Oslabljeni imunitet može uzrokovati mnoge zdravstvene probleme. Uostalom, nezaštićeni organizam je lak "plijen" za patogene mikroorganizme. Kao rezultat toga, razvijaju se bolesti koje je teško liječiti, što može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju, a ponekad i smrt. Za vraćanje funkcionisanja imunološkog sistema i preuzimanje kontrole nad situacijom, koriste se imunomodulatorni agensi, poput Ingarona. Recenzije liječnika o ovom lijeku su prilično kontradiktorne, pa pokušajmo formirati svoje mišljenje detaljnijim proučavanjem informacija o lijeku.
Farmakološko djelovanje lijeka
Osnova ovog imunomodulatornog lijeka je gama-interferon, koji se sastoji od 144 aminokiseline, tačnije, iz njihovih ostataka. Štaviše, prva tri (Cys-Tyr-Cys) od njih su zamijenjena Met. Sam gama-interferon je jedno od najvažnijih jedinjenja uključenih u imunološki odgovor organizma. Prirodne ćelije ubice, makrofagi, T-limfociti i neutrofili imaju receptore za to. Istovremeno, aminokiselinsko jedinjenje (gama-interferon) doprinosi aktivaciji efektorskih funkcija navedenih stanica kao što su baktericidne,citotoksičnost, sinteza superoksidnih i nitroksidnih radikala i citokina s protuupalnim i baktericidnim djelovanjem. Uputa priložena u pakiranju lijeka "Ingaron" također kaže da glavna aktivna tvar ima direktan antivirusni učinak. To se postiže činjenicom da spoj aminokiselina blokira replikaciju RNK i DNK virusa i njihovih zrelih čestica. Osim toga, gama-interferon ima izražen citotoksični učinak na ćelije koje su inficirane virusom. Također je vrijedno napomenuti da lijek inhibira sintezu inflamatornih proteina zbog povećanja ekspresije C2 i C4 gena.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Ljek se proizvodi u samo dva oblika. Prvi je liofilizat, koji se koristi za pripremu otopine za potkožnu i intramuskularnu primjenu. Osim interferona gama, lijek sadrži pomoćnu tvar manitol. Ovaj oblik lijeka se proizvodi u bočicama koje su pakirane u kartonska pakovanja od 1, 5, 10 i 20 kom. Lijek se izdaje bez recepta.
Što se tiče drugog oblika lijeka, njegov sastav je identičan prvom. Ali ovaj liofilizat, koji se također pakuje u bočice, koristi se za pripremu kapi za intranazalnu primjenu. Svako kartonsko pakovanje u kombinaciji sa glavnim lijekom sadrži vodu za injekcije u ampuli ili bočici od 5 ml. Ova dodatna komponenta je rastvarač za pripremu rastvora.
Do danas ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka,stoga ne biste trebali tražiti druge vrste lijeka "Ingaron" u ljekarnama. Tablete ne proizvodi farmaceutska industrija.
Kome je propisan lijek u obliku otopine za supkutane i intramuskularne injekcije?
Prije razmatranja indikacija za uzimanje ovog oblika lijeka treba reći da ga treba koristiti samo prema uputama ljekara koji prisustvuje. Uostalom, način primjene i doziranje lijeka zavise od bolesti i prirode njenog toka.
Imunomodulacijski lijek "Ingaron" je jedna od komponenti kompleksne terapije hroničnih oblika virusnih hepatitisa B i C, plućne tuberkuloze, raka, HIV/AIDS infekcija. Vrlo često se lijek propisuje pacijentima koji pate od urogenitalne klamidije, kroničnog prostatitisa, infekcije genitalnog herpesa i šindre. Pronađena primjena lijeka "Ingaron" u liječenju i prevenciji humanog papiloma virusa, kao i infektivnih komplikacija kod kronične granulomatozne bolesti.
Upotreba intranazalnog rastvora
Ovaj oblik lijeka se često koristi u različitim područjima medicine. Međutim, najčešće se preporučuje kao preventiva i tretman za različite sojeve gripe, uključujući H5N1 i H1N1, koji je poznat kao "ptičja" gripa. Tokom perioda epidemija, ovaj lijek pomaže imunološkom sistemu u borbi protiv patogena.
