Ovakva bolest kao što je erozija želuca pripada gastroenterolozima među najčešće gastroduodenalne bolesti kod ljudi. Ova bolest se otkriva kod svakog desetog pacijenta koji je pregledan endoskopom. Šta je erozija želuca? Simptomi, uzroci, liječenje ove bolesti - ovo su točke o kojima će se detaljno raspravljati u ovom članku.
Uzroci koji mogu uzrokovati eroziju želuca
Prvi put dotična bolest u predloženom članku opisana je sredinom 18. stoljeća. Iz očiglednih razloga, glavni faktori koji su u to vrijeme mogli uzrokovati eroziju sluznice probavnog trakta su se promijenili, ali mnogi od njih su još uvijek relevantni. Takve se bolesti najčešće razvijaju kao posljedica poremećaja ravnoteže agresivnih i zaštitnih faktora unutrašnjeg okruženja probavnih organa. Sasvim drugo pitanje - šta je uzrokovalo takva kršenja. Među glavnim faktorima koji izazivaju razvoj erozije, stručnjaci navode sljedeće:
- povreda želuca unošenjem stranih predmeta u njega ili naknadno modrice i rane;
- hirurškiintervencije na organima za varenje (želudac i duodenum);
- često upadanje u stresne situacije, sistematski nalet jakih negativnih emocija;
- komorbiditeti gastrointestinalnog trakta kao što je pankreatitis;
- bolesti jetre i žučne kese kao što su ciroza, zatajenje jetre, bolest žučnih kamenaca;
- kardiovaskularne bolesti;
- soli teških metala, kiseline ili alkalije ulaze u želudac.
Postoji i niz faktora u kojima erozija želuca, simptom čije uzroke često sam pacijent ne povezuje, uzrokuje loše navike ili žudnju za hranom, kao što su:
- konstantno jedete previše vruću, začinjenu hranu;
- često opijanje i pušenje cigareta;
- upotreba lijekova bez pridržavanja preporučene doze i uslova liječenja.
Posljednjih godina, zahvaljujući razvoju visoke medicinske tehnologije, identifikovana je umiješanost u nastanak erozije sluznice probavnog trakta i bakterije Helicobacter pylori..
Vrste želučane erozije
Postoji nekoliko vrsta bolesti kao što je erozija želuca, čiji se simptomi i liječenje donekle razlikuju jedni od drugih:
- Primarna erozija koja nastaje kao samostalna bolest usled stresa, zloupotrebe alkohola i lekova iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova,kortikosteroidi i još mnogo toga.
- Sekundarna erozija, koja se smatra komplikacijom bolesti kao što su zatajenje bubrega ili jetre, bolesti krvi, tumori u crijevima.
- Maligna erozija, koja nastaje u pozadini tekućih bolesti klasifikovanih kao onkološke, uključujući limfom, Crohnovu bolest i druge.
Erozije mogu biti pojedinačne ili višestruke. Kao što nazivi sugeriraju, to se može odrediti brojem mukoznih lezija u organu. Pored vrsta erozije, stručnjaci su identifikovali još nekoliko pozicija po kojima se razlikuju oblici i vrste ove bolesti.
Oblici bolesti
Kao i svaka druga bolest, erozija želuca, simptomi čije liječenje može ovisiti o obliku curenja, dijeli se na:
- Akutna, čije se mjesto lokalizacije najčešće uočava u onom dijelu tijela koji se obično naziva "dno". Glavni vanjski znakovi akutnog oblika su odsustvo slojevitosti epitela na tijelu erozije, slab stupanj infiltracije limfocitnim stanicama i gotovo potpuno odsustvo naslaga fibrina u njegovoj bazi. Simptomi akutne erozije želuca su uvijek vrlo jarki i bolni, njihov intenzitet i jačina su mnogo veći od onih uočenih kod peptičkog ulkusa. Liječenje akutnih oblika bolesti u većini slučajeva ne traje duže od 2 sedmice.
- Hronični, koji je najčešće lokalizovan u antrumu želuca i sastoji se uglavnom od tzv. granulacionog tkiva. Iviceerozije u ovom obliku su okružene slojevima hiperplastičnog epitela, a na dnu se uočavaju proširene kapilare i degeneracija ventrikularnih žlijezda. Hronična erozija antruma, čiji su simptomi nešto blaži od onih u akutnom obliku, zahtijeva duže liječenje od 2-6 mjeseci ili duže. Trajanje terapije može zavisiti od stepena oštećenja želučane sluznice i osetljivosti organizma na lekove.
Vrste erozije
Erozija želuca (simptomi, fotografije su predstavljeni u ovom članku) je nekoliko vrsta:
- Hemoragična duboka ili površinska, koju karakteriše prisustvo krvnog plaka na površini i okružena je blijedom edematoznom membranom.
- Površna ravna, koju odlikuje hiperemični rub oko tela i čisto dno, ponekad sa beličastim premazom.
- Potpuna ili hiperplastična upala, čiji se glavni simptom smatra polipozni oblik tijela erozije, koji se nalazi na najvišoj tački trbušnog nabora sa blagim edemom.
