U pozadini dugotrajnog krvnog pritiska bez odgovarajuće terapije nastaju razne komplikacije, uključujući hipertenzivnu angiopatiju retine. Ozbiljnije komplikacije uključuju infarkt miokarda, cerebralno krvarenje, itd.
Glavni stadijumi hipertenzivne angiopatije retine
Bolest se razvija sa dugim tokom arterijske hipertenzije.
Hipertenzivna angiopatija retine predlaže nekoliko faza:
- Promjene na funkcionalnom nivou. Karakterizira ih proširenje niza vena i sužavanje arterija, zbog čega je poremećena mikrocirkulacija krvi. U ovoj fazi patološki proces nije izražen i može se otkriti samo pregledom fundusa.
- Organski procesi. Tokom prelaska u ovu fazu, struktura zidova posuda se mijenja. Postaju gušće i naknadno se zamjenjuju vezivnim tkivom. Zadebljanje zidova izaziva nedovoljnu opskrbu krvljuretina. U ovoj fazi, manifestacija bolesti postaje uočljivija. Postoji blagi otok mrežnjače, često su vidljiva krvarenja. Prilikom pregleda od strane specijaliste uočavaju se sužene arterije i proširene vene koje se razgranaju. Primećuje se sjaj posuda, što se objašnjava zadebljanjem zidova.
- Angioretinopatija. Poremećaj cirkulacije doseže kritičnu razinu, što izaziva pojavu eksudata meke ili tvrde konzistencije na dnu fundusa oka. To je tekućina koja sadrži proteine, crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, minerale i mikrobe koji izazivaju upalu. U ovoj fazi dolazi do značajnog pogoršanja vida, postoji mogućnost potpunog sljepila.
Simptomi bolesti
Po pravilu, hipertenzivna retinalna angiopatija pogađa oba oka u isto vrijeme. Bolest se može javiti kod ljudi bilo koje dobi, ali se često opaža kod pacijenata nakon 30 godina.
Hipertenzivnu angiopatiju oba oka karakteriziraju brojni simptomi:
- periodično zamućenje vida (provocirano skokovima pritiska);
- blago pogoršanje sposobnosti vida (sa organskim promjenama);
- značajno oštećenje vida ili sljepoća zbog angioretinopatije;
- žute mrlje na očima (masne naslage);
- bol u očima;
- krv u urinu;
- bol u zglobovima pri hodanju;
- krvarenje iz nosa.
Dijagnoza
Retinalna angiopatija hipertoničnog tipa dijagnostikuje oftalmolog. Pribjegavaju upotrebi rendgenskih zraka, magnetne rezonance, ultrazvuka.
Po pravilu se vrši pregled stanja fundusa uz neizostavno proširenje zjenica. Za dodatno pojašnjenje dijagnoze moguće je koristiti kontrastnu studiju krvnih sudova pomoću fluoresceinske angiografije, koja prilično jasno prikazuje sve patološke procese.
Koristi se i prema preporuci ljekara:
- ultrazvučna doplerografija očnih sudova;
- oftalmodinamika (mjerenje krvnog pritiska u arterijama i venama retine);
- reooftalmografija (grafička registracija cirkulacije krvi u oku).
Ove metode omogućavaju identifikaciju kršenja u krvnim žilama, što može biti potrebno prilikom izrade plana dalje terapije.
Liječenje
Hipertenzivna angiopatija spada u kategoriju sistemskih bolesti, stoga zahteva integrisani pristup lečenju.
U velikoj većini slučajeva, kod hipertenzivne angiopatije oka, ne može se bez upotrebe lijekova. U pravilu se propisuju lijekovi koji optimiziraju cirkulaciju krvi, normaliziraju opskrbu mrežnice hranjivim tvarima i smanjuju protrombin. To mogu biti različiti lijekovi u obliku tableta, kapi i vitamina.
Koji se lijekovi prepisuju?
Angiopatiju hipertenzivnog tipa liječe oftalmolog, kardiolog i neuropatolog. Budući da je arterijska hipertenzija osnova nastanka bolesti, liječenje se sastoji u snižavanju tlaka. U slučaju poremećaja cirkulacije mogu se propisati vazodilatatori. Na primjer, oftalmolog može propisati lijekove kao što su Mildronate, Trental, Solcoseral. Mogu se koristiti i kapi za oči "Taufin", "Emoxifin" i vitamini "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" i drugi.
Ako je hipertenzivna angiopatija očiju izazvala povećanu krhkost krvnih žila, tada liječnici prepisuju kalcijum dobezilat, koji optimizuje mikrocirkulaciju krvi u sudovima, normalizuje njihovu propusnost i smanjuje protrombin..
U teškim slučajevima, pacijentu se pokazuje hemodijaliza, čija je svrha pročišćavanje krvi.
Veliku korist u tretmanu ima umerena fizička aktivnost, sredstvo za poboljšanje stanja kardiovaskularnog sistema.
Pored medicinskog tretmana, indicirane su laserska terapija, magnetoterapija i akupunktura.
