Bol u zglobovima je čest simptom koji se javlja kod raznih bolesti. U većini slučajeva, artralgija se javlja tijekom pokreta i teškog fizičkog napora. Rjeđe bol muči osobu u mirovanju, kao i noću. Prema većini, artralgija se razvija u starijoj dobi kod gotovo svih. Zapravo nije. Često se mladi ljudi žale da ih boli koleno. Uzroci ovog simptoma možda nisu povezani sa starosnim promjenama u koštanom i zglobnom tkivu. Događa se i obrnuto: u nekim slučajevima zglobovi ne smetaju čovjeku do starosti.
Koljeno je veliki zglob koji se sastoji od nekoliko anatomskih struktura. To uključuje glave tibije, tibije i femura. One su međusobno povezane hrskavicom i menisci. Postoji i nekoliko ligamenata u zglobu koljena. Potrebni su za njegovu snagu i za osiguranje motoričke funkcije. To uključuje prednje i stražnje križne, kao i bočne ligamente. Artikulacija je pokrivena zglobnom vrećicom. Zašto se onda javlja bol u kolenu? Razlozi mogu biti povezani sa porazom bilo koje od anatomskih formacija koje čine zglob.
Bol u predjelu koljena je neprijatan simptom koji ometa bavljenje sportom, normalne pokrete, pa čak i san. Da biste ga se riješili, trebate potražiti pomoć čim se pojavi nelagoda. Čak i manji bol može ukazivati na ozbiljnu patologiju zglobova. Kod pritužbi na nelagodu u predjelu koljena, trebate se obratiti liječniku opće prakse. On će propisati preglede, nakon čega će utvrditi uzrok boli i uputiti ga specijalistu. Reumatolozi, hirurzi i ortopedi bave se patologijama zglobova.
Bolan bol u koljenu: uzroci
Uzroci takve boli mogu biti razne bolesti. Nelagodnost tokom vježbanja često ukazuje na prisustvo neke vrste ozljede. Bol se razvija s upalom i destrukcijom zgloba. Također, razlozi trebaju uključivati patologije koje nisu povezane s oštećenjem osteoartikularnog sistema. Stoga liječnik mora provesti kvalitativnu diferencijalnu dijagnozu ako pacijent ima bol i bol u koljenima. Uzroci ovog simptoma mogu biti sljedeći:
- Inflamatorne patologije. To uključuje nagone i burzitis. Upalna oštećenja mogu biti uzrokovana raznim bakterijama i virusima koji hematogenim putem prodiru u zglob koljena. Također, patogeni ulaze u zglobnu šupljinu kada je oštećena, integritet je narušen. Sama upala zgloba koljena naziva se gonitis, a zaštitna vrećica burzitis. Najčešće ove patologije dovode do toga da koljeno boli u mirovanju. Uzroci upalnih bolesti leže u infekcijirazni mikrobi i širenje potonjih po tijelu.
- Sistemske patologije vezivnog tkiva. Najčešća od ovih tegoba je reumatoidni artritis. Pogađa gotovo sve zglobove. Ova patologija dovodi do nepovratnog uništenja i zakrivljenosti zglobova koljena. Također, takvi upalni procesi uključuju sistemski eritematozni lupus, reumatizam. Kod ovih bolesti pacijenti se ne žale uvijek da boli koleno. Uzroci bolnih bolova leže u privremenoj upali zglobova. Neugodne senzacije se često uočavaju u jednom zglobu, a zatim u drugom. Ove patologije rijetko dovode do deformiteta zglobova.
- Ankilozirajući spondilitis. Ovo je teška progresivna patologija mišićno-koštanog sistema, koja može dovesti do potpune nepokretnosti osobe. Bolest najviše zahvaća kičmu, ali se u početnim fazama javlja bol u nogama ispod koljena. Razlozi njegovog pojavljivanja nisu u potpunosti shvaćeni. Smatra se da je bolest naslijeđena ili nastaje zbog genetskih promjena.
- Giht je metabolički poremećaj u kojem se kristali mokraćne kiseline nakupljaju u zglobnoj šupljini. Najčešće zahvaća metatarzofalangealne zglobove velikih prstiju, ali s vremenom su zahvaćeni i drugi zglobovi. Zglobovi koljena nisu izuzetak.
