Mnogi pacijenti su zainteresovani za informacije o tome šta je disbakterioza. Činjenica je da se pacijenti, bez obzira na spol i godine, suočavaju sa sličnim problemom. Mnogi ljudi, nažalost, prve simptome bolesti povezuju sa opštim umorom i greškama u ishrani, pa se već u kasnijim fazama obraćaju lekaru.
Zato vrijedi naučiti više o ovoj bolesti. Može li se patologija smatrati opasnom? Zašto se disbakterioza razvija kod dojenčadi? Simptomi i liječenje, dijagnoza i moguće komplikacije važni su podaci koje svakako trebate proučiti. Razmotrite ih dalje.
Glavne funkcije crijevne mikroflore
Šta je disbakterioza? Da biste odgovorili na ovo pitanje, vrijedi razumjeti karakteristike funkcioniranja probavnog sustava. Kao što znate, ljudsko crijevo je naseljeno mikroorganizmima. Najveći dio mikroflore čine korisne bifidobakterije (do 95%) i laktobacili.
Pored toga, ovdje su posebno prisutni oportunistički mikroorganizmistafilokoke, streptokoke, gljivice slične kvascu, Escherichia coli i neke druge. Normalno, broj potencijalno opasnih mikroba kontroliše imuni sistem. Ali u pozadini određenih kršenja, sastav mikroflore se mijenja - smanjuje se broj korisnih bakterija, ali se patogene počinju aktivno razmnožavati. Upravo te promjene dovode do razvoja disbakterioze.
Vrijedi napomenuti da crijevna mikroflora obavlja niz važnih funkcija:
- zaštita od djelovanja patogenih mikroorganizama (korisne bakterije luče sirćetnu i mliječnu kiselinu, kao i neke druge tvari koje inhibiraju razmnožavanje opasnih mikroba);
- korisne bakterije učestvuju u sintezi antitela, interferona i citokina, koji su od velikog značaja za funkcionisanje imunog sistema;
- uklanja otrovne supstance iz organizma, posebno jedinjenja teških metala, fenole;
- učestvujte u procesima probave;
- obezbeđuju sintezu određenih kiselina i enzima, kao i vitamina K i nekih drugih supstanci;
- regulišu stvaranje gasova, razmenu holesterola i nekih soli;
- apsorbuju prekursore raka;
- imaju antialergijski efekat.
Razlozi za razvoj bolesti
U stvari, uzroci disbakterioze mogu biti različiti. Svakako se trebate upoznati s njihovom listom - ovo je važno i za liječenje i za prevenciju:
- Odmah treba napomenuti da najčešćedisbakterioza se javlja nakon antibiotika, posebno kada je u pitanju njihov nepravilan (nekontrolisani) unos, upotreba nekvalitetnih lijekova. Činjenica je da su antibakterijska sredstva učinkovita ne samo u odnosu na patogene mikroorganizme - od njih umiru i korisne bakterije. U pozadini promjene u sastavu mikroflore, počinje aktivna reprodukcija stafilokoka, streptokoka, kandidoznih gljivica.
- Simptomi crijevne disbioze kod odraslih (kao i kod djece) često se pojavljuju u pozadini agresivnog liječenja, kao što je zračenje ili kemoterapija. Faktori rizika uključuju uzimanje hormonalnih lijekova, jer oni direktno utiču na stanje imunološkog sistema.
- Narušavanje kvantitativnog i kvalitativnog sastava mikroflore često je povezano sa raznim hroničnim i akutnim crevnim infekcijama.
- Često je disbakterioza rezultat pothranjenosti. Nedostatak svježeg voća i povrća u ishrani, zloupotreba ugljikohidrata i masti dovodi do pojačanih procesa fermentacije u crijevima. Ali jedenje voća i povrća koje je tretirano previše pesticida i drugih stvari uzrokuje smrt korisnih mikroorganizama. Potencijalno opasan je nedostatak mliječnih proizvoda u ishrani.
- Parazitske bolesti (helmintiaze) takođe dovode do narušavanja prirodne mikroflore.
- Faktori rizika uključuju i smanjenje aktivnosti imunološkog sistema (ovo se opaža u pozadini bolesti kao što su AIDS, dijabetes, rak, ciroza jetre).
