Naša psiha je toliko duboka i višestruka da nema kraja njenom proučavanju. Samo će naučnici rješavati jednu zagonetku, ona baca nove. Dakle, relativno nedavno, derealizacija se pojavila na listi problema kojima se psihologija bavi. Ovaj termin je uveden krajem prošlog veka, a prvi opis takvog fenomena dao je 1873. godine psihijatar M. Crisgaber. Za to vrijeme prilično su dobro proučeni simptomi derealizacije i uzroci njenog nastanka i razvijene efikasne metode liječenja. Međutim, derealizacija ostaje jedan od najzanimljivijih fenomena u psihologiji, izazivajući mnogo naučnih sporova i rasprava.
Derealizacija: šta je to?
Razumiti ovaj izraz je lako ako se sjetite da prefiks "de" u mnogim riječima znači suprotstavljanje, otkazivanje, odsustvo, isključenje. Na primjer, enkripcija - dešifriranje, mobilizacija - demobilizacija. Odnosno, derealizacija znači suprotstavljanje, isključivanje stvarnosti.
U medicini se ovaj pojam objašnjava kao takvo stanje ljudske psihe, u kojem je poremećena percepcija okolne stvarnosti, a običnog svijeta i najvišejednostavne svakodnevne stvari počinju da se sagledavaju iz potpuno drugog ugla. Neki stručnjaci derealizaciju povezuju sa depersonalizacijom, nazivajući je alopsihičkom depersonalizacijom, dok drugi ne vide veliku razliku između ova dva stanja. Ovo gledište potvrđuje činjenica da su mnogi simptomi derealizacije i depersonalizacije identični. Kao takvo, ovo stanje se ne smatra bolešću. Doktori su skloniji vjerovanju da se radi o jedinstvenom zaštitnom mehanizmu ljudske psihe, koji pomaže u održavanju stabilne funkcije mozga u određenim ekstremnim situacijama koje se razvijaju u životu.
Simptomi
Malo ljudi u životu nije doživjelo događaje koji bi mogli "uznemiriti", uroniti u očaj, dovesti do mentalnih poremećaja. Ali nisu svi, pod teretom okolnosti, počeli derealizaciju. Ili možda svi imamo takav fenomen, samo ne znamo za njega? Da biste razumjeli, morate znati simptome derealizacije. U ovom stanju dolazi do promjena u percepciji takvih stvari:
- boje;
- zvuci;
- miriše;
- vrijeme;
- razmak;
- dodir;
- okolni objekti;
- dnevne aktivnosti;
- ja.
To jest, osoba sve ovo vidi, osjeća, razumije, ali ne na isti način kao uvijek. Najzanimljivije je da su oni koji pate od derealizacije apsolutno adekvatni i svjesni da su, takoreći, izgubljeni u prostoru i stvarnosti. To ih dodatno pogoršava.mentalni poremećaj. Ponekad simptomi derealizacije mogu biti "déjà vu" ili njegova suprotnost - "nikada nisam znao ništa slično."
Razlikovanje derealizacije od drugih mentalnih bolesti
Prema medicinskoj statistici, oko 3% svjetske populacije pati od derealizacije u ovom ili onom stepenu. Kod pacijenata sa šizofrenijom, ovo je jedan od glavnih znakova bolesti. Simptomi derealizacije se uočavaju kod skoro svakog narkomana koji je "pod dozom".
A ipak, ovo stanje duha se razlikuje od sličnih bolesti. Dakle, tokom derealizacije nema vizija nepostojećih objekata ili radnji, kao kod halucinacija. Takođe, nema iluzija o onome što se vidi i čuje. Dereazizacija se razlikuje od shizofrenije po odsustvu bilo kakvih manija, mentalnom automatizmu opsesija.
Razlozi
Gotovo je u potpunosti dokazano da su stanovnici megagradova skloniji derealizaciji od malih gradova i sela. Brojna istraživanja ovog problema otkrila su da sumnjičavi, dojmljivi, anksiozni i pretjerano emotivni ljudi najčešće doživljavaju derealizaciju.
