Neoplazme na koži su rezultat intenzivne diobe ćelija epiderme i po svojoj prirodi mogu biti benigne ili maligne, sposobne vrlo brzo prerasti u karcinom. Mnogi ljudi imaju nevuse, papilome, mladeže na koži.
Neke od njih ne predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje, ali ima i onih koje se pod uticajem negativnih faktora razvijaju u maligne tumore. Da ne biste propustili ovaj trenutak, neophodno je pratiti stanje svih postojećih neoplazmi na koži i redovno se podvrgavati liječničkim pregledima.
Odakle dolaze neoplazme
U idealnom slučaju, broj mrtvih ćelija, baš kao i novih, trebao bi biti jednak, ali to nije uvijek slučaj. Ponekad proces pojave novih ćelija postaje mnogo aktivniji nego što je potrebno. Međutim, nemaju uvijek vremena za potpuno sazrijevanje, pa ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije. Takav višak viška ćelija razvija se u neoplazme na koži. Ovaj proces može bitiizazvano mnogim različitim faktorima, posebno ovi:
- česte lezije kože;
- zračenje, uključujući solarno;
- nasljedna predispozicija.
Ogromna većina ovakvih formacija je benigna, i uopšte ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu, mogu samo uzrokovati određenu nelagodu. Neke od njih je potrebno ukloniti kada dostignu velike veličine, jer mogu ometati krvne sudove.
U prisustvu određenih faktora neoplazme na koži mogu prerasti u maligne. Vrlo je važno razumjeti tačno kako ih razlikovati i kako se tačno provodi tretman.
Glavne vrste
Neoplazme na koži (prema ICD 10, D 23) dijele se na nekoliko tipova, i to:
- benigna;
- borderlines;
- maligni.
Prvi od njih ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju, međutim, mogu uzrokovati određenu fizičku i psihičku nelagodu sa opsežnom lokalizacijom ili ako se nalaze na dijelovima tijela koji nisu prekriveni odjećom.
Maligni, u stvari, su kancerogeni tumor. Vrlo brzo rastu i zahvaćaju duboke slojeve kože. Osim toga, šire metastaze po cijelom tijelu.
Granične formacije se mogu brzo pretvoriti u maligni oblik.
Benigne neoplazme
Benignoneoplazma kože (prema ICD 10, D 23) sama po sebi ne predstavlja nikakvu opasnost za osobu ako nije podvrgnuta mehaničkom naprezanju. Razlog za zabrinutost može biti njegova lokalizacija na licu ili drugom vidljivom dijelu kože, kao i velika veličina koja može stisnuti krvne žile. Među glavnim vrstama izraslina mogu se razlikovati sljedeće:
- fibroma;
- neurofibroma;
- lipoma;
- atheroma;
- nevusi i madeži;
- hemangiom;
- bradavice.
Kod fibroma, tumor se uglavnom formira od vezivnog tkiva, masti i nervnih ćelija. Može se pojaviti bilo gdje na tijelu i razvija se vrlo sporo. Najčešće, takva neoplazma pogađa djevojčice i žene u odrasloj dobi.
Tumor je veličine oko 3 cm i svojim izgledom podsjeća na mali pečat, donekle viri iznad površine kože. Površina fibroma, ovisno o vrsti, može biti glatka ili naborana. Boja mu se vremenom mijenja od ružičaste do sive, smeđe, a ponekad i plavo-crne. U nekim slučajevima može se formirati na unutrašnjim organima. Sa mehaničkim oštećenjem moguć je prelazak u maligni stadijum.
Razvoj neurofibroma dolazi iz nervnih ovojnica. Mogu se formirati na koži ili unutrašnjim organima. Po svom izgledu, neurofibrom podsjeća na mali tuberkul, veličine otprilike 0,1-3 cm, prekriven epidermom. Sličnoneoplazma ima svijetlo smeđu nijansu i uopće ne uzrokuje nelagodu, ako ne izaziva stiskanje nervnih završetaka. Često su to višestruke formacije. I, unatoč dobroj kvaliteti, smatraju se prilično opasnim po zdravlje. Stvar je u tome što ova patologija izaziva bolne senzacije i postaje glavni uzrok poremećaja koji se javljaju u tijelu. Takav tumor se liječi zračenjem ili kirurškim uklanjanjem.