Postoji i poseban uređaj - "Sidorenko naočare", koje se koriste za optimizaciju vida kod kuće. Pružaju čitav niz procedura: fonoforeza, pneumomasaža, terapija bojama.
Dijeta
Kako se zaustavlja hipertenzivna angiopatija? Liječenje uključuje obavezno pridržavanje dijete koja promičesnižavanje nivoa holesterola kod pacijenata.
Unos tečnosti treba da bude ograničen. Namirnice koje sadrže so i holesterol treba isključiti iz ishrane. Preporučuje se povrće, voće, riba, dijetalno meso, biljna ulja i mliječni proizvodi.
Upotreba narodnih lijekova
U liječenju bolesti kao što je hipertenzivna angiopatija retine, narodne metode imaju visok stepen efikasnosti. Prije svega, žile se čiste od holesterola i soli. Ovaj efekat se može postići upotrebom izvarka planinskog pepela, crne ribizle, sjemenki kopra i peršina. Razni biljni preparati su takođe veoma efikasni.
- Uzmite 50 g stolisnika, listova matičnjaka i korijena valerijane (po 15 g). Sve se pažljivo izgnječi i prelije sa 1 žličicom. vode. Smjesa se infundira 3 sata na hladnom mjestu. Zatim se kuva 15 minuta u vodenom kupatilu, ohladi i filtrira. Dnevno treba popiti čašu infuzije. Tok tretmana je 3 sedmice.
- Kantarion i kamilica koriste se u jednakim količinama (po 100 g). Smjesa se prelije s dvije čaše kipuće vode, infundira 20 minuta i filtrira. Polovina odvarka se pije uveče (poslije toga je zabranjeno jesti i piti), a druga polovina ujutru na prazan stomak. Postupak treba ponavljati dok agent ne završi.
- Infuzija na bazi bijele imele. Jedna kašičica mljevena trava se sipa 1 žlica. vruća prokuhana voda i infuzija u termos zatokom cele noći. Infuzija se pije dva puta dnevno po 2 supene kašike. l. u roku od 3-4 mjeseca.
Treba napomenuti da se prije upotrebe biljnih preparata treba konsultovati sa specijalistom.
Prevencija bolesti
Kako spriječiti razvoj bolesti kao što je hipertenzivna angiopatija retine? Nije potrebno liječenje ako se preduzmu neke preventivne mjere.
Glavni uslov je pravilna distribucija opterećenja na oči tokom dana. Prilikom rada za računarom ili gledanja televizije preporučuje se da pravite pauze od sat vremena i izvodite posebne vježbe. Prilikom rada na računaru koriste se posebne naočare. Ovo će pomoći u smanjenju naprezanja očiju i zaštiti ih od isušivanja i naprezanja.
Također treba paziti na krvni pritisak. Posebno morate biti oprezni s osobama koje imaju genetsku predispoziciju za ovu bolest. Pravilna dnevna rutina i periodične konsultacije sa kardiologom pomoći će u sprečavanju razvoja hipertenzije.
Poštivanje dnevne rutine
Pre svega, morate obratiti pažnju na stil života. Savjetuje se uključivanje fizičkih vježbi u dnevnu rutinu (gimnastika ujutro i periodično zagrijavanje). Biciklizam, hodanje i lagano trčanje daju odlične rezultate.
Treba pratiti stanje nervnog sistema, ne preopteretiti ga, odolijevati stresu, ne preopteretiti se, pratiti trajanje sna, uspostaviti rad i odmor.
NaukaDokazano je da ljudi koji vode miran način života i primaju pozitivne emocije rjeđe obolijevaju od hipertenzije i angiopatije, čak i uz prisustvo nepovoljnog genetskog faktora. Zato je najbolja prevencija, pored zdravog načina života, povoljna atmosfera u porodici i na poslu.
Prognoza bolesti
Prognoza angiopatije uzrokovane hipertenzijom u velikoj mjeri zavisi od pravovremenog liječenja i stabilizacije krvnog tlaka.
Usled dugotrajne hipertenzije bez odgovarajućeg lečenja, naknadno se mogu javiti ozbiljne komplikacije koje dovode ne samo do pogoršanja vida, već i do slepila.
Ako se terapija započne na vrijeme, vaskularne promjene se mogu zaustaviti i potpuno regenerisati nakon stabilizacije pritiska.
Hipertenzivna angiopatija zahtijeva hitno liječenje. Štaviše, stalni skokovi krvnog pritiska razlog su da potražite pomoć ne samo od kardiologa, već i od oftalmologa, koji će propisati potrebne preglede i procijeniti stanje krvožilnog sistema.
Zaključak
Hipertenzivna angiopatija retine je ozbiljna bolest koja može uzrokovati komplikacije. Uz neblagovremeno liječenje, bolest može dovesti i do potpunog gubitka vida.
Glavni uzrok razvoja bolesti je porast krvnog pritiska. Da biste postigli maksimalnu efikasnost terapije, trebali biste se na vrijeme obratiti specijalistu. Kada je bolest uznapredovalapostaje hronična.
U liječenju se koriste lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u retini. Mogu se koristiti tablete, kapi i masti.