- Definitivnogodine su takođe bitne. Na primjer, postoji visok rizik od razvoja disbakterioze kod dojenčadi (simptomi i liječenje će biti opisani u nastavku), posebno kada je u pitanju prijevremeno rođena beba. Postoji velika vjerovatnoća ispoljavanja bolesti kod starijih pacijenata, što je povezano sa procesom starenja.
Uzroci disbakterioze mogu biti različiti. A u procesu dijagnoze izuzetno je važno utvrditi šta je tačno uzrokovalo pojavu bolesti – prvo je vredno eliminisati uticaj faktora rizika pa tek onda započeti terapiju.
Zašto dijete razvije disbakteriozu?
Statistika kaže da vrlo često od ove bolesti obolijevaju djeca, posebno mali pacijenti u prvoj godini života. Prije svega, to je zbog starosnih karakteristika - pokretljivost crijeva još nije uspostavljena, a mikroflora je u fazi formiranja.
Disbakterioza kod dojenčadi može biti povezana sa crijevnim infekcijama, pothranjenošću majke (ako je beba hranjena na flašicu), uvođenjem komplementarne hrane, čestim promjenama umjetnih mliječnih formula, itd.
Dijete pati od poremećaja stolice, nadimanja i bolova u abdomenu, što rezultira lošim snom, često plače (posebno nakon jela).
Glavni simptomi razvoja bolesti
Prije razmatranja kako liječiti disbakteriozu, vrijedi razmotriti njene glavne simptome. Što prije uočite znakove poremećaja i obratite se ljekaru, terapija će biti lakša. Ključne karakteristike:
- BU većini slučajeva problemi sa stolicom pojavljuju se u početnim fazama razvoja bolesti. Bolesnici pate od proljeva, koji je povezan s kršenjem apsorpcije vode, stvaranjem previše žučnih kiselina i pojačanom perist altikom probavnog cijevi. U fecesu se nalaze mukozne grudice, nečistoće krvi. Može postojati neprijatan, ponekad čak i truo miris.
- Kod starijih pacijenata, na pozadini disbakterioze, može se pojaviti hronična konstipacija, koja je povezana sa smanjenjem perist altike u zavisnosti od starosti.
- Bolest je praćena pojačanim stvaranjem plinova, što dovodi do nadimanja. Često je to praćeno bolom, koji se pogoršava palpacijom trbušnog zida, kao i kruljenjem. Bol može biti grčevite prirode, a ponekad se pogoršava tokom pražnjenja crijeva.
- Kako bolest napreduje, pojavljuju se dispeptični poremećaji. Pacijenti se žale na često podrigivanje, mučninu (njegov napad može završiti povraćanjem), smanjen apetit i gubitak težine.
- Narušavanje sastava mikroflore može biti praćeno pojavom alergijskog osipa i crvenila na koži. U ovom slučaju, alergijska reakcija se može razviti čak i pri korištenju proizvoda na koje tijelo ranije nije bilo osjetljivo.
- Ako postoji previše aktivna reprodukcija patogenih mikroorganizama, mogu se pojaviti simptomi intoksikacije. Pacijenti prijavljuju glavobolju, temperaturu, probleme sa spavanjem, opštu slabost.
- Ako govorimo o težim oblicima disbakterioze, tada se mogu pojaviti znaciberiberi. Koža postaje suva i bleda, menja se struktura noktiju i kose, javljaju se grčevi oko usta, pacijenti često pate od stomatitisa.
Stepeni progresije bolesti
Već znate šta je disbakterioza i zašto se razvija. Simptomi, odnosno intenzitet njihove manifestacije, direktno ovise o stupnju širenja bolesti. Postoje četiri faze u savremenoj medicinskoj praksi:
- Bolest prvog stepena je gotovo asimptomatska. Samo povremeno se kod pacijenata javi kruljenje u trbuhu i neke druge smetnje, koje u većini slučajeva prođu neprimijećeno.
- Na pozadini drugog stepena, simptomi postaju izraženiji. Povremeno se javljaju dijareja i zatvor. Neki ljudi se žale na neprijatan ukus u ustima, mučninu, gubitak apetita. U većini slučajeva, ovaj stepen disbakterioze se razvija nakon antibiotika ili blagog trovanja hranom.
- Treći stepen je praćen pogoršanjem stanja pacijenta. Bol u trbuhu, mučnina i problemi sa stolicom se pogoršavaju. U izmetu se vide nesvarene čestice hrane. Pacijentu je potrebno liječenje.