Kada se lijek koristi u kombinaciji sa glavnom terapijom, oporavak se dešava mnogo puta brže. Osim toga, kod pacijenata koji uzimaju Ingaron, komplikacijegrip se razvija samo u izolovanim slučajevima.
Priprema rastvora za injekcije i sistem za doziranje
Kao što je gore navedeno, dozu lijeka treba propisati ljekar koji prisustvuje, vodeći se dijagnozom i težinom bolesti. Osim toga, specijalista fokusira pažnju pacijenta na način primjene lijeka i trajanje toka liječenja.
A kako je lijek dostupan samo u obliku liofilizata, potrebno je prije upotrebe od njega pravilno pripremiti otopinu za injekciju. Da biste to učinili, sadržaj jedne bočice se razrijedi u 2 ml vode za injekcije.
U sklopu kompleksne terapije hroničnih oblika virusnog hepatitisa C ili B, kao i HIV/AIDS infekcija i plućne tuberkuloze za odrasle pacijente, dnevna doza je 450-500 hiljada IU. Injekcija se radi 1 put dnevno, svaki drugi dan ili dnevno. U zavisnosti od težine bolesti, tok lečenja može biti od 30 do 90 dana, a po potrebi se može ponoviti nakon par meseci po preporuci lekara.
Da bi se spriječio razvoj komplikacija kod pacijenata koji boluju od hronične granularne bolesti, propisuje im se 500.000 IU Ingarona svaki drugi dan ili svaki dan. Komentari ljekara ukazuju na to da se pozitivan trend primjene lijeka primjećuje već 2-3 dana. Ali tijek liječenja ove bolesti trebao bi biti najmanje 5 injekcija. Što se tiče pacijenata s onkološkim problemima, tada, ovisno o težini bolesti, prosječna dnevna doza može varirati od 400 do 600 hiljada IU. Alitrajanje tretmana se određuje individualno, a prilagođava se već u toku lečenja u skladu sa rezultatima kliničkih ispitivanja.
Ljudima kojima su dijagnosticirane bolesti kao što su herpes infekcija, urogenitalna klamidija ili šindre propisuje se 5 potkožnih injekcija svaki drugi dan. Prosječna dnevna doza lijeka za gore navedene bolesti za odrasle treba biti 500 hiljada IU.
Da bi se podržao imuni sistem i pomogao mu da se nosi sa hroničnim prostatitisom, pacijentima se preporučuje da ubrizgavaju Ingaron svaka dva dana. Tok tretmana - 10 injekcija od 100 hiljada IU.
Za anogenitalne bradavice, lijek se daje supkutano svaki drugi dan, 100 hiljada IU. Trajanje terapije zavisi od složenosti bolesti, ali ne manje od 5 injekcija.
Intranazalni sistem za doziranje rastvora
Pre upotrebe ovog oblika leka, liofilizat treba rastvoriti u 5 ml vode, koja je već priložena u pakovanju leka. Dobijeni rastvor se pipetom ukapa u nos.
Kada se pojave prvi simptomi gripe ili SARS-a, uputstvo za lek "Ingaron" preporučuje upotrebu 5-8 puta dnevno, po 2 kapi u svaki nosni prolaz. Trajanje tretmana je obično 5-7 dana.
Vrijedi podsjetiti da se lijek koristi i za prevenciju bakterijskih i virusnih oboljenja respiratornog trakta. Dakle, nakon kontakta sa bolesnom osobom ili hipotermijom, lijek se ukapava u nos 10 dana 1 put dnevno, 2-3 kapi. Ovu proceduru treba provesti nakončišćenje nosnih prolaza najmanje 30 minuta prije jela. Ako je kontakt sa oboljelom osobom bio jednokratan, preventivno je dovoljno samo jednom ukapati lijek Ingaron u nos.
Da bi se lijek ravnomjerno rasporedio, preporučljivo je masirati krila nosa nekoliko minuta nakon ukapavanja.
Intramuskularna primjena lijeka djeci
Gama-interferon se često uključuje u kompleksnu terapiju mnogih bolesti kod djece. Dakle, propisuje se malim pacijentima nakon uklanjanja papiloma sa respiratornom papilomatozom.