Simptomi
Ako osoba ima eroziju želuca, simptomi bolesti obično odmah upućuju na to, jer je, prema zapažanjima stručnjaka, erozija sluznice probavnog trakta uvijek bolnija od ulceracije. Simptomatska slika uključuje sljedeće pojave:
- bol u epigastričnoj regiji, koji je, u zavisnosti od oblika bolesti, lokalizovan u hipohondrijumu ili centru abdomena;
- podrigivanje;
- mučnina i povraćanje;
- bolovi gladi.
Znakovi krvarenja zbog želučane erozije
Kvarenje (hemoragična) erozija želuca, čiji simptomi nisu uvijek očigledni, mogu se izraziti sljedećim znakovima:
- slabost i umor;
- smanjenje nivoa hemoglobina;
- duodenogastrični refluks ili kršenje procesa uklanjanja žuči iz tijela;
- prisustvo krvi u stolici, što se često izražava promjenom njihove boje u crnu.
Svi gore navedeni znaci i simptomi koji ukazuju na probleme sa gastrointestinalnim traktom trebali bi biti signal da se odmah obratite najbližoj klinici, gdje će pacijent biti zatražen da se podvrgne detaljnom pregledu najsavremenijim dijagnostičkim metodama.
Osnovne metode za dijagnosticiranje želučane erozije
Dijagnostičke procedure za sumnju na eroziju želuca uključuju obavezni endoskopski pregled, osmišljen da otkrije informacije o lokaciji žarišta zahvaćenih tkiva, njihovom broju i izgledu. Tokom ovog zahvata mogu se uzeti dijelovi želučane sluznice kako bi se utvrdili uzroci nastanka bolesti, kao i radi isključivanja raka.
Pored toga, da bi se prikupile potpune informacije koje će pomoći u određivanju izbora najefikasnije metode terapije, mogu biti potrebne biohemijske studije pacijentove krvi, urina i fecesa.
Konzervativno liječenje erozija:lijekovi, operacija
Glavni cilj liječenja erozije želuca je njeno liječenje, otklanjanje bolova i prevencija krvarenja. Sekundarna erozija podrazumijeva i liječenje osnovne bolesti koja je rezultirala komplikacijama na želucu. Gastroenterolozi pacijentima nude listu lijekova iz sljedećih grupa:
- Gastroprotektori, koji uključuju Cytotech, Simaldrat i Gelusil.
- Holinolitički lijekovi - lijek "Scopolamine" ili "Atropine".
- Blokatori histamina - lijekovi Gastrozol, Omeprazol, Cimetidin, Ranitidin, Omez i Metronidazol.
- Antacidi - kalcijum karbonat, preparati "Almagel", "Maalox" i drugi.
- Preparati sa omotačem - aluminijum hidroksid, bizmut ili bela glina.
Ukoliko dođe do krvarenja hemoragične erozije želuca, čiji su simptomi dosta izraženi, liječenje je prvenstveno usmjereno na zaustavljanje krvarenja i uključuje ispiranje želuca hladnom vodom i intravensku infuziju krvi ili njenih komponenti. Osim toga, obavezno je ubrizgavanje aminokaproične kiseline, vikasola i fibrinogena, što vam omogućava da povećate zgrušavanje krvi i spriječite velike gubitke.
Da bi se smanjio rizik od razvoja erozije polipa na mjestu, koristi se laser ili elektrokoagulacija, koja se provodi pod uvjetimabolnica. U posebno teškim slučajevima, kod sistematskog krvarenja, pacijent se može podvrgnuti endoskopskoj ili abdominalnoj operaciji, tokom koje se uklanja dio želuca zahvaćen erozijom.
Narodni tretmani za eroziju želuca
Često gastroenterolozi savjetuju da se u liječenju bolesti kao što je erozija želuca, čiji simptomi ukazuju na odsustvo unutrašnjeg krvarenja, pribjegne narodnim lijekovima. Vrijedi napomenuti da ovdje ne govorimo o zamjeni lijekova raznim dekocijama i infuzijama. Kod bolesti poznatog kao erozija želuca (simptome, narodne lijekove treba pažljivo razgovarati sa ljekarom), "bakine" metode su dodatne za ublažavanje bolova i smanjenje vremena oporavka sluzokože probavnog trakta.
Kao protuupalno sredstvo preporučuje se biljni čaj sa kamilicom, kantarionom i stolisnikom. Dobar učinak imaju i dekoti od knedla, žalfije i mente. Takve čajeve je bolje piti pola sata ili sat prije jela. Prirodni pčelinji med je veoma dobro koristiti kao zaslađivač za biljne lekovite čajeve, dodajući ga u šolju čorbe 1-2 kašičice. Osim toga, dokazano je pozitivno djelovanje na želučanu sluznicu tokom erozije prečišćenog propolisa, koji se svakog jutra mora polako apsorbirati u ustima sat vremena.
Preduslov za terapiju erozije želuca je dijeta,koji predviđa potpuno isključenje sa jelovnika pacijenata masne i pržene hrane, ljutih začina, kiselih krastavaca i dimljenog mesa, marinada i alkohola.