Razlozi za njegovo pojavljivanje su sljedeći:
- preneseni stres;
- redovni nedostatak sna, rad, kako kažu, da se istroši;
- lišavanje (suzbijanje velikih i malih želja);
- nemogućnost realizacije plana;
- depresija, usamljenost;
- uzimanje psihotropnih lijekova;
- panika uzrokovana vanrednim događajima;
- neke bolesti (vegetovaskularna distonija, neuroze i druge).
Derealizacija i cervikalna osteohondroza
Kod nekih bolesti može se uočiti i mentalni poremećaj kao što je derealizacija, na primjer kod cervikalne osteohondroze. Ovu bolest karakterizira oštećenje intervertebralnih diskova u cervikalnoj regiji. Često to dovodi do štipanja nervnih završetaka i krvnih žila, što zauzvrat doprinosi pojavi simptoma derealizacije. Cervikalna osteohondroza je izazvana: nepravilnim položajem glave na jastuku, ozljedama vrata, pognutosti ili skoliozom, redovnim prisilnim držanjem vrata i glave u neugodnim položajima (npr. na poslu). Ako je derealizacija povezana posebno s cervikalnom osteohondrozo, pacijentu se propisuje odgovarajući tretman. Psiha pacijenta je obnovljena.
Derealizacija u djetinjstvu i adolescenciji
Djeca, čak i potpuno zdrava, često imaju simptome derealizacije, kao što su drugačije viđenje svijeta, poistovjećivanje sa nekom životinjom, predstavljanje svog tijela (ruke, noge, glava, itd.) ona su u stvarnosti. Ovde nema ničeg opasnog, to je samo način na koji dete uči da spozna okolnu stvarnost.
Opasnije ako se derealizacija dogodi kod tinejdžera. Može biti uzrokovano istim razlozima kao i kod odraslih. Ovo im je također dodano:
- proces postajanja ličnosti mladih ljudi;
- visoki kriteriji samopoštovanja;
- proučavanje anatomije vašeg tijela i pojave patnje,ako nešto nije kao ostali;
- nestabilnost još ne jake psihe.
Ukoliko postoje sumnje na derealizaciju, psihoterapeut treba da pregleda tinejdžera, prepiše tretman i da preporuke koje se mogu razlikovati u svakom slučaju.
Opis osjećaja tokom derealizacije
Na osnovu višegodišnjeg iskustva, psihoterapeuti bilježe kod pacijenata takav osjećaj derealizacije, koji sami pacijenti karakterišu kao veo, odnosno maglu koja zaklanja svijet od njih. Neki pacijenti se osjećaju kao da su pod vodom, sve im izgleda tako nejasno i promjenjivo. Gotovo uvijek ljudi žele savladati neugodne prepreke i vratiti se u poznati svijet.
Još jedna senzacija tokom derealizacije je neobična percepcija ljudi. Dakle, ima pacijenata koji misle da su ljudi oko sebe postali poput manekena ili robota, da u njima nema ničeg živog.
Osjećaj derealizacije često mijenja percepciju objekata. Pacijentima se čini da same stvari stalno pokušavaju privući oko, postajući nametljive.
Promijenjene percepcije nekih ili svih zvukova, čak i vlastitog glasa, a kod nekih pacijenata i vlastitog tijela, također su često zabilježene pritužbe pacijenata. Ponekad se pacijentima čini da je njegovo tijelo uopće negdje otišlo, pa traže od onih u blizini da osete, dodirnu, da li im je ruka ili noga na mjestu.
Općenito, oni koji pate od derealizacije doživljavaju cijeli svijet drugačije. Tako su zabilježeni slučajevi kada su pacijenti upoređivali stvarnost salunarni pejzaži. Činilo im se da se sve smrznulo, sve uronilo u tišinu, tišinu i smrtonosnu ledenu prazninu.
Dijagnoza
Uspostavljanje sindroma derealizacije nije tako lako kao što se čini, jer se njegovi simptomi prilično suptilno razlikuju od nekih mentalnih bolesti. U idealnom slučaju, dijagnoza derealizacije bi trebala uključivati:
- anamneza;
- pregled pacijenta i razjašnjavanje svih njegovih osjećaja od strane doktora;
- upotreba kliničkih vaga (Nuller, Genkina);
- rendgenski snimak;
- Ultrazvuk;
- EEG za spavanje;
- laboratorijske studije, pošto derealizacija remeti količinu serotonina, norepinefrina i nekih kiselina).
