Regurgitacija je povratno kretanje hrane iz želuca ili jednjaka bez mučnine ili aktivnih kontrakcija trbušnih mišića. U pravilu, ovo stanje je uzrokovano refleksom kiseline, blokadom jednjaka ili suženjem jednjaka. Blokada može biti uzrokovana brojnim uzrocima, uključujući malignitet, disfunkciju sfinktera i regulaciju živaca.
Ako regurgitacija nema fizičkih uzroka, onda se naziva ruminacija. Obično se javlja kod djece u prvoj godini života. Mnogo je rjeđe kod odraslih. Ruminacija kod odraslih može biti uzrokovana emocionalnim poremećajima, posebno tokom perioda nervne napetosti.
Karakteristike fenomena
Regurgitacija je brzo kretanje gasova ili tečnosti u pravcu suprotnom od prirodnog, koje se javlja tokom kontrakcije šupljih mišićnih organa. U osnovi, ovo stanje se bilježi u kršenju mišićnih kontrakcija želuca ili srčanih zalistaka, kao iu obrnutom smjeru vala mišićne kontrakcije. Regurgitacija je isto podrigivanje. Postoji i regurgitacija krvi u pretkomoru iz ventrikula, koja se javlja kada nema dovoljnotrikuspidalni ili mitralni zalisci srca.
Minimalna regurgitacija kod djece
Povratno kretanje hrane javlja se prilično često kod dojenčadi (u prvim mjesecima života). Nastaje zbog kontrakcije glatkih mišića želuca bez sudjelovanja dijafragme i trbušnog pritiska. Ovaj čin se javlja nenamjerno i najčešće nije praćen bilo kakvim funkcionalnim oštećenjem. Ponekad se regurgitacija ponavlja nekoliko puta u procesu hranjenja bebe. Sa šest mjeseci obično nestane.
U isto vrijeme, regurgitacija 3. stupnja može biti uzrokovana i organskim lezijama: kongenitalni kratki jednjak, ulcerozni ezofagitis, divertikulum jednjaka i tako dalje. To može biti jedan od simptoma čira na dvanaestopalačnom crijevu s pilorospazmom, stezanjem pilorusa i hipersekrecijom.
Rumination
Ruminacija i regurgitacija su fiziološki fenomeni koji se mogu javiti kod dojenčadi koja brzo sišu majčine grudi. U svojoj osnovi, preživanje je fenomen koji se opaža kod preživača. U nekim slučajevima, bebe vraćaju deo sadržaja želuca nazad u usta, ponovo ga žvaću i gutaju. U isto vrijeme, dio nehotice teče između usana. Neka djeca stavljaju prste u usta kako bi vratila sadržaj želuca. Ruminacija po pravilu počinje pola sata nakon jela i traje jedan do dva sata.
Ruminacija i regurgitacija su analogi u smislu mehanizma ispoljavanja iklinički značaj. Jedina razlika je u tome što hrana ne izlazi iz usta tokom regurgitacije. Liječnici vjeruju da je najčešći uzrok regurgitacije kršenje funkcije razdjelnih septa i sfinktera. Javlja se kao rezultat aktivne kontrakcije mišića, ali nije analogno refluksu – pasivnom protoku tekućine u susjedne prostore.
