Mentalni poremećaji često imaju razorne posljedice po osobu. Jedna od takvih opasnih bolesti je teška depresija.
Bolest mijenja mišljenje pacijenta, sprječava ga da živi, radi, komunicira s ljudima. A ako se u ranim fazama možete sami riješiti depresije, tada duboku formu treba liječiti samo uz pomoć psihijatra.
Razlozi
Bolest se može razviti iz više razloga. Podijeljeni su u tri grupe:
- Psihološke - ovo uključuje situacije koje u velikoj mjeri vrijeđaju svijest osobe. Mogu nastati naglo, neočekivano (smrt rođaka i prijatelja, gubitak većeg novca ili imovine, rat, raskid sa voljenom osobom, krivična kazna). Događaj koji se desio bukvalno slomi nečiji život i preokrene ceo način života naglavačke. Psiha nije spremna za promjene koje su se desile. Destruktivni faktor može izazvati duboku depresiju nakon nekog vremena svog djelovanja. Psiha nekih ljudi ne može izdržati stres iscrpljujućeg radnog rasporeda, brige o ležećem pacijentu,trajno siromaštvo. Velika depresija kod muškaraca najčešće je uzrokovana finansijskim problemima i problemima u karijeri. Za žene - lični život i porodične nevolje.
- Endogeni uzroci duboke depresije nisu povezani s vanjskim svijetom. Sastoje se od metaboličkog poremećaja, koji je praćen neravnotežom dopamina, serotonina i adrenalina. Ovi elementi su glavni posrednici ljudskog nervnog sistema. Sa smanjenjem njihovog sadržaja u tijelu, osoba doživljava nerazumno loše raspoloženje i depresivno stanje. Vrhunac dubokih depresija uzrokovanih endogenim faktorima pada na jesensko-proljetni period.
- Simptomatski - uzroci koji provociraju nastanak patološkog stanja. To uključuje ozbiljne bolesti, povrede, lijekove.
Duboka depresija se ne razvija kod svih ljudi. Zavisi od stabilnosti psihe i individualnih karakteristika osobe.
Manifestacija
Razvoj abnormalnog stanja je potvrđen određenim znacima. Simptomi velike depresije predstavljeni su sljedećim vanjskim manifestacijama:
- gubitak snage i povećan umor, praćen nesanicom;
- ravnodušnost, nezainteresovanost za svoj običan život i ljude okolo;
- konstantno depresivno raspoloženje.
Ako se takvi znakovi primjećuju kod osobe duže od dvije sedmice i imaju sve jači karakter, potrebna je pomoć ljekara. Kliničku sliku teške depresije dopunjuje sljedećenavodi:
- osjećaj sumnje u sebe, nesigurnost njihovog položaja;
- nemogućnost koncentracije, obavljanje mentalnog rada na istom nivou;
- pogoršanje memorije;
- suicidalne misli;
- guilt;
- stalne sumnje;
- gubitak težine;
- smanjenje seksualne želje (ponekad su mogući potpuni frigidnost i impotencija);
- pretjerano uzbuđenje ili pretjerana inhibicija;
- nedostatak apetita;
- neemocionalno;
- kršenje instinkta samoodržanja.
Ovakve manifestacije depresije dovode do toga da osoba gubi sposobnost normalne socijalizacije. U društvu se osjeća kao crna ovca. Shvaća da nešto nije u redu s njim.
Usled letargije ili preterane razdražljivosti, pacijent počinje da se ne snalazi u poslu, ponaša se nedolično u timu. Patološko stanje pogoršano otpuštanjem.
Psihotični znakovi
Često su simptomi velike depresije praćeni halucinacijama. Poremećaji mogu biti vizuelni, slušni, pa čak i mirisni. Nije neuobičajeno da se pacijenti žale da čuju glasove.
Pored toga, ljudi koji su duboko depresivni mogu patiti od zabludnih ideja. Najčešće bolesna osoba kaže:
- bolestan od strašne, neizlječive bolesti;
- je strašni grešnik;
- osiromašen;
- kriv za smišljene zločine;
- osećam lošu sreću.
