Učestale prehlade kod djeteta, praćene začepljenjem nosa i curenje iz nosa, mogu ukazivati na razvoj adenoiditisa. Slična se bolest najčešće dijagnosticira kod djece koja pohađaju predškolske ustanove. Kako se nositi s ovim problemom? Trenutno stručnjaci preporučuju lasersko liječenje adenoida kod djece. Pogledajmo bliže šta je ova metoda i njenu efikasnost.
Adenoidi - šta je to?
Na spoju ždrijela i nosa osobe nalazi se krajnik, koji se naziva nazofaringealni ili adenoidi. Sam organ je dio limfoepitelnog tkiva koji formira faringealni prsten.
Glavna funkcija krajnika je da "zarobi" patogene koji ulaze u tijelo kroz usta i proizvode limfocite. Razvija se uglavnom kod male djece i aktivno "radi" tokom formiranja imuniteta. Zašto onda adenoidi mogu uzrokovati razna patološka stanja? Hajde da probamo unutrashvati.
Glavni razlog posjete ORL-u je začepljen nos. Kod beba se sličan problem često razvija u pozadini rasta tkiva nazofaringealnog krajnika. Ovo stanje se naziva adenoiditis. Upala adenoida kod djece je obično simptom neke druge bolesti, ali u nekim slučajevima može postati poseban problem koji je hroničan.
Uzroci patologije
Do rasta limfoidnog tkiva može doći ako dijete ima nasljednu predispoziciju povezanu sa smetnjama u funkcionisanju limfnog i endokrinog sistema. Pored povećanog rizika od razvoja adenoiditisa, ova djeca doživljavaju letargiju, stalni umor, apatiju – direktni simptomi patologija štitnjače.
Ako dijete često pati od prehlade, limfoidno tkivo krajnika jednostavno nema vremena da se vrati u normalu. Zbog toga su adenoidi stalno u upaljenom stanju. Sličan fenomen se često zapaža kod djece koja pohađaju vrtiće.
Redovni kontakt sa iritantom (alergenom) takođe doprinosi konstantnom zapaljenskom procesu u nazofaringealnim krajnicima.
Šta još može izazvati povećanje adenoida? Komarovsky E. O., poznati pedijatar, čije mišljenje većina modernih roditelja sluša, tvrdi da se adenoiditis može razviti čak i pri udisanju previše suhog zraka ili pregrijavanju. Ako u prostoriji u kojoj dijete provodi većinu vremena,parametri vazduha ne zadovoljavaju preporučene standarde, bebi postaje teže da diše na nos. Presušena sluznica ne ispunjava svoj zadatak i počinje da propušta viruse i mikrobe, koji onda izazivaju upalu nazofaringealnog krajnika.
Simptomi
Prisustvo određenih simptoma može ukazivati na upalu adenoida kod djece. Znakovi bolesti uključuju:
- konstantna ili povremena začepljenost nosa koja rezultira lošim nosnim disanjem;
- hrkanje se javlja tokom spavanja;
- noćni san je poremećen zbog činjenice da je dijete prisiljeno disati na usta;
- poslije spavanja javlja se suhi kašalj koji laje;
- dijete počinje da urla, glas se mijenja;
- otitis se javlja češće, sluh slabi;
- razvija se deformacija grudnog koša (u uznapredovalim slučajevima);
- miris se pogoršava.
Dijagnoza
Za određivanje stepena razvoja patološkog procesa i odabira metode terapije bit će potrebna dijagnostika. Trenutno otorinolaringolozi najčešće rade faringoskopiju, prednju i stražnju rinoskopiju. Preciznije određivanje stepena adenoiditisa omogućava rendgenski snimak nazofarinksa i video endoskopiju. Kada se dijagnoza potvrdi, može biti potrebno lasersko liječenje adenoida kod djece. Međutim, mogu se prvo isprobati konzervativne opcije liječenja.
Metode liječenja
U početnoj i srednjoj fazi razvoja patologije, liječnici preporučuju terapiju lijekovima usmjerenu na smanjenje veličine adenoida i jačanje obrambenih snagatelo deteta. E. O. Komarovsky preporučuje početak liječenja adenoida što je prije moguće. Uostalom, samo u ovom slučaju će biti moguće izbjeći ozbiljne posljedice.
Najpopularnije metode su ispiranje nosa, lokalna primjena antiseptika, instilacija hormonalnih i vazokonstriktornih kapi. Fizioterapija će pomoći da se pojača učinak lijekova: zagrijavanje, magnetoterapija, elektroforeza i laserska terapija.
Laserska aplikacija
Jedan od najčešćih načina liječenja upale nazofaringealnih krajnika je laserska terapija. Ovo je prilično efikasna metoda koja spada u kategoriju fizioterapije. Lasersko liječenje adenoida kod djece izbjegava hiruršku intervenciju. Iako se do nekog vremena samo uklanjanje krajnika smatralo najracionalnijom opcijom liječenja.
Kada se koristi medicinski laser, zagreva se obraslo limfoidno tkivo nazofaringealnog krajnika. To se može postići pojavom svjetlosnih bljeskova različitih amplituda. Svjetlosni tipovi lasera omogućavaju prijenos svjetlosne energije na ćelije i ubrzavaju cirkulaciju krvi u tkivima. Uređaj ima dekongestivno, protuupalno, antiseptičko i antibakterijsko djelovanje.
