Ljudski želudac je glavni tjelesni rezervoar hrane. Da tijelo nema takav kapacitet kao želudac, jeli bismo stalno, a ne samo nekoliko puta dnevno. Također oslobađa mješavinu kiseline, sluzi i probavnih enzima koji pomažu u probavi i dezinfekciji naše hrane dok se čuva.
Makroskopska anatomija
Kakav stomak ima osoba? To je okrugli, šuplji organ. Gdje je ljudski stomak? Nalazi se ispod dijafragme na lijevoj strani abdomena.
Građa ljudskih organa je takva da se želudac nalazi između jednjaka i duodenuma.
Želudac je prošireni dio gastrointestinalnog trakta, koji ima oblik polumjeseca. Njegov unutrašnji sloj prepun je bora, kod nas poznatih kao bore (ili nabori). Upravo ovi nabori mu omogućavaju da se rastegne kako bi stao u velike porcije hrane, koja se nakon toga glatko kreće tokom probave.
Prema obliku i funkciji, ljudski želudac se može podijeliti načetiri dijela:
1. Jednjak se povezuje sa želucem na malom području koje se zove kardija. Ovo je uski, cjevčasti dio koji prelazi u širu šupljinu - tijelo želuca. Kardija se sastoji od donjeg ezofagealnog sfinktera, kao i grupe mišićnog tkiva koje se skuplja da zadrži hranu i kiselinu u želucu.
2. Kardijalni dio prelazi u tijelo želuca, koje čini njegov središnji i najveći dio.
3. Malo iznad tijela je kupolasta oblast poznata kao pod.
4. Ispod tijela je pilorus. Ovaj dio povezuje želudac sa duodenumom i sadrži pilorični sfinkter, koji kontrolira protok djelomično probavljene hrane (himus) iz želuca u dvanaestopalačno crijevo.
Mikroskopska anatomija želuca
Mikroskopska analiza strukture želuca otkriva da se sastoji od nekoliko različitih slojeva tkiva: mukoznog, submukoznog, mišićnog i seroznog.
sluzokoža
Unutarnji sloj želuca se u potpunosti sastoji od sluzokože, koja je jednostavno epitelno tkivo sa mnogo egzokrinih ćelija. Male pore zvane želučane jame sadrže mnoge egzokrine ćelije koje proizvode probavne enzime i hlorovodoničnu kiselinu u želudac. Stanice sluzi koje se nalaze po cijeloj sluznici i želučanim jamicama luče sluz kako bi zaštitile želudac od vlastitih probavnih sekreta. Zbog dubine želučanih jama može doći do zadebljanja sluznice, što se ne može reći zasluzokože drugih organa gastrointestinalnog trakta.
U dubini sluzokože nalazi se tanak sloj glatkih mišića - mišićna ploča. Ona je ta koja formira nabore i povećava kontakt sluznice sa sadržajem želuca.
Postoji još jedan sloj oko sluzokože - submukoza. Sastoji se od vezivnog tkiva, krvnih sudova i nerava. Vezivna tkiva podržavaju strukturu sluznice i povezuju je sa mišićnim slojem. Opskrba krvlju submukoze osigurava opskrbu zidova želuca hranjivim tvarima. Nervno tkivo u submukozi kontroliše sadržaj želuca i upravlja glatkim mišićima i lučenjem probavnih supstanci.
Mišićni sloj
Mišićni sloj želuca okružuje submukozu i čini većinu mase želuca. Mišićna lamina se sastoji od 3 sloja glatkog mišićnog tkiva. Ovi slojevi glatkih mišića dozvoljavaju želucu da se kontrahira kako bi miješao hranu i kretao je kroz probavni trakt.
Serosa
Spoljni sloj želuca, koji okružuje mišićno tkivo, naziva se seroza, koja je napravljena od jednostavnog pločastog epitela i labavog vezivnog tkiva. Serousni sloj ima glatku, klizavu površinu i luči tanak, vodenast sekret poznat kao serozna tečnost. Glatka, vlažna površina seroze pomaže u zaštiti želuca od trenja dok se širi i skuplja.
Anatomija ljudskog želuca sada je više-manje jasna. Sve što je gore opisano, razmotrit ćemo malo kasnije na dijagramima. Ali prvo da vidimo šta sufunkcije ljudskog želuca.
Skladište
U ustima žvačemo i vlažimo čvrstu hranu dok ne postane homogena masa u obliku male kuglice. Kako progutamo svaku peletu, ona polako prolazi kroz jednjak do želuca, gdje se skladišti zajedno sa ostatkom hrane.
Zapremina nečijeg želuca može varirati, ali u prosjeku može zadržati 1-2 litre hrane i tekućine za lakše varenje. Kada se želudac proteže od puno hrane može pohraniti do 3-4 litre. Nategnut stomak otežava varenje. Budući da se šupljina ne može lako kontrahirati kako bi pravilno promiješala hranu, to rezultira osjećajem nelagode. Volumen stomaka osobe zavisi i od starosti i stanja organizma.