Proučavanje bolesti u svakom konkretnom slučaju treba da bude subjektivno (objašnjenje od pacijenta da li ima sličnih slučajeva u njegovoj porodici, da li je ranije imao slične simptome) i objektivno (anketa rodbine i prijatelja).
Pored toga, doktor mora provjeriti pacijentove reflekse, stanje kože i fiziološke karakteristike. Gotovo uvijek, oni koji pate od derealizacije su donekle inhibirani, sporo odgovaraju na postavljena pitanja i često žele da se izoluju. Ljudi čija se percepcija zvukova promijenila neprestano slušaju, a oni koji imaju osjećaj vela i magle žmire, zaviruju u okolni prostor.
Nuller Scale
Ovo je najčešće korištena dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć utvrđuje se stepen (skor) težine derealizacije. Nullerova skala je upitnikkoji navodi sve poznate simptome stanja. Svaki simptom, zauzvrat, uključuje nekoliko manifestacija. Pacijent ispunjava upitnik, beležeći senzacije koje ima. Nakon toga, doktor izračunava "bod". Ako ih ima do 10, onda je stupanj derealizacije blag, ako je do 15, onda srednji, do 20 - umjeren, do 25 - klasificira se kao teška derealizacija. Kako se riješiti ovog stanja? Pacijentima koji su "postigli" od 18 bodova, ljekari savjetuju da odu u bolnicu. Tokom napada derealizacije, Nuller, poznati psihijatar i naučnik, predložio je davanje fiksne doze diazepama pacijentu. Ovaj lijek ublažava napad za oko 20 minuta. U posebno teškim slučajevima, isti lijek se koristi i za dijagnozu.
Liječenje
Ljudi se često pitaju da li je dijagnosticirana "blaga derealizacija", kako je se riješiti i može li se to učiniti kod kuće? Liječnici savjetuju u ovom slučaju da eliminiraju uzroke problema (normaliziraju san i sva opterećenja, poboljšaju prehranu). Takođe je preporučljivo promijeniti situaciju - uzmite godišnji odmor, ostavite barem tjedan dana negdje na novom mjestu, upoznajte nove ljude. Kod kuće je vrlo korisno uzeti se kontrastnim tušem, dobro protrljati tijelo ručnikom, a još bolje - pohađati kurs masaže, redovno šetati na svježem zraku i baviti se sportom.
Ako se dijagnosticira teška ili umjerena derealizacija, liječenje se provodi lijekovima iu bolnici. Pacijentima se propisuju antidepresivi i sredstva za smirenje u kombinaciji sa kompleksommultivitamini, psihoterapeutski kursevi, specijalna fizioterapija.
Često derealizacija nije samostalna, već samo sindrom koji prati teže bolesti, pa samoliječenje može samo pogoršati problem. Uz tačnu dijagnozu, derealizacija se liječi istovremeno s osnovnom bolešću. Prognoza u svakom slučaju je individualna.
Prevencija
Nažalost, niko nije imun od vanrednih događaja koji mogu oživeti i upasti u stanje šoka, izazvati ozbiljan stres. Ali svako može svakodnevno jačati svoj nervni sistem, psihu i tijelo u cjelini kako bi mogao izdržati nevolje i lakše ih podnijeti. Metode jačanja su svima dobro poznate. Ovo je:
- bavljenje izvodljivim sportom;
- dnevne šetnje na svježem zraku;
- uravnotežena dijeta;
- prava dnevna rutina.
Da bi se izbjegao sindrom derealizacije, vrlo je poželjno moći živjeti radosno, bez obzira na status i materijalnu situaciju. To znači da morate imati neku vrstu hobija (hobi) koji pomaže vašoj duši da se opustite od svakodnevnog života, da se ne povlačite u sebe, komunicirate sa prijateljima, dozvolite sebi da promijenite situaciju barem jednom godišnje. Da biste to učinili, nije potrebno putovati u inostranstvo, možete putovati po svojoj rodnoj zemlji.
