Rezultati kliničkog testa krvi nam omogućavaju da procenimo stanje imunološkog, kardiovaskularnog i drugih sistema ljudskog tela. Dakle, trombocitopeniju karakterizira nizak nivo trombocita u krvi, spontana krvarenja u zglobovima i unutrašnjim organima, bolni hematomi. Nedostatak trombocitnih stanica ugrožava stvaranje hemostatskog čepa koji vraća integritet oštećene žile. Ako se kvar koji je nastao ne "zapečati" na vrijeme, čak i najsitniji rez može dovesti do niza ozbiljnih posljedica.
Srž problema
Trombociti su nenuklearne strukture nepravilnog ovalnog ili okruglog oblika. Nastaju odvajanjem dijelova citoplazme od megakariocita (ogromnih poliploidnih stanica koštane srži). Izvana, krvne ćelije podsjećaju na ravne diskove promjera 2-4 mikrona. Trombociti cirkulišu u krvnoj plazmiviše od 12 dana, zatim uništeni u slezeni, jetri i zamijenjeni novima.
Trombociti vrše hemostatsku funkciju. U slučaju mehaničke ozljede oslobađaju do desetak nitistih procesa, koji premašuju veličinu same ćelije za 5-10 puta. Trombociti se masovno šalju na mjesto rupture žile i, uz pomoć pseudopodije, pričvršćeni su za njegov zid, čvrsto pritišćući jedni druge. Zatim se oslobađaju α-granule sa faktorom rasta (PDGF), upravo ti proteini pokreću proces regeneracije oštećenih tkiva. Smanjenje proizvodnje trombocita u crvenoj koštanoj srži mijenja reološka svojstva krvi, postaje suviše rijetka i dolazi do problema sa zaustavljanjem krvarenja.
Referentne vrijednosti
Nivo trombocita se izračunava u hiljadama po 1 mikrolitru tjelesne tečnosti. Njihova koncentracija ovisi o dobi, spolu pacijenta, godišnjem dobu, pa čak i dobu dana. U proljeće i noću, sadržaj trombocita u krvnoj plazmi približava se donjoj granici norme.
Nizak nivo trombocita u krvi žene, muškarca ili djeteta ukazuje na trombocitopeniju, dok povećana sinteza formiranog elementa ukazuje na razvoj trombocitoze. Hematopoetski sistem novorođenčadi i djece do godinu dana nije stabilan: crvene ćelije se aktivno razvijaju i brzo umiru. S godinama se obnavljaju hemodinamski parametri krvotoka, a proizvodnja trombocita je u opadanju. Prema nekim podacima, nivo trombocita za žene upozicija se može smanjiti na 100 hiljada U / μl. U vrijeme menstruacije, indikator je 75 -220 hiljada U/mkl.
Simptomatika
U početku, trombocitopenija ima tendenciju da bude asimptomatska i dugotrajna. Kvalificirani hematolog može posumnjati na kršenje na osnovu općih znakova anemije u tijelu: bljedilo kože, otežano disanje, lupanje srca, slabost, vrtoglavica, do gubitka svijesti.
Manifestacija niskih trombocita u krvi:
- Redovna, obilna krvarenja iz nosa.
- Petehijalni osip.
- Parodontoza.
- Pojava modrica na tijelu bez vidljivog razloga.
- Krvni tragovi prilikom mokrenja ili defekacije.
- Produžena menstruacija kod žena.
Petehijalne hemoragije su po pravilu lokalizovane na grudima, stomaku, gornjim i donjim ekstremitetima. Povećanje cervikalnih limfnih čvorova ponekad je praćeno subfebrilnim stanjem. Kod trombocitopenije se uočava pomak formule leukocita ulijevo, smanjuje se kvantitativni sastav eritrocita, dok koncentracija retikulocita stalno raste.
Uzročni faktori
Trombocitopenija se može razviti kao samostalna patologija ili ukazivati na prisustvo drugih bolesti (i stečenih i nasljednih). Obično je hipoagregacija trombocita povezana s poremećajima u njihovoj sintezi ili visokim stupnjem razaranja krvnih stanica. Problemi sa zgrušavanjem krvi javljaju se u pozadini imunodeficijencije, nedostatka vitamina B12 ifolna kiselina.
Nivo trombocita pada ispod prihvatljivog nivoa zbog sljedećih patoloških stanja:
- Hormonalni kvar.
- Hronični hepatitis, akutna leukemija.
- Povećana aktivnost slezene.