Indikacije za lasersku terapiju
Korišćenje lasera za adenoide kod dece preporučuje se samo u slučajevima kada je bolest u prvoj ili drugoj fazi razvoja. U ovim fazama ova metodaliječenje i dalje može imati pozitivan učinak. Ako dijete potpuno ne može disati na nos zbog povećanja krajnika u nazofarinksu, liječnik može preporučiti samo hirurško uklanjanje adenoida.
Do treće godine zahvat se propisuje za bebe sa bilo kojim stepenom hipertrofije limfoidnog tkiva nazofaringealnog krajnika. Izlaganje laserskom zračenju u takvim slučajevima pomaže da se značajno uspori proces povećanja adenoida ili ga u potpunosti spriječi i izbjegne daljnja operacija.
Adenoidi se liječe laserom čak i za najmanju djecu. Ova metoda ima mnoge prednosti:
- bez boli;
- nema potrebe ići u bolnicu na proceduru;
- snop svetlosnog uređaja utiče samo na upaljena tkiva;
- manipulacija dovodi do poboljšanja metaboličkih procesa, što doprinosi brzom oporavku;
- lasersko zračenje poboljšava apsorpciju lijekova i povećava njihovu efikasnost;
- rehabilitacija nakon manipulacije je vrlo brza.
Adenoidno rezanje laserom
Djeca sa teškim adenoiditisom mogu biti potpuno nesposobna da dišu kroz nos. To, pak, dovodi do cerebralne hipoksije, kršenja srčane aktivnosti. Gladovanje kiseonikom dovodi do pogoršanja pamćenja, stalne slabosti, pospanosti.
Postoji ogroman rizik od prestanka disanja tokom spavanja. Trajnodisanje na usta izaziva promjenu skeleta lica i deformiše grudi. U takvim slučajevima indicirano je samo uklanjanje adenoida kod djece laserom. Povratne informacije o posljedicama takvog postupka su pozitivne. Za njegovu implementaciju stručnjaci koriste visokofrekventne lasere, koji se u praksi nazivaju "hirurški noževi".
Recenzije kažu da se manipulacija obično izvodi u lokalnoj anesteziji. U nekim slučajevima, tokom operacije, skalpelom se mora izvršiti uklanjanje područja obraslog limfoidnog tkiva, a tek nakon toga se koristi laser.
Uklanjanje vegetacije laserom je zbog isparavanja tečnosti. Doktor istovremeno usmjerava zraku na natečeno tkivo, zagrijava i izrezuje područje. Ako je volumen veliki, postupak će se morati ponoviti.
Metode
Lasersko uklanjanje obraslog tkiva nazofaringealnog krajnika može se izvesti metodom koagulacije. Ova metoda se koristi samo za velike površine vegetacije. Uklanjanje adenoida se vrši opekotinom.
Kauterizacija adenoida kod dece ugljendioksidnim laserom se primenjuje samo u slučajevima kada su nazofaringealni krajnici blago uvećani. Tehnika vam omogućava da izgladite obrasle strukture tkiva isparavanjem vode.
Unutartkivna koagulacija vam takođe omogućava da isparite strukture submukoznog tkiva bez oštećenja samog omotača krajnika. Lasersko uništavanje može se propisati nakon kirurškog uklanjanja adenoida. U isto vrijeme, većina proširenaSpecijalista uklanja tkiva na standardni način, a laserski snop naknadno pomaže da se ispare preostala upaljena područja.
Kontraindikacije za proceduru
Rezanje adenoida laserom se vrši samo prema strogim indikacijama. Potrebu za ovakvim zahvatom utvrđuje specijalista nakon preliminarne dijagnoze.
U nekim slučajevima ova metoda terapije je kontraindicirana. Ne prepisuje se za bolesti krvi, poremećaje štitne žlijezde, kardiovaskularne bolesti, otvoreni oblik tuberkuloze.
Priprema i manipulacija
Prije procedure, beba se mora pokazati otorinolaringologu. Doktor utvrđuje stepen razvoja adenoiditisa i odlučuje o potrebi laserskog uklanjanja obraslog tkiva.
Nemoguće je započeti lasersko liječenje adenoida kod djece bez prethodnog prolaska laboratorijskih testova. Potreban je opći test krvi kako bi se isključilo prisustvo drugih upalnih procesa u tijelu. Koagulogram vam omogućava da odredite zgrušavanje krvi.
Trajanje postupka treba odrediti specijalista. U nekim slučajevima, doktor može preporučiti uklanjanje adenoida u nekoliko sesija.
Gdje se adenoidi uklanjaju laserom? Za djecu se sličan postupak provodi samo u specijaliziranim ORL sobama. Cijena će ovisiti o odabranoj metodi terapije.
Rehab
Nakon laserskog uklanjanja adenoida i pridržavanja preporukadoktora, rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti je smanjen na 15%. Prema recenzijama, moguće je potpuno oporaviti se za mjesec dana.
Da biste ubrzali rehabilitaciju i izbjegli negativne posljedice, potrebno je dijete osloboditi fizičke aktivnosti najmanje 2 sedmice. Mogu se jesti samo topla hrana i piće. Veoma je preporučljivo ne pregrijati bebu.
Respiratorna gimnastika je obavezna, koja će pomoći poboljšanju razmjene plinova u plućima. Preporučljivo je da u dječjoj sobi stalno radi ovlaživač zraka.
U budućnosti je važno odabrati set mjera usmjerenih na jačanje odbrambenih snaga organizma. To može biti uzimanje proizvoda koji sadrže vitamine, redovno vježbanje, duge šetnje na svježem zraku, pravilna prehrana, korištenje narodnih metoda za jačanje imuniteta.