Nakon što se želudačna šupljina napuni hranom, ostaje još 1-2 sata. U ovom trenutku, želudac nastavlja probavni proces koji je započeo u ustima i omogućava crijevima, pankreasu, žučnoj kesi i jetri da se pripreme da završe proces.
Na kraju želuca, pilorični sfinkter kontroliše kretanje hrane u crevima. Kao opšte pravilo, obično se zatvara kako bi se hrana i želudačni sekret zadržali van. Kada je himus spreman da napusti želudac, pilorični sfinkter se otvara kako bi mala količina probavljene hrane prošla u duodenum. U roku od 1-2 sata, ovaj proces se polako ponavlja sve dok sva probavljena hrana ne napusti želudac. Sporo oslobađanje himusa pomaže da se razbije i povećavarenje i apsorpcija nutrijenata u crijevima.
Sekrecija
Želudac proizvodi i skladišti nekoliko važnih supstanci za upravljanje probavom hrane. Svaki je proizveden od strane egzokrinih ili endokrinih stanica koje se nalaze u sluznici.
Glavni egzokrini proizvod želuca je želudačni sok - mješavina sluzi, hlorovodonične kiseline i probavnih enzima. Želudačni sokovi se miješaju s hranom u želucu kako bi pomogli probavu.
Specijalizovane egzokrine ćelije sluzokože - ćelije sluzokože koje skladište sluz u naborima i jamama želuca. Ova sluz se širi po površini sluzokože kako bi obložila sluznicu abdomena debelom barijerom otpornom na kiseline i enzime. Želudačna sluz je također bogata bikarbonatnim jonima, koji neutraliziraju pH želučane kiseline.
Parijetalne ćelije koje se nalaze u jamama želuca proizvode 2 važne supstance: intrinzični faktor Castle i hlorovodoničnu kiselinu. Unutarnji faktor je glikoprotein koji se veže za vitamin B12 u želucu i pomaže mu da se apsorbira u tankom crijevu. Vitamin B12 je esencijalni nutrijent za stvaranje crvenih krvnih zrnaca.
Kiselina u ljudskom želucu štiti naše tijelo ubijajući patogene bakterije koje su prisutne u hrani. Takođe pomaže u varenju proteina, pretvarajući ih u nesavijeni oblik koji enzimi lakše obrađuju. Pepsin, enzim za varenje proteina, aktivira se samo hlorovodoničnom kiselinom u želucu.
Glavne ćelije, takođerkoji se nalaze u jamama želuca, proizvode dva probavna enzima: pepsinogen i želučanu lipazu. Pepsinogen je prekursor molekula vrlo moćnog enzima za varenje proteina, pepsina. Pošto bi pepsin uništio glavne ćelije koje ga prave, skriven je u obliku pepsinogena gde je bezopasan. Kada pepsinogen dođe u kontakt s kiselim pH koji se nalazi u želučanoj kiselini, on mijenja oblik i postaje aktivni enzim pepsin, koji pretvara proteine u aminokiseline.
Gustrična lipaza je enzim koji razgrađuje masti uklanjanjem masne kiseline iz molekula triglicerida.
G-ćelije želuca - endokrine ćelije koje se nalaze u podnožju udubljenja želuca. G-ćelije sintetiziraju hormon gastrin u krvotok kao odgovor na mnoge podražaje, kao što su signali iz vagusnog živca, prisutnost aminokiselina u želucu iz probavljenih proteina ili rastezanje zidova želuca tokom jela. Gastrin kroz krv prolazi do različitih receptorskih ćelija u celom želucu, a njegov glavni zadatak je da stimuliše žlezdu i mišiće želuca. Djelovanje gastrina na žlijezde dovodi do povećanja lučenja želučanog soka, što poboljšava probavu. Stimulacija glatkih mišića gastrinom pospješuje jače kontrakcije želuca i otvaranje piloričnog sfinktera za pomicanje hrane u duodenum. Gastrin također može stimulirati stanice u pankreasu i žučnoj kesi, gdje povećava lučenje soka i žuči.
Kao što vidite, enzimi ljudskog želuca obavljaju veoma važne funkcije u probavi.
Probava
Probava u želucu se može podijeliti u dvije klase: mehanička i hemijska probava. Mehanička probava nije ništa drugo do fizička podjela mase hrane na manje porcije, dok hemijska probava nije ništa drugo do transformacija većih molekula u manje molekule.
• Mehanička probava nastaje usled mešanja zidova želuca. Njegovi glatki mišići se skupljaju, zbog čega se porcije hrane pomiješaju sa želučanim sokom, što dovodi do stvaranja guste tekućine - himusa.
• Dok je hrana fizički pomešana sa želučanim sokom, enzimi prisutni u njoj hemijski razlažu velike molekule na njihove manje podjedinice. Želučana lipaza razlaže trigliceride masti u masne kiseline i digliceride. Pepsin razlaže proteine na manje aminokiseline. Hemijska razgradnja, započeta u želucu, nije završena sve dok himus ne uđe u crijeva.