- Četvrti stepen se smatra najtežim, jer je povezan sa ozbiljnim probavnim poremećajima. Telo prestaje da apsorbuje hranljive materije, što utiče na imunološki sistem i emocionalno stanje (često ljudi pate od apatije, nesanice, slabosti pa čak i depresije).
Koje su komplikacije povezane s disbakteriozom?
Već smo razmatrali pitanje šta je to disbakterioza. Ovakvu bolest ne treba zanemariti, iako bolest u većini slučajeva dobro reaguje na terapiju. Međutim, ne treba isključiti mogućnost komplikacija. Posljedice disbakterioze mogu biti zaista opasne:
- Kao rezultat dužeg izlaganja patogenim bakterijama, mogu se razviti kronični oblici enterokolitisa (bolest je praćena upalom crijevne sluznice, teškim probavnim smetnjama).
- Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore utiče na procese asimilacije vitamina i minerala. U pozadini produžene disbakterioze moguć je razvoj beri-beri, anemije zbog nedostatka željeza i nekih drugih bolesti.
- Ako infekcija iz crijeva uđe u krvotok, širi se cijelim tijelom. U rijetkim slučajevima, disbakterioza dovodi do sepse.
- Poremećaji sastava mikroflore utiču na rad celog organizma. Oštećenje crijeva često je dopunjeno vaginalnom disbakteriozom kod žena.
- Upalni proces ponekad zahvaća duboke slojeve crijeva, što može dovesti do perforacije zida probavnog trakta. Sadržaj crijeva curi u trbušnu šupljinu, što rezultira peritonitisom.
- Patogeni mikroorganizmi koji se razmnožavaju u crijevima mogu se proširiti na druge dijelove probavnog trakta. Moguće komplikacije uključuju pankreatitis i gastroduodenitis.
- Poremećaji u probavi i metabolizmu postepeno dovode do gubitka težine i pothranjenostiorganizam. Pacijenti pate od slabosti, hroničnog umora, apatije, depresije, promjena ličnosti.
Dijagnostičke mjere. Analiza na crijevnu disbakteriozu
Primijetivši gore navedene simptome, morate posjetiti ljekara. Nakon sastavljanja anamneze, liječnik će propisati testove za crijevnu disbakteriozu. U ovom slučaju je izuzetno važno utvrditi uzrok promjene mikroflore - od toga direktno ovisi izbor terapije.
Proučavanje fekalnih masa je prva stvar koja se prepisuje za disbakteriozu. U izmetu bi trebali biti prisutni i korisni i patogeni mikroorganizmi - promjena njihovog omjera ukazuje na prisutnost problema. Pripremite se za uzimanje uzoraka. Tri dana prije postupka preporučuje se odbijanje proizvoda koji pospješuju procese fermentacije u crijevima. Rezultati mikrobiološke studije fecesa šalju se doktoru na tumačenje. Disbakterioza se odvija u nekoliko faza:
- 1. faza - broj lakto- i bifidobakterija je još uvijek unutar normalnog raspona;
- 2. faza - dolazi do smanjenja količine bifidoflore i istovremenog povećanja nivoa oportunističkih bakterija i gljivica;
- 3. faza - značajno smanjenje broja lakto- i bifidobakterija;
- 4. faza - lakto- i bifidoflora je potpuno odsutna, samo su patogeni mikroorganizmi prisutni u uzorcima stolice.
Ponekad se provode i druge studije, na primjer, testovi na razne crijevne infekcije, endoskopski pregled crijevnih zidova.
Kako liječiti disbakteriozu?
Tretman u ovom slučaju mora biti sveobuhvatan. Važno je, prvo, eliminisati uzrok razvoja bolesti, a drugo, napuniti crijeva dovoljnim brojem korisnih bakterija:
- Probiotici - proizvodi koji sadrže žive kulture korisnih lakto- i bifidobakterija. U suvremenoj medicinskoj praksi takvi lijekovi za disbakteriozu se široko koriste. Efikasnim se smatraju lijekovi kao što su Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks.
- Prebiotici su još jedna grupa lijekova koji se koriste za disbakteriozu. Lijekovi stimuliraju rast korisnih bakterija, stvaraju pogodne uvjete za njihovu reprodukciju. Sredstva kao što su "Duphalac" i "Hilak-forte" smatraju se efikasnim.