- Traumatske lezije. Tu spadaju: nagnječenje kolenskog zgloba, pokidani ligamenti, oštećenje meniskusa, prijelomi kostiju koje čine artikulaciju. Ponekad uz ozljede može nastati hemartroza - nakupljanje krvi. Akumulira se u šupljinizglob, što dovodi do njegove kompresije, disfunkcije i boli. Može se formirati i upalni eksudat.
- Neoplazme vezivnog tkiva često su razlog zašto boli koleno. Razlozi mogu ležati kako u pojavi benignih tumora, tako iu pojavi onkoloških patologija. Najčešće se neoplazme zglobova i kostiju dijagnosticiraju u ranom i djetinjstvu.
Nelagodnost iznad ili ispod koljena je povezana sa poremećajima mišića i nerava. Također, bol se može pojaviti zbog pretjeranog fizičkog napora. Uključujući prekomjernu težinu. U nekim slučajevima dolazi do nelagode zbog smanjene opskrbe krvlju.
Noćni bol u zglobovima koljena
Ako se nelagodnost tokom dana može objasniti prevelikim opterećenjima, šta je onda sa činjenicom da noću noge bole ispod koljena? Razlozi za ovu pojavu takođe mogu biti različiti. U nekim slučajevima, oni su povezani s bolestima mišića, ponekad s oštećenjem opskrbe krvlju ili inervacijom. Bolni bolovi često su praćeni grčevima ili neugodnim trzanjima nogu. Naravno, ovi simptomi ometaju normalan san. Da biste se izborili sa ovim problemom, trebalo bi da se obratite lekaru. U nekim slučajevima bol se javlja zbog nedostatka elemenata u tragovima u tijelu. Među njima su kalcijum i magnezijum.
Žene se češće žale da ih noću bole noge ispod koljena. Razlozi mogu biti hormonalne promjene. Sa nedostatkom estrogena, nivoi kalcijuma su primetnismanjuje se, što rezultira nelagodom u mišićima nogu. Smanjenje količine ženskih polnih hormona javlja se tokom trudnoće, dojenja i tokom menopauze.
Cjelodnevno nošenje cipela sa visokom potpeticom također uzrokuje bol ispod koljena uveče i noću. Kako ne bi došlo do ozbiljnih poremećaja cirkulacije, obuću treba promijeniti. Uzroci nelagode ispod koljena uključuju proširene vene i druge vaskularne patologije. Da biste ih identifikovali, trebalo bi da uradite ultrazvuk arterija i vena donjih ekstremiteta sa doplerografijom.
Nelagodnost u stražnjem dijelu koljena
Uprkos činjenici da zglob koljena strši naprijed, ponekad se javlja bol na njegovoj stražnjoj površini. Oni mogu biti povezani kako s različitim mišićnim patologijama, tako i s pogrešnim položajem (dugotrajno sjedenje sa savijenim nogama). U nekim slučajevima, uzroci bolnih bolova ispod stražnjeg dijela koljena leže u prekomjernom motornom opterećenju. Većina ljudi primjećuje nelagodu u ovom području nakon intenzivnog treninga, penjanja na planine, vožnje bicikla. U takvim slučajevima bol ispod koljena duž stražnje strane noge nije patologija. Povezan je sa istezanjem mišićnih vlakana. Najčešće, nelagodnost nestaje sama od sebe nakon 2-3 dana.
Ponekad se pacijenti žale da ih koleno stalno boli. Razlozi u ovom slučaju često leže u traumatskim lezijama ligamentnog aparata. Može se javiti bol ispod koljenazbog oštećenja ili rupture meniskusa. Pojava otoka u poplitealnoj jami može ukazivati na prisustvo benigne neoplazme. U ovom području često se nalazi Beckerova cista, koja se sastoji od vezivnog tkiva i nalazi se u šupljini zglobne kapsule. Ne pretvara se u karcinom, ali može rasti i komprimirati okolna tkiva. Rezultat je bol i oštećenje motoričke funkcije. Zbog prevelikog opterećenja mogu se formirati ciste meniskusa. Često se nalaze kod ljudi koji se bave sportom.
