Meniskus je hrskavični jastučić koji se nalazi u zglobu koljena. Ova struktura se nalazi između bedra i potkoljenice. Glavna funkcija koju obavlja meniskus je amortizacija tokom kretanja. Prema statistikama, većina povreda kolenskog zgloba je povezana sa rupturom ovog hrskavičnog tkiva.
Vrste meniskusa
Ovaj organ se sastoji od prednjih i stražnjih rogova, kao i tijela. Kapilarna mreža formira crvenu zonu, ima najveću gustoću i nalazi se na rubu. Centralni dio - bijela zona - praktično nema posuda. Ovo je najtanje mjesto. Postoje dvije vrste meniskusa u zglobu koljena. Vanjski, ili bočni, ima oblik pravilnog polukruga. Prilično je pokretan, pa je stoga manje vjerovatno da će biti ozlijeđen. Unutrašnji (medijalni) meniskus je hrskavica u obliku slova C. Njegova pokretljivost je znatno manja. Menisci su povezani poprečnim ligamentom. Posebnost ovog organa je da sa godinama postaje mnogo tanji.
Funkcije
Meniskus koljena se smatra prilično važnom komponentom ljudskog mišićno-koštanog sistema. Pre svega, on jesteamortizer u kolenu prilikom pokreta. U ovom slučaju postoji ograničenje viška mobilnosti. Osim toga, meniskus je zaštita površine zgloba. Druga važna funkcija je smanjenje trenja tkiva hrskavice. Meniskus (fotografija se može vidjeti ispod) signalizira mozgu o položaju strukture koljena.
Povreda meniskusa
Među povredama koljena vodeću poziciju zauzimaju problemi sa meniskusom. U 75% slučajeva dijagnosticira se oštećenje medijalnog meniskusa, oko 20% je povreda u radu vanjskog. Još 5% se izdvaja za bolesti obojice. U osnovi, takve ozljede zadobiju sportaši i ljudi koji se bave fizičkim radom. Najčešće se bolest dijagnosticira kod muškaraca. Postoje situacije kada do oštećenja zgloba koljena dolazi zbog iznenadnog ili nepravilnog pokreta. A ako se lateralni relativno dobro sraste, onda oštećenje medijalnog meniskusa zahtijeva temeljit tretman.
Vrste povreda meniskusa kolenskog zgloba
Postoji nekoliko vrsta oštećenja hrskavice. Prvi tip je otkidanje meniskusa sa pričvrsnih tačaka u parakapsularnoj zoni. Sljedeća vrsta uključuje oštećenje prednjih, stražnjih rogova, kao i rupture tijela. Postoji i degeneracija meniskusa. Ako postoji prekomjerna pokretljivost ili kronična priroda ozljeda, onda možemo govoriti o drugoj klasi oštećenja. Poseban tip je stanje kada cista zahvata meniskus - povredu ovog tipa karakteriše tečna neoplazma. Ustajeuglavnom kao rezultat velikih opterećenja. Priroda oštećenja može varirati. Postoji potpuna, nepotpuna ruptura, uzdužna ili poprečna. Dijagnostikuju se i fragmentarne povrede. Meniskus koljena može biti pokidan i bez pomaka i sa pomakom ozlijeđenih dijelova.
Cista meniskusa
Ova bolest se vrlo često javlja kod mladih ljudi, posebno sportista. U ovom slučaju, tijelo meniskusa je ispunjeno tekućinom. Ako se ovo stanje ne liječi na vrijeme, moguća je ruptura. Postoji nekoliko faza ovog problema. Po prvi put, cista se može otkriti samo histološkom metodom. Na drugom se vizualizira blago ispupčenje. Treća faza je sljedeća: ciste se formiraju ne samo u meniskusu, već iu susjednim tkivima. Glavni uzrok neoplazmi je veliko opterećenje na zglobu koljena. Osim toga, ciste se mogu pojaviti s ponovljenim oštećenjem meniskusa. Glavni simptom ovog problema je akutna bol. Uočeno je povećanje temperature u području oštećenja. Možete čuti i škljocanje prilikom kretanja. Liječenje u prve dvije faze je konzervativno. Ali treći uključuje hiruršku intervenciju.
Simptomi povrede meniskusa
Bolesti kolenskog zgloba često su slične po svojim primarnim simptomima. Tek nakon što prođe akutna faza, može se utvrditi da je oštećen meniskus. Povreda takve hrskavice ima niz simptoma.
- Povećana temperatura u zahvaćenom području.
