Kamen u pankreasu - patologija, koja je u medicini poznata kao "pankreolitijaza". Treba napomenuti da je ova bolest prilično rijetka. Međutim, niko nije imun od njegovog razvoja. Zato danas mnoge zanimaju dodatne informacije o tome koji su uzroci ove bolesti, kakvim simptomima se manifestuje.
Više o problemu
Kamenje u pankreasu može imati različite veličine i oblike. U većini slučajeva takve su formacije ovalne, ali su česte i kalcifikacije nepravilnog oblika. Najčešće se takvo kamenje formira u dodatnim kanalima ili u njihovim granama. S druge strane, formiranje čvrstih struktura može se uočiti u parenhima samog pankreasa.
Što se tiče hemijskog sastava, glavni od ovih kamena su fosfatne ili karbonatne kalcijumove soli. Pored toga, u takvim formacijama mogu biti prisutna jedinjenja aluminijuma, magnezijuma, kao i neke supstance organskog porekla.
Glavni uzroci depozita
Do danas naučnici još nisu uspjeli pronaći sve moguće uzroke razvoja takve bolesti. Temmeđutim, neki faktori rizika su već identificirani:
- Kamen u pankreasu često nastaje u pozadini upalnih bolesti, uključujući duodenitis i holecistitis. Osim toga, ova patologija je često povezana sa žučnim kamencem.
- Faktori rizika mogu uključivati i bilo koji patološki proces u trbušnoj šupljini koji može ometati istjecanje pankreasnog soka, uključujući prisustvo cista, tumora, edema, upale, itd.
- Važnu ulogu u nastanku ove bolesti imaju hormonalni poremećaji. Konkretno, stvaranje kamenaca je često povezano s poremećajima paratireoidnih žlijezda, što dovodi do poremećenog metabolizma kalcija u tijelu.
- Promjene u hemijskim svojstvima pankreasnog sekreta zbog nekih zaraznih bolesti. Na primjer, pankreolitijaza se često javlja na pozadini sifilisa.
- Loše navike, uključujući zloupotrebu alkohola, pušenje, itd.
- Pogrešna dijeta.
Kako nastaje kamenje?
Danas mnoge pacijente zanimaju pitanja o tome kako se tačno formira kamen u kanalu pankreasa. U stvari, ovaj proces je prilično dugotrajan. Prvo, pod uticajem određenih faktora, sok koji luči pankreas postaje koncentrisaniji i postepeno se zgušnjava. Vremenom se u lumenu kanala formira nerastvorljiva proteinska masa.
U budućnosti, takav proteinski ugrušak postaje mjesto taloženja raznihanorganske komponente, posebno kalcijeve soli. Kako bolest napreduje, hemijski sastav i, posljedično, fizička svojstva ugruška se mijenjaju. Kamen začepljuje kanal, što dovodi do nakupljanja i stagnacije pankreasnog soka - to povećava rizik od razvoja infektivne upale.
Kamen u pankreasu: simptomi
Odmah treba napomenuti da klinička slika u ovom slučaju direktno zavisi od veličine ovakvih neoplazmi i njihove lokacije. Dakle, koji poremećaji uzrokuju kamenje u pankreasu? Simptomi u ovom slučaju su paroksizmalni bolovi različite prirode. Zapravo, sindrom boli može nastati pod utjecajem različitih faktora, na primjer, u pozadini stresa ili grešaka u ishrani.
Bol može biti tup ili oštar, sa grčevima. Inače, zato se pankreolitijaza često miješa sa kolelitijazom. Vrlo često, tokom bolnog napada, pacijent osjeća jaku mučninu, koja često završava povraćanjem. Neki se žale na bol u epigastričnoj regiji, iako može zračiti u donji dio leđa ili lopatice.
Ponekad kalcifikacije začepljuju žučne kanale, što dovodi do razvoja opstruktivne žutice - kod pacijenata se može uočiti žutilo kože i sluzokože. I nečistoće žuči mogu biti prisutne u povraćanju.
Kamen u pankreasu često dovode do poremećaja u radu cijelog organa, što je praćeno oštrim promjenama nivoa šećera u krvi. Takvi poremećaji, po pravilu, nestaju s napadom. Međutim, ako se ne liječi, može dovesti do postepenog razvoja dijabetesa. Komplikacije pankreolitijaze uključuju upalu pankreasa (pankreatitis). U svakom slučaju, ova bolest zahtijeva pažljivu dijagnozu i pravilno liječenje.
Osnovne dijagnostičke metode
Nažalost, danas je proces otkrivanja ovakve bolesti često povezan sa određenim poteškoćama, jer klinička slika pankreolitijaze liči na neke druge bolesti gastrointestinalnog trakta.
Za početak, doktor mora prikupiti anamnezu, upoznati se sa glavnim pritužbama pacijenta, te također obaviti inicijalni pregled. Na osnovu postojećih kršenja, specijalista propisuje dalje studije. Naravno, pacijent mora dati uzorke krvi i urina. Osim toga, izuzetno je važno laboratorijsko ispitivanje fecesa - često se u uzorcima nalaze kapljice masti, kao i mali kamenčići koji sadrže kalcijeve soli. Radi se ultrazvuk trbušnih organa.
Međutim, najinformativnija je radiografija trbušne šupljine, koja omogućava ne samo da se utvrdi prisustvo kamenja, već i da se sazna njihova veličina, broj i lokacija. U najtežim slučajevima radi se kompjuterska tomografija ili endoskopski pregled zahvaćenog organa.
Kamen pankreasa: konzervativno liječenje
Nakon postavljanja tačne dijagnoze, ljekar će propisati odgovarajućudroge. Koju terapiju zahteva kamen u pankreasu? Liječenje prvenstveno ovisi o broju i veličini kamenaca, kao i o stanju pacijenta. U nekim slučajevima je prikladno koristiti posebne preparate koji otapaju takve formacije. Ali takvi alati mogu se nositi samo sa malim kamenjem.
Kada je organizam iscrpljen, pacijentima se prepisuju vitamini i glukoza. Bolni sindrom se ublažava lijekovima protiv bolova, a za upalu se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi.
Može li se kamenje pankreasa ukloniti pravilnom ishranom? Dijeta je svakako sastavni dio tretmana. Posebno treba isključiti iz prehrane začine, začinjenu hranu, masnu i prženu hranu, jednostavne ugljikohidrate (slatkiše) i alkohol.
Hirurške terapije
Nažalost, nije u svim slučajevima moguće riješiti problem na konzervativne načine. Na primjer, prisustvo velikih kamenaca, iscrpljenost organizma, razvoj insuficijencije pankreasa ili kronična upala su indikacije za hiruršku intervenciju.
Kako se uklanjaju kamenci iz pankreasa? Operacija može biti klasična - tvorbe se uklanjaju kroz rez na trbušnom zidu ili se guraju u lumen tankog crijeva. Ali danas su sve popularnije endoskopske procedure u kojima se kamenje otapa specijalnim sredstvomaparat opremljen optičkim vlaknom. Takva operacija ne zahtijeva veliki rez i mnogo je manje vjerovatno da će biti praćena komplikacijama (kao što je infekcija).