Povrede koljena
Ponekad se pacijenti žale da nakon povrede koleno periodično boli. Uzroci nelagode povezani su s nepravilnim zacjeljivanjem ozljede ili nedostatkom odgovarajućeg liječenja. Sljedeće ozljede mogu dovesti do bolnog bola:
- Nagnječen zglob koljena. Razvija se kao rezultat pada ili udara. Modrica se smatra jednom od najlakših traumatskih lezija.
- Dislokacija patele. Nastaje zbog velikih opterećenja na zglobu. Često je dislokacija povezana sa odvrtanjem zgloba.
- Sprain. Javlja se kao rezultat dizanja utega, skoka u dalj, klizanja po ledu. Osim ligamenata, možete istegnuti tetive zglobova koljena.
- Ruptura meniskusa. Ova povreda je prilično opasna. Za razliku od gore navedenih ozljeda, puknuće meniskusa je praćeno jakim bolom i ograničenim kretanjem. Često se povezuje sa traumomukršteni ligament unutar zgloba.
- Pukotine na zglobnoj površini kostiju. Nastao od udaraca.
- Faktura kostiju u predjelu koljena. Ova povreda je praćena jakim bolom pri pokušaju savijanja noge. Prijelomi se javljaju kod sportista, kao i kod starijih osoba. Češće se dijagnosticiraju među ženskom populacijom. To je zbog osteoporoze, bolesti kostiju koja se razvija zbog nedostatka kalcija.
- Povreda strukture tkiva hrskavice.
Svaka povreda kolenskog zgloba je praćena bolom. U nekim slučajevima, nelagodnost se postepeno povećava, neko vrijeme nakon ozljede. Istovremeno, prevladavaju bolovi i vučni bolovi tokom hodanja i fizičkog napora. Ne samo ozljede, već i degenerativne patologije mogu dovesti do narušavanja integriteta anatomskih struktura koje čine zglob koljena.
Bolesti mišićnog aparata
Neugodne senzacije iznad ili ispod kolenskog zgloba često nastaju kao rezultat oštećenja mišićnog tkiva. Osim običnog prekomjernog rada ili istezanja, postoje mnoge patologije prugastih mišića. Neke bolesti spadaju u grupu genetskih lezija i razvijaju se postepeno, dovodeći do invaliditeta u mladosti. Drugi ukazuju na prisutnost sistemske patologije. Među "najbezopasnije" bolesti mišića spada miozitis - upala prugasto-prugastih mišića. Neki pacijenti se žale da ih bole noge iznad koljena. Razlozi za ovaj simptom su različiti. To uključuje povrede iupalne patologije mekih tkiva, neoplazme, upalne bolesti kostiju, nerava i krvnih sudova.
U nekim slučajevima, nelagodnost na prednjem dijelu noge iznad koljena je posljedica nekroze glave femura. Razvija se zbog razaranja zgloba. Uzroci nekroze su koksartroza, poliomijelitis, tuberkuloza kostiju itd. Neugodni osjećaji iznad koljena na stražnjoj strani bedra često nastaju zbog patologija kralježnice i poremećene inervacije. Uzrok može biti lumbalna kila. Upalne bolesti uključuju išijas – oštećenje išijadičnog živca. Razvija se kao rezultat hipotermije.
Poremećaj opskrbe krvlju ispod koljena
Ponekad bol u predjelu koljena nije povezan s narušavanjem integriteta samog zgloba. Neugodne senzacije mogu se lokalizirati ispod zgloba i ukazivati na patologije arterija ili vena. Najčešći od njih su proširene vene. Sastoji se od patološke zakrivljenosti i proširenja vena donjih ekstremiteta. Istovremeno se primjećuju stalni bolovi ispod koljena, posebno u predjelu potkoljenice. Neugodne senzacije u početnim fazama razvoja patologije javljaju se nakon duge šetnje. Zatim se pojavljuju u stanju mirovanja. Komplikacije proširenih vena uključuju bolest kao što je tromboflebitis.