Ali funkcije ljudskog želuca nisu ograničene na probavu.
Hormoni
Aktivnost želuca je kontrolisana nizom hormona koji regulišu proizvodnju želudačne kiseline i oslobađanje hrane u duodenum.
• Gastrin, koji proizvode G-ćelije samog želuca, povećava njegovu aktivnost stimulirajući povećanje količine proizvedenog želudačnog soka, kontrakciju mišića i pražnjenje želuca kroz pilorični sfinkter.
• Holecistokinin (CCK) proizvodi sluznica duodenuma. To je hormon koji usporava pražnjenje želuca stezanjem sfinkteravratar. CCK se oslobađa kao odgovor na konzumaciju hrane bogate proteinima i mastima, koje naše tijelo vrlo teško probavlja. CCK omogućava duže skladištenje hrane u želucu za temeljitiju probavu i daje vremena pankreasu i žučnoj kesi da oslobode enzime i žuč kako bi poboljšali probavu u duodenumu.
• Sekretin, drugi hormon koji proizvodi sluznica duodenuma, reaguje na kiselost himusa koji ulazi u crevo iz želuca. Sekretin prolazi kroz krv u želudac, gdje usporava proizvodnju želučanog soka od strane egzokrinih mukoznih žlijezda. Sekretin takođe stimuliše proizvodnju soka i žuči pankreasa, koji sadrže bikarbonatne jone koji neutrališu kiselinu. Svrha sekretina je da zaštiti crijeva od štetnog djelovanja himus kiseline.
Ljudski stomak: struktura
Formalno, već smo se upoznali sa anatomijom i funkcijama ljudskog želuca. Koristimo ilustracije da pogledamo gdje se nalazi ljudski stomak i od čega se sastoji.
Obrazac 1:
Ova slika prikazuje ljudski želudac, čija se struktura može detaljnije razmotriti. Označeno ovdje:
1 - jednjak; 2 - donji sfinkter jednjaka; 3 - kardija; 4- tijelo želuca; 5 - dno stomaka; 6 - serozna membrana; 7 - uzdužni sloj; 8 - kružni sloj; 9 - kosi sloj; 10 - velika zakrivljenost; 11 - nabori sluzokože; 12 - šupljina pilorusa želuca; 13 - kanal pilorusa želuca; 14 - pilorični sfinkterstomak; 15 - duodenum; 16 - vratar; 17 – mala zakrivljenost.
Slika 2:
Ova slika jasno pokazuje anatomiju želuca. Brojevi su označeni:
1 - jednjak; 2 - dno želuca; 3 - tijelo želuca; 4 - velika zakrivljenost; 5 - šupljina; 6 - vratar; 7 - duodenum; 8 - mala zakrivljenost; 9 - kardija; 10 - gastroezofagealni spoj.
Obrazac 3:
Ovo pokazuje anatomiju želuca i lokaciju njegovih limfnih čvorova. Brojevi se podudaraju:
1 - gornja grupa limfnih čvorova; 2 - grupa čvorova pankreasa; 3 - pilorična grupa; 4 - donja grupa piloričnih čvorova
Obrazac 4:
Ova slika prikazuje strukturu zida želuca. Označeno ovdje:
1 - serozna membrana; 2 - uzdužni mišićni sloj; 3 - kružni mišićni sloj; 4 - mukozna membrana; 5 - uzdužni mišićni sloj sluzokože; 6 - kružni mišićni sloj sluzokože; 7 - žljezdani epitel sluzokože; 8 - krvni sudovi; 9 - želučana žlijezda.
Obrazac 5:
Naravno, struktura ljudskih organa na posljednjoj slici nije vidljiva, ali se može vidjeti približan položaj želuca u tijelu.
Ova slika je prilično zanimljiva. Ne prikazuje anatomiju ljudskog želuca ili nešto slično, iako se neki dijelovi još uvijek mogu vidjeti. NaOva slika pokazuje šta je žgaravica i šta se dešava kada se pojavi.
1 - jednjak; 2 - donji sfinkter jednjaka; 3 - kontrakcije želuca; 4 - želučana kiselina se zajedno sa svojim sadržajem diže u jednjak; 5 - Osjećaj peckanja u grudima i grlu.
U principu, slika jasno pokazuje šta se dešava sa žgaravicom i nije potrebno dalje objašnjenje.
Želudac osobe čije su slike prikazane iznad je veoma važan organ u našem tijelu. Možete živjeti i bez toga, ali malo je vjerovatno da će ovaj život zamijeniti puni. Srećom, u naše vrijeme mnogi se problemi mogu izbjeći jednostavnim povremenim posjećivanjem gastroenterologa. Pravovremena dijagnoza bolesti pomoći će da se brže riješi. Glavna stvar je da ne odgađate odlazak doktoru, a ako vas nešto boli, odmah se obratite specijalistu sa ovim problemom.
