Kreatinin je krajnji proizvod metabolizma azota. Ovaj indikator vam omogućava da pratite funkciju bubrega i mišića cijelog našeg tijela. Po nivou ovog proizvoda (za to je potrebna analiza krvi na kreatinin) može se suditi o ekskretornoj funkciji bubrega i stanju mišićnog tkiva. Formira se u mišićima, zatim se izlučuje direktno u krv i izlučuje iz našeg tijela putem bubrega zajedno s urinom.
Najjednostavniji metod za otkrivanje mnogih bolesti je analiza krvi. Kreatinin kod žena (njegov nivo) je nešto niži nego kod muškaraca (njegova količina se kreće od 45,5-81,3 µmol/l, kod muškaraca - 61,3-105,2 µmol/l). Stoga će indikatori biti različiti u zavisnosti od spola. Povećan kreatinin kod muškaraca jer imaju više mišićne mase (a kod djece je općenito 26,0-61,5 µmol/l).
Uzroci (glavni) povećanja kreatinina:
- Normalno, kreatinin je povišen kod mnogih sportista (velika količina mišićne mase), kod onih ljudi koji jedu velike količine mesne hrane, uzimaju lekove ("Ibuprofen", "Tetraciklin","Cefazolin").
- Akutno zatajenje bubrega. Postoji mnogo uzroka OOP-a. Najčešći: šok stanja, veliki gubitak krvi, trovanje nefrotoksičnim supstancama, akutna bolest bubrega, trovanje gljivama, obostrano oštećenje bubrega. Glavni simptomi akutnog zatajenja bubrega su anurija (nedostatak mokrenja), mučnina, povraćanje, gubitak apetita, letargija, ali glavni simptomi su simptomi bolesti koja je dovela do akutnog zatajenja bubrega.
- Povišen kreatinin i kada je uništena velika masa mišićnih vlakana (na primjer, kod sindroma produženog zgnječenja). Prilikom oštećenja naših mišića oslobađa se velika količina kreatina koji ulazi u sistemsku cirkulaciju, a bubrezi nemaju vremena da ga brzo uklone iz našeg tijela.
- Hipertireoza takođe ima povišen kreatinin. Patogeneza se zasniva na povećanom razgradnji mišićnih vlakana pod uticajem viška hormona štitnjače, a pojačana autoliza mišića dovodi do povećanja nivoa kreatinina.
Prilikom otkrivanja povišenog kreatinina u krvi, prije svega, potrebno je isključiti različite bolesti bubrega. Za to se provode brojne analize i funkcionalni testovi. Važan test koji omogućava utvrđivanje funkcije bubrega je endogeni klirens kreatinina (Rehbergov test). Upravo ovaj test je efikasnija metoda za određivanje funkcionalnog stanja bubrega u poređenju sa jednostavnim merenjem nivoa kreatinina u krvi.
BNivo kreatinina u krvi počinje rasti kada je zahvaćeno više od 50% nefrona, a klirens se mijenja mnogo prije povećanja kreatinina u krvi.
Dakle, zahvaljujući ovom testu, ova bolest se može dijagnosticirati čak iu pretkliničkoj fazi i dobiti dragocjeno vrijeme za uspješno liječenje.
Moguće je smanjiti nivo kreatinina u krvi samo eliminisanjem uzroka njegovog povećanja, jer je ova povećana stopa samo simptom bolesti. Određeno smanjenje se može postići dijetom bez proteina.