- Sistemske bolesti (reumatoidni artritis, dermatomiozitis, eritematozni lupus).
- ARI, dječje zarazne bolesti (boginje, vodene kozice, rubeola).
- Izloženost zračenju ili teško toksično trovanje organizma.
Urođena trombocitopenija se nasljeđuje po recesivnoj osnovi, bolest je uzrokovana pogrešnom strukturom ćelija, njihovom slabom vitalnošću. Rijetko je nizak broj trombocita u krvi djeteta povezan s Bernard-Soulierovim sindromom, May-Hegglin anomalijom ili uvođenjem vakcine protiv malih boginja, rubeole, zaušnjaka. Rizična grupa uključuje osobe koje pate od gojaznosti, ovisnosti o drogama ili kroničnog alkoholizma. Postoji idiopatski tip bolesti, u kom slučaju je nemoguće utvrditi uzrok niskog nivoa trombocita u krvi.
Lažna trombocitopenija
Lažno pozitivni rezultati mogu odražavati individualne karakteristike pacijenta ili ukazivati na nepravilnu pripremu za CBC. Temperatura okoline također utiče na agregaciju nenuklearnih tijela. Što više vremena prođe nakon uzimanja uzorka krvi, veći je rizik od pseudotrombocitopenije. Niski trombociti u krvi tokom trudnoće su posljedica prirodnih hormonalnih promjena u tijelu buduće majke i obično se primjećuju bliže očekivanom datumu rođenja.
Trombocitopeniju izazivaju neki antibakterijski agensi, diuretici, NSAIL, narkotički analgetici. Listu popularnih razrjeđivača krvi predvode Aspirin, Piracetam, Voltaren, Ibuprofen. Nakon ukidanja ili zamjene lijeka protiv trombocita sigurnijim oblikom doze, trombocitopenija se sama povlači.
Metode službene medicine
Terapijska taktika trombocitopenije zavisi od etiologije bolesti i težine kliničkih manifestacija. Ako je uzrok niskog nivoa trombocita u krvi zarazna bolest, propisuju se antibiotici. Jako krvarenje iz nosa pomoći će da se zaustavi liječnik ORL, krvarenje iz maternice - ginekolog, ako je potrebno, splenektomija, obratite se abdominalnom hirurgu. Megaloblastna anemija se liječi folnom kiselinom i vitaminom B12. Kortikosteroidi, visoke doze imunoglobulina, uspješno se bore protiv autoimunih poremećaja.
Hemostatski lijekovi poput "Dicynone" ili "Aminocaproic acid" povećavaju snagu kapilarnog zida, stimulišu stvaranje tromboplastina u leziji. Inače, poznati hemostatski agens "Vikasol" je nedjelotvoran kod trombocitopenije i može čak pogoršati stanje pacijenta. "Ascorutin", "Kurantil" usporavaju protok krvi u krhkim sudovima, čime se sprječava krvarenje. U liječenju pacijenata starijih od 45 godina, antigonadotropne kapsule su se dobro pokazale -Danazol. Uzimanje bilo kakvih lijekova mora biti dogovoreno sa Vašim ljekarom.
Kritični indikatori
Sa stanovišta laboratorijske dijagnostike, nivo trombocita, koji ne prelazi 30 hiljada jedinica/μl, je kritična vrijednost. U tom slučaju je indikovana transfuzija koncentrata trombocita. Ako genetska studija potvrdi prisutnost nasljedne patologije, pacijentu može biti potrebna transplantacija koštane srži donora. Terapija teških oblika trombocitopenije provodi se splenektomijom. Hirurški zahvat se odnosi na potpuno ili djelomično uklanjanje slezene.
Plazmafereza se ponekad koristi u kombinaciji sa hormonskim tretmanom za niske trombocite. Suština metode je čišćenje tijela od antitijela na vlastite trombocitne stanice. 2-4 sesije su dovoljne da se pacijent izvuče iz opasnog stanja. Ako je trombocitopenija praćena obilnim krvarenjem, transfuzija krvi je neophodna.
Savjet ljudi
Ekstrakt vodene paprike i infuzija listova koprive pomažu u jačanju krvnih sudova, normalizuju propusnost kapilarnog zida. Plodovi šumske jagode, aronije, divlje ruže imaju hemostatska svojstva. Uz nizak nivo trombocita u krvi, tradicionalni iscjelitelji preporučuju uzimanje odvara od stolisnika, ljekovite verbene, cikorije, rute ili trputca. Eleutherococcus, ekstrakt ehinacee, kineska magnolija, aloja, bijeli luk, orasi, mažuran i druge imunomodulirajuće biljke pouzdano povećavaju imunitet.