Lipom je wen - tumor vezivnog tkiva. Može narasti dovoljno duboko i doći do periosta. Slična neoplazma na koži (fotografiju možete vidjeti u članku) može se pojaviti na apsolutno bilo kojem dijelu tijela. Može se naći na vanjskoj strani butine, ramena ili gornjem dijelu leđa. Pri palpaciji lipom se pomiče i uočava se bol.
Lipom se razvija dosta sporo i ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje, samo ako se ne razvije u liposarkom. Hirurška ekscizija je indicirana samo u slučaju značajnog povećanja veličine tumora, ako počinje vršiti pritisak na okolna tkiva. Male otkice se vrlo brzo uklanjaju laserom ili radio talasima.
Koje još benigne neoplazme postoje
Aterom izgleda kao lipom, ali se razlikuje po tome što se u nekim slučajevima može upaliti, gušći na dodir, a takođe se ne pojavljuje na unutrašnjim organima. Prilično je teško samostalno razlikovati ove vrste neoplazmi na koži, zbog čegamorate kontaktirati kvalifikovanog stručnjaka.
Aterom nastaje kao rezultat blokade lojnih žlijezda. I nakon nekog vremena, formacija se može zagnojiti i nakon nekog vremena probiti. Ako dođe do upale ateroma, tada se primjećuju bolne senzacije. Ove izrasline su lokalizovane svuda gde postoji linija dlaka, a njihovo uklanjanje se vrši samo operacijom.
Limfangiom je urođen, zbog čega se rijetko javlja kod odraslih. Gotovo u potpunosti se sastoji od limfnih žila i nastaje zbog njihove nestandardne lokacije u embriju. Tumor ima tendenciju aktivnog rasta, što se često javlja pod utjecajem različitih štetnih faktora. U tom slučaju je potrebno hitno hirurško uklanjanje, jer predstavlja ozbiljnu opasnost po život. Uglavnom se slične neoplazme javljaju na koži lica, jezika, vrata i grudi.
Hemangiom nastaje, po pravilu, zbog urođenih anomalija krvnih sudova. Ne degenerira u maligni tumor, ali vrlo brzo raste, a nakon uklanjanja često dolazi do recidiva. Takva formacija može dovesti do atrofije susjednih tkiva i poremećaja funkcioniranja unutarnjih organa. Na koži izgleda kao tamnocrvena ili plavkasta mrlja.
U osnovi, hemangiom se otkriva na vratu ili glavi kod novorođenčadi odmah nakon rođenja. Kada se lokalizira u blizini oka ili u drugom složenom području, uklanja se metodom zračenja, au svim ostalim slučajevima indicirana je primjena hormonskih lijekova. Ako akonzervativna terapija ne donosi nikakav rezultat, tada se radi operacija sa disekcijom donjih slojeva kože.
Među glavnim vrstama neoplazmi na koži, čije fotografije možete vidjeti u članku, nalaze se madeži i nevusi. Sami po sebi nisu nimalo opasni, osim ako nisu izloženi stalnom trenju. Takve formacije mogu biti urođene ili stečene. Oni su skup ćelija koje imaju drugačiji oblik, teksturu, veličinu i boju. Njihova površina je suha i neravna. Ako mladež jako naraste, tada je potrebno uklanjanje, čija se metoda odabire ovisno o dostupnim indikacijama.
Bradavice izaziva papiloma virus u pozadini stalnih vegetativnih poremećaja, narušenog imuniteta i čestih stresova. Mogu biti veoma različiti. Neke bradavice mogu prerasti u maligne tumore, dok u svim ostalim slučajevima ne predstavljaju nikakvu opasnost po zdravlje.
