Ljudska prsa formiraju rebra. Uprkos prividnoj krhkosti koštanih struktura od kojih se sastoji, grudni koš je okvir i svojevrsna zaštita za srce i vitalne arterije. Ali njegova snaga je daleko od neograničene. Možete navesti brojne bolesti i razloge zbog kojih postoji bol u rebru. Razmotrite najčešće od njih.
Patologije rebara
Rebra su najčešće ozlijeđene kosti. To je zbog činjenice da su prilično tanki i imaju zakrivljeni oblik, koji je lako podložan raznim oštećenjima. Koštana struktura grudnog koša štiti srce i krvne sudove, kao i pluća od povreda. U ovom slučaju, po pravilu, rebra preuzimaju cjelokupno opterećenje pri udaru.
Najnepoželjniji je aksilarni udar na lijevoj liniji, jer se tu najčešće lokaliziraju prijelomi. Povrede mogu biti poprečni prelom ili slomljena kost sa netaknutim periostom koji hrani kost.
Tietzeov sindrom
Još jedanbolest koja može uzrokovati bol u desnom ili lijevom rebru je Tietzeov sindrom. Ovo je patologija lokalizirana u hrskavici grudnog koša, odnosno na mjestu gdje je kost pričvršćena za prsnu kost. Ova bolest se zove hondropatija. Može nastati kao posljedica upalnog procesa ili reakcije na manje ozljede. Ova bolest je tipična za žene starosti od 20 do 40 godina.
Neoplazme
U nekim slučajevima, uzrok boli u rebrima su neoplazme u koštanim strukturama. Tumori mogu biti benigni, poput lipoma, hondroma, hemangioma, ili maligni, kao što su hondrosarkom ili osteosarkom. Formacije se mogu pojaviti na obje strane rebara, imaju tendenciju da se postupno povećavaju, postajući uočljivije. U nekim slučajevima, neoplazma je metastaza onkološke patologije u organima ili rezultat rasta tumora iz pleure ili pluća.
Osteoporoza
Osteoporoza takođe može dovesti do bolova ispod rebara ispred. Kost je čvrsta struktura zbog uključivanja velike količine kalcijevih soli u svoj sastav. Osteoporoza nastaje kada kalcijum prestane da ulazi u kost iz krvi. Kao rezultat, struktura kosti postaje meka. Uzroci osteoporoze su:
- Hormonalni problemi kao što je hiperparatireoza.
- Promjene u hormonalnom planu kod žena u postmenopauzi.
- Oskudna vježba.
Poremećaji kičme
Osteohondroza je jedna od bolesti koja može uzrokovati bol u rebrima. Pored grudne kosti, rebra su pričvršćena za kičmu s druge strane. Zato patologije vertebralnih struktura, kao što je osteohondroza, dovode do bolova u rebrima. Osteohondroza nastaje kao rezultat prekomjernog opterećenja baze kičme i slabosti kičmenih mišića.
Najčešće osteohondroza pogađa osobe s prekomjernom težinom, zbog povećanog opterećenja kičme. Najčešća lokalizacija osteohondroze je lumbalna regija. Međutim, bol u rebrima je tipičan za osteohondrozu u torakalnoj regiji.
Lijekovi za liječenje
Sljedeći lijekovi se koriste za liječenje osteohondroze:
- Protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, ketorol, meloksikam, itd.
- Lijekovi koji su odgovorni za opuštanje mišića na leđima, na primjer, Mydocalm.
- Lijekovi za hrskavicu koja spaja pršljenove, kao što je hondroitin sulfat.
Kila kičme je komplikacija osteohondroze. Disk između pršljenova je mekan i elastičan, što mu omogućava da izdrži intenzivna opterećenja, jer na njega pada gotovo cijela težina osobe. Prekomjerna težina, prevelika opterećenja i slabi mišići mogu povećati pritisak na disk. Zbog toga je njegova ljuska uništena, a hrskavica viri izvan pršljena. Takva izraslina može komprimirati kičmenu moždinu, živce i uzrokovati bol. U medicininaučno, hernija se takođe naziva radikularni sindrom ili radikulopatija.
Bolesti pleure
Grudi takođe štite pluća, koja su okružena drugom membranom koja se zove pleura. Između slojeva pleure nalazi se šupljina u kojoj mala količina tekućine štiti membrane od trenja tokom disanja. Pleuritis je upalni proces koji je lokaliziran direktno u pleuri. Upala može biti eksudativna, odnosno sa nakupljanjem tečnosti, kao i suha. Bol u rebrima je karakterističan za drugu varijantu, kada nema tečnosti u pleuri, a upala je veoma izražena. Pleuritis može nastati kao rezultat tuberkuloze, upale pluća, traume i virusnih infekcija.
U inflamatornom procesu nastaje trenje između dvije membrane pleure, što dovodi do bola. Liječenje se provodi uzimanjem antibakterijskih i protuupalnih lijekova.