- Simbiotici su kombinovani proizvodi koji sadrže i žive sojeve bakterija i supstance koje stvaraju odgovarajuće uslove u crevima (ovo je kompleks pre- i probiotika). Često korišteni lijekovi kao što su M altodophilus, Bifidobak.
- Antibiotici se koriste u četvrtoj fazi razvoja disbakterioze - prvo morate ubiti patogenu mikrofloru. Po pravilu se koriste sredstva iz grupe penicilina, cefalosporina, tetraciklina.
- Agensi protiv gljivica (na primjer, Levorin) se koriste ako se pojave gljivične infekcije crijeva.
- Enzimi pomažu u obnavljanju normalnih procesa probave ("Festal", "Mezim").
- Sorbenti se koriste u slučajevima kada postoji jaka intoksikacija organizma.
- Vitamini pomažu u obnavljanjunormalno funkcionisanje organizma, kako bi se spriječio razvoj beri-beri.
Pravilna ishrana u suprotnosti sa sastavom mikroflore
Nakon detaljne dijagnoze, doktor će odabrati efikasne lekove za disbakteriozu. Ali vrijedi razumjeti da liječenje lijekovima mora biti dopunjeno pravilnom prehranom. Dijeta je izuzetno važna kod ove bolesti. Doktori preporučuju da se pridržavate nekoliko jednostavnih pravila:
- Prvo morate isključiti iz prehrane masnu hranu, začine, dimljeno meso, začinjenu hranu i alkohol.
- Vrijedi se odreći namirnica koje pospješuju procese fermentacije u crijevima. Na listi potencijalno opasnih namirnica nalaze se slatkiši (uključujući slatkiše i peciva), kupus (kiseli kupus), domaći kiseli krastavci.
- Iz ishrane treba isključiti hranu koja pospešuje stvaranje gasova u crevima i perist altiku zidova digestivnog trakta (gazirana pića, pasulj, soja, grašak i druge mahunarke, hleb sa mekinjama).
- Izuzetno je važno jesti često, ali u malim porcijama.
- Za vrijeme obroka i neposredno nakon, ne preporučuje se piti vodu ili druga pića. Činjenica je da tečnost razrjeđuje želudačni sok, zbog čega se hrana mnogo duže vari.
- Važno je osigurati tijelu dovoljno proteina. Posno meso treba uključiti u svakodnevnu prehranu (poželjno je da ga dinstate ili prokuvate).
- Kaše, svježe povrće i voće zasićuju tijelo celulozom, koja je energetski supstrat za korisnebakterije. Osim toga, uz ove proizvode tijelo dobija vitamine, minerale i druge korisne tvari.
- U prehranu je potrebno uvesti fermentisane mliječne proizvode obogaćene biokulturama. Biokefiri, biojogurti će biti korisni. Takva hrana pomaže da se crijeva nasele pravim bakterijama.
Pravilna ishrana je najbolji lek za disbakteriozu. Inače, takva dijeta je i odlična prevencija.
Mjere prevencije
Disbakterioza se ne smatra veoma ozbiljnom bolešću, pa se njeni simptomi često ignorišu. Ali crijevna mikroflora mora biti zaštićena - mnogo je lakše spriječiti razvoj bolesti nego kasnije brinuti o terapiji.
Prema statistici, u većini slučajeva upravo nepravilna upotreba antibakterijskih lijekova dovodi do razvoja disbakterioze - korisni mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva umiru od antibiotika. Imajte na umu da takve lijekove može propisati samo Vaš ljekar. Ni u kom slučaju se ne smiju koristiti samostalno. Kada je u pitanju dugotrajna antibiotska terapija, pacijentima se istovremeno propisuju probiotici i drugi lijekovi za zaštitu organa.
Pravilna ishrana je takođe važna - osnovni principi ishrane su gore opisani. Sve bolesti probavnog trakta treba blagovremeno liječiti. Ako postoje kronične bolesti, tada se pacijentima preporučuje povremeno uzimanje kompleksa vitamina i minerala, kao i probiotika. Naravno, ne biste trebali propustiti godišnjipreventivni medicinski pregledi, čak i ako nema znakova kršenja.
Pojava prvih simptoma crijevne disbakterioze kod odraslih i djece dobar je razlog da se konsultujete sa specijalistom i testirate.