Prekancerozne lezije
Proučavajući prekancerozne neoplazme na koži, čija fotografija i opis vam omogućavaju da dobijete potpune informacije o njima, možete apsolutno razumjeti što ih karakterizira. To su svojevrsne granične formacije, koje se mogu smatrati početnim stadijem raka. Najčešće se javljaju kod starijih ljudi, međutim, mogu postojati izuzeci. Među njima su sljedeće:
- xeroderma;
- senilni keratom;
- Pagetova bolest;
- kožni rog.
Xeroderma pigmentosa je nasljedna bolest koja se izražava u preosjetljivosti nasunčeva svetlost. Prvi znakovi se javljaju uglavnom kod djece u dobi od tri godine. Ovo je prilično rijetka bolest, a ljekari je klasifikuju kao prekancerozno stanje kože.
Aktivni period toka bolesti se po pravilu opaža u proljeće ili ljeto, a to se dešava zbog povećane sunčeve aktivnosti. Lezija zahvata kožu lica, glave i vrata. To je zato što koža nije u stanju proizvoditi enzime koji popravljaju oštećenja uzrokovana izlaganjem suncu.
senilni keratom se manifestuje kod starijih osoba. Obično njegova veličina ne prelazi 1 cm u promjeru i ima žućkastu ili svijetlo smeđu nijansu. S vremenom se formacija može prekriti ljuskicama, koje se same ljušte. U ovom trenutku može se pojaviti krv na zahvaćenom području. Ako se na bazi keratoma formira pečat, on postaje maligni.
Pagetova bolest se javlja uglavnom kod žena starijih od 40 godina. U blizini bradavice počinju se stvarati pečati, a uočava se ljuštenje kože. Istovremeno se iz bradavice može osloboditi serozno-hemoragična tekućina. U procesu kasnijeg razvoja bolesti, na površini neoplazme počinje se formirati kora, ispod koje se nalazi područje koje plače. Neki onkolozi smatraju da je ovo početni stadijum raka.
Kožni rog se uglavnom javlja kod starijih osoba. To je slojevitost epidermalnih stanica tako da izvana formacija postaje slična životinjskom rogu. Postoji širok spektar informacija o tome kako se ta bolest pretvara u rak. Kada se pojave prvi znaci, odmah se obratite lekaru. Kožni rog se vrlo lako uklanja hirurškim putem.
Malignosti
Maligne neoplazme kože su agresivne. Često vrlo brzo rastu u veličini, rastu u susjedna tkiva i mogu izazvati metastaze. Među glavnim vrstama malignih neoplazmi na koži (u članku ćemo dati fotografiju i njihov opis), možemo razlikovati:
- karcinom skvamoznih ćelija;
- melanom;
- karcinom bazalnih ćelija;
- fibrosarkom;
- angiosarkom;
- liposarkom.
Skvamozni karcinom je plak koji nema jasne ivice, crvenkaste nijanse sa neravnom površinom. U središtu formacije postepeno se pojavljuje udubljenje koje je u početku prekriveno ljuskama, a zatim se na ovom mjestu pojavljuje čir. Karcinom skvamoznih ćelija može prerasti u druga tkiva.
Među vrstama malignih tumora, melanom se smatra najopasnijim. Zato morate biti veoma pažljivi na pojavu mladeža na koži.
Bazocelularni karcinom je formacija na koži sa malim udubljenjem u centru gde se nalazi čir. U tumoru su obično vidljive krvne žile i mjesto krvarenja. Uglavnom je lokalizirana na područjima kože koja nisu prekrivena odjećom, ali se javlja kada dođe u dodir s kožom.ultraljubičasto zračenje, karcinogeni, kao i toplotna izloženost.
Fibrosarkom je lokalizovan u vezivnom tkivu i može viriti iznad površine kože ili biti skriven. Liposarkom je transformacija masnih ćelija u maligne. Tumor može doseći prilično veliku veličinu. Metastaze nisu uvek prisutne i primećuju se uglavnom kod starijih osoba.
Angiosarkom je češći kod ljudi sa slabim imunološkim sistemom i onih zaraženih HIV-om. Karakterizira ga stvaranje mrlja jorgovane ili ljubičaste nijanse. S vremenom se na njihovoj površini počinju stvarati čirevi. Ovo je prilično agresivan oblik raka i često dovodi do smrti.