- Lokalni bol. Direktno kada je povređen, prilično je oštar, kao i u narednih nekoliko minuta. Tada se bol smanjuje, a osoba može čak i hodati.
- Prisustvo edema. Obično se pojavljuje drugog dana. Ako se zglob povećao, treba odmah potražiti medicinsku pomoć.
- Kvarenje.
- Ograničeno kretanje i gubitak osjeta.
- Ako se zglob savija, možete čuti karakteristične zvukove.
- Pojava upalnih procesa.
Ovi simptomi karakteriziraju činjenicu da meniskus (fotografija se može vidjeti iznad) može biti ozlijeđen.
Kako se bolest dijagnosticira
Ukoliko sumnjate da je zglob koljena oštećen, meniskus pokidan ili ozlijeđen, koriste se sljedeće vrste dijagnostike. Lekar može naručiti ultrazvučni pregled. U nekim slučajevima se radi magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija. Istovremeno se detaljno proučava sastav i veličina tkiva. Može se napraviti rendgenski snimak kako bi se isključio prijelom. Oni također provode posebne testove koji pomažu da se prepozna da li je meniskus pokidan. Poseban klik koji se može čuti uz lagani pokret pomaže u prepoznavanju problema. Ozljede ovog tipa često se dijagnosticiraju blokadom zgloba. Za postavljanje dijagnoze posebno je važno detaljno opisati istoriju nastanka oštećenja.
Artroskopija
Ova metoda se koristi ne samo za dijagnostiku, već i za liječenje oštećenja zgloba koljena. U tom slučaju dolazi do oštećenja kože i tkivaminimum. Prave se mikro rezovi i u njih se ubacuje artroskop. Na rubu takvog instrumenta nalazi se mala kamera koja vam omogućava da vidite unutrašnju strukturu i kako izgleda zglob koljena. Meniskus, ako je oštećen, može se popraviti. Ako je vanjski meniskus ozlijeđen, artroskopom se nanose mali ožiljci. Istovremeno, bol se značajno smanjuje, oteklina se uklanja. U početku je ovaj postupak bio dostupan samo sportistima. Danas se koristi dosta široko.
Prednosti artroskopije
Ovu metodu dijagnoze i liječenja karakteriše niska trauma. Rezovi su dugi do jednog centimetra. Artroskopija ima malu listu kontraindikacija. U osnovi, to je upala zgloba ili prisutnost infekcije. Operacija ima vrlo visoku tačnost zahvaljujući optici koja se ubacuje u zglobnu šupljinu. Definitivni plus je manje od 0,5% komplikacija. Period rehabilitacije je relativno kratak, nakon tjedan dana možete se vratiti na posao ako nije povezan s jakim fizičkim naporom. Sportisti u potpunosti obnavljaju snagu za 2-3 mjeseca, tako da nema potrebe da pravite veliku pauzu u karijeri. Osim toga, artroskopija ne ostavlja nikakve kozmetičke nedostatke.
Opcije liječenja meniskusa koljena
Postoje dvije opcije liječenja ozljede meniskusa. Konzervativno liječenje se koristi ako nema značajnih praznina. Njegova glavna svrha je ublažavanje bolova iedem koji je nastao. Nakon toga, spoj se mora popraviti. Liječnik može propisati posebne posebne lijekove protiv bolova ("Ketorolac" i njegovi analozi). Ako postoji upalni proces, tada su potrebni i lijekovi (Ibuprofen, Nurofen itd.). U ovom slučaju su prikazane i terapeutske vježbe.
Ako je oštećenje meniskusa koljena ozbiljno, tada je operacija neophodna. Jedna od zastarjelih i neučinkovitih metoda je artrotomija. Ovaj postupak uključuje potpuno uklanjanje meniskusa. Glavna negativna posljedica nakon takve operacije je pojava artroze. Transplantacija meniskusa se također rijetko koristi zbog lošeg preživljavanja materijala. Period rehabilitacije ovisi o tome kakve su manipulacije provedene. Ako je meniskus uklonjen, onda će se štake morati koristiti tjedan dana. Šivanje praznine produžava vrijeme na 4 sedmice. U tom slučaju važno je ne opterećivati oštećeni zglob koljena. Najkraći period oporavka je nakon artroskopije. Rehabilitacijske aktivnosti je najbolje provoditi u bolnici. Masaža, terapeutska i preventivna gimnastika, razne hardverske procedure pomažu u razvoju kolenskog zgloba.
Pravovremeno otkrivanje problema i pomoć kvalifikovanog stručnjaka pomoći će očuvanju svih funkcija kolenskog zgloba i brzom povratku u normalan život.