Bolesnicima sa akutnim hepatitisom B preporučuje se intramuskularna primjena lijeka. U ovom slučaju, dnevna doza lijeka se izračunava za svaki slučaj, na osnovu činjenice da je potrebno 10 hiljada IU za svaki kilogram mala težina pacijenta. Injekcija se vrši 1 put dnevno tokom 7-10 dana, nakon navedenog perioda doza se prepolovi. Tok tretmana se nastavlja još 3 sedmice, a injekcija se radi jednom u dva dana.
Koristimo "Ingaron" za djecu sa hroničnim aktivnim i akutnim produženim hepatitisom B. Kod ove bolesti, malim pacijentima se propisuju intramuskularne injekcije od 10 hiljada IU po 1 kg tjelesne težine dva puta sedmično. Tok takvog tretmana je od 1 do 2 mjeseca, ali se kod uznapredovalih oblika ili težeg toka bolesti može produžiti do 6 mjeseci.
Ako je djetetu dijagnosticiran hronični aktivni hepatitis D (HDV), a nema znakova ciroze jetre, lijek se propisuje u dozi od 5 hiljada IU po 1 kgtjelesne težine pacijenta. Lijek se primjenjuje dva puta sedmično. Tok tretmana je 8 injekcija, a može se ponoviti za 1-6 mjeseci.
Ali ako su znaci ciroze i dalje prisutni u hroničnom aktivnom obliku hepatitisa, tada se lijek daje dva puta sedmično u količini od 5 hiljada IU po kilogramu težine djeteta. Injekcije se rade u roku od 30 dana, a ako se naknadno pojave znaci dekompenzacije, kurs se ponavlja nakon 2 mjeseca.
Djeci koja pate od hroničnih bakterijskih infekcija kao što su bronhitis, enteritis, laringitis ili faringitis prepisuje se 10.000 IU po kilogramu tjelesne težine. Štaviše, tokom jednog meseca dete treba da dobije 2-3 injekcije nedeljno. Ponovljeni tretmani prema preporuci ljekara mogu se provoditi najkasnije nakon 3 mjeseca.
Perifokalna primjena lijekova djeci
Ako se kod mladih pacijenata dijagnosticira keratoakantom, karcinom skvamoznih ili bazalnih ćelija, gama interferon će biti uključen u kompleksnu terapiju. Primjenjuje se dnevno direktno pod žarištem upalnog procesa u dozi od 100-250 hiljada IU tokom 10 dana. Kada su lokalne upalne reakcije jako izražene, injekcije se provode nakon 1-2 dana. Nakon završetka kursa terapije Ingaronom, recenzije lekara preporučuju kriodestrukciju kako bi se konsolidovao terapeutski efekat.
Kada se djeci daju subkonjunktivni lijekovi?
Prilično često se lijek koristi u oftalmologiji za liječenje pacijenata od 7 godina. Dakle, kod keratoiridociklitisa i stromalnog keratitisa, liječnik može preporučitisubkonjunktivalne injekcije gama interferona. Doziranje i učestalost postupka u potpunosti ovise o težini razvoja bolesti. Uvođenje lijeka provodi se pod lokalnom anestezijom, a kao anestetik se u pravilu koristi 0,5% otopina dikaina. Količina može biti od 10 do 20 injekcija.
Lijekovi lokalno primijenjeni
Takođe, lek Ingaron (recenzije lekara potvrđuju ovu informaciju) ubrzava oporavak pacijenata koji pate od površinskog keratitisa i konjuktivitisa. Lijek se koristi za ovakva oboljenja lokalno.
Za pripremu rastvora, sadržaj jedne ampule se razblaži u 5 ml natrijum hlorida i čuva u frižideru narednih 12 sati. Pripremljeni "Ingaron" (kapi) nanositi 6-8 puta dnevno. Kako simptomi upalnog procesa nestanu, učestalost primjene se smanjuje na 3-4 puta. Trajanje takve terapije ne bi trebalo da prelazi 14 dana.
Kome je lijek kontraindiciran?
Bez obzira na oblik, lijek se ne preporučuje osobama s individualnom netolerancijom na interferon gama ili bilo koju od pomoćnih komponenti lijeka. Ni trudnice ne bi trebale da uzimaju lek. Strogo je zabranjena upotreba Ingarona rastvora za subkutane i intramuskularne injekcije u slučaju dijabetes melitusa i autoimunih bolesti. Kapi za nos se ne prepisuju pacijentima mlađim od 7 godina.
