvni tlak varira, javlja se lupanje srca.
- Cardiagicsindrom karakterizira pojava srčanog bola različite prirode, koji se javlja nakon fizičkog napora, emocionalnih iskustava.
- Sindrom vaskularnih poremećaja, kod kojih se razvijaju edemi i hiperemija ekstremiteta, javlja se razdražljivost. U teškim slučajevima može doći do moždanog udara.
- Respiratorni sindrom je uzrokovan razvojem kratkoće daha u trenutku emocionalnog doživljaja, osjećaja nedostatka zraka. U teškim slučajevima može doći do gušenja.
- Cerebrovaskularni sindrom, koji razvija migrenu, razdražljivost, smanjenu inteligenciju.
- Neurogastrični sindrom karakteriše razvoj nadutosti, zatvora, žgaravice, štucanja, podrigivanja.
Simptomi autonomne disfunkcije počinju se manifestirati u djetinjstvu. Djeca sa ovom patologijom često se razbolijevaju, žale se na malaksalost kada se vremenski uvjeti promijene. Simptomi se obično poboljšavaju s godinama, ali to se ne primjećuje uvijek.
Najčešći pacijenti koji odlaze kod doktora su oni s generaliziranim anksioznim poremećajem, paničnim poremećajem ili poremećajem prilagođavanja.
Dijagnostičke mjere
Zbog velikog broja simptoma i znakova ispoljavanja, dijagnoza autonomne disfunkcije je teška.
Lekar pregleda istoriju bolesti, sasluša pritužbe pacijenta i propisuje razne dijagnostičke pretrage. U tom slučaju potrebno je pregledati nekoliko liječnika, na primjer, kardiologa, neurologa i terapeuta. Često se kao dijagnostička metoda koriste elektrokardiogram, reovazografija, gastroskopija, ultrazvuk, laboratorijski testovi krvi i urina, FGDS, MRI. Veoma je važno pregledati nervni sistem pacijenta pomoću elektroencefalografije i CT.
Veoma je važno da ljekar može uočiti psihopatološke znakove bolesti, koji igraju odlučujuću ulogu u ispravnoj dijagnozi i djelotvornosti liječenja. Obično je autonomna disfunkcija praćena emocionalnim i afektivnim poremećajima, koji uključuju anksioznost i depresiju, kao i fobije, histeriju i druge patologije. Najvažniji simptom bolesti je anksioznost osobe, koja se ne može kontrolisati.
Na osnovu rezultata istraživanja i simptoma bolesti, doktor postavlja tačnu dijagnozu i razvija taktiku terapije. Ako se sumnja na autonomnu disfunkciju, preporučuje se podvrgnuti kompletnom pregledu kako bi se isključio rizik od razvoja ozbiljnih patologija čiji simptomi mogu biti slični bolesti.
Patološka terapija
Disfunkcija autonomnog nervnog sistema zahteva kompleksno lečenje, uključujući terapiju bez lekova, fizioterapiju, terapiju vežbanjem, normalizaciju dnevne rutine i ishranu.
Prema liječničkom receptu, liječenje lijekovima može se koristiti za uklanjanje neugodnih simptoma patologije tokom napada. Kako su lijekovi propisani:
- sredstva za smirenje, npr. Phenazepam,
- Neuroleptici poput Sonapax-a
- nootropni lijekovi("Piracetam"),
- hipnotici,
- antidepresivi,
- sedativi,
- lijekovi za srce i krvožilni sistem,
- vitamini.
U nekim slučajevima, možda ćete morati uzimati hipotenzivne lijekove, kao što je Corvalol.
Uobičajeno, liječenje lijekovima treba da traje najmanje četiri sedmice, a zatim se lijekovi pažljivo počnu ukidati, postepeno smanjujući njihovu dozu. S brzim ukidanjem lijekova povećava se rizik od razvoja recidiva bolesti. Prisustvo znakova disfunkcije sugerira da terapiju treba produžiti, može se dopuniti drugim grupama lijekova. U prosjeku, tok liječenja bi trebao biti od dva do šest mjeseci.
Terapija bez lijekova
Pacijenti se moraju pridržavati svih naredbi ljekara:
- Izbjegavajte stresne situacije, emocionalni stres. Pozitivne emocije se preporučuju u ovom slučaju.
- Jedite ispravno. Ograničenje soli, kafe i jakog crnog čaja.
- Normalizujte period spavanja i budnosti. Ljekari preporučuju spavanje oko osam sati noću u ventiliranoj prostoriji.
- Posjetite bazen, bavite se sportom. Idite na planinarenje.
- Idite na kurs masaže.
Liječenje vegetativne disfunkcije uključuje i psihoterapeuta koji će pomoći u identifikaciji uzroka razvoja patologije i njihovom otklanjanju. Mora se imati na umu da će liječenje bolesti trajati dugo.
U nekim slučajevima to je mogućeupotreba biljnih lijekova nakon konsultacije sa ljekarom. Takva sredstva uključuju plodove gloga, gospine trave, valerijane, matičnjaka i tako dalje. Ove biljke doprinose normalizaciji aktivnosti kardiovaskularnog sistema, toniziraju NS. Stimulacija imuniteta, poboljšanje metaboličkih procesa u organizmu, smanjenje učestalosti pojave napada bolesti.
Nepridržavanje propisa lekara dovodi do pogoršanja dobrobiti, kao i do razvoja opasnih poremećaja u ljudskom organizmu.
Prognoza
Obično se bolest razvija u djetinjstvu i prolazi sama od sebe kako osoba odrasta. U teškim slučajevima potrebna je medicinska pomoć. Liječenje bolesti traje dugo, osoba se uspješno izliječi pravilnim pristupom razvijanju terapijskih taktika.
Prevencija
U svrhu prevencije preporučuje se redovno praćenje kod neurologa, pravovremeno dijagnosticiranje i liječenje infekcija, endokrinih i kardiovaskularnih patologija, te smanjenje opterećenja nervnog sistema. Također, osoba treba normalizirati san i budnost, prehranu, riješiti se ovisnosti, uzimati vitaminske komplekse u jesenskoj i proljetnoj sezoni. Tokom pogoršanja bolesti, lekari preporučuju da se podvrgne kursu fizioterapije.