Ateroskleroza donjih ekstremiteta, dijabetes melitus i Lericheov sindrom dovode do oštećenja arterija. Ove bolesti su praćene postupnim sužavanjem lumena krvnih žila i kršenjemopskrba nogu krvlju. Osim boli, pacijenti primjećuju hladnoću ekstremiteta i smanjenje osjetljivosti. Pulsacija arterija postepeno nestaje i nastaju trofični ulkusi. Ako se patologije dijagnosticiraju na vrijeme, mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije.
Uzroci bolnih bolova u mišićima
Pacijenti često prijavljuju da ih bole koljena noću. Uzroci ovih tegoba mogu biti povezani s mišićnim patologijama. Najčešćim od njih smatra se upalna bolest mišića - miozitis. Ova bolest se razvija kao rezultat hipotermije ili širenja infekcije hematogenim putem iz drugih lezija. Često se javlja bol u mišićima lista. Zbog činjenice da se zglob koljena nalazi u blizini potkoljenice, upala može preći na mišiće i ligamente artikulacije. Bol je izraženija noću, jer tokom dana osoba provodi vrijeme na nogama i ne primjećuje nelagodu. Neke bakterijske i virusne infekcije su praćene miozitisom. To uključuje gripu, tuberkulozu, HIV i druge bolesti.
Nelagoda u mišićima može pratiti reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus. Kod ovih tegoba razvija se sistemska upala svih vezivnih tkiva, uključujući i prugaste mišiće. Kod dermatomiozitisa bilježi se stalni bol u mišićima. Takve tegobe liječi reumatolog. Pomaže da se zaustavi ili uspori napredovanje patologije.
Noge bole i bole ispod koljena: uzroci nego lijek
Da biste ublažili bol u predjelu koljena, nanesiterazne metode lečenja. Među njima su medicinska i fizioterapija, hirurgija. Izbor taktike liječenja ovisi o prirodi patologije. Prije svega, doktor otkriva zašto bole noge ispod koljena (razlozi). Kako liječiti patologiju, treba odlučiti specijalista! Ako je bolna bol uzrokovana miozitisom, propisuju se protuupalni lijekovi i antibiotici. Kod išijasa preporučuje se upotreba masti za zagrijavanje, fizioterapija.
Ako je uzrok bola u koljenu ozljeda, može biti potrebna operacija. Izvodi se s rupturama ligamenata i meniskusa, prijelomima. Zamjena zgloba je indicirana u slučajevima kada je zabilježeno značajno uništenje tkiva. Hirurgija može biti potrebna za vaskularne bolesti. U slučaju sistemskih patologija zglobova, propisuju se hormonski lijekovi i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Lijekovi za bolne bolove
Šta učiniti ako postoji bol u kolenu? Uzroci i liječenje zglobnih patologija međusobno su povezani. Prije provođenja terapijskih mjera potrebno je utvrditi zašto se bol pojavio. Lijekovi koji se koriste za liječenje zglobova uključuju lijekove Artoxan, Melbek, Diclofenac. Ako je uzrok bolesti sistemska upala, propisuju se glukokortikoidi. To uključuje lijekove "Hidrokortizon" i "Prednizolon". Metotreksat se također koristi za liječenje reumatoidnog artritisa. Uz nelagodu uzrokovanu upalom išijadičnog živca, propisuju se lijekovi protiv bolovai vitamini B.
Terapeutska vježba za zglobne patologije
Šta još možete učiniti ako vas bole koljena? I uzroke i liječenje bolesti zglobova nemedikamentoznim metodama treba pitati od ljekara. Kako bi se smanjio intenzitet nelagode i spriječile komplikacije, propisane su različite vježbe. To uključuje fleksiju i ekstenziju koljena, rotaciju zglobova, čučnjeve. Vrijedno je zapamtiti da je veliko opterećenje kontraindicirano. Vježbe se ne mogu raditi kod prijeloma kostiju iu postoperativnom periodu. Ako je bol uzrokovan kroničnim destruktivnim patologijama, fizioterapijske vježbe u ranim fazama su vrlo važne. Omogućava vam da usporite patološki proces na duže vrijeme.