Dijagnostika
Kada se pojave neoplazme na koži, obavezno se obratite dermatologu ili onkologu radi dijagnoze. Specijalista za vanjske karakteristike moći će odrediti šta su to tačno. Za dermatoskopiju neoplazmi kože uzima se fragment tkiva koji se zatim šalje u laboratoriju na analizu, gdje se utvrđuje priroda tumora.
Kada se koristi poseban softver, dijagnoza je izuzetno tačna. Savremena oprema omogućava identifikaciju graničnih i malignih tumora kod pacijenata u početnim fazama. Ovo omogućava održavanje dobrobiti pacijenta.
Karakteristike tretmana
Benigne formacije se po pravilu ni na koji način ne tretiraju. U prisustvu malignih tumora koristi sehirurška intervencija. U tom slučaju se izrezuju zajedno sa susjednim zdravim dijelovima kože. Međutim, ova tehnika može izazvati recidiv. U nekim slučajevima mogu se koristiti i druge metode liječenja, kao što je kriohirurgija, što je zamrzavanje tumora.
Uklanjanje formacija
Među glavnim metodama uklanjanja tumora kože, liječnici razlikuju sljedeće:
- zračenje;
- operacija;
- kriogena izloženost;
- kemoterapija.
Klasično uklanjanje benignih tumora kože skalpelom uključuje eksciziju zahvaćenog tkiva, djelimično zahvaćeno i zdravo, kako bi se spriječilo dalje širenje.
Među glavnim prednostima ove tehnike je povoljna prognoza za oporavak. Međutim, postoje određeni nedostaci, na primjer, dug period rehabilitacije, kao i prisutnost preostalog ožiljka na koži. Operacija se izvodi u bolnici.
Mogu se ukloniti formacije metodom kriodestrukcije. Podrazumijeva da se tečni azot nanosi na problematično područje uz pomoć aplikatora, dok pokriva okolna tkiva.
Ova metoda se najčešće koristi za uklanjanje bradavica i papiloma. Nakon izlaganja dušiku, neoplazma se zgusne, a na njenom mjestu se formira mehur koji se sam povlači za otprilike nedelju dana. Nakonnakon operacije, kora se suši i nestaje nakon 2 sedmice. Među glavnim prednostima može se izdvojiti lagana bolnost, kao i brzi oporavak.
Veoma se često koristi lasersko uklanjanje tumora kože, koje je veoma popularno širom sveta. Uz pomoć lasera vrši se usmjereno zračenje koje pomaže u isparavanju malignih stanica. Nakon uklanjanja kožne neoplazme laserom, na površini ćelija se formira kora koja se potom sama ljušti. Među glavnim prednostima može se izdvojiti činjenica da nema ožiljaka, krvarenja, a postoji i brža rehabilitacija pacijenta. Među glavnim nedostacima laserskog uklanjanja neoplazmi kože može se uočiti individualna netolerancija, zbog koje može doći do pigmentacije zahvaćenog područja ili infekcije.
Uklanjanje se može izvršiti i uz pomoć terapije zračenjem. Među glavnim indikacijama su prisustvo višestrukih metastaza ili recidiv malignog tumora. Ciljano zračenje može ukloniti oboljele ćelije.
Sve ove metode se veoma dobro nadopunjuju. Liječnici u svakom slučaju odabiru kombinaciju tehnika za uklanjanje tumora kože. Prilikom odabira uzimaju se u obzir stepen razvoja tumora, njegova lokalizacija, kao i tip.
Moguće komplikacije i prevencija
Najopasnija komplikacija neoplazmi je njihova degeneracija u rak. Uspjeh terapije i očekivani životni vijek pacijenta zavise od pravovremene dijagnoze ieliminacija malignih tumora.
Da bi se izbjegle patologije, moraju se poduzeti određene preventivne mjere:
- povećati imunitet;
- pridržavajte se higijenskih pravila;
- zaštiti kožu od negativnih efekata.
Pored toga, važno je izbjegavati promiskuitet i koristiti zaštitnu opremu tokom seksualnog odnosa.