Neželjeni efekti lijekova i predoziranje
Kao i svaki lijek, Ingaron (kapi i injekcije) ima niz nuspojavaakcije. Dakle, uz subkutanu ili intramuskularnu primjenu lijeka, može doći do lokalne alergijske reakcije. U većini slučajeva manifestira se u obliku hiperemije kože, praćene blagim sindromom boli. Neki pacijenti mogu osjetiti bol u mišićima i hipertermiju tokom terapije.
Kada se koristi u dozama većim od 1.000.000 IU, postoji povećan rizik od simptoma sličnih gripu kao što su glavobolja, slabost, artralgija i pireksija. A ako je stupanj manifestacije opisanih znakova mali, onda nema potrebe za simptomatskom terapijom. U slučajevima kada su simptomi izraženi, preporučuje se uzimanje Paracetamola.
Šta doktori misle o Ingaronu?
Daleke 1957. godine, zahvaljujući radu naučnika, interferon je otkriven i detaljno proučavan. Od tada je već napisano dosta naučnih radova o važnosti upotrebe ovog višekomponentnog biološkog jedinjenja u različitim oblastima medicine. A ako je upotreba interferona za takve bolesti kao što su hepatitis ili onkološke neoplazme u potpunosti dokazana velikim brojem kliničkih studija, onda je preporučljivost uzimanja za prehladu još uvijek tema kontroverzi u naše vrijeme. Hajde da pokušamo da shvatimo zašto svetila medicine iz različitih zemalja raspravljaju o tome već mnogo decenija.
Većina doktora na postsovjetskom prostoru bez greške preporučuje ukapavanje lijeka "Ingaron" u nos kod prvih znakova SARS-a. Recenzije ljekara u isto vrijeme govore o postupočetak terapeutskog efekta i povećanje odbrambenih snaga organizma.
Zapadna medicinska svetila imaju potpuno suprotna mišljenja o ovom pitanju. Oni ne poriču prednosti interferona u ARVI, ali se fokusiraju na nuspojave koje Ingaron, sprej ili kapi, može izazvati. Uostalom, dugotrajna upotreba profilaktičkog sredstva u mnogim slučajevima uzrokuje iritaciju i eroziju nosne sluznice, pojavu krvavog iscjetka i kihanja, a također uzrokuje naglo smanjenje broja leukocita i krvi (leukopenija).
Osim toga, lijek "Ingaron" (kapi) - uputstvo također informira o tome - može izazvati reakcije koje se ne razlikuju od simptoma prehlade. Upravo na ovu činjenicu zapadni ljekari pominju i ne koriste gama interferon u liječenju pacijenata sa prehladom i SARS-om.
Na osnovu ovakvih oprečnih mišljenja lekara, veoma je teško govoriti o preporučljivosti upotrebe Ingarona.
Analozi lijekova
Danas postoji mnogo lijekova na bazi interferona. Ova raznolikost se može objasniti činjenicom da je prošlo više od pola stoljeća od otkrića ovog aminokiselinskog spoja. I sve ovo vrijeme, farmaceuti su radili na stvaranju novih, naprednijih lijekova.
Kao i lijek "Ingaron", analozi sadrže interferon. Najpoznatija od njih su sredstva kao što su "Laferobion", "Ingaron A", "Human Interferon", "Avonex", "Alfaferon" i druga.
Svi gore navedeni lijekovi sadržeaminokiselinsko jedinjenje - interferon. Imaju široku primenu u različitim oblastima medicine u našoj zemlji za lečenje složenih oboljenja virusne i bakterijske etiologije. Ali vrijedi napomenuti da, uprkos biološkom porijeklu lijekova, ne biste ih trebali koristiti sami. Uostalom, svaki od njih ima svoje kontraindikacije i može naštetiti stanju bolesne osobe. Izvedivost korištenja određenog lijeka na bazi interferona treba odrediti isključivo specijalista. Dužnosti liječnika također uključuju izračunavanje doze lijeka i izbor načina njegove primjene. U toku lečenja, bez obzira da li su propisani Ingaron, analozi na bazi gama interferona ili sredstva koja sadrže alfa interferon, specijalista će pratiti dinamiku toka bolesti i individualno prilagođavati trajanje toka lečenja.