Nekoliko efikasnih recepata tradicionalne medicine:
- Hemostatska kolekcija. Proizvod sadrži 20 g cvetova kamilice, 40 g peperminta, 40 g pastirske torbice. Za trombocitopeniju, prelijte 300 ml kipuće vode sa 1 kašikom. l. sirovine i stavite u vodeno kupatilo (15 minuta). Zatim lonac skloniti sa vatre, njegov sadržaj ohladiti i procijediti kroz 2-3-slojnu gazu ili cediljku. Pijte dva puta dnevno po 100 ml ljekovitog napitka.
- Uvarak od listova ribizle. Izmrvljene listove prelijte sa litrom vrele vode. S nedostatkom trombocita u krvi, sirovine se kuhaju 2-3 minute od trenutka ključanja, a zatim se tečnost sipa u termos. Dodajte limun i med po ukusu. Nakon 3 sata napitak je spreman za piće, uzimajte po 200 ml proizvoda nekoliko puta dnevno. Za razliku od alkoholnih tinktura, odvar bezbedno čisti organizam od toksina, leči anemiju i krvarenje desni, te ublažava nesanicu.
- Sezamovo ulje. Ulje se proizvodi od svježih sjemenki susama hladnim prešanjem. Prirodni proizvod ubrzava zgrušavanje krvi, ima antioksidativno djelovanje. Uzimajte 1 supenu kašiku dnevno. l. susamovo ulje.
Ove metode neće spriječiti masovno uništavanje trombocita niti izliječiti autoimuni poremećaj. Metode alternativne medicine su primjerene za prevenciju anemije. Narodni lijekovi nežno i bez nuspojava stimulišu agregaciju trombocita, vraćaju vitalnost neophodnu za borbu protiv trombocitopenije.
Dijeta
HranaDijeta s niskim nivoom trombocita u krvi treba uključivati dovoljnu količinu lako probavljivih proteina, vitamina, mikro- i makroelemenata. Svježe cijeđeni sokovi od jagoda, malina, jabuka ili crne rotkve donijet će neprocjenjivu korist. Pozitivan efekat je upotreba namirnica bogatih vitaminom B12 i folnom kiselinom (mahunarke, goveđa jetra, sir, sveže začinsko bilje, karfiol, kajsije.) Kod trombocitopenije dajte prednost parnim kotletima od ribe ili povrća, kuvanom mesu, pečenom voću.
Opasna hrana uključuje dimljeno meso, kiselo povrće, začine, brzu hranu i gotovu hranu. Strogo je zabranjena ljuta i prevruća hrana koja iritira sluzokožu gastrointestinalnog trakta. Preporučljivo je kuhati kašu sa vodom ili mlijekom, umjesto šećera dodati med, voće i bobičasto voće. Jaka alkoholna pića usporavaju proizvodnju trombocita u koštanoj srži i uništavaju postojeće ćelije, zbog čega su niski trombociti u krvi često povezani sa lošim navikama.
Kako spriječiti prekršaje
Kod trombocitopenije, preporučuje se izbjegavanje ne samo traumatskih sportova, već i aktivnosti na otvorenom. Planinarenje na svježem zraku, naprotiv, pomoći će da se razveselite, zasitite ćelije kisikom. Rizični pacijenti trebaju znati šta znači nizak broj trombocita i kako spriječiti razvoj hemoragičnog sindroma. Izbjegavajte lijekove i hranu koja razrjeđuje krv. Nemojte prehlađivati, posvetite dužnu pažnju prevencijivirusne i zarazne bolesti. Trombocitopenija je razlog da se riješite ovisnosti o alkoholu i pušenja.
U zaključku
Kada je u kontaktu sa stranim okruženjem za tijelo, krv počinje brzo da se zgrušava, čime se zaustavlja krvarenje. Upravo trombociti igraju odlučujuću ulogu u liječenju oštećenih tkiva. Ovi sitni fragmenti megakariocita savjesno obavljaju hemostatsku funkciju, povećavaju otpornost stanica na djelovanje patogena. Nizak nivo trombocita u krvi kod muškaraca, žena i djece zahtijeva pravovremenu medicinsku korekciju. Svako odlaganje, bez pretjerivanja, može osobu koštati života. Čuvajte se!