Maligne neoplazme takođe mogu uzrokovati bol u rebrima. Štaviše, tumor može biti i u pleuri i u plućima. Obrazovanje u pleuri naziva se mezoteliom i rijetko je. Tumor pluća se mnogo češće dijagnosticira. Može biti benigni ili maligni. Redovno pušenje smatra se najčešćim uzrokom raka pluća. Kada tumor postane maligni, javljaju se znaci intoksikacije, kao što su gubitak težine, slabost, gubitak apetita, itd.
Šta bi mogao značiti bol u lijevom rebru?
Takav bol možepričajte o patologijama slezene ili želuca.
Ako ima tup, bolan karakter, javlja se periodično, onda možemo pretpostaviti početni stadijum bolesti.
Bol dijafragmalne hernije je oštar, može se pogoršati kretanjem tijela i disanjem.
Ljevo rebro također može zadavati bol, koji je nastao zbog upale žučne kese prilikom njenog pomjeranja.
Najopasnija bolest koja zrači u lijevi hipohondrij je infarkt miokarda. Za liječenje svih ovih tegoba potrebna je hitna hospitalizacija.
Patologije nerava i interkostalnih mišića
Rebra su okružena nervnim završecima, čija oštećenja često dovode do bola. Interkostalna neuralgija je simptom, ali ne i osnovni uzrok bolesti. Često neuralgija može biti posljedica osteohondroze torakalne regije u pogoršanom periodu, diskus hernije, pleuritisa, radikulopatije i infektivnih bolesti.
Osim toga, neuralgija se može pojaviti na pozadini herpes zoster kao posljedica vodenih kozica. Ova bolest je najčešća kod djece. Nakon što se osoba oporavi, virus ostaje u tijelu u neaktivnom stanju i dovodi do herpes zoster u pozadini smanjenog imuniteta. Liječenje se sastoji od uzimanja antivirusnih lijekova i lokalnih lijekova.
Fibromijalgija je još jedan nervni poremećaj. Ovo je rijetka patologija, koja je praćena bolnim bolovima u mišićima. Nauka još nije utvrdila tačne uzrokebolesti. Međutim, mnogi su skloni vjerovati da u ovom slučaju mentalni faktor nije isključen. Većina pacijenata s fibromijalgijom je otporna na lijekove i sklona depresiji. Od fibromijalgije najčešće pate žene. Liječenje bi trebalo biti holistički pristup koji uključuje sedative, lijekove protiv bolova, psihotropne supstance, fizikalnu terapiju i cjelokupno upravljanje životnim stilom.
Bol u trudnoći
Prilično često u trudnoći žena dobije bol u boku i u rebrima, odnosno u donjem dijelu grudne kosti. Ovaj fenomen ima fiziološko porijeklo. Fetus se razvija i raste, što dovodi do povećanja trbušne šupljine. Postoji pritisak na dijafragmu dok se lagano diže. Volumen sanduka je konstantna vrijednost, odnosno sa smanjenjem njegove visine širina bi se trebala povećati. Takve promjene su moguće zbog činjenice da su rebra savitljiva i fleksibilna.
Spoljno širenje rebara može biti gotovo neprimetno, ali često izaziva nelagodu i bol. Nemojte sami uzimati lijekove protiv bolova tokom trudnoće jer to može biti opasno.
Šta znači bol u desnoj strani rebara?
Često takvi bolovi ukazuju na probleme sa jetrom. To se događa zbog zloupotrebe masne ili začinjene hrane, alkoholnih pića. Pušenje nije ništa manje štetno za jetru. Žučna kesa se takođe može upaliti. Ako te boli desno ispod rebra, možešrazmislite o tome da postoje problemi sa pankreasom. Mogu postojati i drugi razlozi - ozljede, posljedica operacije, upala slijepog crijeva.
Prilikom udisanja može doći do bola u desnom rebru. Ako je bol jako jak kada udišete, onda to može ukazivati na holecistitis, početak upale pluća ili peritonitis.
Liječenje
Hitno liječenje zahtijeva samo ozljede rebara. To je zbog činjenice da se slomljeni dijelovi mogu pomaknuti i uzrokovati oštećenje pleure, pluća i srca. Takva oštećenja mogu dovesti do sljedećih stanja:
- Hemothorax. Ovo je nakupljanje krvi između membrana pleure. Kod hemotoraksa se javlja težina u predjelu ozljede, otežano je disanje. U bolničkom okruženju, krv se uklanja.
- Pneumotoraks. Ovo je nakupljanje zraka u pleuri. Ovo stanje je opasno, jer udisanje postaje bolno. Vazduh se uklanja punkcijom grudnog koša.
- Hemopericardium. Razvija se kada je ozlijeđena lijeva strana grudnog koša. Slomljeni dio rebra probija sluznicu srca, uzrokujući da se krv nakuplja oko njega. Krv vrši pritisak na srce, smanjujući broj otkucaja srca. Javlja se jaka slabost, otežano disanje.
Veoma je važno brzo odvesti žrtvu u bolnicu ako se sumnja na jedno od sljedećih stanja.
