Teratogeni efekat lekova izaziva pojavu mana, kao i anomalija u razvoju deteta usled njihovog korišćenja od strane majke tokom trudnoće. Teratogeneza se razvija pod uticajem faktora koji deluju spolja na organizam u razvoju fetusa, moguća je i pod uticajem naslednih bolesti.
Šta uzrokuje?
Teratogeni efekat nastaje zbog prolaska lijekova ili produkata njihove transformacije kroz barijeru između materice i placente, što rezultira poremećajem formiranja organa i tkiva embriona.
Kritični periodi
U različitim fazama trudnoće javljaju se različita oštećenja povezana sa hronološkim formiranjem tjelesnih struktura - to su kritični periodi. Najopasniji u smislu razvoja ozbiljnih poremećaja su prva 2-3 mjeseca trudnoće. Treba napomenuti da u ranijim periodima, pod uticajem ovakvih faktora, dolazi i do kršenja.u organizmu u razvoju, međutim, oni su nekompatibilni sa životom: dolazi do pobačaja (spontani pobačaj). Kritični periodi za različite organe su različiti: 23-28 dana intrauterinog razvoja su važni za mozak, 23-45 dana za organ vida, udovi se formiraju 28-56 dana i tako dalje.
Koji faktori uzrokuju?
Sljedeći faktori uzrokuju teratogeno djelovanje: lijekovi, infekcije (rubeola, herpes, citomegalovirus, parvovirus, sifilis, toksoplazmoza), metabolički poremećaji kod trudnica (endemska gušavost, dekompenzirani dijabetes melitus, produžena hipertermija, tumori koji proizvode androgen), lijekovi (androgeni, metotreksat, kaptopril, enalapril, jodidi, tiamazol, tetraciklini, talidomid, valproati, varfarin, busulfan), jonizujuće zračenje (terapija zračenjem za rak, terapija radioaktivnim jodom, radioaktivni ispadi) i još mnogo toga.
Udarne karakteristike
Ovi faktori utiču sa nekim posebnostima. Teratogeno dejstvo zavisi od doze. Osim toga, prije utjecaja bilo kojeg faktora na podgranične vrijednosti defekata u fetusu se ne formira. Teratogeni učinak kod različitih bioloških vrsta, pa čak i kod različitih predstavnika iste vrste, može biti različit, što je povezano s individualnim karakteristikama metabolizma (apsorpcija, distribucija i izlučivanje u majčinom tijelu i direktno prodiranje kroz utero-placentarnu barijeru). Međutim, kada je majka izložena infekcijinije moguće odrediti graničnu dozu.
Raspored faktora
Teratogeni su široko rasprostranjeni u životnoj sredini. Kao rezultat istraživanja, ustanovljeno je da žena tokom trudnoće uzima oko 3-4 lekovite supstance. Osim toga, trudnice mogu doći u kontakt sa raznim štetnim jedinjenjima na poslu ili kod kuće. Teratogeno dejstvo lekova mora se utvrditi u studijama: veza između direktnog dejstva faktora i pojave defekta mora se dokazati uz potvrdu epidemiološkim podacima. Pored toga, uticaj faktora mora da se poklopi sa kritičnim periodima.