Psychoticsimptomi su karakteristični i za druge poremećaje svijesti. Stoga je za utvrđivanje bolesti važno poznavati cjelokupnu kliničku sliku u cjelini.
Čega se bojati?
Sa dubokim oblikom depresije, osoba je stalno depresivna. Kvaliteta života je primjetno smanjena, a sposobnost punog rada i odmora nestaje. Inhibicija intelekta i motoričkog aparata otežava interakciju s drugim ljudima. Emocionalna praznina onemogućava da se zaista pogledate izvana i procijenite stanje.
Pošto je gotovo nemoguće samostalno izaći iz duboke depresije, u ovom periodu pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć. U njegovom odsustvu, bolest se može razviti u šizofreniju. Neki razvijaju manično-depresivnu bolest.
U pozadini depresije može se razviti:
- hepatitis;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta;
- disfunkcija štitnjače;
- ishemijska bolest srca;
- bol u zglobovima;
- osteohondroza.
Šta je još opasnost od duboke depresije? Osoba može razviti suicidalne tendencije. Vizija cijelog svijeta u iskrivljenom obliku, samobičevanje, nedostatak želje za pronalaženjem izlaza, praznina pobuđuju razmišljanja o obračunu sa životom.
Duboka depresija: šta učiniti?
Ljudi koji su u ovom stanju su emocionalno zatvoreni, pa čak ni rođaci možda neće odmah shvatiti da nešto nije u redu sa njihovim članom porodice. Međutim, ako se dogodi šok u životu osobe ili čudanponašanja, bolje je ne čekati teške manifestacije i posjetiti psihijatra. Samo specijalista može, nakon što je shvatio razloge, odrediti kako izvući pacijenta u takvom stanju iz duboke depresije.
Ni u kom slučaju ne treba se samoliječiti, piti biljne čajeve, tablete za smirenje i ići gatarama. Samo psihijatar će moći da shvati da li zaista postoji bolest i kako je izlečiti.
Dijagnoza
Doktor utvrđuje prisustvo duboke depresije ispitivanjem (koriste se specijalni testovi) i posmatranjem pacijenta. Simptomi i liječenje velike depresije su neraskidivo povezani.
Ukoliko je specijalista zbunjen bilo kojom atipičnom manifestacijom bolesti, on upućuje pacijenta na dodatne preglede kod drugih ljekara:
- kardiologu - za potvrdu ili isključivanje bolesti kardiovaskularnog sistema;
- neurologu - da pregleda mozak (u ovom slučaju može se propisati kardiogram ili magnetna rezonanca).
Farmakoterapija
Najefikasniji tretman za veliku depresiju su lijekovi. Za to se koriste antidepresivi. Izbor lekova zavisi od stanja i starosti pacijenta, kao i od manifestacija bolesti.
Najčešće korišteni antidepresivi:
- sa noradrenergičnim djelovanjem ("Mianserin");
- inhibitori zasnovani na ponovnom preuzimanju serotonina (fluvoksamin, sertralin);
- tetraciklične serije ("Imipramine", "Amitriptyline").
Ako je duboka depresija praćena anksioznim stanjem, propisuje se paralelno uzimanje tableta za smirenje. Psihosomatske simptome uklanjaju antipsihotici.
Po nahođenju ljekara, terapija se provodi ambulantno ili kod kuće. U prisustvu suicidalnih znakova, liječenje se provodi samo u bolnici.
Psihoterapija
Liječenje teške depresije kod žena i muškaraca nije ograničeno na lijekove. Pacijente intervjuišu psihoterapeuti. U pojedinačnim sesijama koriste se različite tehnike:
- kognitivno-bihevioralna intervencija;
- prijedlog;
- uvjeravanje.
Psihoterapija je usmjerena na promjenu stava pacijenta prema problemu koji je izazvao duboku depresiju. Pacijent mora naučiti da živi sa onim što se dogodilo, da se nosi sa situacijom.
U završnim fazama tretmana grupna i porodična terapija daje dobre rezultate. Nakon oporavka, doktor savjetuje pacijenta o auto-treningu. Pacijent ih treba koristiti tokom života.
