Sakroilijakalni zglob je prilično jak zglob. Zglob je uparen. Povezuje donekle istaknutu površinu iliuma i lateralni dio sakruma. U skladu sa klasifikacijom, naziva se zategnutim spojevima. Zatim, razmotrite sakroilijakalni zglob detaljnije.
Anatomija
Sakroilijakalni zglob je ligamentni aparat čiji su elementi raspoređeni u obliku kratkih snopova. Ovi ligamenti se smatraju najjačim u ljudskom tijelu. Oni djeluju kao osi rotacije za vjerovatne pokrete koje sakroilijakalni zglob izvodi. Dodatno jačanje u zglobu su ligamenti: ventralni (prednji), dorzalni (stražnji). Još jedan - dodatni, ilio-lumbalni - prolazi od poprečnog nastavka petog lumbalnog pršljena do grebene ilijake. Zglobna kapsula je pričvršćena duž ruba površina. Dovoljno je čvrsto. Zglob ima šupljinu u obliku proreza. Uhaste ravne površine sakruma i iliuma pokrivajufibrozne hrskavice. Snabdijevanje krvlju se odvija kroz grane lumbalne, vanjske sakralne i ilijačno-lumbalne arterije. Odliv se odvija kroz istoimene vene. Limfna drenaža se vrši kroz duboke sudove. Približavaju se ilijačnim i lumbalnim čvorovima. Inervaciju zglobne kapsule vrše grane sakralnog i lumbalnog pleksusa.
Funkcije zgrade
I oblik i veličina površina zglobova kod različitih ljudi mogu biti potpuno različiti. Kod djece su, na primjer, glatkije, a kod odraslih - sa oblinama. Sakroilijakalni zglob je po strukturi pravi zglob. Sadrži sinovijalnu membranu i malu količinu tečnosti. Zglobne površine su obložene fibroznom hrskavicom. Istovremeno, ima veću debljinu na sakrumu. U dubini se nalazi sloj hijalinske hrskavice. U nekim slučajevima, zglobna površina može biti prekrivena vezivnim tkivom. Ovo područje (praznina) sa svim elementima nalazi se već u djetinjstvu i postoji kod svake odrasle osobe. To nam omogućava da zaključimo da, kao iu drugim područjima, može doći do upale sakroilijakalnih zglobova, traume i drugih ozljeda. Zbog posebne strukture zgloba, pokreti se izvode u vrlo ograničenim količinama. Veze ovog tipa nisu namijenjene toliko za mobilnost koliko za stabilnost. Osim anatomskih interakcija, jaki ligamenti koji jačaju kapsule daju stabilnost zglobu.
Osteoartritis sakroilijakalnih zglobova
Ovo je hronična bolest koju karakteriše prisustvo procesa distrofičnog tipa. Nastaju zbog poremećaja pokretljivosti i dugotrajne upale u zglobnoj šupljini. Ova patologija može proći samostalno, bez ikakvog dodatnog utjecaja. Međutim, zbog hipotermije ili pod utjecajem prekomjernih opterećenja, sakroilijakalni zglob može ponovo početi uznemiravati. Liječenje uključuje konzervativne metode.
Klinička slika
Znakovi koji prate patologiju su gotovo identični manifestacijama drugih vrsta artroze. Glavni simptomi bi, posebno, trebali uključivati tupu, bolnu, a ponekad i jaku oštru bol, lokaliziranu u donjem dijelu leđa. Karakterističan znak je ukočenost u pokretima.
Dijagnoza
Pre svega, pacijent se pregleda. Procjenjuje se i priroda biohemijskih promjena. Osjetljivost se posebno utvrđuje tokom palpacije, tokom pokreta, mišićnog tonusa i tako dalje. Dodatno, specijalista može propisati:
- Laboratorijski test krvi. Obično se kod sakroilijakalne artroze detektuje visok nivo ESR.
- Za žene - ginekološki pregled, jer brojne patologije organa u maloj karlici mogu biti praćene bolom koji se proteže do sakruma.
- X-zraka. Ova metoda istraživanja će potvrditiili isključiti traumatske ozljede u karličnim kostima i kralježnici.
- Kompjuterska tomografija ili MRI sakroilijakalnih zglobova. Ove metode omogućavaju da se isključi prisustvo tumorskih formacija na tijelima pršljenova ili karličnim kostima.
Treba napomenuti da su za palpaciju i pregled dostupni samo stražnji zglobni dijelovi, i to samo u slučaju blagog potkožnog tkiva. Ako postoji bol tokom procesa palpacije, stručnjak može zaključiti da postoji oštećenje ili upala. Ako se otkrije deformitet kompliciran bolom, prilikom palpacije pretpostavlja se subluksacija ili dislokacija zgloba. Neki pacijenti razvijaju ljuljanje. Takva manifestacija, praćena bolom u predjelu pubičnog i sakroilijakalnog zgloba, ukazuje na posttraumatsku nestabilnost karlice. Mnogi stručnjaci smatraju najinformativnijom metodom istraživanja radiografiju. Zglobne površine su projektovane kao ovalne izdužene sjene. Duž njihovih ivica vidljive su trake prosvetljenja u obliku lukova, koje odgovaraju pukotinama zgloba.
Artroza sakroilijakalnih zglobova: liječenje
Kao što je gore spomenuto, terapijske mjere uključuju konzervativne metode. Prije svega, potrebno je smanjiti fizičku aktivnost. Lekari preporučuju da ne budete dugo u uspravnom ili sedećem položaju. Za rasterećenje zgloba potrebno je nositi poseban zavoj (posebno za trudnice). S obzirom na pozornicupatologije, ozbiljnosti toka i kliničkih manifestacija, složeni efekat može uključivati aktivnosti kao što su:
- Uzimanje lijekova. Lista preporučenih lijekova uključuje analgetike, vitamine, hormonske i nesteroidne protuupalne lijekove.
- Izvođenje blokada upotrebom lijekova kao što su lidokain, hidrokortizon i drugi.
- Terapeutska vježba.
- Manualna terapija. Ova tehnika ima za cilj poboljšanje cirkulacije krvi i vraćanje izgubljenih funkcija zglobova.
- UHF, infracrveno zračenje i drugi fizioterapijski tretmani.
- Akupunktura.
Prevencija
Da biste spriječili razvoj artroze u sakroilijakalnom zglobu, potrebno je pridržavati se aktivnog načina života. Važan uslov je isključivanje stresnih situacija, emocionalnog prenaprezanja. Od posebne važnosti je dijeta. Ne treba se prejedati, jer se sa viškom tjelesne težine dodatno opterećuje kičmeni stub.