Elektrokonvulzivna terapija
Pacijenti s teškom depresijom nisu uvijek podložni terapijskom liječenju. U ovom slučaju liječnici koriste radikalniji lijek - elektrokonvulzivnu terapiju. Sastoji se od izlaganja pacijenta električnim pražnjenjima.
Procedura je sljedeća:
- Pacijentu se ubrizgava anestetik.
- Hramovi su donetielektrode.
- Struja izaziva napad koji traje do jedne minute.
Da bi se izbjegle komplikacije, prije zahvata obavlja se kompletan pregled pacijenta. Kurs traje od deset do šesnaest sesija. Pozitivne promjene počinju nakon prve od njih.
Transkranijalna magnetna stimulacija
Pacijent se može izvući iz duboke depresije izlaganjem cerebralnog korteksa magnetnom polju. Postupak pomaže u obnavljanju procesa interakcije između neurona.
Metoda transkranijalne magnetne stimulacije je potpuno bezbolna. Ne zahtijeva anesteziju. Broj sesija može biti do trideset.
Fizičke vježbe
Kada pacijent počne da izlazi iz stanja duboke depresije, vrlo je korisno samostalno učestvovati u procesu oporavka. Da bi to uradili, lekar propisuje fizičke vežbe.
Aktivni pokreti utiču na tonus mišića, čine da tijelo proizvodi endorfine. Ove supstance djeluju na isti način kao i antidepresivi. Osim toga, pacijent počinje osjećati kontrolu nad svojim tijelom. Ovo omogućava povrat samopouzdanja.
Fizičke vježbe treba raditi redovno. U idealnom slučaju, petnaest minuta svaki dan.
Dodatne mjere
U liječenju teške depresije važno je ne samo uzimati tačno sve lijekove koje vam je ljekar propisao, već i pridržavati se ostalih njegovih preporuka. Ovo uključuje:
- pun odmor (spavajte najmanje osam sati dnevno)dan);
- uravnoteženi obroci u isto vrijeme;
- dnevne šetnje ulicom, izleti;
- vježbanje, plivanje, timski sportovi.
Morate paziti na količinu pojedenih slatkiša. Tokom duboke depresije, njihov broj prelazi skalu, a to može uzrokovati razvoj dijabetesa.
Alkohol se mora potpuno eliminisati iz ishrane. Njegova upotreba je strogo zabranjena dok uzimate antidepresive, jer njihova kombinacija može izazvati ozbiljne nuspojave. Osim toga, alkoholna pića uvelike pogoršavaju stanje pacijenta. Na pozadini sindroma mamurluka, depresija samo jača i razvija se brže i jače.
Veoma je dobro ako u toku progresije bolesti pored pacijenta bude bliska osoba koja umjesto njega odlučuje. Uostalom, sa dubokom depresijom, pacijent postaje apatičan, nije u stanju da odredi prioritete i odredi važne trenutke u životu za sebe.
Prevencija
Nakon izlaska iz patološkog stanja potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se očuvala emocionalna stabilnost. Za ovo vam je potrebno:
- isključi iz društvenog kruga neugodne ljude koji izazivaju negativnost;
- razvijajte odnose podrške;
- vodite društveno aktivan stil života;
- drži raspored spavanja;
- majstorske tehnike opuštanja;
- gradite odnose sa voljenima;
- borite se s napadima negativnog razmišljanja;
- izbjegavajte stres, kvarove,histerični napadi;
- voditi zdrav način života;
- brinite o sebi;
- nabavite kućnog ljubimca;
- šetnja;
- pronađi hobi.
Ako se i pored poštovanja svih preporuka patološko stanje vrati, ne oklijevajte da se obratite specijalistima. Potreba za pomoći ne ukazuje na slabost ili bezvrijednost. Različite situacije u životu uzrokuju teška oštećenja psihe, a tijelo ne može uvijek da se nosi sa teškom depresijom iz prvog puta. Pružanje pravovremene medicinske pomoći će pomoći da se riješite abnormalnog stanja i vratite se normalnom punom životu.
